医疗保险理赔需要什么资料医疗保险理赔需要注意什么

更新时间:2023-02-28 13:44:14 阅读: 评论:0

  虽然很多人有基本医保,但基本医保只能应付医保内的医疗费用,医保外的费用无法报销,所以很多人会选择补充商业医疗险。今天小编就和

  虽然很多人有基本医保,但基本医保只能应付医保内的医疗费用,医保外的费用无法报销,所以很多人会选择补充商业医疗险。今天小编就和大家讲讲医疗保险理赔需要什么资料?需要注意什么?

  一、医疗保险理赔需要什么资料?

  医疗险理赔需要准备的材料有理赔申请书、身份证正反面复印件、出院记录、疾病诊断证明、费用明细汇总清单、住院发票原件、医保结算单、银行卡复印件。如果不是被保险人申请的,那么还需提供申请人的有效证件和申请人与被保险人的关系证明。

  以上这些材料是绝大多数医疗险理赔需要用到的材料,只作为参考,具体所需的材料建议最好还是询问保险公司,我们报案时就可以询问客服人员,按照要求准备材料,可以提高理赔的效率。

  二、医疗保险理赔需要注意什么?

  就诊医院限制:市面上的医疗险会约定就诊医院范围,一般是二级及以上公立医院普通部,如果未在定点医院就医产生的医疗费用保险公司一般是不赔的。

  报销时间限制:医疗险产品的保险期间通常是一年,保险期间比较短,因此可能会遇到被保险人还在治疗,但医疗险到期了的情况。至于能不能赔就要看保险合同,如果合同中约定“当保险到期时,被保险人如果因为保险期间内的疾病,还在住院治疗,那在到期之后的30天内,住院治疗的费用仍然可以报销。”那么即使保险到期,还是可以报销到期后30天内发生的医疗费用。

文章来源:社保网

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