瘢痕是不可能完全消除的,只能通过各种方式让它变得不太明显,但无法彻底消除。
因为只有外伤深及真皮层,皮肤愈合只能通过瘢痕来实现,而一些低等生物可以实现无瘢痕再生,但人类的研究水平目前还不能达到这一程度。
那么,如果瘢痕已经形成,我们该如何预防和治疗,以便使其变得不显眼呢?根据我2017年发表的《瘢痕的预防与治疗进展》,我将为大家介绍瘢痕早期预防治疗的方法。
瘢痕机制尚不明确,治疗方法也不理想,因此早期介入并采取控制措施对瘢痕的形成具有重大意义。
瘢痕不仅仅影响皮肤的外观和功能,还会导致慢性症状,如瘙痒、局部不适和疼痛,进而影响患者的心理,造成自卑和抑郁等心理问题,因此,预防瘢痕的发生和治疗瘢痕的恢复就显得尤为重要。
根据大量的研究数据表明,瘢痕早期干预的有效方法包括硅酮制剂、压力治疗和外用药物(如洋葱提取物制剂及某些中药外用制剂)的单一或联合应用,可以改善瘢痕的症状和外观,而且耐受性良好。
1、硅凝胶产品人们早就发现硅凝胶具有防止瘢痕增生的作用,但其机制直到现在才有进一步深入的研究,研究发现,这种作用的机制至少包括封闭和水合作用。
使用硅凝胶后,能够减少皮下水分的蒸发,形成一个“水库”,通过表皮-真皮传信号通路影响成纤维细胞的活性。
硅凝胶产品不仅可以有效防止伤口发展为病理性瘢痕,而且还能够调节病理性瘢痕的颜色、大小和质地。
为了获得最佳效果,在伤口完全愈合后应连续使用硅凝胶产品至少一个月,每天至少12小时。
为了满足不同部位和天气的需求,可以交替使用硅凝胶片、膏剂、喷剂等等。
2、激素注射治疗/20世纪60年代中期,糖皮质激素注射治疗病理性瘢痕开始被应用,一直到现在仍然是病理性瘢痕的常用治疗手段。
激素注射可以缩小瘢痕的体积,使其变软,减轻疼痛和瘙痒的症状。
实验表明,瘢痕内注射激素可以减少伤口周围的炎症反应,减少瘢痕内纤维细胞的增殖,使局部组织缺氧,从而降低瘢痕内胶原和粘多糖的合成。
通常使用曲安奈德(10-40mg/ml)和利多卡因联合注射,治疗频次为3-4次,每隔3-4周,部分瘢痕可能需要更长时间的治疗。
3、压力治疗压力疗法是用于临床烧伤后瘢痕的预防和治疗,它通过降低瘢痕内毛细血管的充盈,加速胶原的成熟,使瘢痕变软变平。
压力应超过24mmHg,每天超过30分钟,且持续3-12个月,但由于弹力设备给患者带来不适,所以临床依从性较差。
4、激光治疗/近年来,凭借其创伤小、副作用轻等优点,激光治疗瘢痕的进展迅速,常用的激光类型有脉冲染料激光技术(Puld Dye Lar, PDL)、Nd:YAG激光技术、CO2点阵激光等。
PDL激光疗法可以通过选择波长为585nm和595nm的激光,靶向血红蛋白,破坏局部瘢痕组织的微血管,从而闭塞毛细血管,阻止瘢痕的形成。
有些学者建议拆除缝线后就可以开始进行PDL激光治疗,它可以缩短切口炎症阶段,促进瘢痕的成熟。
每周3-4次,坚持3-6个疗程。
5、肉毒素A肉毒素A可以通过麻痹伤口周围的肌纤维,减弱切口张力,从而预防瘢痕形成,常用于除皱美容。
它能够干扰乙酰胆碱从运动神经末梢释放,使肌纤维不能收缩,从而让肌肉松弛。
健考绅士目前治疗瘢痕的方法有很多,比如注射、冷冻、激光、浅层X线、手术等,根据瘢痕的大小、形状、年龄和位置,选择最适合的治疗方案。
一旦瘢痕疙瘩形成,就无法像正常皮肤一样恢复了,只能通过医学技术使它变得平坦、柔软,并遏制它的生长。
这么大的瘢痕要考虑手术治疗最近我有新生的瘢痕,它们不断向外扩展,超出原有皮肤损伤,还有瘙痒感,我应该治疗这种瘢痕体质。
影响美观的,对自己心里影响较大;瘢痕表面有溃疡、糜烂、渗出;瘢痕影响了肢体功能;可以先尝试局部注射治疗这种瘢痕。
最常用的治疗方法是局部注射,针对较小的瘢痕疙瘩,可以注射类固醇激素或5-FU,一般每月一次,注射3-5次。
对于新生的或者快速生长的瘢痕,采用浅层X射线或电子束技术可以较好地抑制成纤维细胞的增生。
对于大瘢痕或影响肢体活动或有恶性转化潜在风险的瘢痕,需要进行手术治疗,术后还要加压包扎,以防止瘢痕继续形成。
这种瘢痕表面有溃疡的,病理提示合并鳞癌有什么方法可以预防吗?饮食清淡,忌烟酒、辛辣刺激类食物;瘙痒明显的患者,勿用手抓搓;穿棉质的衣服,避免进一步刺激瘢痕;正规医院治疗;码字不易,求点赞,求关注。
武汉协和整形外科瘢痕可分为生理性瘢痕和病理性瘢痕,前者是伤口正常愈合后形成的平坦瘢痕,而后者是异常愈合形成的增生隆起瘢痕,其中还包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
生理性瘢痕可以靠身体自身修复加上祛疤药物来治疗,但是疤痕疙瘩就比较麻烦了。
对于瘢痕疙瘩的治疗,主要采取在瘢痕组织内进行注射治疗的方法,每一个月注射一次,直到瘢痕疙瘩变平为止。
二、通常采用同位素敷贴治疗,每次3-5块,持续治疗直到瘢痕疙瘩变得平整。
三、采用手术方法切除瘢痕或剥离瘢痕,再进行浅层X射线治疗,也可以在切除瘢痕疙瘩后,局部注射药物混合液。
以上方法仅限参考,具体实际情况请以医生面诊为主!
小树保典如何去瘢痕?治疗瘢痕可以考虑手术切除、皮肤光电疗法、磨削和局部注射、口服中药、外敷药物等方式。
瘢痕是创伤愈合过程中胶原纤维过度增生,形成的外观形态和组织病理学异常改变,会给患者带来肉体与精神上的痛苦。
瘢痕治疗可以采取手术切除、皮肤软组织扩张技术、皮肤移植、硅酮敷料、压迫治疗、皮肤磨削、激光、光子治疗和瘢痕组织内注射激素等方式。
清除已经形成的瘢痕虽然有一定效果,但要比从根本上防止瘢痕的形成更有效果。
本内容经中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师郎娜审核。
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医者良言作为一名住院医师,我致力于普及医学知识,造福全人类健康。
如果你想了解更多,请关注我,有疑问可以留言,我会及时回复!有关如何去除疤痕的问题,欢迎提出!人们活着总会受伤,身上多多少少都会留下瘢痕,尤其是脸部瘢痕,影响外观,因此很多人都想摆脱身上的疤痕。
今天我就来跟大家聊聊有关瘢痕的知识。
这是一个值得称道的成就。
1、瘢痕怎么形成的?皮肤受伤后,会出现炎症反应,伤口收缩变小,在伤口的底部形成肉芽组织和胶原纤维,胶原的合成明显增加,导致胶原纤维过度增生,最终形成瘢痕组织。
2、既然瘢痕已经长出来,很难彻底消除,但是我们可以采取一些措施来缓解它的痕迹。
3、糖皮质激素注射可以抑制瘢痕内胶原纤维的增殖,减弱瘢痕,但也有可能引起皮肤萎缩、坏死、溃疡、脱色等副作用;激光治疗则主要适用于没有功能障碍的扁平瘢痕,可以减轻瘢痕的影响。
花椒科普1、按摩去疤
最简单的方法就是按摩,但是需要坚持,按摩可以疏通筋骨、活血化瘀。
由于疤痕是由于局部组织生长不均衡而产生,因此按摩可以有效提升局部组织的活力,促进新生皮肤的再生,使疤痕的部分与周围肌肤的颜色更加一致。
因此,按摩是一个不错的选择,既简单又容易操作,而且效果尚佳,可以用手掌轻揉疤痕,每天3次,每次大约10分钟。
2、姜片去疤痕
将生姜切成片,轻轻擦拭在疤痕处,然后再在伤疤处敷上片子。
要想让小的疤痕消失,一定要坚持使用这种方法,长期坚持下来,效果会很明显。
3、维生素去疤法
维生素C是美白的佳品,因此可以将它碾碎成粉末,涂抹在疤痕上,有效减轻疤痕的色素沉淀,促进美白,从而让疤痕逐渐恢复健康肤色。
我们可以用针将维生素E的胶囊刺破,取出里面的药液,然后将其涂抹在疤痕上,轻揉大约十分钟,每天两次,坚持使用就能有效消除疤痕。
4、熏衣草祛疤
熏衣草精油不仅能够帮助安眠,而且在美容领域也有很好的效果,因此它被广泛用于化妆品中。
一般来说,熏衣草精油对淡化1-2年的伤疤效果较好,可以直接抹在皮肤上,每次取1-2滴就可以了。
但是要注意,使用时不要沾到健康的肌肤上。
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