血压高怎么办？

发现高血压可能与得高血压病有关，但如果偶尔测血压增高并不一定马上作出诊断，需要进行一段时间的观察，至少在不同的天内测量的血压都是高的，才可以认定血压的增高。

如果特殊情况下，比如情绪紧张或者是劳累，或者是其他身体不舒服情况下血压增高，而身体转好的情况下血压又正常，在这个时候还不能够确定高血压。

所以，发现测量的血压有增高，不要紧张，先要有一定时间的观察。

生活方式需要首先进行控制，比如平常生活压力大、工作紧张、作息不规律等等这些都要进行改变，变成健康、正常的生活方式。

如果在正常生活方式的情况底下，经过观察血压仍然是高的超过140/90mmHg，这个时候才能够考虑高血压的诊断。

高血压的诊断当中，高血压大部分是病原的，大约10%-20%的患者是有继发原因的，所以在最初诊断高血压的时候要进行高血压原因的排查，是否有肾脏的疾病，是否有肾血管的疾病或者是有内分泌代谢的疾病都可以影响到血压。

进行这样的疾病排查，有助于找见高血压的原因而给予针对性的治疗。

再有一些病不明原因的高血压，这种情况下一定要进行降压的治疗，通过药物来将血压控制好。

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高血压是常见的慢性病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素。

高血压发作时，有的会出现头晕、头痛、眼痛，以及视乳头水肿、视物模糊等典型症状，下面列出大家出现高血压症状时如何处理：步骤一防止摔倒

当患者突然出现头晕、视物模糊、黑蒙等高血压症状时，应立即扶住身边的固定物体，防止摔倒，然后缓慢坐下或躺下；

步骤二测量血压

待休息5分钟以后，为其测量血压；

步骤三服用药物

如果血压明显升高，可口服其自备的降压药物；

步骤四重复测量血压

服药后半小时再次测量血压，如血压仍高，应及时就医。

特别提示：

1、规律监测血压，遵医嘱合理使用降压药；

2、改善生活行为，减轻体重，低盐低脂饮食；

3、劳逸结合，适当锻炼身体，规律生活。

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高血压是常见的慢性病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素。

高血压发作时，有的患者会出现头晕、头痛、眼痛，以及视乳头水肿、视物模糊等典型症状，下面教大家出现高血压症状时如何处理：动作示范：步骤一 防止摔倒当患者突然出现头晕、视物模糊、黑蒙等高血压症状时，应立即扶住身边的固定物体，防止摔倒，然后缓慢坐下或躺下；步骤二 测量血压待患者休息5分钟以后，为其测量血压；步骤三 服用药物如果患者血压明显升高，可口服其自备的降压药物；步骤四 重复测量血压服药后半小时再次测量血压，如患者血压仍高，应及时就医。

特别提示：1、规律监测血压，遵医嘱合理使用降压药；2、改善生活行为，减轻体重，低盐低脂饮食；3、劳逸结合，适当锻炼身体，规律生活。

儿童心胸血管刘敬医生

血压高怎么办？你好，一旦检查发现血压高，就需要进行干预。

首先需要明确是否是继发性原因引起的，针对病因进行治疗。

如果排除继发性高血压，那么诊断为原发性高血压，需要改善生活方式，比如减肥、适当运动、低盐低脂饮食、不喝饮料等。

必要时药物治疗。

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血压高怎么办？老年人多血压异常，在坚 持长期吃药的同时，某 些特殊情况下，还需要配合 使用一些控压小技巧。

1. 严重的清晨高血压。

很多老年人在早晨血压会明 显升高。

这种情况下，清醒 后不宜立刻起床，应在床上 缓慢活动肢体一刻钟左右再 起身。

有晨练习惯的人可适 当推迟晨练时间，开始晨练 前 30 分 钟 ～1 小 时 服 降 压 药，活动不宜过于剧烈。

清晨高血压特 别严重者，应将锻炼时间调整到下午或 晚上，根据血压变化规律确定锻炼时 间。

若有夜间高血压，可选择睡前服用 长效降压药。

2. 体位性低血压。

有些老年人由卧 位或坐位站起来时，感觉头晕眼黑，这可 能是体位性低血压的表现。

遇到这种情 况，如病情允许，应停用可能相关的药物 （如硝酸酯、三环类抗抑郁药、神经松弛剂 和α受体阻滞剂等）。

血容量减少者应适 当增加盐与水的摄入量。

穿紧身裤和弹 力袜、睡眠时头位稍高、坚持体育运动等 对于改善体位性低血压有一定帮助。

还 应注意，改变身体姿势如由卧位转 为坐位或立位时，动作要缓慢，让身 体逐渐适应。

基础血压不是很高的 患者，可考虑减量服用降压药。

严 重体位性低血压者可短期试用氟氢 可的松、米多君、吲哚美辛等药物。

3. 餐后低血压。

若饭后出现头晕、 乏力、困倦等低血压症状，要注意是否存 在餐后低血压。

这类患者首先需要治疗 高血压、糖尿病和肾病等基础疾病。

高血 压患者若出现餐后低血压，可改在两餐之 间服降压药。

饮食上应注意减少碳水化 合物摄入，少食多餐，避免食物过热；适当 增加钠盐和水分摄入；限酒或戒酒；餐后 休息10~20分钟后再起立活动，起立前活动四肢。

严重者可试用米多君。

4. 顽固性高血压。

有些高血压病 人，在改善生活方式的基础上，同时联用 了多种降压药物，血压依然居高不下，被 称为“顽固性高血压”。

在排除继发性高 血压、诊室高血压、假性高血压几种情况 后，患者要坚持以下几方面的治疗：第一， 强化生活方式干预，特别是限盐、限酒、减 轻体重、缓解紧张焦虑情绪；第二，至少联 合使用3种作用机制不同的降压药物，冠 心病或心衰患者可首选β受体阻滞剂、普 利类降压药或沙坦类降压药与钙离子拮 抗剂等药物联用，若无冠心病或慢性心 衰，可优选普利类/沙坦类+钙离子拮抗 剂+利尿剂；第三，如果病人可以耐 受，各种降压药物可以按照说明书 推荐的最大剂量来服用；第四，利尿 剂与螺内酯或是“制胜法宝”，应积 极应用。

此外，在高血压的治疗中，减轻体重 有巨大的好处。

研究发现，高血压病人体 重每下降10公斤，收缩压可降低10~20毫 米汞柱；如合并高血脂、糖尿病等，减重后 胆固醇可降低10%~20%，血糖可降低1~2 毫摩尔/升，心脏负荷也可降低 20%。

由 此带来的好处是10年内心血管风险下降 35%。

可以说，轻度的高血压通过科学减 重就能达到治疗目的，因此，超重和肥胖 的高血压病人应积极减重。

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