脚踝扭伤肿了怎么办？(踝关节扭伤了，该如何处理？)

踝关节是脚掌和小腿之间的关节，在行走时起着重要的作用，但是由于经常不注意行走姿势或高跟鞋的穿着，很多人都可能会受到踝关节损伤的困扰。

一旦受伤，踝关节会带来剧烈的疼痛，那么在出现扭伤的情况下，应该怎么处理呢？

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俗称“崴脚”的踝关节扭伤是一种非常普遍的损伤，在日常生活、旅游、运动等活动中，尤其穿着高跟鞋或厚底鞋更容易发生。

一旦发生踝关节扭伤，正确的紧急处理方法如下：

1、立即停止活动，取坐或卧位，并可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。

2、立即用冰袋或冷毛巾把受伤部位敷上，让毛细血管收缩，减少出血或渗出，缓解肿胀和疼痛。

3、冷敷完毕后，可用绷带、三角巾等布料包扎踝关节周围，或者用宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴固定，以减少活动度。

要使外踝形成足外翻或内踝形成足拦内翻，以减轻对受伤的韧带或肌肉的牵拉，从而减轻或避免进一步损伤。

4、受伤后不要立即对受伤部位进行推拿按摩，也不要立即进行热敷，热敷应该在受伤24小时之后进行。

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扭伤脚踝怎么处理？对于出现扭伤脚踝的情况，应该采取局部冷敷，将脚抬高，不负重，可以外喷气雾剂缓解，48小时以后改为热敷，并用8字绷带外固定，必要检查一下X光片，以排除是否有骨折，如果踝关节向内翻或向外翻，活动加大时，并疼痛明显，可检查核磁共振，如果是习惯性扭伤，以后需要穿高帮鞋或佩戴护踝。

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脚踝扭伤怎么办？脚踝扭伤后，根据伤情的轻重，选择不同的处理方法，轻的可以自行处理，如冰敷、热敷、抬高患肢等；重的则需要及时就医。

脚踝扭伤后，需要立即停止运动，观察伤情。

若肿胀、疼痛不明显，属轻度扭伤，可自行处理，避免患肢行走及负重，48小时内对患肢进行冰敷或冷敷，并抬高患肢；48小时后可开始热敷或外用消肿药物，待完全消肿后逐步功能锻炼。

如果当时足踝轻微瘀斑，但隔天明显肿胀、疼痛，甚至站立困难，可能存在韧带损伤，应视病情严重程度选择是否就医。

如果扭伤后足踝立即肿胀，而且无法自由活动，局部疼痛明显，可能存在骨折或关节脱位，应尽快就医。

脚踝扭伤后需要立即制动，根据病情轻重选择治疗方式。

华中科技大学同济医学院医院创伤外科的副主任医师赵鸿对本内容进行了审核。

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运动康复陈老师

【锐博康复科普】踝关节扭伤后的专业康复防护黑科技对于每个人来说，跌倒并不是什么陌生的事，因为几乎每个人都有过跌倒的经历，但是如何处理跌倒后的事情，才是最重要的问题。

给脚踝静养休息不仅仅是为了让它恢复原状，更重要的是要避免因脚踝受伤而导致的其他问题。

话不多说，首先我们要知道的是，崴脚之后我们主要是先分成两个阶段：/急性期/：主要看症状，如：是否有红、肿、热、痛。

慢性期/：一般是急性期症状消除之后。

康复的过程分为两个阶段，其目的不同，因此所采取的措施也有所不同。

一.崴脚后的急性期处理/首先我们先来聊一聊急性期/刚扭伤时，我们的主要目的是缓解局部疼痛，防止脚踝肿胀加重，并固定踝关节。

减少/因为不稳定的支撑造成的疼痛或者肿胀加剧/。

如果只是踝关节局部位置有些轻微的疼痛，不影响活动，肿胀也不是很明显，那么相应的损伤程度就会较轻。

脚踝活动受限、肿胀程度较高、不敢负重，这些都可能表明脚踝受损的程度较高，可能涉及韧带层面，甚至是撕脱性骨折或更严重的骨损伤。

在这种情况下，我们应该对脚踝进行保护，并前往医院进行检查，以了解目前的损伤程度，应当采取保守治疗，必要时进行手术，绝不可以拖延或者轻视。

如果我们的踝关节疼痛和肿胀程度不明显，首先可以进行冰敷，同时可以使用急性期可以使用的药物喷剂来缓解疼痛，还可以采用贴扎方法来减轻急性期的症状。

下面就给大家讲讲基础的贴扎方法。

二. 肌贴贴扎以下有几种肌贴贴扎的方式帮助我们消肿以及减轻疼痛：

1、“X型”肌贴贴扎可以把肌贴剪成如图形状主要目的/：缓解疼痛方法/：患者脚摆放在自然并且舒适的状态下即可，把肌贴剪成X形状/将布料裁剪成圆形，每个角落剪圆，以防止卷边，将中间的锚点固定在踝关节痛处，尾部向外延伸。

四周延展/，这个时候肌贴是自然延展开即可，不需要对肌贴施加外加拉力/。

最终呈现效果如下图：2、 “爪型”肌贴贴扎/可把肌贴剪成以下形状：主要目的：消肿患者可以适当地把脚后跟垫高一些，使脚自然处于跖屈的位置，将肌贴剪成爪型，每个角剪圆，以防止肌贴卷边。

准备两条爪型肌贴，一条从外踝上方出发，尾部向肿胀的位置延展，另一条从内踝上方出发，也是向肿胀位置延展，两条贴布交叉状包裹住肿胀位置。

贴完后如下图：最终呈现效果：3、 白贴的应用/如果是踝关节扭伤严重/除了穿上脚踝护具外，还需要用白贴固定脚踝，以保护脚踝。

这种白贴跟我们通常熟悉的肌贴不同。

直接手撕/，弹性会比较小，主要是起到像石膏/一样的保护作用。

白贴可以手撕，肌贴只能用剪刀剪。

在贴白贴之前，我们应该先用皮肤膜作为保护，这样不仅可以方便后续拆卸，也能保护皮肤不受到损伤。

当我们没有白贴时，可以用肌贴来代替，但在贴的时候要把肌贴拉到超过30%的拉力，以此来固定脚踝，但是效果不及白贴。

如果这两样都没有，可以用弹性贴布，一般药店里都有，它的外表就像皮肤一样。

弹性贴布有褶皱/，属于自粘贴布，像肌贴一样有弹性，但也像白贴一样可以手撕/不需要用剪刀剪，也不用像白贴那样用皮肤膜保护皮肤，可以直接使用。

直接贴/，但是做贴扎的时候因为要增加支撑性以及稳定性，也是要把弹力拉到极限状态/。

4、 白贴的具体使用方法/此过程脚踝始终要保持90度状态中立位固定，贴扎的顺序：1、 先缠绕皮肤膜2、在小腿和脚踝的中间或者接近脚趾的位置做锚点。

3、根据脚踝扭伤的方向，将它分为“马镫”和“马蹄”，就像大部分扭伤一样。

足外踝内翻型扭伤/脚外侧扭到了时，贴扎从内踝开始，一直到外踝结束，反之，贴扎方向也相反，完整地包裹住我们的踝关节，为踝关节提供初步的支撑。

支撑稳定/。

4、在“8”字的基础上，加上锁和固定，增强支撑和稳定性。

如果锁定和固定做得不够好，也可以仅仅做一个“8”字。

5、 锁跟固定，增加跟骨的稳定性6、最后，将脚踝处被暴露出来的皮肤膜覆盖上，缠绕一圈，以增加美观效果。

7、 按压大拇指以此检查血液循环，观察脚趾有无回血。

8、不要将固定时间拉长，建议每隔4小时拆除并冰敷消肿，拆卸时可以按照图片指引，用鲨鱼剪刀或者赠送的剪刀沿着黑线剪断，并且要绕过脚踝。

而当我们过了急性期之后，就是慢性期/了，这个阶段的主要目的则是促进感觉的输入，促进肌肉平衡，加强踝关节的稳定。

/三. 贴扎其他用法/1、 “爪型肌贴”/目的/：增加本体感觉输入除了上述的贴法，另一种方法是将锚点固定在脚跟的位置，尾部向足底远端延伸，不需要施加外力，自然的拉力就能达到消肿和增加脚踝输入的效果。

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急性期应该使用冷敷，过了急性期可以使用热敷。

要注意休息，不要做剧烈的活动，不要长时间走路，患处应该抬高，以便消肿，还要戴上医疗护具，防止伤情加重。

并在伤处喷雾剂，口服活血化淤药物宏胡肆。

如果这次受伤没有彻底治疗，很容易留下后遗症，剧烈活动以及长时间走路就会痛。

韧带损伤需要大约6周的时间才能恢复，肌肉损伤需要2-3周才能恢复。

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脚踝扭伤后消肿治疗，主要见于以下几个方面：1、急性期应该用冰块局部冷敷，这有助于收缩血管，减少组织液渗出，减轻水肿发生，同时缓解疼痛。

2、单纯软组织损伤应该戴上护踝固定4周，有助于软组织损伤的修复。

如果韧带完全损伤，应该用石膏或支具固定4周，让损伤的韧带自行愈合，4周后取下石膏或支具，逐步恢复行走和站立功能。

3、建议进行手术治疗，手术缝合断裂的韧带，4周之后韧带愈合，在专科医生指导下逐步进行负重行走功能训练，2周之后基本上可以恢复行走功能。

4、睡觉时应注意把患肢抬高，这有助于减轻脚踝扭伤后的肿胀。

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1、首先，要加以制止，用冰块或冰的矿泉水在肿胀的脚踝处进行敷冰，以防止肿胀进一步加重。

立即去医院拍X光片，排除骨折和脱位的可能性。

如果没有发现骨折，则说明是软组织损伤，即由于脚踝处韧带撕裂或软组织肌肉撕裂，导致内部出血和肿胀。

如果韧带损伤较严重，可以打石膏或佩戴支具，保持脚踝处处于中立位，以便让韧带在正常解剖结构的中立位置修复，以便将来修复后，维持韧带的张力，保持踝关节的稳定性，避免出现由于韧带松弛而引起的习惯性崴脚。

2、要想更快地恢复，可以使用“厚璞堂.通舒抑菌液”，它含有三七、杜仲、透骨草和全蝎等多种中药材，能有效治疗风湿关节疼痛、腰肩损伤和跌打损伤疼痛，使用后3~5分钟就能看到效果，能快速缓解不适，坚持使用还能修复组织。

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一、在没有外伤的情况下，可以采用冰水混合物进行间歇性的冰敷，每24小时进行一次，以防止脚踝部冻伤。

此外，还可以贴活血化瘀、消肿止痛的膏药，如金黄膏、伤湿止痛膏、狗皮膏等，以减轻肿胀的症状。

三、消肿对症治疗，口服马栗种子提取物片丛派。

四、停止走路或站立时，要将脚踝部抬高，高于心脏的位置，有助于减轻肿胀的症状。

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“白医生，我老婆穿高跟鞋不稳扭到脚了！”“白医生，我朋友踢足球不小心扭到脚了！”“白医生，我爸下楼梯踩空扭到脚了！”“白医生，我小孩走着走着不小心扭到脚了！”……登登登，白医生来了！人们普遍认为，实踝关节扭伤是一种非常常见的骨科伤病，据估计，一生中有50%的概率会遭遇扭伤。

然而，由于很多人不了解如何自我保护和处理，导致很多患者来就诊的时候，病情加重，恢复期延长。

我认为有必要向大家介绍一下急性踝关节扭伤的自我保护和处理方法。

踝关节扭伤，尤其是内翻位扭伤，见左一图。

如果受伤时疼痛不严重，可以轻微活动，建议注意以下事项；但如果疼痛剧烈，活动受限，建议尽早去医院就诊。

1、尽量减少活动，多休息，避免过度活动，以免局部肿胀加重。

2、I-II度的踝关节扭伤，可以适当负重，但不能完全不负重，也不能加快局部的愈合。

3、冰敷是很关键的，伤后48小时内每天2-3次，每次10-15分钟（儿童可减少至10分钟）。

5、睡觉时，将受伤的肢体抬高，在脚下放一个枕头或被子，使受伤的肢体高于心脏水平，有助于消肿。

儿童骨科姚京辉医生

虽然踝关节扭伤看起来不太严重，但如果治疗不及时或不彻底，可能会导致关节功能受损，出现慢性陈旧性踝关节疼痛，因此，建议及时进行治疗。

关于踝关节扭伤，怎么做紧急处理呢？1、 马上进行固定保护，制动。

2、 冰敷：冰块应该用毛巾隔离，以免冻伤皮肤。

3、 用弹力绷带适当加压包扎。

预防严重的踝关节肿胀。

4、及时到骨科就诊,听取专科意见。

要杜绝以下做法：1、使劲揉搓肿胀处,试图将血肿揉开，揉散。

2、早期用热敷。

3、强忍着疼走路、活动，并自认为小事。

娄志堃医生

一切始于脚步，踝关节是人体中结构复杂、活动频率较高的关节之一，容易受伤，也是常见的临床疾病。

门诊经常看到因早期处理不当而遗留不同程度的后遗症的患者。

许多人在走路、上下楼梯、运动中都有可能因疏忽而导致踝关节受伤。

扭伤后究竟该如何处理？不管踝关节扭伤的程度是轻是重，最好还是尽快去医院找专业医生进行检查和评估。

首先要确定损伤的部位和程度，根据不同的损伤部位和程度给出准确的诊断，这是合理治疗的基础和保障。

踝关节扭伤可能导致轻微的软组织损伤、肌腱拉伤、韧带断裂、软骨损伤，严重者可能出现关节脱位和骨折。

踝关节损伤可以分为韧带损伤和肌腱损伤，前者有距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带、内踝三角韧带和下胫腓韧带，后者有腓骨长短肌腱损伤、滑脱、跟腱和跖肌腱损伤，另外，还有内外踝、跖骨、距骨、舟骨等不同部位的骨折。

踝关节损伤后不同部位、不同程度有不同表现。

急性踝关节扭伤的表现一般为：局部疼痛、肿胀、皮下瘀斑、皮肤温度升高、踝关节活动受限、重度损伤者不能活动及行走。

诊断不同、治疗方法也不同，轻者休息、固定，重者手术。

如果未能及时进行正确诊断和治疗，后期可能会出现踝关节不稳定的后遗症，如关节疼痛、肿胀、无力、不敢走不平的路、爬山爬楼梯时有不稳感等，以及步态异常、下肢平衡、本体感觉和肌力下降等综合问题，这些都会影响患者的生活质量和运动能力。

踝关节扭伤早期可以采用PRICE原则进行急性闭合损伤的处理。

1、保护受伤部位，防止受到进一步损伤。

2、 R：休息Rest。

局部制动，限制患处的活动。

3、使用冰水混合物冰敷患处，每次持续15-20分钟，每隔2小时可以重复一次。

4、C：压紧（Compression）。

建议由专业人员用绷带对患处进行压紧包扎。

5、将受伤部位抬高，高于心脏水平。