每年秋末冬初,一氧化碳中毒的发病率会大幅提升。
一氧化碳无色无味,在意外情况下,尤其是在睡眠中,会不知不觉地侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换进入血液,并遍布全身,导致中毒。
一氧化碳中毒后,血液中氧气供应不足,大脑需要氧气的需求只有10分钟,一旦断氧,就会导致人的昏迷甚至危及生命。
决定煤气中毒轻重程度的因素主要有:1.一氧化碳在空气中的含量和接触时间。
2.婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。
如果有慢性病,比如贫血和心脏病,个人的中毒程度会比其他人更重。
■特别情况煤气中毒该如何救治1.应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。
患者应该保持安静,不要过度活动,以减轻心肺负担,减少耗氧量。
3.对有自主呼吸的患者,应充分给予氧气吸入。
对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者,应先通知急救中心,然后在现场进行抢救,及时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。
在进行口对口人工呼吸时,若患者嘴里有异物,应先将其取出,以保持呼吸道畅通。
尽快对患者进行高压氧舱治疗,以减少后遗症,即使是轻度、中度中毒,也应进行高压氧舱治疗。
■特别提醒煤气中毒常见原因在密闭的居室中使用煤炉取暖、做饭,由于缺乏通风,导致室内一氧化碳积聚过多。
2.门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗。
3.平房烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流。
遇到刮风、下雪、多阴天或气压低的情况时,煤气流通排出会受到气候条件的不利影响。
城区居民使用管道煤气时,管道中一氧化碳浓度一般在25%至30%之间,但如果管道漏气、开关不紧或者在烧煮过程中火焰被扑灭,会导致大量煤气溢出,从而引起中毒。
6.使用燃气热水器,通风不渣渗良,洗浴时间过长。
冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡觉,也有可能会引发煤气中毒。
因为汽车的尾气中含有4%至8%的一氧化碳,一台20马力的汽车发动机在一分钟内可以产生28升的一氧化碳。
■特别注意煤气中毒并不陌生,但很多人对其了解不够,从而导致一系列悲剧的发生。
误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。
一位母亲发现儿子和儿媳中毒了煤气,于是迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在他的身上。
然而,就在她准备将儿媳从被窝里拽出时,救护车已经到达,可惜的是,儿子因缺氧和冷刺激而停止了呼吸和心跳,不幸离开了人世。
而儿媳则被医院抢救,脱离了危险。
另一边,一对爷孙也同时中毒了煤气,村民们将他们抬到屋外,但没有采取任何保暖措施。
当他们被抬出时,两人都有呼吸,但是等救护车到达时,爷爷已经气绝身亡,孙子则因严重缺氧而导致心脑肾等多个器官受损,最终两天后不幸去世。
专家点评:煤气中毒后,为了预防休克和死亡,一定要注意保暖,并尽快拨打“120”求救。
误区二:认为有臭渣子味就是煤气。
一些劣质煤炭燃烧时会产生臭味,会引起头疼头晕;而煤气是一种无色无味的一氧化碳气体,是由碳不完全燃烧而产生的。
有人错误地认为,只要室内没有臭渣子味儿就不会中毒煤气;另外,也有人误认为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
专家点评:科学证明,一氧化碳是不能溶解在水中的,要防止中毒,关键是不要把门窗关得太紧或者安装排风装置,并且要保持烟囱的通风良好。
误区三:煤气中毒患者醒了就没事。
这位煤气中毒患者在医院积极抢救后,神志恢复后却坚持要出院,结果出现了头疼、头晕、记忆力减退、哭如纤脊、闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对此感到后悔莫及。
专家点评:煤气中毒患者必须在医院接受系统治疗才能出院,有并发症或后遗症的患者出院后需要服药或进行其他治疗,重度中毒患者需要一到两年的治疗才能完全康复。
呼吸熊除甲醛首先要脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,以保持呼吸道通畅,纠正缺氧,可以吸入纯氧或进行高压氧疗。
如果呼吸停止,需要进行人工呼吸或使用呼吸机。
如果出现脑水肿,可以注射甘露醇或使用速尿、糖皮质激素治疗。
高热时可以进行冷敷、擦洗四肢等措施以降低体温,并使用咐派卖辅酶A、维生素C和三磷酸腺苷来改善脑细胞的代谢,积极预防并发症。
发现有人中毒一氧化碳,要注意给患者保暖,避免受凉,以免因为低温引发肺部感染,加剧一氧化碳中毒的症状。
如果羡伏吸入高浓度氧气,可以加快解离碳氧血红蛋白的速度,应该一直持续到患者的症状得到缓解为止。
如果有条件,发生一氧化碳中毒的患者应该立即送到最近的医院进行急诊,采取高压氧疗法治疗。
如果患者出现昏迷状态,应立即将其抬到室外,将头部偏向一侧,以防呕吐物导致患者窒息。
ICU王医生一氧化碳中毒怎么办?开窗通风,让患者吸入新鲜空气,尽快将患者转移到空气新鲜的地方,患者卧床休息,昏迷患者定期换位,保持良好的环境。
饮食宜少脂肪、多优质蛋白质,适量补充维生素A、B族等营养物质。
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