肛周脓肿怎么治?

更新时间:2023-02-28 01:55:41 阅读: 评论:0

肛周脓肿是肛门周围软组织间隙的化脓性感染,处理不当容易形成肛瘘。

对于肛周脓肿,早期可以采取温水坐浴,使用抗生素控制感染,如果已经有脓液形成,就应该尽早到正规医院切开引流处理。

要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,避免油腻辛辣刺激性食物,注意休息,避免烟酒刺激,不要挤压肿块。

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若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。

治疗肛周脓肿时一般要注意以下几点:1、肛周脓肿的症状,肛周脓肿的发病部位不同,其表现也有不同,因此肛周脓肿的治疗方法也是不一样的。

但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现难以忍受的疼痛,红肿发热,坠胀不适,坐卧不宁,里急后重,大便秘结,排尿不畅,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、乏力等全身中毒症状。

一般一周左右可形成脓肿,此时用注射器穿刺可抽出脓液,即可确诊。

2、脓肿一旦形成,应立即切开排脓,积极控制感染,阻止脓肿向深部组织蔓延和扩散。

同时配合全身和局部肛周脓肿的治疗,以减轻病人痛苦。

肛周脓肿自行破溃后或切开后为什么易形成肛瘘?有的人直肠周围脓肿自行破溃或切开后,创口长期不能闭合,常有脓水流出,很痛苦,检查时发现已成为肛瘘。

这是因为脓肿自行破溃或切开后,原发内口感染物不断从内口进入感染灶,形成长期的炎症刺激及反复感染,最终导致肛瘘。

3、早期肛周脓肿的治疗方法,可以注射点滴,消肿后复发率是20%,也有后期没有脓肿,如桃子般大小的肿块,消肿后复发率为60%,如果已经破脓,引脓手术做完后,还要加一个小手术,那就是瘘管切除手术(也是一个小手术),一般长期消除不掉的肿块(如蚕豆大小),并没有疼痛感,那一定是有瘘管已经遗漏到皮下,会反复感染,如不手术治疗,不可能自行痊愈,应在医生的指导下,加速破脓,这时就要用手术治疗了。

4、切口要准确,必要时可先行穿刺抽脓,选好切口部位再切开。

5、引流要彻底,脓肿切开后应以手指探查脓腔,尤其是马蹄形脓肿,应分开脓腔中的纤维间隔,以利引流。

对肛门周围皮下脓肿,引流物可选择凡士林纱条或橡胶片,而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。

6、浅部脓肿切口呈放射状,直达脓腔,并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。

深部脓肿应做直切口,避免损伤括约肌,切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离,达脓腔,并使脓液排尽。

7、抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。

对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期,抗生素的使用要足量、全程,可使用广谱抗生素,或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。

8、术中应以探针探取原发感染性内口,必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在,切开原发性的肛窦内口,常常可预防肛瘘的形成,以达到肛周脓肿的一期手术治疗效果。

肛周脓肿的预防:1、不要久坐湿地。

在草地、湿土上久坐,肛门部受凉受湿,降低了抗病能力,寒湿之邪容易侵入肛门,引起感染。

2、调理饮食防止便秘。

饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,细菌容易从伤口进入引起感染形成脓肿。

所以平常要多吃含纤维素多的食品,如红薯,芹菜、茄子、香蕉、玉米等促使大便通畅。

3、锻炼身体、增强体质。

久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍,降低了局部的抗病能力,容易发生感染。

所以,久坐之人要积极参加体育运动,增加肛门部的抗病能力。

4、保持肛门清洁。

肛门部有较多的汗腺和皮脂腺,经常分泌腺液。

此处是细菌容易生长繁殖的地方,为了预防感染,应经常清洗,勤换内裤。

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肛周脓肿怎么治?如果确定是肛周脓肿的话,最好是去医院及时切开引流。

如果单单只是保守治疗,一般来说是不容易消除原发灶。

保守治疗只可以缓解局部症状。

当身体劳累时或抵抗力降低时,可能还会复发的。

所以还是早点去正规医院的肛肠科或者是信誉良好的专科医院,进行手术治疗比较好。

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你好:

如果确诊为肛周脓肿,最好及时切开引流。

如果单是保守治疗,一般很难消除原发灶。

保守治疗只能缓解局部症状。

当劳累或者抵抗力下降时,还会复发的。

所以还是建议早期去正规医院的肛肠科或者信誉良好的专科医院,进行手术治疗为好。

希望我的回答能对您有所帮助,祝早日康复,谢谢。

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你好,肛周脓肿一旦形成,应立即早期切开,减低局部张力,以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝,尽可能寻找内口所在。

建议及时到北京的肛肠科医院做详细的检查,明确病情的严重程度,并进行相应的治疗,生活上要多锻炼身体,随时保持微笑,对生活充满希望。

祝您早日康复~!

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长期食用辛辣、油腻的食物可以改变排便习惯和性状,继而导致便秘或腹泻,可增加肛周脓肿及肛瘘的发生率。

久坐、长期熬夜、吸烟酗酒、过度劳累都会诱发肛周脓肿和肛瘘。

患者要忌辛辣刺激性食物,像酒,火锅,烧烤等都是会加重病情的。

还有就是不要长期保持一个姿势,久站久坐久蹲都会加重病情。

建议平时保持大便通畅,多吃粗纤维蔬菜水果,应使用纯中药研制的芙草堂消痔凝胶进行治疗,坚持一段时间就可治愈。

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建议意见:肛周脓肿一般采用手术治疗才能根治,传统手术治疗比较麻烦一般需要手术两次,第一次先清除部分的脓液,等过一段时间脓腔破溃形成肛瘘时再做一次肛瘘手术。

如果是比较简单的肛周脓肿还好说,但是对于比较严重的脓腔破溃后形成复杂的肛瘘,再做手术就很难准确的找到脓液的源头,这样不仅治疗不彻底,也会给患者带来很大的痛苦。

一般恢复时间都需要1-3个月之久,而且复发率也比较高。

建议到当地肛肠专科医院咨询HCPT无痛微创手术,HCPT微创疗法治疗肛周脓肿恢复快。

可以通过一次性手术彻底治疗,避免了传统疗法要进行两次手术的弊端,大大缩短了患者康复时间,减少了患者痛苦。

接下来介绍一下HCPT微创术的优势之处。

HCPT手术过程可对肛裂病灶进行直接微创电凝肛裂病灶,不用进行其他操作。

HCPT手术过程可有效阻断细菌和粪水对感染源头,术后直至痊愈。

HCPT术后恢复快,不影响正常工作和学习,无需住院。

建议你可以到当地正规肛肠医院进行手术咨询!

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(位于太升南路大墙东街152号)少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。

1.单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入示指探查脓腔大小,分开其间隔。

必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

2.脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。

如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。

以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。

但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。

二期手术优点是效果准确,治愈率高。

3.术后护理此病治愈重在术后换药。

4.治疗禁忌由于多数肛周脓肿是需要手术切开引流的,要注意一些肛周脓肿的治疗禁忌。

非复杂性肛周脓肿常规切开和引流后应用抗生素是不必要的。

肛周脓肿的治疗时,皮肤脓肿常规切开和引流后增加抗生素不会改善愈合时间,也不能减少复发,因而通常不应用。

但高危病人,如免疫抑制、糖尿病、弥漫性蜂窝组织炎或有假体植入,应考虑使用抗生素。

另外,美国心脏协会建议对人工心脏瓣膜、细菌性心内膜炎、复杂性先天性心脏病、先天性心脏畸形、获得性心瓣膜病变(如风湿性心脏病)、肥厚性心肌病以及左房室瓣脱垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的脓肿病人在切开和引流术前应使用抗生素。

肛周脓肿不能自愈,如果脓肿的位置较深,则可能有发热、乏力等全身症状,肛周部的疼痛红肿往往不太明显。

肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。

所以,一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗,少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散,但多数患者需要手术切开脓肿,充分引流脓液,防止其不断扩散,以减轻疼痛等症状。

伴有肛瘘的肛管直肠周围脓肿,要根治必须先处理肛瘘,局部可用高锰酸钾溶液坐浴,使会阴保持清洁。

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肛周脓肿一旦形成,应立即早期切开,降低局部张力,以阻断其扩散和向四周的蔓延,在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝,尽可能寻找内口所在,不论何种肛周脓肿,均应予以一次性根治,不留肛瘘等后遗症,对于不同类型肛周脓肿,宜选择不同切口,以保证根治术的彻底成功。

肛周脓肿怎么治疗?在脓肿切口位置选择准确后,处理原则是:切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。

切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。

术中选择1点、11点切口,此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿,切开后搔刮时应注意性别之分:女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断,以防止肛门功能障碍;男性切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸,搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

另外,探查相应的肛窦,若探针容易进入脓肿,为原发性脓肿,可延探针切断肛门内括约肌,以利于肌间脓肿向直肠内的引流。

最后将切口向下延长,将皮下外括约肌一并切断,使引流通畅。

以上手术根治疗法,有防止提肛肌上、下的肌间脓肿横穿肛门内括约肌向各方蔓延,以免形成各种不同类型脓肿和瘘管的作用。

值得提出的是:脓腔清创引流,脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义,这是根治术过程中的一个非常重要的环节,不容忽视。

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肛周脓肿是肛门和肛管周围的疏松组织,以及直肠周围间隙的化脓性炎症,严重可以引起脓肿形成,所以称为肛周脓肿。

肛周脓肿是肛瘘的前身,发现自己有了肛周脓肿一定要抓紧时间治疗,建议使用芙草堂消痔凝胶进行治疗,希望能帮助到你

用户3847915649116652

肛周脓肿治疗的方法?肛周脓肿早期采用局部温水坐浴、局部用药、理疗、口服抗生素等治疗方法。

肛周脓肿是由于肛窦感染。

当脓肿表面变软时,说明脓已经成熟,这时要及时作切开排脓引流。

一旦脓肿形成以后,需要做手术治疗,然后用抗生素控制数日,再行肛周脓肿一次性根治切除术。

如果治疗不及时可能会感染。

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脓肿是指发生于组织或器官内的局限性化脓性炎症。

主要表现为组织溶解液化,形成充满脓液的腔。

它多继发于各种局部性损伤,常是由金黄色葡萄球菌等化脓菌所引起。

某些有刺激性的药物(10%氯化钙、10%氯化钠等)误漏皮下时亦可引起无菌性皮下脓肿。

脓肿可发生于任何组织和器官,常有深、浅和急、慢性之分。

临床上以急性浅表性脓肿的表现明显。

病初局部呈弥漫性肿胀、疼痛和增温;继之形成界线清晰的坚实性病灶,以后逐渐变软,并有波动感;最后肿胀部中央软化,皮肤变薄,被毛脱落,不久脓肿破溃流出黄白色黏稠的脓汁。

深在性脓肿仅见患部皮肤与皮下组织有轻微炎性水肿,触诊时有疼痛反应。

在急性脓肿形成时,病犬可有精神不振,体温升高等全身症状,待脓肿破溃后很快恢复。

慢性脓肿的发生、发展缓慢,炎性反应轻微,有的外包厚层脓肿膜,颇似纤维瘤;有的脓肿膜很薄,类似囊肿,有波动感,切开后有脓汁流出。

治疗脓肿的原则是初期抗菌消炎、促进吸收,防止化脓;后期则促进脓肿成熟,及时切开排脓。

治疗时,对硬固性肿胀可敷复方醋酸铅散、雄黄散等,或以0.5%盐酸普鲁卡因20~30毫升、青霉素G40~80万单位在病灶周围封闭,以促进炎症吸收。

为促进脓肿成熟可外涂10%鱼石脂软膏等。

当脓肿中央出现明显的波动时应及时切开排脓,并用3%双氧水、0.1%高锰酸钾或0.1%雷夫奴尔液冲洗脓腔,之后装着纱布引流或行开放疗法。

必要时配合肌注抗菌素和输液等全身疗法。

应该强调指出,脓肿切开后应任其自行排脓,不许用棉纱压挤或擦拭脓腔,防止肉芽受损而致脓肿转移。

脓肿处理不及时或不适当时,有时可形成经久不愈的瘘管,有的甚至引起脓毒败血症而死亡。

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