肾结石怎么治疗(胆结石如何治疗？)

多喝水，每天喝水量在2500毫升以上，同时适当的增加运动和哪笑锻炼，轮衡如果保守治疗效果不好，可以选腊缓做择体外碎石或者微创手术治疗。

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肾结石的直径若小于六毫米,进行多喝水、多运动的保守疗法,或使用相应的排石药物可以喝些得甫御石熥茶即可促进排石.结石直径大于六毫米,可进行体外碎石治疗或微创手术治疗. 2、而针对特殊位置的肾结石,即使结石较小,采取保守治疗或者体外碎石都无法将结消慧石排出，要看具体情况。

肾结石在临床上是比较常见的一种疾病，造成肾结石的原因是，食物里面某些成份，比如菠菜里面含有草酸迹逗，如果经常吃，又喝水喝的少，就会在肾里面形成钙化结石。

不同肾结石类型避免吃的食物是略有差别的。

草酸盐结石避免吃的食物主要是浓茶、咖姿桥卖啡、牛奶、豆浆，还有草莓、柠檬、橙子，花生、核桃等果仁类。

尿酸盐结石要少吃含量嘌呤比较高的食物，如海鲜类、动物的内脏。

对于肾结石的患者，要养成多饮水的好习惯，推荐喝凉白开或者是淡茶，每天饮水量在2500毫升左右。

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1，对于小于5mm的肾结石并且处于上盏或者中盏，可以每天大量的饮水，多做跑跳的运动,或者可以服用一些排除肾结石的中草药。

2，大于5mm小于10mm处于上盏或者中盏的肾结石，可以采取体外冲击波碎石，是通过专业仪器产生高能量的冲击波将体内的单颗结石击碎，尿液会将击碎的小结石通过尿道排出体外。

3，无创纤维软镜取石是通过可视仪器情况下，将纤维软镜从尿道进入结石部位将结石取出，是去除肾结石的新标准，这种方法不仅可以一次性的治疗肾结石，而且有着无创、无痛、不出血的特点。

4，对于体积较大的结石，可以先通过钬激光技术将体内的肾结石打碎，再通过纤维软镜将结石一颗一颗一次性取出。

5，微创经皮肾镜取石术，需要在腹部开个小口，需要开刀，这种方法对人体肾脏有损伤，一般是不提倡的。

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肾结石最好的治疗方法，是根据结石的大小，结石的形状，以及部位，有没有合并感染，梗阻等多种因素进行判断的。

第一，患者没有梗阻，四毫米以下的肾结石，最好用口服药促进排石治疗。

常选用的药物有友来特以及排石颗粒。

第二，如果患者的结石大约在一厘米到两厘米之间，没有其它基础疾病，我们多绝察亮建议患者行体外冲击波碎石治疗。

第并宽三，没慎如果患者的结石大于两厘米，多建议患者应用输尿管软镜，或者是经皮肾镜碎石治疗。

小陈大夫

肾结石是泌尿系统常见的一种疾病，肾结石又和输尿管结石，膀胱结石，尿道结石统称为泌尿系统结石，肾结石好发生于25-40岁的人群之间。

对于肾结石的治疗，是需要进行综合各方面因素去考虑的，因为肾结石的结石大小形态，质地等因素都会影响到最后治疗的结果。

下面小克就来为大家说一下肾结石的治疗方法具体有哪些?1.当肾结石引起肾绞痛时的治疗：常以解痉镇痛为主，可以使用像山崀宕碱，硫酸镁，黄体酮等药物来进行缓解和镇痛。

2.保守治疗：适用于结石直径小于0.8厘米，而且结石表面光滑，没有梗阻输尿管的结石，主要措施是多饮水，做跳跃运动，适当的可以给与扩张输尿管的药物，如黄体酮和硫酸镁等。

3.体外冲击波碎石：对于结石直径大于2厘米的肾结石和输尿管结石可以采用体外冲击波碎石的疗法来进行治疗，目前体外冲击波碎石是应对肾结石和输尿管结石最为有效的治疗方法。

4.手术治疗：包括有输尿管镜取石术，经皮肾镜取石和腹腔镜取石等，适用于结石体积过大，且体外冲击波碎石无效的患者。

以上就是对于泌尿系结石的几点治疗方案，日常对于结石的预防可以从多喝水，稀释尿液，减少尿液中的晶体沉积，调节饮食结构，多吃蔬菜，水果等可以降低结石形成的风险。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

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你好，我觉得肾结石的治疗方法根据结石大小及形状，采取的治疗方案也不同。

比如:肾结石小于2CM，又不合并肾积水，这样可采取经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗。

如果结石位于输尿管连接处，并有肾积水，可行经皮肾镜超声碎石清石术。

通常根据肾结石的情况，选择最佳治疗方消扮法:第一、对于较小的肾结石，通常可以采用止疼、解痉、促排石的治疗方案。

第二、对于较大的上盏或者中盏结石，可以考虑进行体外碎石治疗，肾下盏的体外碎石相对来说效果不佳。

第三、对于肾下盏或者较大的肾结石，也可以采用经皮肾镜或者输尿管软镜等内镜的治疗方案，进行碎石、排石。

第四、对于一些合并感染的情况，通常给予抗感明察染治疗。

所以，肾结石最好的治疗方法就是控制感染。

有些肾结石患者出现了尿路梗阻时，比较容易出现感染，甚至形成磷酸拿槐灶镁铵结石的恶性循环状况。

治疗时，除了要积极取出结石解除尿道内梗阻外，还可配合使用抗生素防治尿路感染。

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对于肾结石治疗主要包括保守治疗和手术治疗，在治疗前需要通过彩超、CT、造影等检查，了解结石的具体数量、位置大小，以及是否伴有感染积水等情况，再进行针对性的处理。

通常情况下，对于比较小的肾结石，比如六毫米以下的小结石，一般是采取保守排石治疗，可以通过多喝水勤排尿多运动来促进结石排出体外。

如果结石伴有感染，尤其是结石引起肾盂积脓。

需要及时的控制感染，感染控制之后，再进行手术处理，必要时先进行肾脏穿刺造瘘引流脓液，之后可以考虑做输尿管软镜碎石取石，或者是经皮肾镜取石。

如果结石数量比较多比较大，也可以考虑做开放手术取石来将结石取出。

手术后患者需要注意多喝水勤排尿适当运动，有效的预防结石的再次复发。

陈舟医生

总结版：小于7mm的结石有可能，小于4mm的结石成功的几率比较大。

肾结石，说的通俗一点，就是肾脏里面长出了“石头”。

肾结石虽然是一种良性疾病，但有时候可能卡在排出的路径上，阻塞尿液的排出，引发肾绞痛、肾积水，长时间严重的可导致肾功能受损，甚至尿毒症。

肾结石或泌尿系统结石，具体治疗需要根据症状以及结石的大小和位置来做决定。

无症状性，尤其是直径小于5mm的结石，不手术。

较大的结石、近端输尿管结石，手术。

出现疼痛、梗阻或感染性鸟粪石，手术。

陈舟医生肾内科临床一线医生肾脏病专业，医学硕士就职于：第二军医大学附属长海医院 肾脏内科致力于: FFSGS，肾结石，高尿酸肾损伤等疾病诊疗研究及肾脏健康科普工作。

肾结石有关问题，欢迎留言咨询！

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由于结石的性质、形态、大小、部位不同、患者个体差异等因素导致治疗方法和疗效也不相同。

因此对于肾结石的患者需要实施个体化治疗，有时需要综旅敏碰合治疗。

当出现肾拿行绞痛和感染时应立即处理。

感染患者应及时应用抗生素治疗，必要时可行肾穿刺引流。

肾绞痛患者，轻度疼痛可服用非甾体类镇痛抗炎药物，配合解痉类药物治疗，疼痛剧烈可注射哌替啶拆谈镇痛。

双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者，应立即行手术治疗。

泌尿外科黄海主任

肾结石是晶体物质和有机物质在肾脏聚集之后产生沉淀所导致的，是一种泌尿系统的多发病。

那么肾结石究竟要怎样进行预防和治疗呢？第一、多喝白开水。

上文已经提到，肾脏是由于物质在肾脏内的沉积所造成的，通过多喝水便可以降低物质的浓度，不容易在肾脏内形成结石。

不仅如此，还可以使得已经形成的微小结石，在肾脏的冲击下逐渐变小，并且随着尿道排出体内。

所以喝水是对治疗肾结石有很大帮助的。

第二、不要常吃草酸含量多的食物。

例如菠菜、香菜、咖啡、巧克力等。

目前在临床上70%以上的结石都是草酸钙结石，生活中要注意减少草酸钙的摄入。

但是如果是蔬菜类，如果实在想吃可以用热水先大致地烫煮一下。

草酸易溶于热水，这样就可以除去蔬菜内大部分的草酸。

第三、不要盲目地补钙。

经常会听到说肾结石患者需要补钙或者是说肾结石患者绝对不要补钙两种相对立的说法。

其实都是有一定道理，但并不全对。

补钙建议从食物当中获取钙，例如，豆腐、豆浆等，这些食物当中含的钙进入体内，更容易变成可利用的钙，并促进其他钙质的吸收，减少患上结石的风险。

但是也需是适量进补。

以上三条都是可以在生活当中多多注意的建议，平时还要加以一定的运动，增强免疫力。

而且一旦患上肾结石，一定要及时就医，遵从医嘱，积极治疗。

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你好，肾结石不存在最好的治疗方法，其主要治疗方式法有药物、体外冲击波、手术等，需医生依据患者情况进行个体化治疗。

1.药物治疗

（1）镇痛治疗：首次发作的肾绞痛可用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解；如果疼痛持续，可用二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗦等配合阿托品、山茛菪碱等解痉类药物一起使用镇痛、镇静。

（2）抗感染治疗：肾结石急性发作时常伴发感染，应及时应用抗生素治疗。

（3）排石药物治疗：可用药物有双氯芬酸钠栓剂肛塞、a-受体阻滞剂(坦索罗辛)、枸椽酸氢钾钠、碳酸氢钠片等，仅适用于少数比较小的肾结石。

（4）溶石治疗：即用化学方法溶解结石或结石碎片，能完全清除结石，是一种有效的辅助治疗方式，对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石疗效显着。

2.体外冲击波碎石：适用于直径为5~20毫米的肾盂及中、上盏结石，不适用于孕妇以及远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者。

3.手术治疗

（1）经皮肾镜碎石术：主要用于治疗复杂性肾结石，如≥2厘米的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波治疗失败的结石。

（2）输尿管镜碎石取石术：适用于直径<2厘米的肾结石，主要包括中、下段输尿管结石，体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石，X线阴性的输尿管结石，停留时间长的嵌顿性结石。

（3）开放式手术：由于该手术创伤较大，目前已很少应用，仅用于其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症或治疗失败时。

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肾结石位于肾盏、肾盂、肾盂输尿管交界处，根据结石大小、位置和成分不同，采用的治疗方法不同。

肾乳头钙化点或小于0.5-1.0cm的结石，无需处理，建议多饮水，适当蹦跳，如果尿酸高，少食富含嘌呤类食物，如动物内脏，鱼、虾、蟹。

如果结石超过1.0cm，位于肾盂输尿管交界处，出现梗阻感染症状需要治疗，治疗方法首先选用体外震波碎石加药物排石，口服解痉、止痛、抗感染、消肿、消炎类药物，多饮水蹦跳。

如体外震波无效，采用输尿管软镜碎石。

结石超过2.0cm可采用PCNL，对于铸型结石，采用单孔或多孔PCNL。

输尿管软镜和PCNL术后继续用排石治疗，加体外震波治疗。

肾结石通常是指位于肾脏内的结石，肾结石的治疗要根据结石的大小、位置，是否引起感染和肾脏积水来综合评定。

通常位于肾脏内、＜1cm的单个结石，如果没有引起肾脏的积水和感染，这个时候可以对它进行观察，定期复查B超，平时注意多饮水，保守治疗的方法即可。

对于肾脏内的多发结石，体积较大，单个结石的直径超过1cm，甚至肾脏内的鹿角结石，这个时候需要采用手术治疗的方法，目前常用的手术治疗方法是经皮肾镜取石，也就是所谓的微创手术方法进行治疗。

有极少部分的结石如果微创手术不能够解决，也可以采用开放手术的方法进行治疗。

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肾结石可导致患者出现剧烈的疼痛，出现这种情况后，患者可以用热敷或口服解痉、镇改银痛类的药物缓解疼痛症状，经以上处理如果无效，患者应及时到医院静脉注射止痛药物，帮助缓解疼痛。

另外，对于肾结石还可以通过口服药物排石喝得甫愈炻通茶 中药配方排石茶溶石排石、手术取石或者体外碎石的方法来治疗，从而缓解疼痛。

肾结石不发作时，患者通常不会有明显症状，但如果结石坠落至输尿管，会使肾盂压力剧增，输尿管出现痉挛，从而产生剧烈的疼痛感，使患者难以忍受。

此时，患者可以通过一些方法快速止痛，缓解症状。

来看看怎样缓解肾结石疼痛？　　一、怎样缓解肾结石疼痛　　1、药物治疗　　肾结石导致的疼痛，患者首先可以用热敷的方式促进局部的血液循环，缓解疼痛的症状。

同时还可以口服解痉、镇痛类药物。

如果经热敷或口服药物仍然无法缓解疼痛的症状，可以到医院静脉注射止疼药物，缓解疼痛。

　　2、手术治疗　　结石无论大小都要及时处理，对于较小的结石，患者可以通过口服得甫愈炻通茶内含鸡内金等配方帮助促进结石的排出，而较大的结石则需要通过手术取石或体外碎石的方法治疗。

在手术治疗结束之后，患者还应服用抗生素。

目前比较常用的治疗方法为体外碎石法，患者在术手的感染几率较少。

　　二、肾结石的症状有哪些　　1、阻塞及血尿　　当肾结石掉入输尿管时，会造成输尿管部位或完全性阻塞，引起尿路积水，并导致疼痛、排尿异常等症状。

患者在体力活动之后可出现血尿核胡宴。

　　2、腰腹疼痛如果肾结石留存的时间较长，大半患者会出现腰腹疼痛的症状。

轻微的疼痛主要表现为胀痛、隐痛、钝痛，而严重的疼痛则表现为阵发间歇性的剧烈绞痛，可出现刀割样痛，并可放射至同侧会阴部及腹股沟。

一些患者的健侧同样可出现反射性疼痛。

疼痛严重时，患者辗转不安，面色苍白、恶心呕吐、大汁淋漓，可呈休克状态。

少数患者的疼痛几小时后可缓解，但大部分患者需要使用到解痉、止痛类药物。

结石如果落入膀胱，除了导致做腔疼痛外，还会出现尿频、尿急等结石刺激症状。

结石科医生何明刚

随着生活水平的日益提高，高脂、高热、高糖、高盐等不健康的饮食也变得普遍，同时由于工作节奏加快，运动量减少，由此引发的代谢疾病如脂肪肝、胆结石、高脂血症、糖尿病也比原先有了大幅度的增加。

目前，在普通人群中，每10个人就有一个患有胆结石，在上海、北京等大城市，发病率甚至更高。

因此，胆结石成为常见病、多发病。

越来越多的人关心：得了胆结石怎么办？

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随着更好药物的出现和科学技术的改变，外科疾病的治疗方式也在改变，而不是一成不变的。

胆结石也不例外，它的治疗同样也经历了类似的阶段。

在无法手术或者需要大手术的年代，多数的胆结石都是采用药物治疗或者观察，只有在出现严重并发症或者药物无法控制时才考虑外科手术治疗--切除胆囊以免后患。

而随着腹腔镜技术的出现及成熟，胆囊切除变得简单、安全，越来越多的胆囊被切除，因此，客观上说，确实造成了一部分胆囊的错杀或者可以说一些可以观察的胆结石被提早进行了切除手术。

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时代在发展，技术理念也在发展，随着对胆囊这个器官功能认识的加深，保留胆囊的意识也越来越强，因此，逐渐出现了一些保留胆囊的手术方式，但与切除胆囊手术初期出现一些问题、并发症类似，现阶段保胆手术也遭到了一些质疑、反对。

撇开切胆、保胆之争，从辩证法的角度来分析胆囊结石的治疗方式，一个绝对的、对所有胆囊结石都正常、有效的治疗方式是不存在的，所以不同胆囊结石的最佳治疗方法应该不尽一致。

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对于胆囊功能良好、取石后胆囊结石复发可控、能承受再次手术风险的一类结石患者，保胆取石应该是理想的治疗方案。

这种治疗方案目前最大的问题在于控制结石的复发，因此与胆石成因相关研究的成果与发现将极大的影响并能推动保胆取石的发展。

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对于胆囊急性炎症、无功能或功能差的胆囊、症状反复发作、大量结石、存在严重癌变倾向等情况的患者，切除胆囊应该是其理想的治疗方案，这种治疗方案彻底消除了胆囊结石发生并发症的风险及可能（如胆囊穿孔、腹膜炎、黄疸、胆源性胰腺炎、癌变等），同时也完全避免了胆囊结石的复发风险，做到了指标治本。

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因此，对胆结石的治疗而言，观察或药物治疗、保胆取石、胆囊切除等治疗方案各有利弊，不同患者需根据结石情况、胆囊情况、个人全身情况等综合因素来考虑，选择一个受益最大的治疗方案。

胆结石的治疗应“因人而异”、“因胆而异”！

泌尿外科黄海主任

肾结石就是一些晶体物质和一些有机物质，在肾脏当中异常累积而造成的，然后这些有机物质呢，一般是酸性粘多糖，无机物质一般是钙、草酸、尿酸和胱氨酸。

临床上通常把结石分成了四个大类别：含钙的结石，感染性的结石，尿酸结石和胱氨酸结石。

而肾结石最常见的就是草酸钙。

既然了解了肾结石一般是什么物质的话，那么我们呢，也就可以针对肾结石而采取一些措施。

一，多喝水。

而使得尿液得到稀释，那么如果尿液得到稀释的过程当中呢，钙离子以及草酸根的浓度就会降低，那么形成草酸钙结石的几率就会大大的下降。

二，合理的补钙。

有些人会觉得草酸钙结石不就是因为钙过多了吗？其实不是这样子的，肾结石的元凶并不是钙，肾结石的患者也需要补钙，指的是适当地补钙，而不是说过多地补钙。

三，适当多跳绳。

如果是一些微小肾结石的情况下，还可以通过跳绳这种运动，可以通过身体的上下震荡，而使得微小的肾结石随着尿液排出，对人体还没有损害。

除此之外，还可以适当的补充维生素a以及维生素b6，因为维生素b6可以促进叶酸的代谢，那么尿液当中所存的杂质也会相对降低，形成肾结石的可能性也会大大地下降，在此之外，可以在维生素b6的基础上再补充镁，镁也是一种可以降低肾结石几率的元素。

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(治疗方法与用药)(一)非手术疗法:1，预防结石的形成与复发:①去除病因:控制尿路感染，解除尿路梗阻。

②大量饮水:患者心功能正常者，应多饮水，每日2000一3000毫升。

调③饮食调节:限制含钙及草酸丰富的食物，避免高脂肪高蛋白食物撮入。

④调节尿液酸砼度，防止胱氨结石，尿酸结石。

可口服碳酸氢钠，每次1一2克，每日3次。

2，对症治疗:①止痛，②止血，③控制感染。

3，体外震波碎石。

(二)手术疗法:①结石直径>|cm，难于排出者。

②鹿角形结石。

③结石嵌顿引起急性尿闭，结石伴发肾积水，感染和肾功能减退保守治疗无效者，应进行手术治疗。

(三)中医治疗:肾结石属于中医"石淋"的范围。

系湿热下注，煎熬津液，结为砂石，成为石淋。

治侧:清热利湿，通淋排石。

方药:石苇散加减(石苇10克，冬瓜子6克，翟麦8克，滑石10克，车前子12克，淮牛膝9克，金钱草15克，鸡内金10克，木通6克，泽泻10克，甘草3克，水煎服)。

疼痛剧烈者加元胡10克，Ill栋子10克，血尿加大蓟或小蓟12克，白茅根20克，肾阴虚者，加生地12克，枸杞15克，肾阳虚加肉挂3克，制附子6克，热盛加黄拍9克，栀子8克(注附子先煎30一60分钟)。

(四)消石散:目前临床上应用的多为德国产品。

消石散配合中药服用并多饮水，效果好。

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肾结石可以使用抗炎止痛等药物进行治疗，一般肾结石在6毫米左右可以用德脯御石熥茶这样的中药方药物排石的方法治疗，当然也可以使用手术治疗肾结石。

手术治疗一般有两种一种是在体外直接用震波震碎结石，还有一种就需要在肾部进行切除手术进行治疗。

如果人体内的钠元素含量过高，就可能使尿液中钙的积累增多，因为人体的钠元素主要来自平时所吃的盐中，为了避免钠元素摄入过多，我们应该减少食用含盐量较高的食物，尽量清淡饮食。

平时如果吃零食的话，也要注意观察包装袋上的钠元素含量，防止自己发生因饮食不当而导致的肾结石。

许多蛋白质来源，如红肉，猪肉，鸡肉，家禽，鱼和蛋，会增加你产生的尿酸量。

吃大量的蛋白质也可以减少尿液中的化学物质柠檬酸盐， 柠檬酸盐的工作是防止肾结石的形成。

嘌呤物可以使患者的尿酸增高，我们常见的富含嘌呤物的食物主要是火锅，所以建议肾结石的患者不要吃火锅。

赵一帆医生

关注赵一帆医生，中西医结合医生，泌尿男科医生。

不是所有的结石都必须排出体外，肾结石也是一样，只有肾结石造成肾功能受损、输尿管扩张、长期慢性感染或者经常肾绞痛时，才是必须手术紧急取出石头保护肾脏。

当肾结石稳定、不移动或者长大，评估受益与风险之后才决定手术。

比如对中青年人而言，取石受益大于手术，一般建议取石排石治疗；对于老年人而言，如果手术风险大于取石，一般建议保守治疗。

另外，手术取石也不是说把肾脏里的结石全部取出，对于比较难碎、难取出的结石，一般也是姑息疗法(不处理这个结石)，也就是说即使手术仍会有结石残留。

那是不是医生不取这个结石，就代表这个结石对于身体安全呢？不是的，肾结石在体内本身就容易导致泌尿系统反复感染、同时也有长大和移动风险。

即使不取结石，也要注意结石发展的因素，保持健康习惯(多喝水、多运动、多排尿)，应定期复查。

说说常用的排石取石方法：1、手术取石。

输尿管镜、肾镜等微创取石的方法已经很成熟了，创口小、恢复快。

2、体外冲击波碎石。

基本无创，使用于比较小的结石。

3、中药排石。

使用一些利尿通淋、清热祛湿方剂，比如八正散之类的方剂，即针对结石，同时也改变易结石的体质。

4、多喝水、多运动、多排尿，是一切排石的前提。

》》赵一帆医生，关注我吧！

广西李局

肾结石并非难症，可治。

除非特大、剧烈疼痛难忍。

一般结石不应该到医院碎石(除非有中医科)，碎石只解决大粒石，但形成结石的根本原因末触及，未消除，不用多久会再次结石。

医者良言

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

怎么治疗肾结石？

说起肾结石，很多人可能都得过这种病而且比较熟悉。

那发病时候的肾部疼痛、血尿以及恶心、呕吐让很多人对肾结石记忆犹新吧。

可能有些人对于肾结石的症状有一定的了解，但是没有多少人懂的如何治疗，今天我来分享一下肾结石相关的治疗知识。

1.对因治疗：

既然得了肾结石，说明身体是存在结石形成的一些因素，如果针对病因治疗可以却得很好的效果；如有些人反复得肾结石是因为体内有甲状旁腺瘤，这种疾病能引起甲状旁腺功能亢进，从而引起体内血钙升高，从而增加肾结石的风险，如果不去除瘤子，那就会一直反复得肾结石；

2.结石直径＜0.6cm可以考虑药物排石：

肾结石患者如果肾结石直径＜0.6cm而且结石光滑 、肾以下的尿路没有梗阻可以考虑药物排石；药物排石主要针对纯尿酸结石和胱氨酸结石，对于尿酸结石可以口服别嘌呤醇，而对于乙酰半胱氨酸结石可以使用丙酰甘氨酸；此外感染性结石需要控制感染，然后口服氯化铵来酸化尿液；

3.如果肾结石直径≤2cm可以采用超声波碎石：

超声波碎石主要适用于结石直径≤2cm的结石，它往往有比较好的治疗效果，而且没有什么创伤，但是并不是所有的人都适合这种治疗方式；如果结石以下的尿路有梗阻或者妊娠等情况应该禁忌超声波碎石；

4.如果结石直径≥2cm可以采取经皮肾镜碎石取石术：

这种方式主要适用于体积相对较大的结石，主要是在超声的定位下，在腰背部用细针穿刺到肾脏，然后在肾镜下取石或者碎石；但是像凝血功能异常、太肥胖或者脊柱畸形的患者不适合使用这种方式治疗肾结石。

最后小结：肾结石的治疗主要取决于结石的直径，具体的如上所述，这里不再赘述。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言…… 男人也唠叨

本人供职于安阳男健医院肾结石的传统治疗方法有哪些缺点？肾结石的治疗通常是以开放手术为主，这种手术的不足之处是损伤大、恢复慢、出血多、易感染、且愈合后腰部形成一个大疤痕，影响美观。

什么是经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术？经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术又称为“打洞取石”。

它是在C-臂X光机、高清彩色B超机等先进设备手术定位的基础上，在腰背部开一个约1厘米长的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，再置入输尿管镜，使用超声气压弹道碎石机或进口钬激光碎石机击碎结石并取石。

哪些适合做经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术？小儿肾结石、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等不用开刀，均可以通过这种手术取出。

什么是经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术个体化治疗？经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术需要个体化治疗，就是要根据患者结石的部位、个数、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具。

因此要求非常规范的诊疗规程和精细的操作技术。

徐鹏远教授谈胆结石(提问者)

一、药物、排石、碎石不可取1.胆囊结石一旦形成，很难被口服或静脉药物溶解消失；2.也不容易像尿道结石通过大量饮水、运动及药物干预排除结石；

心脑血管专家罗民教授

对于治疗肾结石的办法有很多，例如:药物治疗和手术治疗，具体到每个人的适用方法，需要根据病情来进行选择，肾结石是泌尿外科中最常见的疾病之一。

肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、脱氨酸等）和有机基制（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常积聚所致。

肾结石的临床表现

肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等因素。

肾结石患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。

这时候的常见症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。

如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。

急性肾绞痛带来的疼痛，往往较为剧烈，难以忍受。

肾结石的治疗

首先应对症治疗，如绞痛发作时用止痛药物，若发现合并感染或梗阻，应根据具体情况先行控制感染，必要时行输尿管插管或肾盂造瘘，保证尿液引流通畅，控制感染，防止肾功能损害。

同时积极寻找病因，按照不同成分和病因制定治疗和预防方案，从根本上解决问题，尽量防止结石复发。

1.一般治疗：大量饮水，较小的结石通过大量尿液冲洗而排出，尿液的增多还有助于感染的控制。

对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。

积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。

2.药物治疗：M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛。

钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。

应使用抗生素控制或预防尿路感染。

3.手术治疗：疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。

其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。

②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。

③经输尿管镜碎石取石术。

④经皮肾镜碎石术。

⑤腹腔镜切开取石术。

李爱琴营养师

肾结石是较常见的泌尿系统疾病，是由尿中的一些成分在肾脏内形成的结石，表现出一些泌尿系症状，比如腰部疼痛、血尿、恶心、呕吐、腹胀等，我家有一个农村亲戚前段时间就是因为腰部疼痛检查出的结石。

肾结石的“敌人”到底是什么？

其实，肾结石的形成主要是因为一些尿液中的成石成分，即矿物质钙、镁、磷酸、尿酸、草酸以及胱氨酸等浓度升高，达到饱和状态，就会析出，长此以往，随着时间慢慢生长、聚集就会形成结石。

而最重要的原因与日常饮食是有很大的关系的。

比如：第一、大家熟知的喝水太少，不喜欢喝水，长期饮水量不足，就会导致尿液浓缩，循环功能出现障碍。

第二、过量摄入肉类、鱼、禽等动物性食物，因为这些食物富含蛋白质，而过量的摄入，可提供过量的氨基酸，使嘌呤合成增加，尿酸生成耶多，引起高尿酸尿症，先形成尿酸钠结晶核，而后形成钙性结石。

第三、同时摄入高钙、高钠和高草酸含量的食物，且尿道感染碱化，使钙沉淀结晶。

除此之外，长期的高能量、高脂、高糖食物的摄入导致代谢出现异常，尿中的钙、草酸、尿酸和胱氨酸等浓度升高，也会促进肾结石形成。

因此，预防肾结石的形成，日常应该注意：①多喝水、饮水量要充足；②合理饮食，三大营养素的摄入比例适当；③多食新鲜的蔬菜水果；④清淡少盐，少饮浓茶；⑤食用富含草酸高的蔬菜记得水焯。

⑥增加运动，体重控制在适宜范围。

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肾结石怎么治疗？肾结石治疗包括大量饮水、适当加大蹦跳、解痉止痛抗感染，促进排石，体外震波，最后采取输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石或开放手术。

口服药物治疗肾结石在非手术和兄瞎手术前后也十分重要，具体如下：一、针对症状用药，患侧腰腹痛、肾绞痛、畏寒、发热，可予以解痉止痛抗感染治疗，减轻患者痛苦，促进排石，预防或治疗感染。

二、中草药排石。

三、溶石治疗，溶石分为全身和局部溶石，临床多采取口服和静脉给药方式的全身溶石。

根据结石成分给予羡缓空不同的药物，尿酸结石常见于高尿酸血症患者，在饮食药物控制尿酸同时口服枸橼酸盐或碳酸氢钠来碱化尿液，使尿液PH值维持在6.5-7.0之间。

胱氨酸哪让结石是两个半胱氨酸通过二硫键结合而形成的，溶解胱氨酸结石需要PH值达到7.5或更高，以打断二硫键，代表药物有D-青霉素氨胺、α巯基丙酰胺基乙酸、乙酰半胱氨酸。

对于感染性结石和草酸钙结石，目前无合适的溶石药物。

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