转氨酶常常被列为一项体检项目,有的人转氨酶高,非常恐慌,那么转氨酶高是怎么回事呢?下面我整理了转氨酶高的原因及危害,一起来了解吧。
导致转氨酶偏高的原因 1、慢性活动性肝炎。
慢性肝炎在非活动期时,谷酰转肽酶含量正常,当处于活动期时,谷酰转肽酶升高。
2、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎,谷酰转肽酶均升高。
3、肝硬化。
肝硬化非活动期时,谷酰转肽酶升高,活动期时,肝细胞合成谷酰转肽酶亢进,血清中谷酰转肽酶升高。
4、各种胆道梗阻性疾病,由于胆道梗阻或受压,胆汁排泄不畅,谷酰转肽酶随胆汁逆流入血,使血清中的谷酰转肽酶升高。
转氨酶偏高的危害 1、病毒引起的谷丙转氨酶升高
可以使患者出现食欲减退、恶心、呕吐、肝区不舒服和肝区疼痛,如果不及时治疗,会有可能向肝硬化和肝癌发展。
2、酒精引起的谷丙转氨酶升高
如果不禁酒的话,会给肝脏造成很大的负担,会引起酒精肝,严重的话也会导致肝硬化和肝癌的发生。
3、药物或中毒引起的谷丙转氨酶升高
这种情况对人体的危害只是短暂的,如果治疗及时的话,对人体的影响不大。
4、其他身体器官异常引起的谷丙转氨酶升高
会出现胆结石、胆囊炎、心肌梗塞和心肌炎等症状的发生。
我有话说:肝炎引起的谷酰转肽酶偏高是需要引起我们的高度警惕,因为不及时治疗,容易转化为肝癌,是要危及到生命的,在临床上有非常多的患者都是当初都没有引起注意,后来严重了,一检查已经发展为肝癌的晚期,所有一定要引以为鉴。
四类食物降转氨酶 1、新鲜的水果蔬菜
新鲜的水果蔬菜富含多种维生素及必需氨基酸等成分,不仅可及时补充机体所需,而且对提高自身免疫力都是很有价值的,在日常生活中如柑橘、苹果、鲜枣、山楂、杏、葡萄、梨、椰子、李子、猕猴桃等。
在水果的选择上,应根据病情有所针对性,针对脾胃虚寒的宜吃龙眼、荔枝、山楂、大枣等性温的水果,则不宜吃偏凉的水果,以免加重病情;同时注意应适量食用。
2、菌类食品
菌类食品不仅应验含量高,而且可促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加,增强吞噬功能,促进抗体生成等,日常饮食中有香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等,都能不同程度地提高免疫力的功能,对降酶可起到以一定的辅助作用。
3、优质蛋白的食物
可适当食用富含蛋白质的食物,如鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收,能提高人体抗感染的能力。
但是不能吃过多高蛋白食物。
适量高蛋白有利于肝脏的修复,但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害,进食过多高蛋白食物,当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时,对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。
4、五谷杂粮
多吃五谷杂粮以及海带紫菜等,这些食物中所含的膳食纤维,可以有效的带走体内的食物残渣,让腐生细菌分泌的毒性物质减少,减轻肝脏负担。
酸奶可多喝,酸奶中有优质蛋白并且含有乳酸菌,对肝病患者特别适合。
转氨酶偏高的饮食禁忌 乙肝患者转氨酶高可造成肝胆气机失调、代谢功能减弱,所以对肝脏刺激且不易消化的食物,不仅可加重肝脏的负担,而且不利于病情的恢复且易加重其的发展,转氨酶偏高的患者要远离酒、辛辣、油炸、刺激性食物,不宜吃高脂、高糖及高胆固醇的食物,以减轻肝脏负担。
转氨酶偏高在生活中要注意以下一些禁忌:
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,功能减弱。
故乙肝患者转氨酶升高应避免食用辛辣之品。
2、忌烟
烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。
因此乙肝患者转氨酶升高必须戒烟。
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CAOHANJVA患者体内的转氨酶升高,多见于病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、恶性肿瘤枣脊等疾病,可能会出现肝功能降低、免疫力降低甚至肝硬化、肝癌等危害。
转氨酶高的原因:
1.病毒性肝炎:病毒性肝炎可能会造成部分肝细胞坏死,肝组织纤维化,导致转氨酶升高。
2.药物性肝病:如抗结核药物、抗肿瘤药物等,可损伤肝细胞,引起转氨酶出现升高。
3.酒精性肝病:如果患者长期过量饮酒,可损伤肝细胞,出现转氨酶升高的情况。
4.恶性肿瘤:如果患者有肝脏恶性肿瘤,当肝脏细胞被大量破坏时凳哪渗,也会出现转氨酶升高的情况。
转氨酶高的危害:
1.患者可能会出现腹痛、腹胀、腹泻、消化不良以及食欲降低等情况。
2.肝脏的代谢缓昌、凝血、解毒等功能可能会降低以及出现免疫力降低、牙龈出血等情况。
3.如果患者患有病毒性肝炎等肝脏的疾病,如果不及时治疗可能会发展为肝硬化、肝癌等疾病。
健康达人雷恩有的朋友去医院体检过后发现转氨酶过高了,这是怎么回事?我这就来跟大家讲讲这个转氨酶高是怎么办这个问题。
转氨酶高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。
因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样。
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内,当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
通常,体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。
1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。
因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
转氨酶升高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。
因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样,早期的转氨酶高一般都用五味子的体恒健养肝片来降低转氨酶。
标准
血清转氨酶分搏山为两种,一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT,另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。
一般来说,两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病,肢野常急速上升,缓慢下降。
谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。
谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度,与组织破坏的管理方式不明显相关。
谷草转氨酶AST反映肝细胞线粒体的损害,较能说明肝脏组织的破坏程度。
当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时,须警惕是重症或慢性肝炎。
通常把转氨酶升高大致分为三档:
转氨酶高检查数据1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。
转氨酶如果超出正常范围,医生会建议再复查一次,但即使高了,也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情,还要结合 其它 反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。
因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低,而血清胆红素持续升高,出现酶-胆分离现象。
某些肝硬化患者,肝功能检查可能是正常的。
不定肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。
除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。
引起转氨酶升高的常见原因有以下几则:
1)肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
2)除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当基饥中心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、感冒、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。
3)因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。
4)药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。
例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。
在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。
5)正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
6)对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。
另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。
剧烈运动、过于劳累或者吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。
如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。
一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。
病因
疾病治疗
转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定,不同原因引起其在治疗上也有所不同。
肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化,在这一时期的患者,一定要及时到专业医院进行全面检查。
转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外,还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查,这样才能真正确诊病情,然后才能科学治疗。
各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。
患者在治疗和用药过程中,要遵循以下3个原则:
1、选择正确、有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。
只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制。
2、疗程一定要保证。
当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。
使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
3、在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的 措施 。
总之,要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题,必须做到搞清原因,对症下药,方能见效。
相关办法
1、若长期高酶不降,主要是处方用药不当。
包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。
另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。
处方的更换不能起伏太大,药物的调整不宜过多。
2、若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解。
不能固于清解药降酶。
温补药升酶之说而惧于用补。
特别具有低酶高絮浊特点的患者,更应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主。
若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方。
3、对个别转氨酶升高而以上述 方法 无效时,可采用停药法。
即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。
或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。
只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用。
4、某些病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降,因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常,对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究,因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜,也能延缓降酶。
5、转氨酶偏高的患者,切勿满目用药,药物代谢需要肝脏的参与在一定程度上会加重肝脏负担。
常见情况
一、转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在见于某些肝炎病人,比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直是阳性,但转氨酶从来没有升高 过。
对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌。
还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
二、转氨酶水平很高,只是一时性的肝损害这种情况不会给肝功能造成很大影响,后果也不很严重,比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。
吃了一粒药物,转氨酶升高到2 000多单位,停药后两天就恢复到正常。
另外,大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高,经过短期休息和治疗后很快恢复正常。
一次性大量喝酒也会有 类似现象。
三、黄疸很深,转氨酶不高甚至正常这有三种情况:一是胆道阻塞,胆汁排泄不畅,做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高,而转 氨酶不高或轻度升高,可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者。
二是重型肝炎。
这是一种很严重的肝病,病死率很高。
患病的早期,转氨酶有不同程度的升 高,胆红素在较高的水平上,但随着病情的进展,胆红素越来越高,转氨酶反而下降及至正常,医学上称之为“胆酶分离”,这是病情严重的信号,靠药物治疗恐已 无济于事,条件允许时最好及时做肝移植手术。
医院在这两年里就处理过十几例这样的病人,其中有一家三兄弟均为严重肝病,经过肝移植后恢复得很好。
三是 瘀胆型肝炎。
可由多种原因引起,以肝内小胆管损害为主,导致胆汁分泌异常,比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。
四、转氨酶正常,但已是肝病晚期某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能很糟糕,但转氨酶却是正常的。
不少人因为有了大量腹水、消化道出血,或者体检时发现其他异常才得知原发疾病,隐源性肝硬化是其中一种。
五、转氨酶长期异常,这种转氨酶水平大多在 100~200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最多,病情持续发展,预后也最差,最终可能发展为肝硬化或肝 癌,宜及早采取恰当的治疗,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。
六、转氨酶轻度增高的脂肪肝脂肪肝是一种现代文明病,转氨酶一般不超过 100单位,这种人一般体重超标,或严重超标。
我国脂肪肝的发病率逐年上升,这与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等有关,是典型的 “富贵病”。
过去人们称结核病为“富贵病”,意思是说只有富贵人才生得起的病,实在是一种讽刺。
现代人中发病率不断攀升的脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心 病、胆石症才是真正的富贵病,应该引起我们的警惕和重视。
非病理
1、健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高。
转氨酶高检查2、如果过于劳累,会导致转氨酶升高。
3、检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高。
4、怀孕的人,也会导致内分泌失调,使得转氨酶升高。
5、营养不足 饮食结构不合理如低蛋白饮食,尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时,亦可使ALT升高。
6、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高,比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药。
病理性
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高[3]常见的疾病,其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。
3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶高。
4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶高。
转氨酶是从胆管排出的,如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管梗阻,也可使转氨酶升高。
病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎。
5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可引起转氨酶高。
6、其他某些感染性疾病,:除肝脏外,体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。
因此,当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中,亦可见血中转氨酶升高。
7、是否服用过对肝脏有损害的药物,如果有,一定要注意药物性肝炎的可能。
8、女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能,检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性。
9、既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病也可以引起转氨酶升高。
综上所述,引起转氨酶升高的原因很多,必须认真检查,明确病因,针对病因加以治疗。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。
如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。
如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
食物选择
1、新鲜蔬菜和水果:其富含多种维生素,可增加VC含量,促进免疫系统的启动,增加白血球吞噬细菌的能力等,在一定程度上可提高自身的抵抗能力,增强机体免疫力。
2、真菌类食品:如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等,都能不同程度地提高免疫力的功能,促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加,增强吞噬功能,促进抗体生成等,调动机体免疫系统,提高免疫力,对降酶可起到积极作用。
3、高蛋白食物:鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收,提高人体抗感染的能力。
4、转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,来提高免疫力。
也应该多吃一些高蛋白食物,促进肝细胞的修复与再生。
体恒健养肝片以硒和五味子为主料,能有效降低转氨酶,可以清除自由基, 促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
食物禁忌
1、转氨酶高不能吃辛辣刺激性食物:如辣椒、葱、胡椒、酒等,其不仅易引起消化道生湿化热、肝胆气机失调,而且会加重肝脏负担,酗酒严重可导致肝细胞的变性、坏死,因此转氨酶高的患者在饮食上应清淡饮食为宜。
2、转氨酶高不能吃油炸、高脂的食物:油炸及油脂成分高的食品最好不要吃,引起不仅不易机体的消化、吸收而且会加重肝脏的代谢负担,不利于疾病的治疗与恢复。
3、转氨酶高不能吃高糖的食物:高糖食品易加重胃肠道症状,易转化为肝内及皮下脂肪,导致肝脏脂肪化,进而加重肝脏负担,不利于转氨酶的降低与肝脏的修复。
4、转氨酶高不能吃高胆固醇食物:因胆固醇需在肝脏内进行解毒、分解、代谢,对于转氨酶升高的患者食用高胆固醇食物,会使肝脏负担加重,因此对于动物肝脏、蛋黄、海产品等高胆固醇的食物,建议转氨酶高的患者慎食。
5、转氨酶高不能吃过多高蛋白食物:适量高蛋白有利于肝脏的修复,但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害,进食过多高蛋白食物,当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时,对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。
用户2704418696069340转氨酶偏高是什么意思?转氨酶高被认为是由肝胆系统疾病引起的。
然而,药物性肝炎也可能导致转氨酶升高。
抗结核药物很常见,长期服用后可能会导致肝脏损伤。
此外,还有慢性病,如肝肾疾病、心脏病、高血压等。
,长期用药后也会出现慢性肝损伤。
对于慢性肝病,应积极进行保肝治疗,远离烟酒环境,停止使用导致肝损伤的药物,并定期进行肝功能检查。
此外,还应注意饮食结构。
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