心绞痛怎么办(心绞痛的病因和症状是什么？日常应该如何补充营养剂？)

心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状。

由于冠状猜漏动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量蠢兆碧减少，带举此时若再遇劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常诱发心绞痛。

DOCTOR刘

心绞痛是由于多种心血管的危险因素导致了心脏的重要供血动脉长斑块，斑块形成可以导致供血动脉增厚、变硬、狭窄，甚至血管完全闭塞，导致供应心脏的血液通过受阻，当心脏对氧气和血液的需求增大，而狭窄的心脏血管无法提供更多的血液和氧气时，不通则痛，就会出现心绞痛发作。

典型的心绞痛症状：是活动、劳累、激动、受凉、饱食等诱因导致心脏血液需求增多或心脏血管进一步痉挛狭窄后，胸骨中下段，胸骨后或是心前区出现一个压榨样、紧缩样疼痛或闷痛感，疼痛可同时引起左手上臂、前臂内侧疼痛。

心绞痛发作常持续时间3~5分钟，甚至15分钟，但是不会超过半小时。

胸痛发作后，通过停止当前活动休息，或舌下含服硝酸甘油可缓解。

对于冠心病心绞痛的患者应该注意：第一、正规、长期、坚持服用冠心病药物。

第二、保持健康的生活方式：适度运动、戒烟戒酒、保持健康体重、保持健康情绪、避免激动、注意防寒保暖、不得暴饮暴食。

第三、低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、瘦肉、水果。

第四、控制好血糖、血压、血脂（三高）。

第五、定期心血管内科门诊随访复查。

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心绞痛，是心脏病的一种，必须要重视起闹巧燃来，你得去资深医院，彻底检查一下心脏这方面的液虚健康问题，配合医生针对宽笑心脏调配药物进行治疗。

张之瀛大夫

心绞痛的病因主要涉及一些心脑血管疾病的共同危险因素，比如说高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、过度酗酒、家族史和年龄。

本身心绞痛这类心血管疾病就是多因素共同参与的疾病，所以说，一般发生心绞痛的患者都有以上几种危险因素中的几种。

至于心绞痛的症状，一般说来，很多人会有体力活动或者情绪激动所诱发的胸痛或者胸闷等胸部不适症状，胸痛可以表现为压迫感、发闷或者紧缩感，也可以表现为烧灼感，可以有放射痛，放射至颈部、左臂内侧都有，一般持续时间3-5分钟，也可以持续十余分钟左右，很少超过半小时。

超过半小时的大多数心绞痛已经晋升为心肌梗死了。

心绞痛的患者无需常规补充什么营养物质，反而，吃的更加清单相对来说更合适，比如说低盐低脂低糖饮食更加适合心绞痛患者。

当然，心绞痛患者及时住院治疗才是最重要的，尤其是那些发作频繁的心绞痛患者更是应该及时心内科就医，这才是解决问题的关键。

药师方健

心绞痛顾名思义是心脏极度疼痛，难以想象，绞痛是怎样的一种痛？只有经历过的人才能深刻知道！从理论上说，心绞痛是心肌缺血引起的一组症状，严重影响着患者的正常生活，威胁着患者的生命，给社会带来沉重的负担。

心绞痛可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，不管哪一种心绞痛发作起来都十分危险。

因此，对于心绞痛，我们需要知道病因和预防方法。

有人说，心绞痛病因是因为缺乏营养素导致？补充营养剂就能预防心绞痛？这种说法显然错误，需要辟谣！心绞痛的病因、症状

心绞痛本质是心肌缺血引起，而引起心肌缺血发生的原因就是患者的冠脉供血严重减少，从而导致患者心肌出现缺血、缺氧性坏死，并且引发胸部不适、发作性胸部疼痛等相关症状。

再进一步问，为什么冠状动脉供血会严重减少？最常见原因，是因为三高、年龄、不健康饮食等多种可能因素导致动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管”堵“了！这种病变是患者心脏缺血之后，反射到其身体表面的一种痛感，患者发病后的主要表现就是阵发性的前胸压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢。

如果患者从事一些体力劳动或情绪激动的时候，心绞痛症状会经常发生。

大多数心绞痛患者，每次症状的发作时间会持续 3到5分钟，可数日一次，也可一日数次，患者如果可以充分休息或服用硝酸酯类制剂（如含服硝酸甘油片），相关症状会消失。

心绞痛患者多为男性，绝大多数患者的年龄在四十岁以上，患者体力劳动、情绪激动、寒冷、急性循环衰竭等是最为常见的发病诱因，饱食、吸烟、心动过速等也可诱发。

疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。

常在相似的条件下重复发生。

预防心绞痛并非靠补充营养剂，需要综合预防

事实上，应该没有什么营养剂能预防和治疗心绞痛，至少笔者没听说过。

对于心绞痛，做到以下几点，可降低心绞痛的发生率、复发率以及死亡率。

1.药物

硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药，心绞痛发作时，立即停止活动，就地休息，舌下含服硝酸甘油。

硝酸甘油平时应随身携带，避光密闭保存，每半年更换。

心绞痛频繁发作时应立即去医院就诊，严重发作的心绞痛患者紧急拨打120 。

日常有冠心病的患者朋友，预防心绞痛发作需要服用多种药物，抗血小板药物、调血脂药物、抗心绞痛药物，有高血压和糖尿病的患者朋友需要服用降压药和降糖药物。

2.戒烟限酒、注意饮食：

1)戒烟限酒非常重要，原理大家都知道，但关键需要执行。

2）以低盐低脂肪为原则，平时以清淡素食，低热量、高纤维素、少吃胆固醇高的食物（如各种动物油及内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、巧克力等），限盐在每天3到5克。

3）多食蔬菜、水果、海味食物及豆类等含植物蛋白质食物，如黑木耳、香菇、海带、无花果、红枣、胡萝卜等，食用油及豆油、玉米油为佳。

4）可适当选用一些降脂作用的食物，如海带、紫菜等。

5）养成良好的饮食习惯，少量多餐，不暴饮暴食，戒烟酒及咖啡，避免进食刺激性食物。

3.控制体重：

肥胖是引起心绞痛的一大危险因素，应将适当运动与合理膳食结合起来，使身体控制在合理体重。

4.注意休息、适度运动：

1）心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。

2）要保证充足的睡眠时间，每天不应少于 8小时。

3）注意劳逸结合，避免长期过度地紧张工作，不做剧烈的竞赛性运动，多做一些有氧运动，如散步、打太极等。

5.保持良好心态

最后，预防心绞痛发作，还需要保持良好的心态：因为精神紧张，情绪激动，焦虑不安等不良心理状态可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快，心肌负担加重，诱发和加重病情。

总之，心绞痛发作固然令人望而生畏，预防心绞痛非常重要，但我们不能病急乱投医，盲目买所谓的营养制剂来预防，最好的预防方法还是需要在专科医生知道下规范用药，同时改善生活方式。

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一旦发现自己有心绞痛症状绝基出现，就应该适当的休息。

一般停止活洞镇动之后，疼痛就会消失。

如果没有消失或者疼痛比较严重可以根据医嘱使用硝酸酯制剂治疗，之后去医院纳宏粗检查，确定导致心绞痛的病因，对症治疗往往效果更好。

心脑血管专家罗民教授

心绞痛的发病原因，主要是心肌供血不足。

而为什么会出现供血不足呢？

是因为冠脉发生狭窄和堵塞，影响血液流动。

那么为什么会出现冠脉狭窄狭窄堵塞呢？

传统医学上讲，高盐饮食、高脂饮食、吸烟酗酒、年龄、遗传因素等原因，是造成这一切的罪魁祸首。

但实质上，这并不全面，因为有一部分患者没有这些致病因素，却依然患有冠脉狭窄，心绞痛。

因为有一个最关键的致病因素，一直没有被发现，或者说由于现代医学，科室的碎片化分割，导致的医学空白——脊柱因素

当我们的脊柱受到损伤或者病变时，会使交感神经过度兴奋、异常放电，从而导致血管痉挛收缩，时间一长，会发生持久性的狭窄，最后发生一系列的结果！

心绞痛的症状有哪些？

心前区压榨性疼痛或者是钝痛，可以放射至肩、背、颈、上肢、腹部，发作时可有濒死感，出汗。

日常应该补充什么营养剂？

其实不用特意补充什么营养，只要正常饮食，保持各类营养的均衡摄入即可！

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发作期需休息以及药物治疗；缓解期应尽量避免各种诱锋搭因码卖，并应用作用持久的抗心绞痛药物；频繁发作的心绞痛可用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，改善微循环的灌流；外科迟基逗手术主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术。

一般治疗休息，吸氧，镇静

心血管王医生

王医生几乎每天都和心绞痛的患者打交道，那么什么是心绞痛呢？简单说就是心脏动脉血管狭窄到一定程度，在某种刺激下，引起的心肌缺氧，从而导致的一系列症状。

一般来说当心脏动脉血管狭窄超过50%的时候，我们称之为冠心病，当心脏动脉血管狭窄超过70%的时候，在某种刺激下，比如心跳加速、寒冷、激动、劳累、运动、大便用力、吃饭过饱等等情况下，心脏所需要的氧就会增加，而狭窄到血管所供给心脏的血液所携带的氧不能满足心脏的需要，这时候，就会心肌缺氧，就会表现为心绞痛。

刚才说了那些刺激就是心绞痛的诱发因素，不管是劳力性心绞痛还是不稳定性心绞痛，都会在上述刺激下引起心绞痛，当然不稳定性心绞痛即使不刺激都可能会发作心绞痛。

当心绞痛持续不缓解的时候，就可能发生了心肌梗死，这时候属于持续性心绞痛，当然一般我能不这样叫，因为我们所说的心绞痛，一般只会持续几分钟，这是判断心绞痛的一个最主要依据。

我们也说了心脏动脉血管狭窄到一定程度，才会引起心绞痛，那么什么原因导致的心脏动脉狭窄呢？其实这种狭窄我们叫冠状动脉粥样硬化，斑块形成。

动脉粥样硬化的原因有很多种，目前研究发现，动脉粥样硬化和遗传基因，高领，性别都有一定关系；还和高血压、糖尿病、高脂血症有着密切关系；还和不健康饮食，肥胖，久坐不运动，抽烟喝酒，熬夜压力大，肾病等等都有一定关系。

这些因素都是动脉粥样硬化的原因，也是冠心病心绞痛的原因。

心绞痛就是心脏绞着疼吗？当然不是，或者说不全是。

心绞痛最常见的症状，确实表现为心前区疼痛或胸痛，但并不是胸痛和心前区疼痛就是心绞痛，更不是心绞痛只表现为心前区疼痛。

心绞痛会有很多表现：

胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、肩膀疼、后背疼、上腹疼；恶心、呕吐、胸闷、别气我、大汗等等都可能是心绞痛。

每次持续2-10分钟，最多一般不超过15分钟，超过15分钟就可能是心肌梗死，或根本不是心脏病。

几乎所有的心绞痛都会在活动后加重，尤其跑步、上楼、运动、劳累等情况下加重。

心绞痛含服硝酸甘油可明显缓解，心绞痛好转后，和正常人一样，所以很多人一位自己好了，不愿再去看病，结果导致发生心肌梗死甚至猝死。

岂不知每次心绞痛都是心脏在报警！心绞痛如何补充营养剂？我们医生没有这种说法，王医生只能告诉大家，如果是心绞痛怎么办？如果发作心绞痛，马上停止所有的事情，待住了，这样才能减少心机耗氧量，减轻心绞痛，如果血压不低，没有禁忌，可含服硝酸甘油。

但不管能不能缓解，必须去医院就诊，因为临时缓解没用，只有通过治疗，不让心绞痛发作，才是正确的做法。

心绞痛的治疗首先是正规药物，药物效果不佳，建议支架或搭桥。

生活上，没有什么营养剂能改善心绞痛，只不过建议健康生活方式，包括低盐低糖低油饮食，控制三高，戒烟戒酒，根据心脏情况适当运动（必须是心绞痛经过控制后），减少熬夜和压力等等。

同时尽量避免寒冷、生气、剧烈运动、大便用力、吃饭过饱等等行为诱发心绞痛。

总之，大家需要了解心绞痛不仅仅是心脏绞痛，心绞痛缓解也不是好了，必须尽快就诊，正规治疗。

[心血管王医生版权]

黑龙江远东心脑

家庭发生心绞痛自救首先做到不要慌乱，因为惊慌失措、精神紧张，只会加重心肌耗氧，从而加重心绞痛。

至少要做到两点：第一，休息，如果你运动中出现心绞痛，应停止运动或家务劳动。

如果你跟别人发生了口角，情绪激动，那为了健康请停下来，保持情绪平稳，休息能减少心肌的耗氧，心绞痛或许即可缓解；第二，急救药物，最常用的家庭心绞痛的急救药物，速效救心丸或硝酸甘油，应该更推荐的是硝酸甘油。

速效救心丸10-15粒，或者硝酸甘油一片舌下含服，理论上3-5分钟就应该有作用。

如果不缓解，5-15分钟后可以重复服药一次，如果两次仍然无改善，那就建议要考虑到医院就诊。

还要提醒两点：第一，首次含服硝酸甘油要注意坐位或者卧位用药，要防止低血压的发生；第二，如果能将心率和血压降低核高一点，心脏做功减少，心庆氏键绞痛也就会随之誉巧改善了。

具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。