面肌痉挛怎么治？(面部肌肉痉挛怎么治？)

面肌痉挛是指一侧面部所有的表情肌不自觉的抽搐或者跳动。

绝大部分面肌痉挛是特发性面肌痉挛。

需要进一步检查头颅核磁共振，排除颅内肿瘤等原因引起的继发性面肌痉挛。

特发性面肌痉挛的病因是因为邻近的脑干动脉或者小脑动脉，搏动骚扰到面神经的运动神经纤维，因而引起面肌痉挛。

所以这种面肌痉挛的根本治疗方案，是微血管减压术。

神经微血管减压术又包括，经乙状窦后入路显微境下微血管减压术，经乙状窦后入路神经内镜下微血管减压术。

而继发性面肌痉挛需要处理其原发疾病。

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面部肌肉痉挛怎么治？面肌痉挛没有确切有效的药物治疗，治疗方法以手术治疗为主，但对高龄、不适合手术或不愿接受手术者，尤其是单纯眼睑痉挛者，采用肉毒杆菌毒素A封闭也有一定疗效，但一次注射可维持3~4个月，多次封闭后会造成永久性面瘫，副作用较大，用中医按摩针灸损害较少。

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面部面肌痉挛可首先采用药物治疗，卡马西平是首选的治疗药物。

口服以后症状开始改善，缓慢增量，部分患者发作可完全消失。

但是，需要注意其副作用，如头晕、共济失调等。

除卡马西平外，还可使用氯硝西泮治疗，可使症状减轻。

如果药物治疗效果不佳或者症状加重时，可进行神经注射治疗。

注射方法有面神经主干及分支注射，注射药物可用酒精、654-2、维生素B12等。

近年来，国内外应用A型肉毒素，在抽搐局部肌肉注射收到较好的效果。

以上治疗方法均无效者，可进行手术治疗，微血管减压术效果较好。

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面肌痉挛是因为颅内面神经在脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫，面神经受到病理性刺激，产生异常神经冲动，导致面部肌肉抽搐。

如长久不治，可能具有面瘫的并发症。

1、药物治疗：各种镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。

氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。

2、理疗：采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。

近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3～6个月内可以恢复。

指导意见：乙醇注射疗法：经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者，可考虑采用乙醇注射疗法。

用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干，可暂时中断面神经的传导功能，使面肌抽搐解除。

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治疗面肌痉挛，最好的方法，就是中医的针炙。

再配合，治疗神经的药物，外加按摩，见效很快。