什么是肛裂？

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡.其方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难.而肛管表面裂伤不能视为肛裂销衫做,因很快自愈,且常无症状.肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因. 肛门裂后由于肛门括约肌痉挛,可造成局部缺血,致裂口久不愈合成为慢性肛裂,也称陈旧型肛裂.一部分病人因疼痛剧烈惧怕解便,导致大便更加干燥而形成一种恶性循环;有的患者可出现精力难以集中,食欲下降,睡眠不好,甚者出现烦躁不安的精神症状,从而影响工作,生活,学习,若患肛裂日久可伴肛乳头肥大,哨兵痔,有的形成教深溃疡而发展成肛瘘. 肛裂分为早期和陈旧性的肛裂，早期的肛裂经过局部用药 坐浴改善排便 疼痛和便血的症状可以在3-5天内自然消失。

凡是反复发作和长期不愈的陈旧性的肛裂可以在肛管内形成溃疡，当粪便通过肛管时会反复的刺激肛裂溃疡，会有像刀子割样的疼痛，同时也会引起肛管的痉挛，长期的痉亏衡挛使肛管缺血，伤口更不易愈合，这种由恶性循环形成的肛裂建议尽早的手术，目前的微创手术方式：HCPT微创术治疗肛裂，利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。

经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗塌野效，具有无痛、无需住院、且手术时间短的优势，是至今最好的治疗肛裂的方法。

建议你您最近不要吃辛辣刺激的食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜和新鲜的水果，保持大便通畅。

丁义山教授

是肛裂。

第一饮食习惯一定要注意 ，大便干燥是梁差导致肛裂产生的主要原因，多吃缺氏蔬菜和一些含有纤维素比较多的食物对调节大便有帮助，当然真要是有了肛裂，尤其是陈旧性肛裂光靠这些肯定没有太多意义，还需要好的先生帮你，我原来是陈旧性肛裂，因为自己生孩子导橡扮皮致的，应该已经是比较严重了，一大便就是做噩梦，几乎只能手术，后来还好遇到了胡要山先生，他用了一个月时间调整过来，然后交代我一些生活上面需要注意的情况，就这样已经许多年过去了，没有再出现过任何情况。

匿名用户

肛裂主要表现卖慎为疼痛、便血、便秘、肛门迅配盯瘙痒以及全身症状。

肛门疼痛：为持续性剧痛，数小时后可自动缓解。

疼痛多在排便时出现，其他如下蹲、打喷嚏时均可引起肛裂的周期性疼痛。

排便时出血：量少、色鲜红，有时仅染红手纸，有时则滴血或附着于粪便表面。

便秘：患者多表现为恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，排便时使裂口加深，疼痛加重。

如此往复，形成恶性循亩和环。

瘙痒：裂口溃疡面的分泌物或肛门腺体的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。

当失丶年乐0E

您好！，很荣幸能为您解答问题！肛裂的原因在临床一般有以下几点：　　　　1。

解剖因素：肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带较坚硬伸缩性差，肛提肌大部分附着于肛管两侧因此肛管前部和后部不如两侧坚强容易损伤，肛管和困棚芹直肠形成肛管直肠角使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。

　　　　2。

外伤：慢性便秘患者由于大便干硬，排粪时用力过猛易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染汪毕性溃疡。

有人报道便秘致肛裂占14%~24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致，此外产伤也可致肛裂约占3%~9%。

腹泻时频繁排便肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

　　　　3。

感染：齿状线附和指近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎向下蔓延，而致皮下脓肿破溃而成为慢性溃疡。

肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

　　　　4。

缺血：肛管远端是由直肠下动脉，供应该血管穿越坐骨直肠窝分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支（占85%）从毛细血管形态学研究也提示：后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏，有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他处少，以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素　　　　5。

肛管狭窄：先天畸形外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。

肛裂的临床表现一般有以下几点：　　　　1.疼痛:肛裂可因排粪引起周期性疼痛这是肛裂的主要症状排粪时粪块刺激溃疡面的神经末梢立刻感到肛门的灼痛但便后数分钟疼痛缓解此期称疼痛间歇期以后因内括约肌痉挛又产生剧痛此期可持续半小时至数小时使病员坐立不安很难忍受直至括约肌疲劳后肌肉松弛疼痛缓解但再次排便又发生疼痛以上临床称为肛裂疼痛周期疼痛还可放射到会阴部臀部大腿内侧或骶尾部　　　　2.便秘:此为肛裂的病因又是肛裂的后果肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘粪便更为干硬便秘又可使肛裂加重形成恶性循环使肛裂难以愈合　　　　3.便血:排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血大出血少见　　　　4体征:国外曾报道355例肛裂有下列不同体征:肛管痉挛78%前哨痔68%肥大乳头25%肛瘘6%括约肌间脓肿4%痔38%肛管狭窄2%　　　　5其他:如肛门瘙痒分泌物腹泻等是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激引起肛门瘙痒.　　希望回答对您有帮助！

校波X2

肛裂一般都是上火引起的、。

肛裂的注意事项都有哪些呢？改掉一些坏习惯，比如在马桶上一坐就是十几分钟甚至半小时。

每首改当有明显便意时，就应立即如厕，排便时要集中精力，不要一心二用。

用手在左下腹部按压，使粪便向下运行，或在尾骨前方，即肛门后方向上按压，以帮助粪便顺利排出。

肛裂可以使用紫川堂祛除的，每天亩芹肆俩次，一个迅轿月就会好的。

多的友a0f1e1

你好肛裂是肛肠科的常见疾病，它是由于肛管的皮肤部分裂开或全层裂开而引起的疼痛出血性的疾病。

它的原因有如下几个方面：　　第一，便秘是引起肛裂的最主要原因，长期的便秘很容易形成肛裂。

肛裂之后败虚，排便会产生剧烈疼痛，往往会出现憋便的情况，大茄模便不及时排出又会引起便秘。

二者互为循环，导致肛裂和便秘持续加重。

　　第二，解剖方面，由于在肛门的括察纳燃约肌有一定的独特性。

在肛门后部和前部不能两侧兼顾，这说明肛管的前方和肛管的后方更容易损伤。

所以肛裂的发生往往是在肛管的前侧或后侧。

　　第三，大便干结会使肛门皮肤撕裂，腹泻时排粪频繁，容易使肛管敏感收缩，这些都会是肛裂形成的原因。

匿名用户

肛裂是齿枯缓唤状线以下肛管皮肤全层裂开后引起的小溃疡，多见于青中年人好发于肛哪穗管后正中线没凯，长期的便秘粪便的干结，排便时机械性创伤是形成的直接原因， 保持大便通畅，多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果粗纤维素食物，养成良好的排便习惯

声山兰0DZ

肛裂怎么回事？得了肛裂就是以皮肤全层裂开形成的小溃疡，溃疡的方向和肛管纵轴是平衡的，经常呈现梭状或者椭圆型，这样会引起肛周的剧痛，最常见就是青年或是中年人。

绝大多数的肛裂都是位于正后部中线上面，侧方会出现肛裂的情况很少。

肠道炎性疾病比如说溃疡性结肠炎可能会导致肛裂。

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博仕表雀坦槐示饮顷友食注意清淡，肛裂是由于大便干结或排便费劲时肛管皮肤信拦层裂开，形成小溃疡，主要表现为便秘，疼痛，出血，一般疼痛为排便后肛门痛，呈刀割样，中间有缓和期，出血为滴血，并且鲜血在大便表面。

牛牛飞鱼1

肛裂怎么回事？多数人认为肛裂就像手指受伤一样，破一道小口子，多数常见于排便时用力过猛被撑破，可以正常自愈。

但实际上，肛裂比正常裂开一道口子引起的后果更严重。

肛裂从字面上看，肛是肛管，裂是裂开，肛裂是肛管组织表面裂开，形成小溃疡，裂口呈现线性或菱形，长约0.5～1.0cm，常常引起肛周剧痛。

肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以肛门后部居多，在两侧的较少。

多的友fe1a28558f

这个一定要注意饮食，最好用“山郑蔽菇娘”牌的山喊袭州菇娘油膏涂禅物，然后注意一下饮食就不会再复发了,我也有过这样的经历

手机用户68591

什么是肛裂？肛裂败姿都会有哪些数枯巧症状薯键？

介入科刘震坤医生

肛是肛管，裂是裂开，肛裂（anal fissure）是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。

肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以前正中为多。

肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。

我国女性发病率约是男性的1.8倍，日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。

肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由于病程长和反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，造成肛乳头肥大，下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。

病因1.大便异常肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。

如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，有人研究发现，不仅是便秘，腹泻也会产生肛裂，可占到肛裂诱因的4%～7%。

2.内括约肌痉挛肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。

3.解剖缺陷肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生裂。

同时肛门动脉从两侧向中间分布，在肛门前后交叉，结果在肛门前后形成两个分布薄弱区，导致此区供血亦较差。

肛管与直肠成90度角相延续，排便时肛管后壁承受档虚瞎压力最大，故后正中线处最易发生肛裂。

三临床表现肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。

1.疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。

一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。

排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。

便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。

之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直行空至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。

待到再次排便，疼痛再次发生。

2.便血以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。

肛裂便血也会周期性反复发作。

3.便秘很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如誉高此往复形成恶性循环。

四检查肛裂检查也很简单，不需要特殊设备，在肛肠科门诊即能完成。

但要注意，可看，可触，但不要随便用肛镜，避免造成患者更大痛苦和肛门撕裂伤。

1.看（1）看“哨兵痔” 肛裂患者一般都会在肛缘前后侧长赘皮，这在临床被形象称为“哨兵痔”，是肛裂的重要标志之一。

（2）看裂口 位于肛门的前后正中位置，需要轻轻把肛门牵开才能看到。

看看裂口是否新鲜，深度如何。

有时会看到裂口内是白色的，这说明比较深，已经裂到内括约肌表面的筋膜组织。

2.摸肛裂指诊一定要轻、缓、柔。

（1）摸肛管紧张度 指套多放润滑油，轻轻放入肛管，感受肛管的紧张度，借此判断肛裂的严重程度。

肛管张力过大，即使没有裂口，也应该治疗。

（2）摸瘢痕组织和瘘管 瘢痕组织轻重预示肛裂的病程和预后。

肛裂合并的皮下瘘也需要指诊来判断。

（3）摸肛乳头 肛裂患者尽量不要用肛镜，可以用手指去检查是否有肛乳头肥大。

五诊断根据病史、典型临床症状和检查时所见，不难诊断。

若肛裂边缘柔软、整齐，底浅无瘢痕，色淡红，易出血，表明为急性肛裂。

若裂口周围有瘢痕，底深不整齐，呈灰白色，不易出血，并有“肛裂三联征”，表明为慢性肛裂。

六治疗

大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。

保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和（或）内括约肌侧切。

急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治愈。

1.纠正排便异常便秘是肛裂的主要症状之一，也是肛裂形成的主要原因，可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。

大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。

2.清洁肛门，坐浴排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。

3.局部药物治疗（1）止痛类 麻醉药（如利多卡因凝胶）、非甾体类抗炎药物（如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等）可以减轻疼痛症状。

（2）促裂口愈合类 痔疮膏、重组人表皮生长因子等。

（3）硝酸甘油膏局部涂抹 用0.2%硝酸甘油膏涂于肛裂处，2次/d，联用5～8周，该药具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用，可使内括约肌松弛，肛管压力下降，改善局部血液循环。

（3）肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。

在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素，导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹，从而降低肌肉的紧张度。

4.扩肛适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。

用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜）扩张肛门，对缓解肛门剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。

5.手术治疗适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。

七预防保持轻松愉悦的心态很重要。

对便秘的治疗和预防是预防肛裂复发的最重要途径。

注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯，有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎症性疾病应及时治疗。

做到这些就可有效预防肛裂发生和复发。

八[1]　王晏美.裂口内肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂340例临床观察[J].中国肛肠病杂志，2002，22（9）：11.[2]吕厚山，王衫.结肠与直肠外科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2002，188-201.

养乐珍rf

什么是肛裂？肛裂是肛管皮肤层裂伤导致的溃疡，例如长期便秘、把干硬的大便强行用力排出，和伴有长期腹泻等都是导致肛裂的重要原因。

治疗分为手术治疗和保守治疗两种方式，手术治疗有肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

保守治疗的方式就是热水坐浴、润肠通便、扩肛等。

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肛裂是由于大便干燥排出困难，用力握肢排便时导致的肛门肌肉段棚世皮肤损伤。

这种情况下一是要注意肛门的卫生，每次便后使用温水清洗肛门，适当使用痔疮膏外和明涂。

二是保持大便通畅。