痛风(痛风怎么治疗最有效的方法)

痛风是怎么回事

痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是痛风关节炎、痛风性肾病，长期血尿酸增高也会对患者的心脑血管和血糖造成不良影响。最常见的痛风临床表现，是间断出现的突发大关节红、肿、热、痛，以下肢大关节为主，最常见的位置是大脚趾、脚踝、膝关节等。痛风性肾病的主要特点，可以表现为轻微蛋白尿、血尿、肾结石、肾积水等，严重的会出现肾功能不全。痛风发作的病理基础是血尿酸增高。男性血尿酸超过416umol/L，女性血尿酸超过357umol/L，称之为高尿酸血症。值得注意的是，不是所有的高尿酸血症患者都出现痛风的症状，大部分高尿酸血症患者在临床上没有任何症状，称之为无症状高尿酸血症，只有少部分患者在病程的某个阶段会出现突发的关节肿疼，以及出现肾脏受累的表现等等。

什么是痛风？

痛风又称“高尿酸血症”，是一种因嘌呤（一译“普林”）代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。镇风贴作为思华堂治疗痛风的经典膏药，针对痛风产生的病机，精细配伍，选用上乘名贵药材，纯手工独法熬制，保证药物有效成分不流失，保障膏药的疗效。相对于西医而言，思华堂更讲究从病灶入手，采用循序渐进的方法，达到标本兼治痛风的目的。

痛风的饮食原则

痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：

1.保持理想体重

超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

2.碳水化合物可促进尿酸排出

碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取

1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。4.少吃脂肪

少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

痛风是什么病

痛风是长期高尿酸血症所引起的一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关的关节病，与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，它属于代谢性风湿病的范畴。痛风可以并发肾脏病变，严重的可以出现骨质破坏、肾功能损害，通常会伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病等疾病。

近年来痛风发作的流行病学调查显示，痛风发病逐渐呈现年轻化趋势，男女比例是15:1，超过50%的痛风患者都有肥胖、超重。首次痛风发作时血尿酸水平，男性可以高达527μmol/L，女性达到了516μmol/L。痛风患者最主要就诊的原因是因为关节痛，男性的比例接近40%，女性接近30%。另外，表现的是乏力和发热。

痛风的诱因不同性别，差别很大。男性常见的主要诱因包括饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动，女性的诱因主要表现为高嘌呤饮食、突然受冷和剧烈运动。对于痛风的治疗，首要的还是降尿酸治疗，尿酸水平控制到正常合理的范围，对于痛风的急性发作，包括痛风的进展都有很好的益处。

除了控制血尿酸水平外，对于痛风急性发作的患者，在急性期不主张降尿酸治疗，而是给予对症止疼，包括秋水仙碱、非甾体类消炎药，包括口服、静脉使用激素，甚至对于大关节，可以予以局部关节注射短效类的激素等。等患者急性期疼痛的症状缓解后，再予以规律的生活方式加降尿酸药物治疗，尽可能将尿酸水平控制在正常的范围，患者痛风发作的次数、频率、程度会明显的减轻，能改善高尿酸血症患者的预后。

什么是痛风

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态，使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。1.类风湿性关节炎  多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风  为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节最易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎  血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌；创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。
4.蜂窝织炎  痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。
5.其他  急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。

痛风的病因、症状及治疗

痛风会影响脚踝、脚跟和脚趾。Alice Day | shutterstock）

也称为“痛风性关节炎”，痛风是一种由于体内尿酸过多而引起的疼痛性关节炎。

疼痛的爆发可能集中在大脚趾（一种称为podagra的症状），以及脚踝、膝盖、脚、手腕或肘部的肿胀和疼痛。突发事件最初持续几天，但会逐渐变长。美国国立卫生研究院（NIH）称，痛风未经治疗，会对关节和肾脏造成永久性损害，

痛风最常见于男性，尤其是40至50岁的男性。这是一种很常见的疾病。据美国国家关节炎和肌肉骨骼及皮肤病研究所（NIAMS）报道，有600万20岁及以上的成年人被诊断患有痛风，

“痛风是最常见的炎症性关节炎。这是由于血清尿酸水平升高导致关节内晶体积聚，从而导致痛风发作，”佛罗里达大学医学、风湿病学和临床免疫学教授、痛风和尿酸教育协会主席兼首席执行官劳伦斯·爱德华兹博士说，据《生活科学》报道，

引起的

尿酸是嘌呤正常分解过程中产生的一种废物，根据NIAMS，天然存在于肝脏、蘑菇、凤尾鱼、鲭鱼和干豆等食物中。

尿酸通常被肾脏从血液中清除，并从血液中排出身体和尿液。然而，当肾脏排出的尿酸太少或身体产生的尿酸太多时，体内会积聚大量的尿酸。这种情况被称为高尿酸血症，根据国家卫生研究所的说法。

血液中高浓度的尿酸最终会将尿酸转化成尿酸晶体，然后在关节和软组织周围积聚。根据国家卫生研究所的研究，针状尿酸盐晶体的沉积是痛风发炎和疼痛症状的原因。一些是：

家族有痛风过重、肾脏问题、饮酒过量、服用某些药物如利尿剂或烟酸

而痛风本身可能会疼痛，也与其他疾病有关，如心血管疾病、高血压，糖尿病和肾病。

例如痛风可能是女性冠心病的危险因素，根据《风湿病年鉴》，在线杂志《血管专家》（Vascular Specialist）在2015年发表的一项研究发现，痛风预示着任何血管事件、冠心病和外周血管疾病的风险增加。不过，研究发现女性的风险更高。在许多情况下，尚不清楚这种联系是否是由于体内尿酸过多或其他原因造成的。

症状

根据梅奥诊所的说法，痛风的常见症状是：

强烈的关节疼痛，在最初的12到24小时内最为严重，持续几天到几周，并随着时间的推移红肿扩散到更多的关节，痛风与类风湿性关节炎

痛风和类风湿性关节炎（RA）相比，关节的压痛和肿胀都会引起关节的颠簸和疼痛，但二者之间没有什么不同。类风湿性关节炎是一种机体免疫系统攻击自身的疾病，对组织和器官造成损害，而痛风与免疫系统无关。”不幸的是，当慢性的时候，它会牵涉到许多关节，这使得它很难与类风湿性关节炎区分开来很明显，如果病人有高水平的类风湿因子和抗CCP，这是有帮助的。然而，少数患者可能伴有类风湿关节炎和痛风。

痛风vs.假性痛风

痛风a

痛风有哪些症状

痛风是一种体内尿酸产生过多或尿酸排泄障碍，而致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其症状主要如下：
第一、急性痛风性关节炎，患者典型发作，常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，呈撕裂样、刀割样，难以忍受，受累关节及周围组织红、肿、热、痛、功能受限。这个时候查白细胞计数升高、血沉增快、C反应蛋白增高，部分患者可有发热、寒战、头痛等全身症状。
第二、在间歇发作期，痛风没有明显的后遗症状，多数患者可以反复发作，而受累关节越来越多。另外进入慢性痛风石病变期，可以在关节滑膜、软骨及周围软组织产生痛风石，也可以出现泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管结石等等。此外如果影响到肾脏可引起尿酸盐肾病，也可以引起肾功能不全。
因此当得了痛风以后，一定要到医院去请医生来进行诊断治疗，来减少血尿酸的含量，防止并发症的发生。