外阴白斑怎么治疗(外阴白斑用什么药好?)

更新时间:2023-03-01 22:29:46 阅读: 评论:0

对于外阴白斑,可以考虑药物、物理和手术治疗方案,如丙酮酸油膏、复方维生素A膏、糖皮质激素类软膏等。

对于外阴硬化性苔藓,可以采取掘空法或免疫治疗。

手术仅在重度病情或药物或物理治疗无效时才考虑。

同时,还应少吃辛辣食物,保持外阴清洁,避免用肥皂擦洗刮伤和避免使用刺激性药物。

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外阴营养不良是一种难以治愈的病症,其主要表现为表皮萎缩、过度焦化、黑色素减少,从而导致外阴变苍白、皮肤皱缩、瘙痒和烧灼感。

治疗方法是局部药物联合物理治疗,但效果不能完全治愈,只能起到缓解症状的作用。

此外,还应注意外阴清洁,少吃辛辣刺激性食物,不饮酒,不用肥皂洗澡,穿透气的内衣,保持心情舒畅。

可以使用消炎药物缓解症状。

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外阴白斑用什么药好?患者出现外阴白斑时,应在医生指导下使用适当的药物进行治疗,以防止出现疼痛、干裂、瘙痒等症状。

此外,可以使用竹红菌素膏涂抹,同时要注意保持局部的清洁卫生干燥,避免不洁的性生活。

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您好!外阴白斑,药物治疗只能暂时性的控制症状,但是长期治疗效果不明显。

建议您尽快选择手术治疗,目前有奥洛克聚焦超声系统可以实现不开刀、无创手术治疗。

祝您早日康复!

产科主任医生刘淼

 1、科学的治疗疾病当患者发现自己患有外阴白斑时,不应该使用偏方或者随意购买药物,因为这些只能抑制表面症状,而不能改善血液循环和营养供给,应当采用科学的方法,加强局部营养,加速血液循环,尽量避免使用手术或激光治疗等方式。

2、避免妇科疾病的侵扰女性在治疗外阴白斑的时候,若不注意自我保护、不积极治疗一些能够引发白带变性的妇科疾病,甚至有忍一下就过去的想法,就可能导致外阴白斑反复复发,从而增加治疗的难度。

3、加强日常护理工作患者在治疗外阴白斑的同时,应当多加注意日常护理,要注意下半身的清洁,避免外阴部位受到感染,选择宽松的棉织内裤,不要穿过紧的衣服,饮食也要清淡,不要吃辛辣刺激性强的食物,以免疾病复发。

早期及时治疗外阴白斑可以有效控制疾病发展,但如果拖延病情,就会增加治疗难度,甚至还会导致外阴癌的发生,因此,患者在治疗期间要注意做好日常护理,以减少外阴白斑的复发。

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目前没有具体的诊断结果,可能您的情况是白癜风或者局部皮肤硬化性萎缩性苔癣,需要到医院皮肤科做皮肤镜或者病理活检以确诊。

治疗上可以抹点普特彼,不要用肥皂洗,如果出现不适及时就诊。

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治疗白斑主要采用激光手术,同时也可以配合使用激素类药物进行辅助治疗,以双管齐下的方式达到最佳治疗效果,如果病情长期无法改善,就需要进一步调整,同时还要增强自身免疫力,并避免性生活的刺激。

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由于现代医学发展水平的提高,外阴白斑也可以得到完全治愈,但是治疗方法却因个人而异,没有一种治疗方法适用于所有人。

1、放射疗法红外线疗法、外阴注射液疗法、外阴冷冻疗法等放射疗法虽然利用了先进的医学技术,但只能暂时缓解患者的病痛,治标不治本,甚至可能会因操作失误给患者带来额外的伤害,因此患者在使用时应谨慎。

2、手术治疗手术治疗虽然效果比前一种方法要好一些,但可能会导致外阴出血多、营养供应中断、破坏皮下组织,甚至可能使患者外阴永久变形、排尿困难,影响性生活,而且复发率也很高。

3、中医治疗中医治疗的方法较为保守,既要查清疾病的原因,又要标本兼治,效果明显,不会给患者带来痛苦和创伤,安全性也比较高,没有毒副作用,受到患者的欢迎。

在其他治疗方法没有效果时,可以尝试中医治疗。

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治疗方法外阴白斑是妇女阴部皮肤出现的局限性或弥漫性白色斑块,可向两侧腿内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。

症状表现为外阴奇痒,有时伴有灼热、疼痛感,皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时会出现皲裂、溃疡等,严重影响排尿和性生活,痛苦程度难以言表。

常见的治疗方法有:1、外阴清洗后,采用局部涂抹激素药物、局部注射厌氧棒菌以及中医药治疗,并使用Ph4娇妍弱酸配方女性护理液进行护理。

2、物理治疗包括微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

3、手术治疗:单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、采用超声聚焦系统微创技术,无副作用、无显著创伤,改变了传统手术所带来的损伤大、痛苦大、出血多、恢复慢的缺陷。

一般治疗外阴白斑需要长期治疗,外阴皮肤可能会变厚、变薄、干燥、出现溃疡或硬结,皮肤颜色也会变白,应及时就医检查,必要时可进行手术治疗。

外阴白斑的发展较为缓慢,不再建议采用外科手术进行治疗。

晚期外阴可能出现挛缩狭窄,萎缩,阴蒂萎缩,以及周围组织失去弹性等症状,因此需要长期治疗,定期复查,一般每3-6个月复查一次,坚持治疗可以取得较好的效果。

外阴白斑伴有持续的痒痛,可持续数月甚至数年,无论白天黑夜都无法忍受。

如果伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,痒痛会加剧。

由于病因不明,目前尚无特异性治疗,可以尝试激光疗法,使用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液更适合清洁外阴,或者涂抹2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

应注意保持外阴清洁干燥,不要用肥皂或其他刺激性药物清洗,避免食用辛辣或刺激性食物,衣着宜宽大,勤换洗,穿用质地柔软的棉制品。

另外,还有一种症状是阴吹,也就是阴道口可以吸入或排出气体,然后发出有声有响的放屁声。

这一症状常发生在产后,由于阴道扩张后尚未完全恢复,耻骨尾骨肌变薄变弱,使得阴道口不能紧密闭合,从而导致气体容易涌入或存留在阴道内。

患者可以每天坚持锻炼耻骨尾骨肌,几个月后即可看到效果。

中医治疗慢性外阴营养不良,也称为外阴白色病变,是一种女性外阴皮肤和粘膜营养障碍所致的组织变性和色素改变的疾病。

这种病的发生主要是由于外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致外阴皮肤发生变性变化。

中医学根据不同本病的病变特点、临床症状,将“阴痒”、“阴疮”分别治疗。

此病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见,可用娇妍洁阴洗液每天洗一下,简便易行。

中医认为外阴瘙痒是由肝经风热或脾虚蕴热引起,肾虚不能溶于阴器,风邪溶于腠理可导致阴痒阴疮,精血不足、任脉虚、阴部枯萎也是外阴瘙痒的原因之一。

因此,治疗应采取标本兼治的方法,即止痒、消炎、润肤以消除症状,同时可以运用雪莲草本洗液外敷疗法,以Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液清洗阴部,再取棉签或者无菌棉球蘸取娇妍草本药液,涂抹外阴病神槐处,每日反复涂抹三遍。

疗效标准痊愈表现为:症状自行消失,外阴皮肤颜色和弹性恢复正常,病理变化回复正常。

症状显著缓解,病区变浅变小,萎缩或增生明显好转,停止治疗后症状未加重。

好转:症状减轻,白色病区缩小,颜色及弹性均有好转。

无效:治疗后自觉症状及病理检查均野瞎逗无改变。

分型治疗(1)肝经湿热治法:清肝泻火,利湿止痒。

内服方为:龙胆草、当归、淫羊藿、补骨脂各20克,柴胡、黄芩、生地、车前子各30克,栀子、川芎、泽泻各15克,甘草9克。

加减:湿热下注加菖蒲、瞿麦;带多色黄加土茯苓、苡仁。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方:苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子各30克,黄连、黄柏各9克。

即:每30克苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子,每9克黄连、黄柏。

加减:外阴流水加苍术、白鲜皮。

将汤煮沸,坐热水澡30~40分钟,每天1~2次,每次1剂,月经期间暂停使用。

常用颂卖成方:萆薢渗湿汤加减。

(2)肝郁血瘀治法:舒肝化瘀,活血祛风,止痒。

当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克,益母草、首乌、鸡血藤、丹参各25克,白术10克,薄荷5克(后下),白鲜皮15克,组成内服方。

加减:腹胀加青陈皮;气滞血瘀加三棱、莪术。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方为:茵陈25克、蒲公英25克、地丁25克、地肤子25克、首乌25克、冰片1.5克。

加减:外阴干涩加仙灵脾、地骨皮。

将水煮开,将热气熏染身体30~40分钟,每日1~2次,每日1剂,经期不用此法。

常用成方:逍遥散或舒肝散加减(内服方)。

(3)肝肾阴虚治法:滋补肝肾,养血和营。

枸杞子、菊花、泽泻每15克,熟地、菟丝子、山药每30克,川芎、黄柏每12克,山茱萸、当归、补骨脂、茯苓、丹皮每20克,共同组成内服方。

虚热:减虚加热;口干咽燥:加入玄参和花粉;阴虚火旺:加入茵陈和旱莲草。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方为淫羊藿30克、白蒺藜15克、川断15克、当归15克、白鲜皮15克和硼砂9克。

外阴炎症皲裂或溃疡时,可以加用银花、蒲公英、苍术和青黛(后人)来调理。

将煎好的汤放入浴缸中,让汤温度升高,熏洗30~40分钟,每日1~2次,每日1剂,月经期间停止洗澡。

常用成方:左归丸(内服方)。

(4)脾肾虚寒治法:温补脾肾,益气止痒。

熟地、山药各30克,菟丝子、补骨脂、淫羊藿各20克,山茱萸、杜仲各15克,制附子、肉桂各6克,每味各取30、20、15、6克,作为内服药方。

加减:气虚加黄芪、党参;外阴痒甚加白蒺藜、白鲜皮。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方为:蚤休、陈鹤虱各30克,苦参、蛇床子、苏木、威灵仙、野菊花各15克。

用清水10碗熬制煎汁,熏洗后再加入猪胆汁1个,每天2次,持续1个月即可完成一疗程。

常用成方:右归饮(内服方)。

对于597例患者的治疗,综合应用内服药、外洗方法、局部湿敷、外涂软膏以及中西医结合治疗,痊愈107例,显效154例,好转272例,无效64例,总有效率达到89.3%。

因此,临床上应根据病情辨证施治,以治本为主,内外并施,才能提高治疗效果。

专方治疗(1)黄射综合方内服方:黄芪16克,党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克,补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克,桂枝、黄柏、木香、甘草各6克;外用方:射干、透骨草、苦参各20克,白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克,绿矾5克。

内服方:黄芪16克,党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克,补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克,桂枝、黄柏、木香、甘草各6克;外用方:射干、透骨草、苦参各20克,白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克,绿矾5克。

内服方配方为:黄芪16克,党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克,补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克,桂枝、黄柏、木香、甘草各6克;外用方:射干、透骨草、苦参各20克,白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克,绿矾5克。

气滞血瘀处方中加入莪术、三棱、丹参;湿热下注时加入连翘、白头翁;气血两虚时加入桂圆肉、大枣。

内服:每日一剂,用温水煎服,早晚各服一剂。

外用:用温水煎服,每日一剂,坐浴半小时至一小时,然后外敷15分钟,一个月为一疗程,月经期间请停止使用。

症状严重者,可以酌情加用外敷剂(用60%的酒精500毫卍浸泡100克药材,浸泡一周),局部外敷使用。

对380例患者进行了治疗,其中374例痊愈,6例好转,治愈率达到98.4%。

(2)活血化瘀方内服方:当归、赤芍、白芷各12克,丹参、鸡血藤各30克,淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克,紫苏、桂枝、蝉蜕各6克;外洗方:马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子;外涂药:血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服方剂量为:当归、赤芍、白芷各12克,丹参、鸡血藤各30克,淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克,紫苏、桂枝、蝉蜕各6克;外洗方:马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子;外涂药:血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服方为:当归、赤芍、白芷各12克,丹参、鸡血藤各30克,淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克,紫苏、桂枝、蝉蜕各6克;外用方法:洗涤时使用马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子;外涂药:血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

气虚的情况下服用黄芪和党参;口干咽燥时服用玄参;带多色黄的情况下服用土茯苓和苡仁;局部角化厚的情况下服用三棱和莪术。

内服:每日1剂,用温水煎服,一天分2次服用,月经期间停止服用。

外洗:每日1剂,用温水煎服,每天早晚熏洗外阴部,每次30-40分钟。

外涂:将药粉研细末,制成膏剂,每日局部涂擦1-2次。

共有286例患者接受该治疗,其中52例痊愈,91例显效,119例好转,24例无效,总有效率达到91.6%。

(3)白斑膏(外用)这组药方由生马钱子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、当归10克和蜈蚣1组成。

①增生型白斑中加入雄黄6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黄10克和冰片3克;②仙灵脾和仙茅各15克;③混合型白斑中加入紫草、白芷、蚤休、当归和赤芍各10克,血竭3克。

将麻油和凡士林混合搅拌做成膏,每日2~3次涂抹在受损部位,持续使用3个月即可完成一疗程。

以该方法治疗的60例患者中,痊愈4例、显效27例、有效29例,总有效率达100%。

中医医案这位35岁的已婚女性,1975年11月6日初次就诊,有外阴瘙痒症的病史已有10年之久,曾在1972年进行妇科检查,发现小阴唇、阴蒂及会阴部均有片状色素减退,环绕肛门及会阴周围皮肤粗糙,经过病理活检,报告符合“外阴白斑”,但用地塞米松等中西药治疗效果不明显,症状于1974年底开始扩大,瘙痒难忍。

诊断为肾开窍于二阴,肝脉绕阴器,脉象为阴虚濡,湿热内蕴,所以瘙痒积久不解,化为郁热,愈热愈痒,采用苦寒药物直抑心肝之火,佐以凉血祛瘀,热清则肝肾之阴自复,瘀去则热自解的治疗。

方剂:龙胆草、黄柏、苦参、牛膝各9克,木通、栀子、炒丹皮、赤芍、当归、小胡麻各6克,生地18克,车前仁12克,每次服用7剂。

外洗方:律草30克,土槿皮12克,蛇床子、苦参、枯矾各9克,川椒3克,每日1次。

第二次诊断(11月20日):内服和外洗治疗,外阴瘙痒明显减轻,原先白斑色泽逐渐变红润,最近又出现瘙痒症状,夜间也不能安稳入睡,应采取进一步治疗。

根据原方,加入黄柏、栀子、小胡麻、苦参各9克,知母、桃仁各6克,共服7剂。

外洗方剂去除蛇床子、苦参,加入一见喜9克,鸭跖草30克,每天洗一次。

22号的外阴瘙痒状况显著好转,外阴皮肤颜色也渐渐变红,接近正常,但舌苔上仍有大片紫黑瘀斑,说明病根尚未清除,因此应该慢慢治疗。

将当归、苦参、丹参、三棱、莪术各9克,赤芍、丹皮、本通、桃仁、红花各6克,生地15克,刘寄奴12克以及一见喜12克,白花蛇舌草9克组成药方。

上方治疗一段时间,瘙痒获愈。

瘙痒是病人痛苦的重要症状,应当优先采取清化肝胆湿热的治疗方法,缓解瘙痒,然后再运用活血祛瘀的原则,内服外洗相结合,渐渐地达到热清湿化,瘀去热解,有条不紊地实施治疗,才能有效治疗白斑。

用药规律从29篇临床报道中,统计发现,治疗外阴白色病变内服药中,使用频率最高的药物是养血活血药,如当归、赤芍、丹参、鸡血藤等,其次是温肾壮阳药、益气健脾药、温经药、清热利湿药、理气药,以及补肝肾的女贞子、旱莲草、菟丝子、首乌等,可见多数医家对本病的治疗从肝、脾、肾三脏入手,以调节脏腑功能,增强局部抗病能力,清热解毒、祛风杀虫,以治其标。

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治疗方法外阴白斑是妇女阴部皮肤出现的局限性或弥漫性白色斑块,可向下肢内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。

其临床表现为外阴奇痒,有时伴有灼热、疼痛感,皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂、溃疡等,影响排尿和性生活,痛苦程度极高。

治疗方法有:1、外阴清洗后,可以用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌以及运用中医药进行治疗。

2、物理治疗包括微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

3、手术治疗:单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、采用超声聚焦系统的微创治疗,改善了传统手术的副作用、无创伤、减少出血、加快恢复等缺点。

一般治疗外阴白斑需要长期治疗,外阴皮肤可能变厚、变薄、干燥、出现溃疡、硬结,颜色变白,无论有无痒感都应到医院检查,如果皮肤有增厚、粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结等症状,可能需要进行手术治疗。

外阴白斑的治疗需要长期坚持,一般要每3-6个月就诊一次,以便观察治疗效果。

由于这种病变比较顽固,因此,坚持治疗一般能取得较为满意的效果。

外阴白斑常伴有奇痒,可持续数月甚至20年,搔痒无视季节与昼夜,让人难以忍受。

如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,搔痒将会加剧。

尚无特异治疗方法,可尝试激光疗法,外阴清洁选用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液更合适,或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

应注意保持外阴清洁干燥,不用肥皂或刺激性药物清洗,不吃辛辣或刺激性食物,衣着宜宽大,勤换洗,穿用质地柔软的棉制品。

另外,还有一种症状叫阴吹,阴道口可以产生或吸入气体,然后像放屁一样有声有响地排出。

中医认为这是气虚所致,而西医则认为是因耻骨尾骨肌无力导致。

产后阴道未完全恢复,周围的耻骨尾骨肌变薄变弱,使阴道口无法紧密闭合,从而使气体容易涌入或留存在阴道内,只有用力收腹才能将气体排出。

患者如能每天坚持锻练耻骨尾骨肌,经过几个月的持续努力,一定能见到效果。

中医治疗慢性外阴营养不良,也叫外阴白色病变,是一种女性阴部皮肤、粘膜营养不良,导致组织变性和色素改变的疾病。

这种病的形成主要是由于外阴深层结缔组织中神经血管营养失调,从而导致其上覆盖的皮肤发生病变改变。

根据不同的病变特点和临床症状,中医学把这种病按“阴痒”、“阴疮”来治疗,其中“阴痒”通过夹风的方式治疗,“阴疮”则通过夹湿蕴热的方式治疗。

这种病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见,可以使用娇妍洁阴洗液每天洗一下,方便快捷。

根据中医理论,外阴瘙痒可能是由肝经风热或脾虚蕴热所导致,或精血不足,任脉虚,阴部枯萎引起。

因此,治疗原则是多方面综合治疗,既要止痒消炎润肤,以消除症状,又要消除诱因。

可以选用娇妍弱酸配方的女性护理液清洗阴部,然后用棉签或无菌棉球蘸取娇妍草本药液,涂抹外阴病处,每日三次。

疗效标准痊愈表现为症状自行消失,外阴皮肤颜色、弹性恢复正常或接近正常,病理变化亦恢复正常或接近正常。

症状明显减轻,病区颜色由白色变为粉红色或淡褐色,增生或萎缩情况明显好转,停止治疗后病情未加重。

好转:症状减轻,白色病区缩小,颜色及弹性均有好转。

无效:治疗后自觉症状及病理检查均无改变。

分型治疗(1)肝经湿热治法:清肝泻火,利湿止痒。

每次服用龙胆草20克、当归20克、淫羊藿20克、补骨脂20克、柴胡30克、黄芩30克、生地30克、车前子30克、栀子15克、川芎15克、泽泻15克和甘草9克。

加减:湿热下注加菖蒲、瞿麦;带多色黄加土茯苓、苡仁。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方为:苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子各30克,黄连、黄柏各9克。

加减:外阴流水加苍术、白鲜皮。

将汤煎熬热,然后在汤中温热浴30~40分钟,每日1~2次,每日服用1剂,经期停止使用。

常用成方:萆薢渗湿汤加减。

(2)肝郁血瘀治法:舒肝化瘀,活血祛风,止痒。

内服方为:当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克,益母草、首乌、鸡血藤、丹参各25克,白术10克,薄荷5克(后下),白鲜皮15克。

加减:腹胀加青陈皮;气滞血瘀加三棱、莪术。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方为:茵陈25克、蒲公英25克、地丁25克、地肤子25克、首乌25克、冰片1.5克。

加减:外阴干涩加仙灵脾、地骨皮。

将水煮沸,坐在热气中熏30~40分钟,每日1~2次,每日1剂,在月经期间不用洗澡。

常用成方:逍遥散或舒肝散加减(内服方)。

(3)肝肾阴虚治法:滋补肝肾,养血和营。

枸杞子、菊花、泽泻各15克,熟地、菟丝子、山药各30克,川芎、黄柏各12克,山茱萸、当归、补骨脂、茯苓、丹皮各20克,用于内服。

虚热:减虚增热;口干咽燥:加入玄参、花粉;阴虚火旺:加入茵陈、旱莲草。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方为淫羊藿30克、白蒺藜15克、川断15克、当归15克、白鲜皮15克、硼砂9克。

外阴炎症皲裂或溃疡时,可以加入银花、蒲公英、苍术和青黛(后人)来调节。

将汤煮沸,在温热的气氛中进行熏疗,每天1~2次,每次30~40分钟,每日一剂,月经期间停止洗澡。

常用成方:左归丸(内服方)。

(4)脾肾虚寒治法:温补脾肾,益气止痒。

熟地和山药各30克,菟丝子、补骨脂和淫羊藿各20克,山茱萸和杜仲各15克,制附子和肉桂各6克,作为内服药方。

加减:气虚加黄芪、党参;外阴痒甚加白蒺藜、白鲜皮。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

外洗方:蚤休、陈鹤虱各30克,苦参、蛇床子、苏木、威灵仙、野菊花各15克。

将10碗清水煎成汁,热后先熏洗,严重时可加入1个猪胆汁与药汁搅拌均匀,每天2次,持续1个月即为一疗程。

常用成方:右归饮(内服方)。

在597例患者中,经过四种治疗方法的结合,痊愈107例,显效154例,好转272例,无效64例,总有效率达到89.3%。

在临床上,不仅要根据四种证型进行辨证论治,而且要结合内服药、外洗方法、局部湿敷、外涂软膏及中西医结合治疗,才能够达到更好的疗效。

专方治疗(1)黄射综合方内服方由黄芪16克、党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克、补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克、桂枝、黄柏、木香、甘草各6克组成;外用方由射干、透骨草、苦参各20克、白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克、绿矾5克组成。

气滞血瘀时加服莪术、三棱、丹参;湿热下注时加服连翘、白头翁;气血两虚时加服桂圆肉、大枣。

内服:每日1剂,水煎,每早晚分服。

外用:水煎,每日1剂,坐浴半小时至1小时,然后局部外敷15分钟,1个月为一疗程,经期停洗。

症状重者,可酌加用外敷剂(用60%酒精500毫升浸泡射干100克,浸泡1周),局部外用。

共有380例患者接受了治疗,其中374例痊愈,6例好转,治愈率达到98.4%。

(2)活血化瘀方内服方:当归、赤芍、白芷各12克,丹参、鸡血藤各30克,淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克,紫苏、桂枝、蝉蜕各6克;外洗方:马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子;外涂药:血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服药方:当归、赤芍、白芷每12克,丹参、鸡血藤每30克,淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天每15克,紫苏、桂枝、蝉蜕每6克;外洗药方:马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子;外涂药:血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

气虚的内服方加入黄芪和党参;口干咽燥的内服方加入玄参;带多色黄的内服方加入土茯苓和苡仁;局部角化厚的内服方加入三棱和莪术。

内服:每日1剂,水煎取汁,分2次服用,经期停药。

外洗:每日1剂,水煎取汁,早晚熏洗外阴部,每次30-40分钟。

外涂:将药粉研细成粉末,制成膏剂,每日局部涂擦1-2次。

共有286例患者接受了该疗法,其中52例痊愈,91例显效,119例好转,24例无效,总有效率达到91.6%。

(3)白斑膏(外用)组成此方的药材有:生马钱子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、当归10克以及1蜈蚣。

①增生型白斑中加入雄黄6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黄10克和冰片3克;②仙灵脾和仙茅各15克;③混合型白斑中加入紫草、白芷、蚤休、当归和赤芍各10克,血竭3克。

将麻油和凡士林混合制成膏,每日2-3次涂抹于受损部位,连续3个月为一疗程。

对60例患者进行了治疗,其中痊愈4例,显效27例,有效29例,总有效率达到100%。

中医医案这位35岁的已婚女性患有外阴瘙痒症已有10年,1972年妇科检查发现小阴唇、阴蒂和会阴部的色素减退,环绕肛门和会阴周围的皮肤粗糙。

1974年底,病情加重,白斑范围扩大,瘙痒难忍,中药内服外用均无明显疗效。

经过诊断,患者脉象细濡,苔薄白,尖端有一大片紫黑色瘀斑,证属肝肾阴虚,湿热内蕴,因而导致瘙痒症的发生。

治疗以抑制心肝之火,凉血祛瘀,清热解毒为主,以恢复肝肾阴虚,祛除热毒,解除瘙痒症为目的。

本方用药:龙胆草、黄柏、苦参、牛膝各9克,木通、栀子、炒丹皮、赤芍、当归、小胡麻各6克,生地18克,车前仁12克,一共7剂。

外洗方:律草30克,土槿皮12克,蛇床子、苦参、枯矾各9克,川椒3克,每日用药一次。

二诊时,外阴瘙痒已大幅减轻,白斑色泽也由白色逐渐变为红润,但近期又出现瘙痒症状,夜间寐不安,因此需要加强治疗。

内服方剂以去黄柏、栀子、小胡麻、苦参为主,加柴胡9克、知母、桃仁各6克,共7剂;外洗方剂以去蛇床子、苦参为主,加一见喜9克、鸭跖草30克,每日1次。

22号的体检结果显示,外阴瘙痒已经明显好转,外阴皮肤颜色也逐渐恢复正常,但舌苔仍有大片的紫黑瘀斑,积瘀尚未清除,病根尚未根除,建议采取缓和治疗。

将当归、苦参、丹参、三棱、莪术各9克,赤芍、丹皮、本通、桃仁、红花各6克,生地15克,刘寄奴12克,加一见喜12克,白花蛇舌草9克配制成药方。

上方治疗一段时间,瘙痒获愈。

瘙痒是病人的痛苦,需要立即采取措施来减轻;而白斑的治疗则需要长期的努力,应先清化肝胆湿热,瘙痒明显改善后再运用活血祛瘀的原则,有条不紊地进行内服、外洗,以达到热清湿化,瘀去热解的效果。

用药规律从29份临床报告中,筛选出23首内服方及22首外洗方,用于治疗外阴白色病变。

统计结果显示,23首内服方使用了35种药物,22首外洗方使用了26种药物,其中,治疗外阴白色病变内服药使用频率最高的是养血活血药,如当归、赤芍、丹参、鸡血藤等;其次是温肾壮阳药,如仙灵脾、巴戟天、补骨脂;再次是益气健脾药,如黄芪、党参、茯苓、甘草、白术等;再配以温经药、清热利湿药、理气药,如桂枝、黄柏、泽泻、木香、柴胡等;最后是补肝肾的女贞子、旱莲草、菟丝子、首乌等。

可见,大多数医家处理此病时,会以肝、脾、肾三脏为主,辅以健脾益气,根据病情配合清热利湿、疏肝理气等方法治疗。

由于外阴白色病变会导致脏腑功能失调,局部抗病能力低下,容易受湿热毒邪及虫蠚侵袭,故外用药多以清热解毒、祛风杀虫等为主,以治其标。

其他疗法(1)针灸①针刺加穴位注射主穴有肾俞、横骨、三阴交、蠡沟、止痒穴,配穴则有萎缩时加脾俞、血海;瘙痒时加阴廉、坐骨点。

止痒穴位置:阴阜处。

每次取2~3个穴位,背部俞穴斜向脊椎椎体,止痒穴向阴阜和大阴唇方向斜刺,主要采用平补平泻的手法,出现针感后保持20~30分钟。

每次注射分肾俞、阴廉组和脾俞、坐骨点组,交替注射,每穴注射丹参液1~2毫升,每日或隔日一次,连续注射10次为一疗程,经期停治,疗程间休息7~10天。

观察50例患者,其中针刺组27例,穴位注射组23例,其中痊愈10例,显效19例,有效17例,无效4例,总有效率达到92%。

②电热针取穴:主穴:阿是穴。

配穴:曲骨、会阴。

阿是穴位置:病损处。

使用由内蒙古中蒙医研究所研制的电热针机,配用特制的针具,以30度角斜刺的方式从病变处的外层向内,根据病变的大小和深度来决定针的数量和斜度,每根针的电流量一般不超过90~100mA,保持温度在37℃~40℃之间,针留入30分钟,每日或隔日进行一次,连续30次为一疗程。

共有900例患者接受了治疗,723例患者治愈,177例患者好转,治疗总效果达到100%。

③艾卷灸取穴:足三里、三阴交、阿是穴。

使用艾条悬灸,每次双侧各10分钟,局部皮肤需保持潮湿红润,外阴局部每次艾卷灸20-30分钟,每日1次,共10次为一疗程。

共对20例患者进行了治疗,其中治愈9例,显效8例,有效3例,总有效率达到100%。

④穴位激光照射主穴:横骨、会阴、神门、血海;配穴:瘙痒难忍加上三阴交;周身瘥困加上足三里;烦躁不安加上行间或太冲。

使用G-2型激光仪,波长为6328埃,功率为3-5毫瓦,光斑直径约为2毫米,照射距离2-5厘米,每次选取2-3穴,双侧照射,每穴照射5分钟,每日或隔日1次,12次为一个疗程。

共进行了35例治疗,痊愈10例,显效13例,好转8例,无效4例,总有效率达到88.57%。

(2)单方验方①苦参洗方药方由苦参、蛇床子、紫草、雄黄、蒲公英、防风组成,每种药材各30克、20克。

将煎出的药水倒入盆中,趁热先熏,然后在盆外洗足,洗到药水凉为止,每日1剂。

疗效:治疗6例,全部治愈。

②硬化性苔藓经验方配制该药方需要黄芪94克、丹参94克、鸡血藤94克、白鲜皮94克、赤芍31克、桃仁31克、刺蒺藜31克、僵蛹31克、木香16克。

将细末制成丸剂和片剂,每丸9.4克,每日3丸,每日生药量为14克(丸剂)和20克(片剂),连续服用3-6个月。

(3)气功采取放松功法:可以采取舒适、便于放松的各种姿势,闭上双眼,排除杂念,自然呼吸或深长呼吸均可。

呼吸时默念“静”字,吸气时默念“松”字,从头到脚,将身体的各个部分一处一处地放松,“松”和“静”互相影响,越放松,就越能静心。

疗效:治疗100例,效果明显。

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考虑是妇科炎症引起的,建议保持身体清洁,少食用腌制和腊肉类食物,饮食宜清淡,不宜生冷油炸,注意保暖,避免受凉受潮,平时保持良好的排便习惯。

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对于外阴白斑的女性,治疗方式主要取决于瘙痒的严重程度。

如果没有明显的瘙痒症状,可以勤换内裤,同时饮食清淡营养。

如果瘙痒较为明显,可以考虑使用竹红菌素软膏、曲咪新乳膏、氟轻松乳膏、氢化可的松软膏配合黄体酮油膏进行混合涂抹。

如果局部用药效果不佳,可以考虑皮下注射曲安奈德混悬液止痒治疗,但最好由专业医生指导使用。

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外阴白斑怎么治疗好?目前尚无法完全治愈外阴白斑,但是可以通过医疗措施或药物控制病情,并通过良好的卫生习惯和饮食控制来辅助治疗。

注意保持下体清洁,尤其要避免食用辛辣食物。

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病情分析:外阴白斑可酌情选择药物、物理和手术等治疗方案。

对于外阴硬化性苔藓,可以选择丙酮酸油膏、复方维生素A膏等药物,也可以使用糖皮质激素类软膏或进行免疫治疗。

对于病情严重、药物或物理治疗无效的患者,可进行手术治疗。

一般来说,应少食辛辣刺激性食物,保持外阴清洁,不要用肥皂刮伤外阴,避免使用刺激性药物。

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一般来说,外阴白斑是由于局部屁股营养不良引起的,但是尚不清楚具体是哪种营养不良,因此很难治愈。

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外阴白斑用什么药?外阴白斑常常使用糖皮质激素来缓解症状,但无法彻底根治。

为了达到最佳效果,日常要注意外阴的清洁干燥,穿纯棉宽松的内裤,并避免食用辛辣刺激性的食物。

另外,长期使用糖皮质激素也会有副作用,因此外阴白斑是一种比较难治疗的疾病。

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随着医学技术的发展,外阴白斑也可以完全治愈,但不同的人需要采用不同的治疗方法。

1、放射疗法虽然红外线疗法、外阴注射液疗法和外阴冷冻疗法都是利用先进的医学技术,但这些疗法都只能暂时缓解患者的病痛,没有长期的疗效,而且操作不当可能会给患者带来额外的伤害,因此患者在使用时一定要慎重。

2、手术治疗手术治疗外阴白斑的效果比较好,但会导致出血多、皮下组织损伤严重,可能会造成外阴永久变形、排尿困难,甚至影响患者的性生活,而且复发率也很高。

3、中医治疗中医重视病因治本,根据病情选择有效的药物治疗,这是一种比较安全、无副作用的治疗方式,受到女性患者的青睐。

如果其他治疗方法无效,可以尝试中医治疗。

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