心脏早博是怎么回事？

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早搏是指过早的博动，又称期前收缩。

早搏是指在窦性或异位心律的基础上，心脏某一起博点比基本心律提前发生激动，过早的引起了心脏某一部分或全部发生除极。

早搏分为室性期前收缩和房性期前收缩，简称为室性早搏和房性早搏，是临床上比较常见的心律市场。

室性早搏最主要的病因如下： 正常人和各种心脏病均可以发生室性早搏，随着人的年龄增大，发生的几率是增加的。

在心肌缺血、缺氧、心肌炎、麻醉手术或者是左室假健索等收到心肌的电、化学、机械刺激都可以发生。

室性早搏可以见于抗抑郁药、洋地黄、奎尼丁等中毒。

电解质紊乱、精神不安、吸烟过多、大量的饮酒和咖啡也可以诱发室性早搏。

室性早搏最常见冠心病、心肌病、风湿性心脏、二尖瓣脱垂的患者。

房性早搏只起源于窦房结以外心房的任何部位。

正常人如果行24小时动态心电图，大约有60%的人都有房性早搏，各种器质性的心脏病也可以发生房性早搏，有的还会出现快速房性早搏。

鉴别室性早搏和房性早搏主要是依靠心电图检查和动态心电图检查，有些阵发性的早搏那就需要依靠动态心电图来检查。

发现早搏后应该进一步检查排除心脏的原因，以便早期治疗，一般可以选择检查项目，包括：

1、24小时动态心电图，可以观察早博的数量，性质与睡眠活动等关系。

2、彩色多普勒超声简称彩心脏彩超，观察心脏的结构功能，可以明确是否有先天性心脏病、风湿性心脏病、缺血性心肌病，扩张性心肌病等。

3、平板运动试验在运动的过程中可以观察早搏是否与运动有关系。

4、甲状腺功能检查主要是判断早搏是否由于甲亢或者是甲减导致的。

4、 心肌酶学和肌钙蛋白检查主要是判断是否存在心肌损伤或者是心肌梗死导致的早搏作者寄语：每天都会更新健康知识，喜欢作者的创作内容，那就关注@杨爽医生 吧，而且我的粉丝均可以免费解答健康疑惑哦，谢谢大家。

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心脏早搏可有心悸或心跳暂停感所致的乏力、头晕等症状，如果是心脏病患者可诱发或加重心绞痛或心力衰竭，而且心脏早搏时听诊可发现心律不规则。

可使用药物治疗，建议在医生的指导下用药。

要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，定期到医院体检，一旦发现心悸，漏跳等情况要及时到医院就诊；平时戒烟戒酒，饮食要清淡有营养，避免辛辣以及刺激的食物。

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心脏早搏是一种提早的心脏搏动，可偶尔发作，也可能频繁发作，多与精神压力过大、过度劳累、抽烟喝酒等因素有关。

常见的症状有乏力、头晕、心脏跳动不规则等。

如果伴有心脏病，可能会造成心力衰竭。

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很多人会有一些心慌，感觉心脏有这种间歇感，我们按学术语说就是早搏，早搏是指心房或者心室，提前发放的一个冲动，表现在心电图上就是一个，提前发放的一个冲动，它的节律是不规整的，一般来说这种单发的，或者很少的早搏，在正常人中可能也会存在，没有太多的临床意义，如果他的这种心慌的症状，非常频繁的发作，或者说他本身心脏功能就不好，可能给我们提示，他需要进一步的相应的干预。

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心脏早搏是怎么一回事？心脏早搏是心律不齐的一种表现方式。

很多人会有一些心慌，感觉心脏有这种间歇感。

它分为房性早搏 ，室性早搏两种具体情况。

房性早搏相对于室性早搏要比较轻一些。

在治疗的过程中最重要的是找到病因。

而病因一种是心肌病，一种是缺血性的冠心病等。

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　　心脏早搏是常见的心律失常，那么心脏早搏是怎么回事呢，下面我们一起来了解吧。

　　心脏早搏是怎么回事

　　第一、异常自律性所致冲动形成异常 　　①在某些条件下，如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象，使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。

　　②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变，使快反应纤维转变为慢反应纤维，舒张期自动除极因而加速，自律性增强，而产生过早搏动。

　　窦性冲动到达异位起搏点，使该处阈电位水平下移，因而异位起搏点舒张期除极在基本节律起搏点之前达到阈电位而引起早搏 　　第二、折返现象——环行折返或局灶性微折返 　　如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致，则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。

　　第三、平行收缩 　　第四、触发激动

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心脏早搏是什么原因？心脏早搏的出现可能是生理现象，也可能是心血管疾病的反应。

心肌梗死，电解质紊乱，低钾血症，心肌病，扩张型心肌病、肥厚型心肌病会出现早搏。

像低钾血症导致的早搏，此时进行饮食的调整就很有必要，进食富含钾类的食物，像桔子、香蕉或者含钾类的药物、含钾的液体等都有助于早搏的康复。

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心脏早搏最常见的是室性早搏和房性早搏。

室性早搏是指早搏的起源点在心室，房性早搏起源点是在心房。

室性早搏分两种情况，一种情况是严重的心脏病人，比如冠心病的病人，心肌梗死后发生室性早搏是比较高危的情况，而更常见的情况是没有确定的器质性心脏病的病人，出现室性早搏，常常见于紧张、劳累、睡眠不足后，而且是短时间发生的，可能也就是这几天有症状，过一段时间就没有症状。

有些病人会反反复复出现，持续几年甚至十几年或者更长时间。

而对于没有器质性病变的室性早搏的病人，最好通过生活方式的改善。

避免紧张、劳累和改善睡眠，另外可以通过减少喝茶、喝咖啡，因为这些都是诱导室早的因素，通过生活方式的改善，能够减少室性心律失常发生；还有一些药物可以帮助减少心律失常的发生。

【拓展资料】一、早搏，又名期前收缩、期外收缩，是提前发生的一种心肮脏一搏动，是最常见的一种心律失常。

生理与病理情况下均可发生，但以后者较多见早搏可来自心房，房室交界心室，以室性早搏较多见。

二、过早搏动(premature beat）亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。

是一种提早的异位心搏。

按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。

其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。

过早搏动是常见的异位心律。

可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。

三、可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

过早搏动可发生于正常人。

但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。

情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。

冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。

四、过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。

频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。

早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。

早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。

早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。

脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

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早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。

根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。

其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。

早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

症状表现：1.可无症状或有心悸。

2.心脏听诊有心搏提前，其后有较长间歇期，可有绌脉。

3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。

诊断依据：1.可无症状或有心悸，心脏听诊可有心搏提前，其后较长间歇期。

2.心电图特征：(1)房性早搏：提前出现房性P波，形态与窦性P波不同，P－R≥0．12秒，其后可有或无QRS波，QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽大畸形，代偿间歇不完全性。

(2)室性早搏：提前出现畸形QRS波，时限一般≥0．12秒，QRS波前后无相关的P波，代偿间歇为完全性。

如早搏夹在2个窦性搏动之间称间位性早搏；同一导联上出现2种或2种以上形态的早搏，而配对间期固定者称多形性室性早搏，配对间期不等者称多源性室性早搏。

(3)结性早搏：提前出现的QRS波群，其前无相关的P波，或逆行P波可出现在QRS波群之前，之中或之后。

P－R间期＜0．12秒，代偿间歇完全性。

治疗：治疗原则1.对无症状偶发早搏者无须治疗。

2.对伴发于器质性心脏病的早搏，应对其原发病进行治疗。

3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。

4.对症、支持治疗。

用药原则1.无症状偶发早搏无须治疗。

2.补充液体，电解质，维生素。

预防常识：各种早搏，均可见于正常人，无症状的孤立早搏无须药物治疗，患者应解除顾虑、去除诱因。

对伴发于器质性心脏病的早搏，应加强对原发病治疗。

对频发、多源室早，成对或连续出现的室早，或RonT上的室早，应首选利多卡因静注，无效后再选用心律平等静注。

早搏减少改用口服药物维持。

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心脏早搏是怎么回事？心脏早搏容易出现一些胸闷心悸等症状，可能是因为最近这段时间工作压力太大，导致的跟熬夜有一定的关系，不排除心肌缺血的可能性。

平时作息方面要注意保持规律，也可以适当加强锻炼身体，同时可以在专科医生的指导下服用一些改善心脏血管的药物。

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　　心脏早搏是指异位起搏点（正常起搏点是窦房结）发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。

可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。

可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。

其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。

窦性过早搏动罕见。

　　近年研究提示，抗心律失常有增加死亡率危险。

即使有心脏病患者控制室性过早搏动，亦无证据证明使猝死率降低（除心肌梗塞后用β阻滞剂外）。

因此应用抗心律失常药应权衡其利弊。

国内曾有非心肌梗塞心律失常患者（主要为过早搏动）较大系列多中心试验、较长时期随访，室上性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、室性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗具有一定疗效，未发现严重心脏事件，但用药过程中仍需密切随访监测其效果和可能产生的不良反应。

对有心功能不全者尤需谨慎。

　　　1．出现早搏时不必过于紧张，请医生进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。

如果能找到早搏原因，只要将诱发早搏的原因去除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。

如果无法找到早搏原因，请医生决定是否需要对早搏进行治疗。

绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。

　　2．偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪。

　　　3．频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。

可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。

　　药物治疗无效的频发早搏，病人无法耐受，或有一定恶性程度，可做射频消融治疗，部分病人可获根治。

　　对于找不到病因的频发早搏，可能很早以前就已发生，许多病人已经习惯，经医生评价为良性者，可以不必治疗。

　　　　4．不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。

注意劳逸结合，睡眠充足。

活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

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早搏是最常见的心律失常之一。

情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、吸烟饮酒、咖啡浓茶等，为早搏常见的诱发因素。

从发生的部位可分为房性和室性早搏。

房早可发生于正常人，尤老年人，也可见于植物神经功能紊乱患者。

病理性房早多见于器质性心脏病患者。

房早一般对心脏的血液动力学影响较小，临床可无症状，或有心悸、心跳暂停感。

频发房早多见于甲亢、心肌炎、冠心病、风心病等心脏病患者，也常是心房扩大、心力衰竭的表现。

室性早搏，多见于心脏器质性病变，如心肌炎（风湿性、病毒性等）、心肌病、缺血性心脏病等。

从早搏出现的频率，可分为偶发与频发早搏。

如每分钟多于1次为偶发，如每分钟大于5次为频发。

你的早搏为四联律，属于频发早搏，但不知是房早、还是室早。

有频发早搏者，应明确早搏的类型及可能引起的原因。

还要做心动超声、心肌酶、甲状腺功能等检查，如检查无器质性病变，则可能为功能性早搏。

处理与注意：1、多数房早无症状，不需治疗；2、去除诱因，如紧张、烟酒、浓茶等刺激；3、对于功能性房早，可加强体质锻炼，增强心血管神经的调节功能。

4、频发房早、有明显症状者，应适当给予药物治疗：一般先试用镇静剂与β-受体阻滞剂，如氨酰心安25mg2/日，或阿替洛尔25mg2/日；也可用普罗帕酮150mg3/日口服。

4、室性早搏：无心脏病、无症状者不须治疗。

无心脏病症状明显者——首选β-受体阻滞剂，如氨酰心安或阿替洛尔等。

无效时选：美西律（150~200mg3/日）或普罗帕酮（150~200mg3/日）。

不宜用毒性较大的胺碘酮。

对冠心病心肌缺血引起的频发室早，宜选用胺碘酮（0.23/日服5天,0.22/日服5天,后改0.21/日维持，若长期服用，应定期检查甲状腺功能及胸片）。

同时加用阿斯匹林、硝酸酯类（如鲁南欣康）等药物治疗。

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心脏早搏是常见的一种心律失常，指在平时非常规律的心跳过程中出现了一次或者数次提前发生的这种心跳。