7种方式判断是不是脑瘫？
出现这七个症状，一定要警惕
1、无法站立迈步
2、握拳，手指张不开
3、不能抓东西。
4、面部无表情哥
5、不能抬头
6、8个月不会做，全身无力。
7、吃奶无力，进食差
一定要重视，发现这些症状尽快去医院检查，而后根据病情进行治疗。
7种方式判断是不是脑瘫
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脑性瘫痪并非什么不治之症，只不过是患儿很难治愈罢了，所以应尽早治疗，切不可耽搁。下面介绍4种帮助判断脑瘫儿童早期症状的方法，以及脑瘫治疗必须坚持的6个原则。
方式一：母亲孕期和分娩期的高危因素。
出生前、出生中和出生后，检查是否存在脑瘫高危因素。如孕期感染、风疹、重度妊娠高血压等。；出生窒息，早产儿，重度黄疸；儿童出生后颅内出血，或喂养困难，如吸吮无力、哭闹无力或哭闹较多，易受惊吓。经常出现肌肉紧张和姿势异常，如双手内收、握拳、前臂内旋、头颈部后移等。这些因素表明，儿童可能患有脑瘫。
方式二：概述1~12月脑性瘫痪情况。
1个月：
身体柔软，自发活动减少:这是肌肉紧张度低的症状，一个月就能看出来。持续4个月以上，可诊断为重度脑损伤、智力低下、肌肉系统疾病。
固定姿势：常因脑部损伤而导致肌张力异常，如角弓反张，蛙位，倒 U字型等。出生后一个月内就可以看到头围异常：脑损伤常出现头围异常。
2-4个月：
体重增加不良，哺乳无力；不笑 ： 2个月不能微笑， 4个月不能大笑。
握拳：如果4个月都不能打开，或拇指内收，特别是一侧上肢存在，就有诊断意义。
身体扭转：婴儿在3-4个月时出现身体扭转，通常提示锥体外系损伤。
头不稳定： 这通常是一个重要的脑损伤的迹象，当四个月俯卧或坐下时，头部不能正直。
斜视： 有斜视和眼睛运动不良3-4个月的婴儿可能表示脑损伤。无法触及的项目：4-5个月，可被诊断为智力迟钝或脑瘫。
不能翻身： 3个月左右不能翻身。
5-6个月：
注视手 ： 六个月后依然存在，可以考虑智力低下的问题。
反应迟钝及叫名无反应：它是智力低下的早期表现，一般认为4个月反应迟钝，6个月叫无反应，可以诊断为智力低下。
7-10个月：
脑部损伤较轻者，前半年往往表现不是很明显，在婴儿后半期有异常表现。
不能翻身： 6个月以后还不能翻身，有诊断意义。
不使用下肢： 6-7个月不用下肢短暂地支持体重。
不用单手： 7-10个月的婴儿不用单手抓玩。
手指不会做精细动作： 如捏小东西、解扣、系腰带不灵活，不协调，在 7-10个月出现有诊断意义。
不能独坐：七个月不能一个人坐。
不能抓站： 10个月不能抓站。
不会与人再见：10个月后有诊断意义。
10个月以后：
使用脚尖站立。
不能迈步： 13-15个月以后，还不会迈步。
流口水及 "吃手 "： 12个月以后有诊断价值。
方式三：中医角度看早期症状
在中医眼里，脑瘫是一种病症，除医学上公认的原因外，认为它属于中医“五迟”、“五软”和“五硬”的范畴。它的基本表现是运动功能障碍，主要表现在：立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，属中医学“五迟”之称；头软而不垂，手无力，握拳困难，下肢无力，口唇软而无力，咬嘴困难，皮肤松弛，肌软而不长，属中医学“五迟”之称；症状为头项硬，手硬，足硬，口硬，肌硬，称为“五硬”。呈现两肢内收后旋，肘、腕、指间关节屈曲，两下肢交叉伸直，呈尖足状，呈剪刀状。
这是由于小儿在宫内发育过程中由于种种原因造成的先天不足、肝肾亏损，精髓不足，最终出现“骨软”症状；由于先天的不足，导致后天脾胃亏虚，气血生化乏源，后天失养，肌肉萎缩或皮肤松弛；或出生后肝血肾精不足，筋骨失养而痿弱；最终脑失所养，形成脑瘫。
方式四：从临床症状表现判断
（1）小儿脑瘫早期症状
1.太闹人：易激惹、持续哭闹、睡眠不安等。
2.太安静：对外界不理不睬，过分安静。
3.太难喂：吸吮困难，呕吐频繁。
4.太难带：护理困难，肢体僵硬，翻动如滚木样。5.太难看：握拳头、“飞机手”、“芭蕾脚”等。
（2）小儿脑瘫临床表现——脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。
如全身无力、四肢无力或紧绷；容易惊讶，角度弓反了，动的少或者动的多；无法吮吸，吞咽困难或进食时经常呛咳、呛咳、吐痰；宝宝嘴巴关不好，哭的有气无力或者阵阵尖叫；2-3个月的时候，不会笑，也不会抬头；一直哭，手指紧握，打不开；4-5个月不会翻身；8个月后，我不能坐着，甚至不能抓、握或把手放在嘴上。此外，智力发展也落后于同龄正常儿童。
（3）还有些异常的动作或姿势
流口水、颤抖等学校车站时，双脚并拢，双脚总是脚尖着地，有时交叉，呈剪刀型的肢体运动不协调，不对称，头部不能保持中央位置等，这些都是脑瘫儿童常见的动作和姿势。
温馨提示
总之，无论采用哪种方式判断，都可以根据脑瘫患儿和正常儿童的不同体位，结合母亲孕期和分娩期的高危因素，及早发现，并应尽快到医院神经内科进行检查诊断，以免延误最佳治疗期。
后期治疗要坚持6大原则：
1
循序渐进原则
由于脑性瘫痪是一种综合症，需要日复一日，有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生治疗师和家长的帮助下主张患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿，让他自己坐。也可以把一个功能分解成几个动作让患儿练习，每天的训练时间要有计划且不要过长，以免患儿产生疲乏，厌倦，反感，不愿合作等不良情绪。训练要多样化，使患儿觉得有新鲜感，以提高他们训练的积极性。
2
不代替原则
脑性瘫痪儿童每一项动作不可能都能由自己来完成，家长必须帮助他们。 但必须强调的是，帮助绝不是代替。 如吃饭，有的患儿自己能慢慢吃，但姿势不正确，容易把衣服弄脏，家长只能帮助纠正其不正确的姿势，而不能喂他们吃。正确的方法应该是帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭，时间长了就会习惯，孩子能自己吃饭了。
3
不过分照顾原则
许多患儿家长总因心疼孩子而不自觉的过分照顾；实际上这既无必要，又不利于孩子的训练。久而久之，过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此，训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时，家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上，但切勿过分照顾；凡是患儿自己能完成的动作，尽量让他们自己完成。
4
不断重复原则
脑瘫患儿每次恢复一项功能都要付出一定的代价，每一个动作都需要反复训练才能最终巩固。同时，下一个动作的训练只有在某个动作定性后才能进行。培训应遵循示范、等待、鼓励、等待、示范的原则。孩子完成每一个动作都是非常困难的，而且往往反复发生(如果有的孩子能独立走几步，几天走不了一步)。因此，孩子必须反复练习每一个功能和动作，才能得到最终的恢复。
5
避免不正常用力原则
因为孩子长期处于活动范围异常，造成不同程度的肢体异常。姿势异常的主要原因是用力异常。用力不正常越严重，姿势不正常越严重。如果不及时纠正，必然会增加儿童的肌张力，导致功能障碍的加重。因此，避免异常用力是儿童康复训练过程中的一个关键问题。如果孩子在平坦的道路上勉强能走，不要催他练习跨越障碍或上下楼梯。
6
正面激励原则
由于各种原因，许多孩子从未进行过标准化的关节活动范围训练。因此，很难接受运动量大、分解多的强化功能训练。大部分孩子会哭闹，不配合，影响康复训练效果。因此，不仅要根据儿童的体质和心理合理、有计划地安排训练时间，以避免儿童因疲劳而产生的疲劳和厌恶。
在日常训练中，要尽量引导孩子的注意力，充分了解孩子的心理，注意运用语言、儿歌或物品来引起孩子的训练兴趣；注意少批评多表扬。如果练得好，也可以给个适度的奖励，让孩子一直保持成就感。必须明白，过度放纵或惊吓、殴打、咒骂会给孩子造成心理压力，进而回避、拒绝配合训练，最终影响康复效果。
怎样确诊是否脑瘫？
脑性瘫痪主要表现为运动障碍，伴或不伴有感知觉和智力缺陷。
脑瘫诊断由以下几个条件决定：
一、必备条件
1.中枢性运动障碍持续存在
婴幼儿脑发育早期（不成熟期）发生：抬头、翻身、坐、爬、站和走等大运动功能和精细运动功能障碍，或显著发育落后。功能障碍是持久性、非进行性，但并非一成不变，轻症可逐渐缓解，重症可逐渐加重，最后可致肌肉、关节的继发性损伤。
2.运动和姿势发育异常
包括动态和静态，以及俯卧位、仰卧位、坐位和立位时的姿势异常，应根据不同年龄段的姿势发育而判断。运动时出现运动模式的异常。
3.反射发育异常
主要表现有原始反射延缓消失和立直反射（如保护性伸展反射）及平衡反应的延迟出现或不出现，可有病理反射阳性。
4.肌张力及肌力异常
大多数脑瘫患儿的肌力是降低的；痉挛型脑瘫肌张力增高、不随意运动型脑瘫肌张力变化（在兴奋或运动时增高，安静时减低）。可通过检查腱反射、静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力来判断。主要通过检查肌肉
硬度、手掌屈角、双下肢股角、腘窝角、肢体运动幅度、关节伸展度、足背屈角、围巾征和跟耳试验等确定。
二、参考条件
1.有引起脑瘫的病因学依据。
2.可有头颅影像学佐证
怎样确诊是否脑瘫？
1、孩子经常大哭大闹，并且哭声消沉，并且比其他孩子活泼和好动。有时也会常常低声的哀哭、容易遭受惊吓或在很多情况表现的非常的不活跃不爱动。还有动作不协调、肢体不灵活、运动的时候总是很僵硬等这些就是是孩子的脑瘫的表达症状之一。
2、刚刚出生的婴儿患有脑瘫主要表现是吃母乳艰难，例如：吸允无力、吞咽艰难纤弱、口腔合拢的时刻很困难。
3、患有脑瘫的孩子两腿不可以伸直。两腿交错又如同剪子的类型。这些主要受到劳累肢体典型是神经器官元性风瘫。同时，智力发育缓慢、焦躁不安、也会委顿、抽搐搦和反应响不灵敏。
4、脑瘫的患者由于前脑的毁损而导致出血肢体障碍，还有辨物能力很差，语言交流有阻碍。并且会无缘无故的哭闹，除此之外还有睡眠不安，焦虑等症状。
5、孩子的身体无力，主要是肌拉力发育低而导致的，一般4个月的时间就可以确诊病情了。孩子头的大小也是比普通小孩要大很多的。
怎么鉴别是小儿脑瘫呢？
不是专业医院医生的父母想鉴别自己孩子是否是脑瘫，就看孩子是否有一下脑瘫的症状：
1.运动障碍——自我运动控制能力差，不会抓东西.不会说话.不会行走.不会翻身.不会做起.不会站力.不会正常咀嚼和吞咽。
2.姿势障碍——各种姿势异常和姿势稳定性差.3个月仍不能头部竖直.手握拳不易掰开.；腿不易伸直。
3.智力障碍——智力正常约1/4 智力轻中度低下约站1/2 重度智力低下约1/4。
4.语言障碍——语言表达困难，发音不清或口吃.严重则不会说话。
5.视听觉障碍——内斜视及对声音的节奏辨别困难最多见。
6.生长发育障碍——矮小.
7.牙齿发育障碍——质地疏松易折.
8.情绪行为障碍——固执.任性.易怒.孤僻.情绪波动大.有时出现强迫.自伤.侵袭行为。
9.40%—50%脑瘫患儿会诱发癫痫.尤其是智力重度低下的患儿.
怎样自查孩子是否有脑瘫？
脑瘫，一向是儿童病症史上一个让人避之不及的话题，很多家长都会认为如果孩子不幸患了脑瘫，大多都因为对脑瘫的认识不够或经济压力等原因而放弃治疗。其实随着医学的进步，脑瘫已经不再是不治之症了。小儿脑瘫只要及时治疗，是有康复希望的。这就要求家长要及时的发现孩子是否有脑瘫，那么怎样自查孩子是否有脑瘫呢？福建省第一康复中心专家将概括成以下几点。
及早的治疗是治愈脑瘫的关键，怎样自查孩子是否有脑瘫？可通过以下几点来进行自我判断：
1、肌张力增高，肌收缩不协调。
2、手运动不协调，不能完成精细动作。
3、不能从仰卧位转向侧卧位。
4、姿势怪异，呈角弓反张状或舞蹈样姿势。
5、运动减少、不协调，可出现吐舌、张口、流涎等怪异表情。
6、功能障碍的肢体僵硬紧张，哭闹或受刺激时加剧，安静入睡时过度松弛。
7、原始反射（如握持反射、吸吮反射等）消失延迟。
8、有明显的左、右肢体和运动不对称，关节屈曲畸形，尖足行走，剪刀步态等。
