外阴白斑怎么治疗了(外阴白斑用什么药好？)

　1、科学的治疗疾病有些患者在发现患上外阴白斑后，会试图用偏方或乱买药物来治疗，但这些外用药物不能改善患处的血液循环和营养供给，只能抑制表面的症状，导致治疗无效。

因此，应采取科学的治疗方法，加强局部营养，加快血液循环，尽量避免手术切除或激光等治疗方式。

2、避免妇科疾病的侵扰女性在治疗外阴白斑时，如果不注意自我保护，不积极治疗能够诱发白带变性的妇科疾病，甚至有忍一下就过去的想法，就会使得外阴白斑的治疗变得更加困难，因为长期的存在可能会导致外阴白斑出现反复复发的现象。

3、加强日常护理工作在治疗外阴白斑的同时，患者也应该注意日常护理，下半身要保持清洁，避免外阴部位受到感染，并且内衣要选择宽松的棉织品，不要选择化纤和过紧的内衣，饮食方面要保持清淡，不要吃辛辣和刺激性强的食物，以防病情复发。

早期及时治疗外阴白斑可以有效控制病情，但如果拖延病情，将会增加治疗的难度，甚至引发外阴癌，因此患者应当注意护理，以减少外阴白斑的复发。

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治疗方法外阴白斑是妇女阴部皮肤出现的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭，表现为外阴瘙痒、灼热、疼痛感，皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂、溃疡等，影响排尿和性生活，痛苦程度极大。

常见的治疗方法有：1、外阴清洗后，可以使用Ph4娇妍弱酸配方女性护理液，局部涂抹激素药物，局部注射厌氧棒菌，还可以采用中医药治疗。

2、微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光治疗、波姆光治疗、高频电刀治疗、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗是物理治疗的方式。

3、手术治疗：单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、采用超声聚焦系统微创技术，无需创伤，无副作用，改变了传统手术损伤大、痛苦大、出血多、恢复慢的缺点。

一般治疗外阴白斑需要长期治疗，病区皮肤可能变厚似皮革，也可能变薄干燥，甚至出现溃疡、硬结。

当外阴皮肤变白，不管是否有痒感，都应去医院检查，如果皮肤有增厚、粗糙、隆起、溃疡、破裂或硬结，则更应警惕，必要时可以进行手术治疗。

外阴白斑的病变较为顽固，因此需要坚持长期治疗，定期随诊，一般3-6个月为一次，持续治疗后可以获得满意的疗效。

不建议采用外科手术切除，晚期阴道口可能会挛缩狭窄，外阴会萎缩，阴蒂也会萎缩，周围组织失去弹性。

外阴白斑常伴有剧烈的瘙痒，可持续数月或数年，不分季节，令人难以忍受。

如果伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，瘙痒症状会加剧。

尚无特效治疗方法，可尝试激光疗法，或使用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液，或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

此外，应注意保持清洁干燥，忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴，不要食用辛辣或刺激性食物，穿衣宜宽大，换洗频繁，穿用质地柔软的棉制品，另外还有阴吹现象，即阴道口可以吸入气体，然后有声有响地排出来。

这种症状一般发生在产后，因为产后阴道扩张后尚未康复，阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱，以致阴道口无法紧密闭合，使得气体容易涌入或存留在阴道内，只有用力收腹才能将气体排出。

中医认为这是气虚，西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。

建议患者每天坚持锻练耻骨尾骨肌，几个月后必然见效。

中医治疗慢性外阴营养不良又称外阴白色病变，是指女阴皮肤及粘膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病，主要是由于外阴深部结缔组织的神经血管营养失调导致的皮肤病变。

根据不同本病的病变特点和临床症状，中医采用“阴痒”“阴疮”的治疗方法。

此病多发生于生育期和老年期的妇女，少女则较少，可以每天用娇妍洁阴洗液清洗，方便快捷。

根据中医理论，外阴瘙痒主要由肝经风热或脾虚蕴热所导致，肾虚不能溶于阴器，风邪溶于腠理可引起阴痒阴疮，精血不足，任脉虚，阴部枯萎等都是外阴瘙痒的原因。

因此，治疗原则是既要止痒消炎润肤，以消除症状，又要消除诱因，可以用雪莲草本洗液外敷疗法，每日一次，先用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液清洗阴部，再取棉签或者无菌棉球蘸取娇妍草本药液，涂抹外阴病处，反复涂抹三遍。

疗效标准病情消失，外阴皮肤的颜色、弹性恢复正常或接近正常，病理变化也恢复正常或接近正常。

症状显著改善，病变区域痒感减弱，由白色变为粉红色或淡褐色，肿块消退或萎缩，停止治疗后症状未加重。

好转：症状减轻，白色病区缩小，颜色及弹性均有好转。

无效：治疗后自觉症状及病理检查均无改变。

分型治疗（1）肝经湿热治法：清肝泻火，利湿止痒。

内服方为龙胆草20克、当归20克、淫羊藿20克、补骨脂20克、柴胡30克、黄芩30克、生地30克、车前子30克、栀子15克、川芎15克、泽泻15克、甘草9克。

加减：湿热下注加菖蒲、瞿麦；带多色黄加土茯苓、苡仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

将苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子各30克，黄连、黄柏各9克组成外洗方。

加减：外阴流水加苍术、白鲜皮。

将汤煎熬好，在汤中浸泡30~40分钟，每日1~2次，每日1剂，经期停止使用。

常用成方：萆薢渗湿汤加减。

（2）肝郁血瘀治法：舒肝化瘀，活血祛风，止痒。

内服方为：当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克，益母草、首乌、鸡血藤、丹参各25克，白术10克，薄荷5克（后下），白鲜皮15克。

加减：腹胀加青陈皮；气滞血瘀加三棱、莪术。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外用方：茵陈、蒲公英、地丁、地肤子、首乌各25克，冰片1.5克。

加减：外阴干涩加仙灵脾、地骨皮。

将水煮热，浸泡30～40分钟，每日1～2次，每次1剂，经期不可使用。

常用成方：逍遥散或舒肝散加减（内服方）。

（3）肝肾阴虚治法：滋补肝肾，养血和营。

枸杞子、菊花、泽泻每15克，熟地、菟丝子、山药每30克，川芎、黄柏每12克，山茱萸、当归、补骨脂、茯苓、丹皮每20克，用来内服。

虚热：减虚热，熟地改生地；口干咽燥：加玄参、花粉；阴虚火旺：加茵陈、旱莲草。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为淫羊藿30克、白蒺藜15克、川断15克、当归15克、白鲜皮15克、硼砂9克。

外阴炎症皲裂或溃疡时，可以加用银花、蒲公英、苍术和青黛（后人）。

将煎熬的汤放入浴缸中，让汤温热，每天熏浴1~2次，每次持续30~40分钟，每日1剂，经期不可以使用。

常用成方：左归丸（内服方）。

（4）脾肾虚寒治法：温补脾肾，益气止痒。

熟地30克、山药30克、菟丝子20克、补骨脂20克、淫羊藿20克、山茱萸15克、杜仲15克、制附子6克、肉桂6克，作为内服药方。

加减：气虚加黄芪、党参；外阴痒甚加白蒺藜、白鲜皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外用药方为：蚤休、陈鹤虱各30克，苦参、蛇床子、苏木、威灵仙、野菊花各15克。

用清水煎10碗汁，先熏热再洗，严重时可临时把一个鲜猪胆汁加入汁中搅拌均匀，每日2次，连续服用一个月即为一个疗程。

常用成方：右归饮（内服方）。

对597例患者的治疗结果表明，总有效率为89.3%，其中痊愈107例，显效154例，好转272例，无效64例。

临床上，针对外阴白色病变的治疗，不仅需要内服药物及外洗方法，还要配合局部湿敷或外涂软膏，以及中西医结合治疗，从内服药物到外治法，结合多种治疗方法，才能有效提高治疗效果。

专方治疗（1）黄射综合方内服方：黄芪16克、党参13克、当归13克、赤芍13克、射干13克、珍珠母13克、补骨脂10克、生地10克、麦冬10克、知母10克、泽泻10克、桂枝6克、黄柏6克、木香6克、甘草6克；外用方：射干20克、透骨草20克、苦参20克、白矾10克、食盐10克、龙骨10克、枯矾10克、绿矾5克。

气滞血瘀的内服方加入莪术、三棱、丹参；湿热下注的内服方加入连翘、白头翁；气血两虚的内服方加入桂圆肉、大枣。

内服：每日一剂，用水煎服，早晚各服一次。

外用：用水煎，每日一剂，每次坐浴时间为半小时至一小时，然后外敷剂外敷15分钟，一个疗程为一个月。

经期期间停止洗澡。

症状重者，可以加用外敷剂（用60%酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡一周），局部外用。

共380例患者接受治疗，其中374例痊愈，6例好转，治愈率达到98.4%。

（2）活血化瘀方内服方：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服药方由当归、赤芍、白芷各12克、丹参、鸡血藤各30克、淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克、紫苏、桂枝、蝉蜕各6克组成；外洗药有马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药有血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

气虚时可服用黄芪和党参；口干咽燥时可服用玄参；带多色黄时可服用土茯苓和苡仁；局部角化厚时可服用三棱和莪术。

内服：每日1剂，水煎，分2次服用，经期停药。

外洗：每日1剂，水煎，每天早晚熏洗外阴部，每次持续30~40分钟。

外涂：将药研细末，制成膏剂，每日局部涂擦1~2次。

共有286例患者接受了治疗，其中52例痊愈，91例显效，119例好转，24例无效，总有效率达到91.6%。

（3）白斑膏（外用）组成这方药材的有生马钱子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、当归10克以及1蜈蚣。

①增生型白斑中加入雄黄6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黄10克和冰片3克；②仙灵脾和仙茅各15克；③混合型白斑中加入紫草、白芷、蚤休、当归和赤芍各10克，血竭3克。

将麻油和凡士林混合做成膏，每天涂抹在受损部位，每日2-3次，连续进行3个月作为一疗程。

共有60例病例接受治疗，其中4例完全痊愈，27例有明显疗效，29例有效，总有效率达到100%。

中医医案这位35岁的已婚女性1975年11月6日初次就诊，患有外阴瘙痒症已有10年之久，1972年妇科检查时发现小阴唇、阴蒂及会阴部均有片状色素减退，环绕肛门及会阴周围皮肤粗糙。

活检结果报告符合“外阴白斑”，经用中西药治疗无明显疗效，到1974年底白斑范围扩大，瘙痒难忍，脉象濡弱，苔薄白，尖端有一大片紫黑色瘀斑，诊断为肝肾阴虚，湿热内蕴，火热瘀滞，故治以苦寒直抑心肝之火，佐以凉血祛瘀，热清则肝肾之阴自复，瘀去则热自解。

本方用于治疗的药物有：龙胆草9克、黄柏9克、苦参9克、牛膝9克、木通6克、栀子6克、炒丹皮6克、赤芍6克、当归6克、小胡麻6克、生地18克、车前仁12克，共7剂。

外洗方包括：律草30克、土槿皮12克、蛇床子9克、苦参9克、枯矾9克、川椒3克，每日1次。

第二次诊断（11月20日）：采用内服和外洗治疗，外阴瘙痒已大幅减轻，白斑的颜色由白色逐渐变为红润，最近又出现了瘙痒，夜间不能安睡，因此需要加强治疗。

原方剂中去除了黄柏、栀子、小胡麻和苦参，增加了柴胡9克、知母和桃仁各6克，共7剂。

外洗方剂中去除了蛇床子和苦参，增加了一见喜9克和鸭跖草30克，每日1次。

22日一月1976年的三诊表明，外阴瘙痒已明显好转，外阴皮肤的颜色开始逐渐转红，接近正常，但舌苔仍有大片紫黑瘀斑，积瘀未清，病根未除，建议缓解治疗。

组成这方药的药材有：当归、苦参、丹参、三棱、莪术各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、红花各6克，生地15克，刘寄奴12克，一见喜12克，白花蛇舌草9克。

上方治疗一段时间，瘙痒获愈。

瘙痒是病人遭受痛苦的主要原因，因此要尽快缓解症状；白斑的治疗则比较复杂，需要先清化肝胆湿热，瘙痒明显改善后，再运用活血祛瘀的原则，逐步达到热清湿化，瘀去热解。

这样才能有效治疗白斑，所以要缓急先后，井然有序。

用药规律从29篇临床报告中，筛选出治疗外阴白色病变的23首内服方和22首外洗方，其中，内服药方中使用频率最高的是养血活血药，如当归、赤芍、丹参、鸡血藤等；次之是温肾壮阳药、益气健脾药、温经药、清热利湿药、理气药等；外洗药方则多以清热解毒、祛风杀虫之类药物为主，以治疗外阴白色病变的标本。

可见，大多数医家在治疗外阴白色病变时，都从肝、脾、肾三脏入手，着重补肝肾，辅以健脾益气，并根据病情配合清热利湿、疏肝理气等方法。

其他疗法（1）针灸①针刺加穴位注射主要穴位有肾俞、横骨、三阴交、蠡沟、止痒穴，萎缩时可以加脾俞、血海，瘙痒时可以加阴廉、坐骨点。

止痒穴位置：阴阜处。

每次挑选2~3个穴位，背部俞穴斜向脊椎椎体，止痒穴则从阴阜向大阴唇方向斜刺，主要以平补平泻手法，出现针感后要将针留20~30分钟。

每天或隔天一次，每次先注射肾俞、阴廉组和脾俞、坐骨点组各一穴，每穴注射丹参液1-2毫升，连续注射10次为一个疗程，经期停治，每个疗程之间休息7-10天。

总共观察了50例患者，其中针刺组27例，穴位注射组23例，痊愈10例，显效19例，有效17例，无效4例，总有效率达到92%。

②电热针取穴：主穴：阿是穴。

配穴：曲骨、会阴。

阿是穴位置：病损处。

使用由内蒙古中蒙医研究所研制的电热针机，以30度角斜刺的方式，从病变局部的外部向内部刺入，深度和针数根据病变面积而定，电流量不超过90-100mA，保持温度在37-40℃之间，留针30分钟，每日或隔日一次，30次为一疗程。

共有900例患者接受了该治疗，723例患者治愈，177例患者好转，总有效率达到100%。

③艾卷灸取穴：足三里、三阴交、阿是穴。

使用艾条悬灸，双侧各10分钟，以皮肤红润潮湿为度，外阴局部艾卷灸20～30分钟，每日1次，共10次为一疗程。

共有20例患者进行了治疗，其中治愈9例，显效8例，有效3例，总有效率达到100%。

④穴位激光照射主穴：横骨、会阴、神门、血海；配穴：瘙痒难忍加上三阴交；周身瘥困加上足三里；烦躁不安加上行间或太冲。

使用G-2型激光仪，波长6328埃，功率3-5毫瓦，光斑直径约为2毫米，照射距离2-5厘米，每次选取2-3个穴位，双侧各照射5分钟，每日或隔日1次，共进行12次，即为一疗程。

本研究共治疗35例患者，痊愈10例，显效13例，好转8例，无效4例，疗效总体达到88.57%。

（2）单方验方①苦参洗方这种药方由苦参30克、蛇床子30克、紫草20克、雄黄20克、蒲公英20克和防风20克组成。

将煮沸的水倒入盆中，趁热先用药水熏洗，然后再用凉水洗至药水凉为止，每日1剂。

疗效：治疗6例，全部治愈。

②硬化性苔藓经验方黄芪、丹参、鸡血藤、白鲜皮各94克，赤芍、桃仁、刺蒺藜、僵蛹各31克，木香16克，构成了这种药方。

将细末状蜜粉研磨细致，制成丸剂或片剂，每丸9.4克，每日3丸，每日使用生药14克（丸剂）或20克（片剂），连续服用3～6个月。

（3）气功采取舒适的姿势，闭上双眼，把杂念排除在外，自然呼吸或深长呼吸，吸气时心里默念“静”，呼气时心里默念“松”，把身体的头、颈、胸、背、腹、上肢、下肢每个部位一处一处地放松，放松就会感受到宁静。

疗效：治疗100例，效果明显。

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外阴营养不良是一种难以治愈的疾病，其主要表现为表皮萎缩、过度焦化、黑色素减少，导致外阴变苍白、皮肤皱缩，外阴处瘙痒烧灼感也是常见症状。

治疗方法是局部药物配合物理治疗，但大多数情况下只能暂时缓解，不能彻底治愈，需要反复治疗。

此外，要注意外阴清洁，避免吃过敏辛辣食物、饮酒以及使用刺激性肥皂，穿着要选择透气的纤维内衣，保持良好的心理状态，局部可以使用消除症状的药物。

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外阴白斑用什么药？外阴白斑的治疗通常采用糖皮质激素，只能缓解症状，无法彻底治愈。

平时要注意外阴的清洁干燥，穿纯棉宽松的内裤，不能吃辛辣刺激性的食物，否则会加重症状。

而且长期使用激素类药物，副作用也是比较大的，所以外阴白斑是一种比较难治的疾病。

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随着医学技术的发展，外阴白斑也可以完全治愈，但治疗方法因人而异，不是一刀切的。

1、放射疗法尽管红外线疗法、外阴注射液疗法、外阴冷冻疗法等放射疗法充分利用了先进的医学技术，但它们只能暂时缓解患者的病痛，长期效果不明显，而且操作不当甚至会给患者带来伤害，因此患者在使用时必须谨慎小心。

2、手术治疗手术治疗虽然效果更好，但是会导致外阴出血多，组织营养供应中断，可能会导致外阴变形、排尿困难，甚至影响性生活，而且复发率也比较高。

3、中医治疗中医治疗方法讲究标本兼治，强调查清病因，精准施药，是一种安全、无副作用的保守治疗方法，受到广大患者的青睐。

在常规治疗无效的情况下，可以尝试中医治疗。

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对于外阴白斑，可以采取药物、物理和手术等治疗方案，如丙酮酸油膏、复方维生素A膏以及糖皮质激素软膏等。

对于外阴硬化性苔藓，可采取掘空大或免疫治疗，严重者可考虑手术治疗。

另外，还应该少吃辛辣食物，保持外阴清洁，避免用肥皂擦洗刮伤，并且避免使用刺激性药物。

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病情分析：外阴白斑可酌情选择药物、物理和手术等治疗方案。

对于外阴硬化性苔藓，可以选择丙酮酸油膏、复方维生素A膏或糖皮质激素类软膏，也可以进行免疫治疗。

对于病情严重者，如果药物或物理治疗无效，可以考虑手术治疗。

为了预防病情发展，应少吃辛辣食物，保持外阴清洁，不要刮伤外阴，避免使用刺激性药物。

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外阴白斑在一定情况下可以通过外用维生素E或PP粉坐浴等方法治疗，如果没有任何不适症状，则不需要治疗。

建议患者到专科医院进行诊治。

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一般认为，外阴白斑是由于局部屁股营养不良引起的，但是具体是什么原因导致营养不良尚不清楚，因此很难治愈。

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外阴白斑怎么治疗好？目前尚无可以完全根治外阴白斑的方法，但可以通过医疗手段或药物治疗，以及日常生活中注意卫生、控制饮食、避免吃辛辣食物等方式，来缓解症状。

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您好！外阴白斑，药物治疗只能暂时性地控制症状，但是一段时间或停药之后，症状仍会加重。

建议您尽早采取有效治疗，如果您想避免开刀，可以考虑使用奥洛克聚焦超声系统，这是一种无创手术治疗外阴白斑的方法。

祝您早日康复！

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您目前的情况可能是白癜风或者局部皮肤硬化性萎缩性苔癣，要确诊需要到医院皮肤科做皮肤镜或病理活检。

治疗可以抹普特彼，不要用肥皂洗，如果出现不适要及时到医院皮肤科就诊。

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随着医学的发展，外阴白斑是可以完全治愈的，但是治疗外阴白斑的方法因人而异，不是所有人适用同一种治疗方法。

1、放射疗法尽管红外线疗法、外阴注射液疗法、外阴冷冻疗法等放射疗法都充分利用了先进的医学技术，但它们都只是治标不治本的疗法，只能暂时缓解患者的病痛，因此患者在使用时要谨慎，以免因操作失误带来额外的伤害。

2、手术治疗手术治疗外阴白斑的效果比较好，但也会带来较多的出血，外阴营养供应中断，破坏皮下组织，可能会导致外阴变形、排尿困难，甚至影响患者的性生活，而且复发率也较高。

3、中医治疗中医治疗重视标本兼治，探查病因，针对症状施药，这种治疗方式比较安全，不会造成痛苦和创伤，没有毒副作用，受到女性患者的青睐，当其他治疗方法无效时，可以尝试中医治疗。

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考虑是妇科炎症引起的，建议保持身体清洁，少食用腌制、腊肉类食物，推荐饮食清淡，不要吃生冷和油炸食物，注意保暖并适应气候变化，平时要保持大便通畅。

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对于女性出现外阴白斑，具体治疗方案取决于瘙痒的严重程度。

如果没有明显的瘙痒症状，可以多换内裤，同时保持饮食清淡营养。

如果瘙痒程度较轻，可以使用竹红菌素软膏或曲咪新乳膏涂抹治疗。

如果瘙痒症状较明显，可以使用氟轻松乳膏或氢化可的松软膏，配合黄体酮油膏混合涂抹治疗。

如果药物效果不佳，可能需要皮下注射曲安奈德混悬液进行止痒治疗。

具体治疗方案应根据个人情况在医生指导下进行。

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注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的药物和食物。

对症治疗瘙痒，可采取镇静、安眠和抗过敏措施。

根据病情，可采用药物、物理和手术治疗。

外阴硬化性苔藓常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏，或者采用糖皮质激素软膏或免疫治疗，可以改善症状，但不能痊愈，需要长期用药。

少女的硬化性苔藓到青春期可能会自愈，一般不用丙酮酸油膏治疗，以免出现男性化的状况，可以涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要长期游睁则随访。

外阴鳞状上皮增生可以用皮质激素局部涂抹来控制瘙痒，多数患者治疗有效，但需要长期坚持用药。

手术治疗仅适用于病情严重、药物或物理治疗无效的患者，如果外阴鳞状上皮增生怀疑有恶变，则需要行手术治疗。

当药物治疗无效或病情严重时，可以采用物理治疗，如微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

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治疗白斑主要采用激光手术，也可以配合使用激素类药物，双管齐下的治疗方式是比较有效的，如果长期得不到改善，可能需要长期的调整，同时也要提高自身免疫力，避免性生活的刺激。

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治疗方法外阴白斑是妇女阴部皮肤出现的局限性或弥漫性白色斑块，可向两侧下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。

其临床表现为外阴奇痒，有时伴有灼热、疼痛感，皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂、溃疡等，影响排尿和性生活，痛苦程度难以言表。

传统治疗方法包括：1、对外阴进行护理，可以用Ph4娇妍弱酸配方女性护理液进行清洗，并局部涂抹激素药物、注射厌氧棒菌或进行中医药治疗。

2、微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等，都属于物理治疗的范畴。

3、手术治疗：单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、采用超声聚焦系统的微创治疗，克服了传统手术损伤大、痛苦大、出血多、恢复慢的缺点，具有无副作用、无创伤的特点。

一般治疗外阴白斑的治疗必须长期坚持，病区皮肤有的变厚如皮革，有的变薄，干燥容易破裂，甚至出现溃疡或硬结，而外阴皮肤也会变白，无论有无瘙痒，都应该到医院检查。

如果皮肤有变厚、粗糙、隆起、溃疡、破裂或硬结的情况，应该特别警惕，必要时可以考虑手术治疗。

外阴白斑发展缓慢，不建议采用外科手术切除，晚期阴道口可能会挛缩狭窄，外阴萎缩，阴蒂失去弹性，因此需要长期治疗，定期随诊，随访间隔3~6个月，坚持治疗可以获得满意的疗效。

外阴白斑一般伴有剧烈的瘙痒，可持续数月甚至几十年，不分季节和昼夜，让人难以忍受。

如果伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，瘙痒会加剧。

目前尚无特效治疗方法，可以尝试激光疗法，外阴清洁选用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液更加适合，或者涂抹2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

应该注意保持外阴清洁干燥，不要用肥皂或刺激性药物清洗，不要食用辛辣或刺激性的食物，穿衣宜宽大，勤换洗，应该穿质地柔软的棉制品。

另外一种症状是阴吹，即阴道口可以产生或吸入气体，然后像放屁一样发出声音。

中医认为这是气虚所致，西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。

由于产后阴道扩张未能及时康复，耻骨尾骨肌变薄变弱，使得阴道口闭合不严，气体容易涌入或存留在阴道内。

为了解决这一问题，患者可以每天坚持锻练耻骨尾骨肌，几个月后一定能看到效果。

中医治疗慢性外阴营养不良又称外阴白色病变，是一种女性阴部皮肤和粘膜营养不良所导致的组织变性及色素改变的疾病，其形成主要是由于外阴深部结缔组织的神经血管营养失调而导致的皮肤发生病变。

根据不同本病的病变特点和临床症状，中医学把这种病分为“阴痒”和“阴疮”，采取“阴痒夹风”和“阴疮夹湿蕴热”的治疗方法。

这种病多发生于生育期和老年期的妇女，少女很少患此病，可以使用娇妍洁阴洗液每天洗一下就可以，很方便。

根据中医理论，外阴瘙痒多由肝经风热或脾虚蕴热、肾虚不能溶于阴器、风邪溶于腠理以及精血不足、任脉虚、阴部枯萎等原因引起。

治疗原则是标本兼治，一是止痒、消炎、润肤消除症状，二是消除诱因，可用雪莲草本洗液外敷疗法，通过用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液清洗阴部，再取棉签或无菌棉球蘸取娇妍草本药液，涂抹外阴病神槐处，反复涂抹三遍，每日一次来治疗。

疗效标准痊愈就是病症症状消失，外阴皮肤颜色恢复正常或接近正常，病理变化也恢复正常或接近正常。

症状明显减轻，白色病区缩小变色，毛囊增生或萎缩有明显改善，停止治疗后症状无加重。

好转：症状减轻，白色病区缩小，颜色及弹性均有好转。

无效：治疗后自觉症状及病理检查均野瞎逗无改变。

分型治疗（1）肝经湿热治法：清肝泻火，利湿止痒。

内服方为：龙胆草、当归、淫羊藿、补骨脂各20克，柴胡、黄芩、生地、车前子各30克，栀子、川芎、泽泻各15克，甘草9克。

加减：湿热下注加菖蒲、瞿麦；带多色黄加土茯苓、苡仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为：苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子每种30克，黄连、黄柏每种9克。

加减：外阴流水加苍术、白鲜皮。

将汤煮熟，在热气中放置30~40分钟，每天1~2次，每次一剂，经期不可使用。

常用颂卖成方：萆薢渗湿汤加减。

（2）肝郁血瘀治法：舒肝化瘀，活血祛风，止痒。

内服方为当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克，益母草、首乌、鸡血藤、丹参各25克，白术10克，薄荷5克（后下），白鲜皮15克。

加减：腹胀加青陈皮；气滞血瘀加三棱、莪术。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方：茵陈、蒲公英、地丁、地肤子、首乌各25克，冰片1.5克，即每种药材25克，冰片1.5克。

加减：外阴干涩加仙灵脾、地骨皮。

将水煮滚，坐浴时加热，每日熏30-40分钟，每日1-2次，每日1剂，经期停止使用。

常用成方：逍遥散或舒肝散加减（内服方）。

（3）肝肾阴虚治法：滋补肝肾，养血和营。

枸杞子、菊花、泽泻每15克，熟地、菟丝子、山药每30克，川芎、黄柏每12克，山茱萸、当归、补骨脂、茯苓、丹皮每20克，共同组成内服方。

虚热：减虚补热；口干咽燥：加入玄参和花粉；阴虚火旺：加入茵陈和旱莲草。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为淫羊藿30克、白蒺藜15克、川断15克、当归15克、白鲜皮15克和硼砂9克。

外阴炎症皲裂或溃疡时可以加入银花、蒲公英、苍术和青黛（后人）进行缓解。

将汤煎熬热，然后坐浴30~40分钟，每天1-2次，每次1剂，经期不用此方。

常用成方：左归丸（内服方）。

（4）脾肾虚寒治法：温补脾肾，益气止痒。

熟地、山药各30克，菟丝子、补骨脂、淫羊藿各20克，山茱萸、杜仲各15克，制附子、肉桂各6克，作为内服药方。

加减：气虚加黄芪、党参；外阴痒甚加白蒺藜、白鲜皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为：蚤休、陈鹤虱各30克，苦参、蛇床子、苏木、威灵仙、野菊花各15克。

用清水10碗煎出药汁，热后先熏洗，严重时可加一个鲜猪胆汁与药汁搅和，每日两次，持续一个月即为一疗程。

常用成方：右归饮（内服方）。

对597例病人的治疗结果来看，总有效率达到89.3%，其中痊愈107例，显效154例，好转272例，无效64例。

临床治疗时，不仅要根据上述四种病症的特点进行辨证施治，而且要结合内服药物、外洗方法、局部湿敷以及中西医结合治疗，以求根治病症，提高治疗效果。

专方治疗（1）黄射综合方内服方：黄芪16克，党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克，补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克，桂枝、黄柏、木香、甘草各6克；外用方：射干、透骨草、苦参各20克，白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克，绿矾5克。

内服方：黄芪16克、党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克、补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克、桂枝、黄柏、木香、甘草各6克；外用方：射干、透骨草、苦参各20克、白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克、绿矾5克。

气滞血瘀时加用莪术、三棱、丹参；湿热下注时加用连翘、白头翁；气血两虚时加用桂圆肉、大枣。

内服方：每日服用一剂，用水煎服，每天早晚各服一次。

外用方：将药材用水煎，每日一剂，坐浴半小时到一小时，然后用外敷剂外敷15分钟，一个疗程为一个月。

经期不用洗。

如果症状严重，可以适当增加外敷剂（用60%的酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡一周），局部外用。

共计380例患者接受了治疗，其中痊愈374例，好转6例，疗效显著，治愈率达到98.4%。

（2）活血化瘀方内服方：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服方剂量为：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服方药材剂量为：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服药方为：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服方药材剂量为：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外用方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

气虚时可服用黄芪和党参；口干咽燥时可服用玄参；带多色黄时可服用土茯苓和苡仁；局部角化厚时可服用三棱和莪术。

内服：每日1剂，水煎，分2次服用，经期停药。

外洗：每日1剂，水煎，早晚熏洗外阴部，每次持续30～40分钟。

外涂：将药研细末，制成膏剂，每日局部涂擦1～2次。

总共286例患者接受了治疗，其中痊愈52例，显效91例，好转119例，无效24例，总有效率达到91.6%。

（3）白斑膏（外用）这个方剂由生马钱子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、当归10克、蜈蚣1组成。

①增生型白斑中加入雄黄6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黄10克和冰片3克；②仙灵脾和仙茅各15克；③混合型白斑中加入紫草、白芷、蚤休、当归各10克，加入赤芍10克和血竭3克。

每日2~3次，用麻油和凡士林调制成膏，涂抹在病变部位，不间断连续3个月，即为一疗程。

共有60例患者接受治疗，其中4例痊愈，27例显效，29例有效，治疗总有效率达100％。

中医医案这位35岁的已婚女性1975年11月6日初诊，患有外阴瘙痒症，持续10年。

1972年进行妇科检查时，发现小阴唇、阴蒂及会阴部有片状色素减退，环绕肛门及会阴周围皮肤粗糙。

4月份病理活检报告符合“外阴白斑”，经用地塞米松等中西药治疗，效果均不明显。

1974年底，白斑范围扩大，瘙痒难忍，于是开始用中药内服外用。

诊断结果显示，由于肾开窍于二阴，肝脉绕阴器，导致阴虚气弱，湿热内蕴，因而引发瘙痒，从而滋漫难图。

为了解决这个问题，应当以苦寒直抑心肝之火，佐以凉血祛瘀，热清则肝肾之阴自复，瘀去则热自解。

处方：龙胆草、黄柏、苦参、牛膝各9克，木通、栀子、炒丹皮、赤芍、当归、小胡麻各6克，生地18克，车前仁12克（包），每剂用量为7剂。

外洗方：律草30克，土槿皮12克，蛇床子、苦参、枯矾各9克，川椒3克，每日1次。

二诊时，外阴瘙痒大大减轻，外观由白色转变为红润，但最近又出现了瘙痒，夜晚也不能安稳入睡，因此需要进一步治疗，调整原方，加入柴胡、知母、桃仁，外洗方中加入一见喜、鸭跖草，每日一次，连续服用7剂。

外阴瘙痒明显好转，外阴皮肤颜色逐渐转红恢复正常，但舌苔仍有大片紫黑瘀斑未完全消失，积瘀未清，病根未除，因此需要缓慢治疗。

将当归、苦参、丹参、三棱、莪术各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、红花各6克，生地15克，刘寄奴12克，以及一见喜12克和白花蛇舌草9克，组成一剂药方。

上方治疗一段时间，瘙痒获愈。

瘙痒症和白斑病，虽然有各自的特点，但在治疗上应当有机结合，先从清化肝胆湿热出发，缓解病人痛苦，进而活血祛瘀，综合运用内服和外洗，逐步达到热清湿化，瘀去热解，疗效才能更好。

用药规律从29篇临床报道中，统计发现，治疗外阴白色病变的内服方共有35味药，外洗方共有26味药，其中以养血活血药、温肾壮阳药、益气健脾药、温经药、清热利湿药、理气药以及补肝肾药使用频率最高。

大多数医家认为，外阴白色病变的治疗应以肝、脾、肾三脏为主，辅以健脾益气，根据病情配合清热利湿、疏肝理气等方法，外用药则多选用清热解毒、祛风杀虫之类，以治其标。

柳白凝

外阴白斑用什么药好？患者出现外阴白斑，可以根据医生的指导使用对应的药物进行治疗，可能会出现疼痛、干裂、瘙痒等症状，也可以使用竹红菌素膏进行涂抹。

平时要注意局部的清洁卫生干燥，避免不洁的性生活。