宫外孕怎么治疗?方式有多种,如腹腔镜手术、药物疗法,选择上取决于宫外孕大小、位置等,对未育者尽量保留生育能力。
宫外孕治疗 宫外孕的治疗有多种选择,这取决于生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术等。
以输卵管妊娠为例: 1、药物保守治疗 如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。
但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术 对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
3、输卵管切除术 对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术 妊娠黄体捣毁术是用机械加药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症包括宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。
优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。
术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。
术后每天监测HCG和黄体酮水平。
更多精彩,请看趣味组图: 宫外孕用试纸能试出来吗 怀孕啦要注意的7件事 宫外孕保守治疗 随着现代诊断技术的不断提高,宫外孕诊断的准确率也在不断上升,这为进一步治疗提供了有力的保障。
宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,下面几种保守治疗方法以供参考。
第一类:应用抗癌药物 1、适应症: (1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症: (1)明显内出血症状。
(2)B超提示有胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类:应用中药 宫外孕腹腔镜手术 宫外孕腹腔镜手术是通过直视屏幕进行诊断进行切口的手术操作,可以化整为零把孕囊吸出来。
因为可视、直观、操作有指导,手术伤害极小。
而仅3MM钥匙孔伤口极小,对患者术后恢复和美观相对于传统手术都有质的飞跃,被称为指尖艺术、女性腹腔艺术。
其手术优势如下: 优势一:多角度视察,效果直观 腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊、无误诊。
优势二:恢复快 腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受干扰小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后恢复快,无并发症和后遗症。
优势三:住院时间短 手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常工作、生活。
优势四:腹部美容效果好 传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。
优势五:盆腔粘连少 微创技术无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。
手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
优势六:减轻患者负担 手术为微创性,用药少,费用较低,减轻经济负担。
宫外孕治疗后吃什么 宫外孕手术后的保养是很关键的,如果保养不好可能会造成感染,引起发其他是疾病,还有可能会引发第二次宫外孕。
所以在手术后饮食上,一定要特别的注意,什么是利于保养,什么不利于保养,可能有很多人都会问,那么在手术后吃什么好呢?可以从以下几点去做: 1、手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。
因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜,水果。
如此,也有利于防止便秘。
2、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。
术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。
3、行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹,田螺,河蚌等寒性食物。
4、术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克―2克,每日量约100克―150克。
因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
更多精彩,请看趣味组图: 胡萝卜鸡肉卷 虾仁豆腐泥 宫外孕治疗后注意事项 1、首先定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
2、劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。
3、注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。
4、注意保护输卵管,女性的生殖器官内外相通,一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管,甚至腹腔。
用户1560956245130708宫外孕的治疗方案有哪些?宫外孕治疗方案主要有两种,一种就是保守治疗,另一种就是手术治疗。
对于怀孕时间比较短,妊娠囊还没有发生破裂的宫外孕,可以用一些药物来进行保守治疗。
比如可以服用米非司酮,或者是注射甲氨蝶呤等。
如果已经出现了腹腔内出血,并且伴有剧烈的腹痛等,需要进行手术治疗。
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