梅州市职工医保报销待遇标准一览表险种待遇类别医院等级起付标准报销比例年累计最高支付限额备注基本险补充医疗保险/大病保险基本险补充医疗保险/大病保险基本险补充医疗保险/大病保险合计职工医保门诊门诊特定病种不分等级--75%(部分病种85%)----详见门特报销标准住院市内及市外备案一级200元超基本医疗最高支付限额11万后在职:85%退休:90%90%11万元30万元41万元二级450元三级650元市外非备案已办转诊一级200元在职:80%退休:85%85%11万元30万元41万元二级450元三级650元市外非备案未办转诊不分等级1600元在职:80%退休:85%85%11万元30万元41万元
符合下列条件之一的梅州市基本医疗保险参保人,在参保地以外的境内异地定点医疗机构就医,应提前在参保地完成信息备案工作,所需材料有:
(一)异地安置退休人员:户口簿首页和本人常住人口登记卡或个人承诺书。
(二)异地长期居住人员:居住证明或个人承诺书。
(三)常驻异地工作人员:参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同(三选一)或个人承诺书。
(四)异地转诊人员:具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。
(五)临时异地就医人员:急诊疾病证明诊断书。
网上办理渠道:异地就医备案可以在“国家医保服务平台”App和“粤医保”、“粤省事”微信小程序上办理。(注:“国家医保服务平台”APP只能办理跨省异地备案)
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