2022年长沙职工医保能报销多少钱,下文就随小编来简单的了解一下吧。
职工医保
起付线:
职工医保一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院,起付线分别为900元、600 元、300 元,一个自然年度内起付线累计限额为900元,超过900元的不再扣除起付线。参保人员在一个结算年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次住院按要求住院起付标准的50%计算,第三次及以上住院按要求住院起付标准的30%计算。
(1)起付标准以下(含本数,下同)的由个人账户支付或个人自负。
(2)起付标准以上,基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。其中个人负担额按下设分段与自负比例累加计算:1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%;1万元以上,基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%,退休人员按以上自负比例的60%负担。
(3)基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上,大病医疗互助基金最高支付限额以下的个人自负比例为6%,退休人员为8%。
最高支付:
职工医保基金最高支付限额提高至45万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元,大病医疗互助基金最高支付限额为25万元,支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至45万元。
文章来源:社保网本文发布于:2023-02-28 12:21:32,感谢您对本站的认可!
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