过敏性咳嗽
过敏性咳嗽
所属类别:症状
过敏性咳嗽也称为 过敏性支气管炎 或 咳嗽变异性哮喘 ，过敏性咳嗽的临床特征是：超过两个月的无原因的 慢性咳嗽 ，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重；应用多种 抗生素 无效，拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等 过敏性鼻炎 症状，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
概述
过敏性咳嗽又称变应性咳嗽（atopic cough,AC），过敏性咳嗽是一种持续时间大于或等于8周的慢性干咳，其患者具有明确的特应性因素，包括外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总 IgE 和特异性IgE抗体升高等，但这些患者的肺功能以及气道反应性检查均正常，大部分患者可伴有痰嗜酸性粒细胞的增多，在治疗上对支气管扩张剂无效，对组胺与糖皮质激素治疗反应良好。从检查结果上看，过敏性咳嗽的患者在治疗中，在应用抗组胺药物治疗的时，应针对血清总IgE升高的解决，目前抗过敏益生菌组合物获得专利抗过敏乳酸菌，其特点就是减少血清IgE抗体的生成，已有研究显示，金芙敏具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。
主要诱因
过敏性咳嗽 的诱发因素是指病人在已患过敏性咳嗽病的基础上诱发过敏性咳嗽急性发作，加重过敏性咳嗽症状的因素。
一、社会心理因素
社会心理因素与过敏性咳嗽的关系也有重要的临床意义，大多数 过敏性咳嗽 管理指南或过敏性咳嗽管理手册均对社会心理因素给予了较大的关注。研究已经证实患者的受教育程度较低、依从性差、医疗保健条件的不足与过敏性咳嗽的病死率和患病率有关。目前大多数作者认为社会心理因素与过敏性咳嗽的发作有着密切关系，Lehrer等提出了在对过敏性咳嗽的研究中应把精神因素、心理因素、情绪因素和个性因素等考虑进去。
某些研究已经证实在大多数过敏性咳嗽患者都可因某些精神心理压力、情绪因素的改变而诱导喘息发作，这在成年患者较为明显，如焦虑、生气、精神紧张、恐慌、忧郁、愤怒和烦恼等均可成为过敏性咳嗽发作的诱因之一。此外患者所处的社会经济状况较差（如不能承担吸入糖皮质激素等药物的费用）、社会医疗保健条件不足（如缺乏相应的抗炎治疗药物或雾化装置、不能掌握一定的过敏性咳嗽自我管理技术、缺乏过敏性咳嗽或变态反应专科医生的指导）均可严重影响过敏性咳嗽的稳定性。
其中社会和家庭因素如工作过度紧张、事业遭受挫折、经济拮据、社会医疗保健条件较差和患有其他疾病等带来的精神压力，因家庭破裂、婚姻失败或失恋等原因带来的烦恼和沮丧情绪均可成为过敏性咳嗽的诱发因素之一。
二、气候因素
冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区，过敏性咳嗽的发病率明显增高，当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后，过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失，致使肥大细胞释放介质，直接或间接诱发气道炎症，引起过敏性咳嗽发作，温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。
根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象，Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果，结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下，儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15％。曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因，但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关，而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下，空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。
三、运动过度和换气过度
运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见，对于大多数过敏性咳嗽患者来讲，运动只是诱发因素，而对于运动性过敏性咳嗽患者，运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人，在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气，使气道热损失过多，气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
如何治疗
对于小儿过敏性咳嗽，用抗菌素和止咳药物治疗无明显效果，而给以平喘药物和抗过敏性药能够止咳。应该选择酮替酚和 沙丁胺醇 （ 舒喘灵 ）治疗。经药物治疗后，咳嗽一般在2~5天内消失，也有的患儿在服药后两周到一个月或更长的时间，咳嗽才完全消失。患儿长期咳嗽损伤了 呼吸道 的黏膜，损伤的黏膜组织的修复需要一个过程，患儿在服用解除支气管痉挛药物和抗过敏性药物后较长时间，药物才能发挥作用。
另外，按世界卫生组织制定的全球哮喘规范化治疗方案，应采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。具体做法包括：
1、在季节交替、气温骤变时，家长应尽量为孩子做好防寒保暖，避免 着凉 、 感冒 。
2、避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、 冷饮 、 碳酸饮料 等。
3、家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免孩子接触 花粉 、 尘螨 、油烟、 油漆 等。
4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
5、在浴室或地下室，应使用除湿机和 空气过滤器 ，并定期更换 过滤网 。
6、被褥要常晾晒。
过敏性咳嗽中药方
过敏性咳嗽患儿夜间多出现阵发性、刺激性干咳，事先并无明显的上呼吸道感染和发热征象。中医认为其属于肺气虚损，治疗则主张“急则治标，缓则固本”。
治标处方：
麻黄 、橘红、 甘草 、苏子各5克， 杏仁 、桑白、茯苓、款冬花、紫苑各6克，射干4克。
用法：
清水煎服，一天2帖，以病情缓解为度。
固本处方：
黄芪、 党参 、熟地、 白术 、茯苓各6克，桑白、 五味子 、款冬花、紫苑各5克，炙甘草3克。
用法：清水煎服，每天1帖，连服4星期
折病因治疗
过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病，其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应，这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病：健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应，而导致过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。
其次，在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向，这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说，孩子小时候从不过敏，但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽，其实，通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来，因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来，有些甚至到成年后才发病。
目前对正常儿童对变应原的耐受途径及过敏性咳嗽儿童的耐受缺陷的具体机制尚不清楚，近年研究表明儿童对过敏原的免疫耐受是由分泌IL-10及IFN分泌来调节T细胞所介导，诱导Th1型免疫应答。从而强化过敏性咳嗽患儿免疫防御机能，提高儿童环境适应能力。
过敏性咳嗽的治疗
1、利用金芙敏，五菌联合刺激免疫细胞产生干扰素IFN、IL-10等细胞因子，减少IgE，使TH1型免疫系统发育完整。
2、通过调节菌群比例增强肠道屏障功能，减少炎症介质的释放，抑制外周血TH2免疫细胞过度活化。
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的，过敏的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。 [2]
氧出健康
公元400年，古希腊医圣Hippocratic说：“病人的本能就是病人的医生，病人最好的医生是自己”，他强调了人体自身的力量。现代医学研究表明，人体具有以免疫系统、神经系统和内分泌系统为主的人体自愈系统，人类生命就是靠这种自然自愈力，才得以在千变万化的大自然中得以生存和繁衍。当人体的这种自然自愈力下降时，就出现了疾病和衰老，所以增加人体自然自愈力是修复疾病的关键。负离子正是通过增强人体自愈力，临床实验证明，负氧离子通过呼吸道进入人体，可以提高人的肺活量。有人曾经试验，在玻璃面罩中吸入空气负氧离子30min，可使肺部吸收氧气量增加20%，而排出二氧化碳量可增加14. 5%，故负氧离子有改善和增加肺功能的作用，对呼吸道、支气管疾病等具有显著的辅助治疗作用。
通过增加室内的负氧离子浓度可以有效清除室内各类细菌病毒及有害气体，科学实验证明：当室内空气中负离子浓度达到每立方厘米2万个左右，空气中的飘尘颗粒物会减少98%以上。对可入肺颗粒物PM2..5以下及更细微的超细颗粒物效果极佳，空气中的细菌病毒尘螨等疾病传染源几乎为零。 [3]
食疗
萝卜蜂蜜饮 (治疗 咳嗽 ---适用于久治不愈)
用料： 白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法： 将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。温热服下。每日1～2次。
功效主治 ：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。 [1]
西药目录
1、抗炎药：
①糖皮质激素强的松布的奈德
②抗白三烯、扎鲁司特、齐留通
③炎症介质阻释药、色甘酸钠、 酮替芬
④炎症介质拮抗剂、非索非那定
2、支气管扩张药：
①β2受体激动剂、特布他林、沙美特罗
②黄嘌呤类、 氨茶碱
③抗胆碱药、异丙阿托品
3、目前最常使用的商品名如：
顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦等。
中药目录
治则：清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、 川贝雪梨膏 、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片等。
小儿过敏性咳嗽慎用止咳药
从小儿生理上来说， 咳嗽 是一种保护性反射，起着清洁呼吸道使其畅通的作用，只要将痰液排出，咳嗽往往便会自行缓解。而止咳药之所以能止咳，是因为它能作用于咳嗽反射。但是，由于小儿的呼吸系统发育尚不成熟，对咳嗽的反射能力差，再加上支气管管腔狭窄， 血管 丰富，纤毛运动差，痰液不易排出。若过多地服用咳必清、咳美芬、 五味子 等止咳药，就容易造成痰液大量潴留在呼吸道内，引起气管阻塞，出现胸闷难受、呼吸困难、脉搏加快等现象，甚至继发细菌感染。
小儿过敏性咳嗽的治疗
过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种，容易合并 支气管炎 、 肺炎 等疾病，八成孩子5岁前发病，治疗最好在5~7岁时进行，只要采取正确的脱敏治疗，大多数孩子的病情可以得到控制，过敏体质得到改善，达到根治的目的。
小儿过敏性咳嗽的的治疗应避免滥用抗生素及激素。可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏治疗。在用药上应采用抗过敏药，如扑尔敏、酮替酚等，也可采用支气管扩张剂如 舒喘灵 、 氨茶碱 等。家长们应充分认识小儿过敏性咳嗽，避免过分地给宝宝滥用感冒药而引起其他不良反应。 脱敏治疗
脱敏疗法最适用于吸入过敏原引起的过敏性鼻炎或者过敏性哮喘，因为吸入性过敏原到处飘散，难以避免，故采用脱敏疗法是一种预防哮喘复发的重要措施。其中脱敏疗法分为三种方式：脱敏针、舌下含服和脱敏贴。
1. 舌下含服脱敏疗法
2001年，WHO发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。该法使用较安全，患者依从性该。使用方法为：根据年龄不同使用不同的维持剂量。每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟，使用方便。递增阶段的剂量分为1，2，3号。维持剂量分为4号和5号。一般14岁以下的用4号维持，14岁以上的用5号维持。
2. 脱敏贴
医院用“注射脱敏”，是将过敏原制成一定浓度的浸出液，并以逐渐递增剂量及浓度的方法，反复给病人注射人工制备的特异性抗原，从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法。“纳米脱敏疗法”是在“注射脱敏”的原理上，改变给药途径，通过经皮渗透进入体内。在包载的多种过敏原干粉中，加入Tio2（二氧化钛）纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光和远红外线的催化下，能有效分解过敏原干粉中的有机物，产生游离小分子抗原；同时，Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白，使上皮组织间隙增大，有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反应，达到机体完全脱敏的目的。
危害
正是由于过敏性咳嗽的反复发作与难以治愈性，咳嗽很容易引起其它的病变，可把气管病变扩散到邻近的小支气管，合并整个 呼吸道 感染，使病情加重，出现黏稠痰液、 鼻涕 、哮喘、鼻炎等合并症状。另外，持久剧烈的咳嗽还严重影响到日常的休息，影响人的情绪，尤其还易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿等慢性呼吸道疾病，感染的病菌倘若不及时清除，还会引起不同程度的 肾 损害。因此，过敏性咳嗽的控制重在预防，待到变严重了再进行治疗，难度就大多了。
在防治过敏性咳嗽的问题上，普遍患者反映，用大量的抗生素来消除呼吸道感染，最初可能还较好，用多了还很容易产生耐药性，其治疗效果也并不明显，而用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，这一点也是诊断过敏性咳嗽所需的基本条件。在临床上，咳嗽变异性哮喘常常被误诊为 支气管炎 、反复呼吸道感染，有些很典型的病例，由于诊断不清，一直按细菌感染用 抗生素 治疗，并因为治疗不满意，抗生素应用不断升级，影响到了患者的身心健康及给家庭带来经济负担。所以，寻找安全彻底的根治过敏性咳嗽的治疗方法，成为众多患者的迫切需求！
传统治疗的弊端
在防治过敏性咳嗽的问题上，普遍患者反映，用大量的抗生素来消除呼吸道感染，最初可能还较好，用多了还很容易产生耐药性，其治疗效果也并不明显，而用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，这一点也是诊断过敏性咳嗽所需的基本条件。在临床上，咳嗽变异性哮喘常常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染，有些很典型的病例，由于诊断不清，一直按细菌感染用 抗生素 治疗，并因为治疗不满意，抗生素应用不断升级，影响到了患者的身心健康及给家庭带来经济负担。所以，寻找安全彻底的根治过敏性咳嗽的治疗方法，成为众多患者的迫切需求！
预防
1、当室外环境温度降到25至26℃时， 尘螨 、霉菌等过敏源就多了，此时应注意避开过敏源；
2、在季节交替、气温骤变时，家长应尽量为孩子做好防寒保暖准备，避免着凉、感冒；
3、避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品等；
4、忌三冷： 冷饮 、冷风、空调太冷；
5、忌三大：大笑、大叫、大哭；
6、适当运动。儿童应避免在干冷的环境中进行剧烈运动。如禁止在冰雪上从事持续剧烈的运动。而环境暖和、湿度较高或间歇性的运动则应鼓励。从事运动时，以不感到 胸闷 、 气急 、身体不适为原则，有症状时应停止运动、加强休息。
过敏性咳嗽有什么症状？
过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽，多在3周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
拓展资料：
过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，其常见的原因为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。还有一些患者的咳嗽也与过敏相关，但尚不符合咳嗽变异性哮喘的诊断，其病因可能是过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。
病因：接触环境中的变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等常诱发过敏性咳嗽。室内空气污染和有害气体，如化学气体，包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味、含有DDV等各种化学杀虫剂、香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾也是常见的诱因。冷空气、气候变化等也可引起这些患者出现咳嗽。随着现代生活水平的提高，新的过敏原频频进入人们的生活领域，人们出差、旅行、度假等机会也增多，活动地域在不断扩大，所以过敏原的接触范围也增大，因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难，防不胜防。从单合子双胞胎在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看，环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。
1.药物治疗
吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主，吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。临床常用的为激素和β2受体兴奋剂的混合剂如信必可都保、舒利迭。
气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状，但不建议长期单独使用。
抗变态反应药物如左旋西替利嗪、氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2周以上。对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予变应原疫苗治疗。
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，它与激素被称为哮喘治疗的“双通道”药物。
2.中医治疗
祖国医学认为主要与“风”、“痰”有关，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽主要是指一些患者接触了过敏原，譬如油烟、冷空气、灰尘、花粉、一些真菌的孢子这些过敏原以后出现了咳嗽就叫过敏性的咳嗽。可能平常好多病人在就诊的过程中，常常会说自己长期咳嗽，特别是接触油烟、空气质量不好的时候，咳得更厉害。这种情况下要注意是不是有过敏性咳嗽的可能。过敏性咳嗽一般发生在儿童身上可能比较多一些，在有些青年或者过敏体质的患者中也比较高发。它主要表现为长期的慢性咳嗽，有些病人可能伴有喘气、胸闷的表现。
过敏性咳嗽是春季很常见的疾病，这种疾病的患者主要是正在生长发育期的婴幼儿，由于孩子的肺部还比较娇弱，患上这种疾病之后容易久治不愈，而且还有发展为哮喘的可能性，这让患儿父母非常担忧，那么，得了过敏性咳嗽怎么办呢?一起来了解一下吧。
过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。其次，季节气候对过敏性咳嗽的影响也很大。春暖花开，柳絮飞杨的时节，也是过敏性咳嗽的好发季节。
过敏性咳嗽的症状表现：
过敏性咳嗽通常为长期顽固性咳嗽，咳嗽时间至少持续3个星期以上。过敏性咳嗽发作有一定的季节性，一般春秋两季为高发期，咳嗽多在夜间或凌晨加剧。
患者在吸入刺激性气味如甲醛、室内空气污染严重或空气中含有有害气体等时，都会出现过敏性咳嗽。此外剧烈运动或上呼吸道感染后也会引起过敏性咳嗽。患者咳嗽多为干咳，痰少，即使有痰也呈白色，且量比较少。发作时以咳嗽为主，一般不会引起发热，常常不自觉揉眼睛和鼻子、抓头皮，睡觉容易出汗，四肢或身体不停扭动。有的患者还会伴有其他过敏症状，会出现鼻塞、鼻痒、流涕等过敏性鼻炎症状，或者过敏性结膜炎症状。
过敏性咳嗽应该怎么办呢
1、有的时候小儿过敏性咳嗽的发生可能是因为身体内异常反应引起的，这就是因为食物过敏引起的，某些食物儿童吃到肚子里之后，就会出现过敏的情况，这个时候就需要改变小儿的饮食习惯，尽量避免一些引起过敏的食物的摄入，同时要注意观察儿童在吃完食物之后的状态，这样就可以发现引起过敏的物质，尽量安排儿童吃一些不宜过敏的食物。
2、明确过敏原，避免接触各种过敏原，必要的时候要化验一个过敏原。其次可以服用抗过敏的药物，表现咳嗽变异性哮喘的孩子有不同程度的气道高反应，所以改善气道高反应是非常重要的，过敏性咳嗽和环境有很大的关系，所以要积极的改善居住环境，有过敏性咳嗽的孩子，一般体质偏弱，所以要积极锻炼身体，多晒太阳，合理喂养，增强体质，可以服用一些中药增强体质，也可以服用一些增强体抗力的药物来进行辅助治疗，对于过敏性咳嗽的恢复都是非常有帮助的。
3、总IgE值增高是确定过敏的唯一临床指标，在对过敏性患者的治疗中降低血清中的IgE抗体是非常重要的，目前采用专利抗过敏益生菌菌株欣敏康益生菌来减少血清中特异性IgE抗体的生成，这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现，患过敏疾病的儿童肠道内的抗过敏益生菌比无过敏疾病的儿童要少，而欣敏康益生菌被认为可促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可抑制IgE的产生，在过敏和尘螨过敏的过敏性咳嗽症状中，可使嗜酸性粒细胞减少。
现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关，抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病和易发肿瘤等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。
身体出现4个症状，警惕过敏性咳嗽！附自测方法
过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，该病多发生于某次感冒后，所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。下面济南哮喘病医院的专家为大家详细介绍过敏性哮喘。
过敏性咳嗽的临床特征如下：
1、 超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰;孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。
2、 在吸入冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点;
3、不伴发热，可伴有咽喉痒。咳嗽缓解后如常人，听诊、拍片或CT检查均无明显异常。
4、40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状，孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
过敏性咳嗽自测
提示：咳嗽持续或反复发作>1月，对照以下事项，评估是否为过敏性咳嗽
1、常在睡前、夜间或清晨发作，运动后加重。
2、无痰、或少量白痰。
3、较长期抗生素治疗无效。
4、支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。
5、有婴儿湿疹或过敏性鼻炎病史。
回答以上问题，回答“是”记为1分，计算出总分：
5分，属于过敏性咳嗽，除常规治疗外建议口服敏亦康抗过敏益生菌调整过敏体质。
2-4分，疑为过敏性咳嗽，建议到医院做相关检查以确诊。
0-1分，不能排除过敏性咳嗽可能，建议到医院详细查明病因。
专家指出：人体肺部长期受到烟雾粉尘等异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激，很容易使咳喘等肺部疾病患者呼吸系统产生大量的有害物质。诱发过敏性咳嗽，即对人体呼吸系统造成长期持续性的危害，甚至引发更为严重的咳喘肺病，并导致恶性循环。
因此，大家在生活中一定要对过敏性咳嗽引起高度重视，一旦发现病情，应立即送医就诊。生活中做好防护措施，力求把疾病对身体的危害降到最低。若您还有过敏性咳嗽方面的疑惑，可拨打咨询电话：0531-61381120
本文内容由壹点号作者发布，不代表齐鲁壹点立场。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽常表现为迁延不愈的咳嗽，甚至还会喘，且反复发作。过敏性咳嗽是过敏疾病中相对严重的，容易合并支气管炎、肺炎等疾病。又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现。
过敏性咳嗽的病因
哮喘的病因复杂，受遗传和环境双重因素影响，应避免接触过敏原，积极治疗和清除感染病灶，去除各种诱发因素，如吸烟，油漆，冰冷饮料，气候突变等。在哮喘发作时，可用药物缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿和炎症，减少粘痰分泌。
持续或反复发作一般都会超过1个月以上，有些患者只表现在夜间，尤其是后半夜咳嗽，或清晨咳嗽、运动后咳嗽，临床无感染征象，查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的感冒”症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等，尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者，更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样，过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等，反复发作，迁延难愈。
咳嗽性哮喘的病因复杂，外界致敏性和（或）非致敏性刺激物质的质和量不尽一致，机体由于遗传素质存在着个体差异，而导致了机体对刺激产生不完全相同的反应，哮喘的主要病理变化为气道慢性非特异性炎症，进而引起支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿与肥厚，黏液分泌增多，黏膜纤毛功能障碍及支气管黏液栓塞等，由于不同机体的各种病理变化程度不同，因此，各个不同机体或者同一机体在不同时间，场合均会产生不同的临床表现，如果患者发生显著的支气管平滑肌痉挛，则可以表现为喘息，如果发生轻微的支气管痉挛，临床上可以表现以胸闷为主，如果以支气管黏膜肿胀为主，则临床上可表现为咳嗽。
过敏性咳嗽的症状
1、咳嗽持续或反复发作≥1个月，常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加剧。
2、临床无感染征象（如发热等），或长期服用抗生素（消炎药）无效。
3、用支气管扩张剂（氨茶碱等）可使咳嗽症状缓解。
4、有个人过敏史（婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史（爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等）。
5、在表现为咳嗽性哮喘的成人中，发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见，而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
6、多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎，湿疹等。
7、发作大多有一定的季节性，以春秋为多。
8、临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动，吸入冷空气，上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。
9、支气管激发试验阳性，当出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。
10、一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效，而用抗组胺药，β2-受体激动剂，茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。
11、接触环境中的某些物质时咳嗽加重，比如靠近宠物时，接触床尘、冷空气、烟雾、化学物品的气味时。
过敏性咳嗽的检查
支气管激发试验阳性。
1、胸部X线检查正常。
2、肺功能检查多数正常，少数病人可有轻度阻塞性通气功能障碍的表现，FEV1/FVC（一秒用力呼气量/用力肺活量）<70%或正常预计值的80%。
3、若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，如2%沙丁胺醇200μg，15min后复测上述指标，如FEVl和PEFR改善率≥15%，可确诊本病。
4、如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验。
5、连续3天测定24h内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
6、试验治疗：对于可疑患者，可以试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂，茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显著，可改用泼尼松（30～40mg/d），多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解，少数患者需治疗2周才见效。
7、排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。如果长期咳嗽的患者，经过以上的一项或者是几项的检查，确诊就是患上了过敏性咳嗽的话，不只是需要积极治疗疾病，还要找到过敏原，在以后的生活中远离过敏原和刺激性气味，防止再次发生过敏性咳嗽，才是上上之策。
过敏性咳嗽的治疗
顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式，可能发展为典型的支气管哮喘，故应及早诊断并进行治疗，由于其本质同典型哮喘一样，是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症，以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽，故治疗原则和典型哮喘一样，主要应用支气管扩张剂，口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂，一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米，色甘酸，酮替芬也可以收到良好的效果，这些药物若不显效，可考虑应用肾上腺糖皮质激素，加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)气雾剂或口服泼尼松，另可试用雾化吸入抗胆碱能类药物。
由于尘螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必须摆放毛公仔，则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤，也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时，杜绝尘螨滋生。
避免养小动物，因为它们身上的毛比较容易滋生细菌，宠物中以猫毛带菌最多。 应积极鼓励小儿参加运动，但也应该作预防性措施，如运动前喷气管扩张剂，避免太剧烈的运动。
天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣，以免离开时反受寒。
小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性，并懂得万一哮喘发作时，怎样逐步逐步酌情处理，万一哮喘无舒缓的迹象的话，亦要知道何时或到何处寻求帮助。
过敏性咳嗽的饮食
1、不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。
2、忌食海腥油腻之品。因鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎小儿，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。
3、患儿咳嗽日久不愈，耗伤正气，肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增强体质，改善症状。
4、食物宜清淡：新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
陈皮、甘草、杏仁露（大些孩子可以用现成的杏仁露）。消积化痰止咳消肿，风热咳加金银花，风寒咳加姜丝，积食加山楂。白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热，适合燥咳、积食咳嗽。
百合、莲子、银耳、冰糖粥。健肺生津，可作为日常养肺食疗。
黄芪、山药、红枣粥。补气健脾，可作为秋冬提高抵抗力。乌梅汤。生津杀虫，可治虫咳、阴虚咳嗽。
陈皮、甘草、菊花、山楂泡水，放蜂蜜，消食利咽止咳，可治疗各种咳嗽后期，喉咙肿胀，痰在喉咙，食欲不振。
过敏性咳嗽的预防
应避免接触过敏源，在好发季节要倍加注意，同时要避免吸入烟尘，异味或刺激性气体，对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
1、保持宝宝的房间通风、干燥、清洁。
2、宝宝用的被褥、枕头、床单、软垫最好每周都要清洗，而且洗前先用热水烫一烫。
3、在春夏季空气中花粉较多的时候，尽量让宝宝远离花圃。宝宝外出前做好防范准备，比如，先睡上一小觉会增强宝宝免疫系统的抵抗能力。
4、在季节交替、气温骤变时，爸妈应尽量为孩子做好防寒保暖，避免着凉、感冒。
5、避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。
6、家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
7、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
8、在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网。
过敏性咳嗽会出现咳嗽、痰多、喘急、气短、胸闷、胸痛等过敏性咳嗽症状以及打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等，在秋天注意气候的变化，不要感冒，同时建议多吃一些维生素多的食物，如瘦肉，牛奶，鸡蛋等来进行预防。
在饮食上：暂时不要吃生冷辛辣等刺激性的食物，也要远离过敏源。此外，还要多运动和锻炼在用药上：传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害，而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效，一停药就复发，症状甚至更重，所以西药激素类和抗组胺类的药物一定要慎用或者不用。
过敏性咳嗽症状有哪些，怎么判断是不是这个病
过敏性咳嗽，又称咳嗽变异性哮喘，是指易感个体吸入外界过敏原后，引起的由IgE介导的呼吸道粘膜过敏性炎症。过敏性咳嗽的临床表现主要是：早上起床无原因的咳嗽几下，晚上睡觉前、睡到半夜也要咳嗽，容易夜间无诱因的咳嗽一阵，严重的可伴有恶心，一般来说，吃止咳药无效、超过一个月的无原因的慢性咳嗽，就要考虑是过敏性咳嗽了。
为什么春季过敏性咳嗽高发？
很多过敏性咳嗽患儿发病都与蒿属杂草的花粉有关。而春季百花盛开，加上满城杨柳絮飘荡，3-5月成为了过敏性咳嗽的第二高发期。
除了花粉，比较常见的吸入性过敏原还有尘螨、孢子、污染空气中的二氧化硫等。春季，空气中弥漫着过敏原，加上雾霾天气会增加过敏源在空气中的停留时间，我们每个人或多或少都会吸入，过敏性咳嗽在所难免。
过敏性咳嗽如何治疗？过敏原防不胜防，需正确诊疗
1、避开过敏原
患者可先查清过敏原，在生活中避免接触过敏因素，减少发病的机会。然而过敏原种类繁多，花粉、灰尘、螨虫等过敏原在生活中避无可避，让人“防不胜防”。
2、西医治疗
药物治疗：包括支气管扩张剂丙卡特罗，白三烯受体拮抗剂顺尔宁。如患儿干咳症状较重，甚至影响睡眠，且伴有鼻塞、流涕等过敏性咳嗽症状，应给予氯雷他定等抗过敏药物；
3、免疫抗过敏治疗
目前抗组胺类药物因不能长期服用，小儿过敏性咳嗽用药基本上与成人相似，都是激素类药物，易产生耐药性。药物治疗过敏性咳嗽不仅不能解决过敏性咳嗽问题，还会带来药物的毒副作用。特别是儿童的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的。因此，过敏性咳嗽调节过敏体质很关键。
免疫学专家研究发现，欣、敏、康抗过敏益生菌可以降低体内IgE的血清值，调节免疫平衡，参与免疫细胞因子活性调节，促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE，通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应。欣、敏、康益生菌能够增进人体抗过敏的能力并通过修复呼吸道微生态菌群，改善气道高反应，改善过敏性咳嗽和哮喘患者的肺功能，调节免疫减少过敏发生。所含副干酪乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低，减少过敏性咳嗽复发率。
4、自我防护是关键
患者应加强体育锻炼以增强体质，提高机体的免疫力，如散步、跑步、游泳、体操、呼吸训练等。
