腱鞘炎是什么原因引起的?日常如何预防呢？

腱鞘炎是一种常见病，以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘，以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工；缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。

常见的腱鞘炎有以下两种。

（1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎本病起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。

若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。

在急性期，局部可有肿胀。

当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。

（2）屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。

患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。

疼痛有时向腕部放射。

掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。

当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

腱鞘炎的治疗方法有：早期减轻手指的活动，可先行保守治疗，不需要做手术，术后感觉比较疼、伤口太大，导致恢复期太久，对的生活造成不便、首先使患手休息，局部制动，中草药熏洗、理疗、针刺或推拿。

在此期间可配合中医名方【徐清宣活血通鞘贴】使用，以生姜擦拭皮肤后，将膏药贴于受损腱鞘炎处。

每付可贴三天，十付一疗程。

对患处起到通络散结、活血行气、清热解毒、祛瘀、消肿、定痛的功效，以达彻底治愈腱鞘炎的目的，是众多腱鞘炎患者的首选。

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腱鞘就是套在肌腱外面的双层管样密闭的滑膜管，它的内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。

　　手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动，部分腱鞘因摩擦而逐渐增厚、狭窄，使肌腱运动发生障碍，局部产生疼痛，这种情况称为腱鞘炎。

腱鞘炎中医治疗方法　　1.理筋手法：腱鞘炎中医治疗方法,术者左手托住患侧手腕，右拇指在结节部做按压、纵向推按、横向推动等动作数次，最后背伸掌指关节，握住患指末节向远端迅速拉开1～2次。

每日或隔日做一次。

　　2.针灸治疗：取阿是穴针刺，泻法，隔日一次。

建议通过外敷金不换按摩膏，加速瘀血吸收，有效消除疼痛、肿胀、屈伸不便、条索状隆起等症状。

希望对你有帮助

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你好，腱鞘炎最好是静养一下，可外用丿骨丿粹丿宁丿按摩膏外抹预防措施：在特殊阶段应当注意请勿用冷水洗手，工作活动时间过长应当适当的进行休息和锻炼。

1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持5秒钟;2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸)，在最背伸的位置上坚持5秒钟;3、轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏)，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟;4、练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。

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腱鞘炎是怎么引起的？怎么治疗？腱鞘炎大多数是关节部位慢性劳损引起的，由于关节长时间从事同一动作，就会使腱鞘与肌腱发生摩擦，从而产生无菌性的炎症，就形成了腱鞘炎。

患有腱鞘炎首先要减少关节的活动，避免进一步的损伤。

其次可以采取热敷、封闭等中医的方法进行治疗。

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腱鞘炎，一般是肌腱和腱鞘管的反复摩损而出现的无菌性炎症反应。

这个常见的是手等关节，长期反复活动，或者是局部有骨突等引起的肌腱和腱鞘管的摩擦导致的。

这个腱鞘炎，是分先天性的和后天性的，先天性比较少，常见的是小孩子的拇指狭窄性腱鞘炎，这个表现是小孩子出生后拇指不能自动伸直，这个是一般是因为屈肌腱鞘的滑车先天性肥厚，压迫了腱鞘管，导致腱鞘管狭窄，而出现的。

后天性的，常见的是有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，拇指的扳机指，和肩部的肱二头肌腱鞘炎等，这些一般都是活动比较多的部位，像打电脑工作人员，使用肩关节过多的人员，出现了肌腱反复活动和摩擦，或者是腕关节处有骨质增生，骨头顶触到腱鞘管就可以引起的。

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什么是腱鞘炎？

您好，手腕处的腱鞘炎一般是位于桡骨茎突处的腱鞘炎，也就是我们手腕大拇指的那一侧。

是由于拇短伸肌与拇长展肌肌腱与腱鞘的过度摩擦而产生的。

在我们探讨手腕处的腱鞘炎有什么治疗方法之前，我们不妨从发病机理出发，了解一下我们为什么会得腱鞘炎。

首先我们要知道什么是肌腱，什么是腱鞘。

肌腱，也就是我们老百姓俗称的“筋”，是连接我们的肌肉和骨骼的结缔组织，负责把肌肉收缩的力量传递给骨骼，从而让骨关节产生运动；而腱鞘是什么呢，腱鞘是包裹肌腱的组织，相当于电线的塑料包壳与金属丝的关系，对腱鞘起着固定和润滑的作用。

为什么会产生腱鞘炎呢？

这是因为我们反复过度的运动导致肌腱与腱鞘之间反复的摩擦而产生的无菌性炎症，会导致肌腱与腱鞘的充血，渗出，肿胀，长期还会有增生和粘连。

常见的症状就是活动时疼痛和压痛，长期进展还可能导致腱鞘狭窄导致手指活动受限产生“弹响指”，“扳机指”，也就是我们手指或手腕活动过程会卡住，用力屈伸后又会突然放松，这是由于腱鞘的狭窄以及肌腱的增生导致肌腱不能自由通过腱鞘所致。

腱鞘炎一般好发于经常用手的人，比如经常做手工活的，爱打游戏的，经常练习乐器的。

桡骨茎突处腱鞘炎一般多见于经常带孩子的妇女，经常做饭做家务的主妇，由于手腕处的反复的运动就导致了手腕的腱鞘炎，手腕活动时疼痛，所以又称“妈妈手”。

那么，我们了解了腱鞘炎的发生发展机理后，我们就可以更好的理解腱鞘炎的处理策略，主要有以下几点。

①休息。

既然我们的腱鞘炎是肌腱与腱鞘反复的摩擦导致的，那么当我们及时停下来休息，就可以防止损害进一步加重，为恢复创造时间。

②热敷。

可以用热毛巾、热水袋（可用毛巾包裹防止烫伤）直接敷至患处，每天2~3次，每次15~20分钟。

可以扩张血管，促进局部的血液循环，促进局部代谢，有利于恢复。

而且热敷可以缓解肌肉痉挛，促进炎症的吸收，可以达到止疼的效果。

③药物辅助。

如果以上方法疼痛还是不见缓解的话，我们可以借助药物辅助阵痛消炎。

可以局部涂一些扶他林软膏等消炎镇痛的药物，也可以口服非甾体抗炎药，如果自身有其他合并的疾病有药物禁忌或过敏的一定要咨询专科医生，不可盲目服药。

④支具固定。

对于手腕活动时疼痛的问题，我们选择合适的支具固定暂时制动，从而达到休息止疼的目的。

④封闭治疗。

如果以上方法都不顶用，疼痛反复迁延不缓解，我们可以考虑做局部的封闭治疗，也就是老百姓常说的打封闭，在局部通过注射一些激素和麻药来达到止疼的目的，低剂量的激素并不会带来明显的全身副作用。

⑤手术治疗。

如果保守治疗的措施都无效，我们的腱鞘炎已经发展到了肌腱与腱鞘严重的粘连导致活动受限或是狭窄性腱鞘炎导致的扳机指严重影响生活，这时可以考虑手术治疗。

通过手术松解狭窄的腱鞘来恢复肌腱的活动度，从而恢复手的功能。

生活中如何预防呢?

①避免过度操劳，劳逸结合，避免反复做单一动作，按时休息。

每30~60分钟就停下来可以活动活动放松，可以做一做适度的手指手腕的拉伸。

②对于带孩子的妇女而言，避免长期单手抱孩子，可以双手交换轮休。

③少接触凉水。

写在后面的话：预防大于治疗，提醒大家养成良好的生活习惯，把所有的问题都扼杀在摇篮里，生活才能不添乱。

祝大家早日康复。

ICU王医生

什么是腱鞘炎？你好，腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱长期反复摩擦而导致局部发生水肿，肌腱在腱鞘内通过不顺畅，而引起的局部炎症，发生卡压导致的，治疗的腱鞘炎的方法很多，可以采用保守治疗和手术治疗，两种保守治疗，主要是采用局部注射口服药物针灸，推拿等方法进行治疗，保守效果不好，就应该采用手术治疗。

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腱鞘炎多发生在人体的上肢，又以手腕和手指最为多见，患者除了有红肿外，还会有痛感，给患者的生活带来了许多不便。

对于这种疾病，我们应该主动了解，有效预防，避免发病给自己带来不便。

腱鞘，腕背侧的第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过，即拇长展肌和拇短伸肌肌腱，两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度，分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。

当腕与拇指活动度很大时，肌腱的折角加大。

久而久之，局部的滑膜产生炎症、增厚、肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，在桡骨茎突处出现皮下硬结节，使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛等症状。

哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变，滑膜受累容易引发腱鞘炎，这是本病好发于女性的主要原因。

也是腱鞘炎也被俗称为“妈妈手”的原因。

寒冷也可以引发腱鞘炎，暴露在寒冷天气里的手掌更容易冻伤关节，从而引发腱鞘炎。

有研究证明，患有其他关节炎的疾病的患者会更容易发生腱鞘炎。

如果本身患有糖尿病、类风湿性关节炎和有感染性疾病的人，很可能会因为这些疾病的炎症而诱发腱鞘炎。

对于办公室人群来说，腱鞘炎也是应该预防的职业病，因为经常使用电脑和鼠标，手指的敲动，会使肌腱的摩擦增大，从而发生腱鞘炎。

对于电子游戏主播和电竞运动员来说，腱鞘炎发生的可能性就更大了。

除上述原因外，根据国内外相关文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病的发生。

如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管；鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多，有的多达十余条；腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。

这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。

对于新手妈妈和家庭主妇们来说，冬天接触冷水时可以戴上手套，在做饭、洗衣、织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，应该知道手指手腕的正确姿势，提拿物品不应过重。

抱孩子时应该使用手臂的力量，而不是手腕的力量。

对于长期伏案工作的办公室人群，应该采用正确的工作姿势，让双手平衡，手腕应该合理放置，不能悬空，定时休息，避免关节的过度劳损。

对于已经发作的腱鞘炎，在初发或症状较轻时，可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。

如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。

总结一下，对于腱鞘炎，合理安排工作和休息的时间，明确正确的发力动作，才是预防的最佳方法。

骨科医生郝刚

腱鞘炎是什么原因引起的?日常如何预防呢？腱鞘炎是因为腱鞘反复的摩擦而引起一种慢性无菌性炎症原因引起的。

日常休息，抹点外用药、预防。

可采用制动、热敷、理疗或局部封闭等保守治疗。

病情严重必要时建议及时到医院进行相关检查给予治疗。