腰椎间盘突出怎么治疗最好(腰间盘突出应该如何治疗？)

您好！腰间盘突出症是一种普遍存在的病痛，给患者带来巨大的痛苦，影响工作和生活。

大多数情况可以采取保守治疗（包括卧床休息、牵引理疗）达到治愈，但仍有一部分患者需要手术，以解除神经受压、消除痛苦、恢复功能。

针对椎间孔镜手术和开刀手术，该如何选择？它们各自适用于哪些人群？又有哪些优缺点？字体加粗h1今天，我将着重为您讲解腰间盘突出常见的手术治疗方案。

/h1近年来，微创理念和技术在外科手术中大行其道，让普通患者形成了一种观念：微创手术比开刀手术更好。

因此，当骨科大夫在门诊建议受腰腿痛折磨的患者接受手术治疗时，患者最常问的可能就是“span style="font-weight: bold;"大夫，我这手术是微创的还是开刀？”

那么腰间盘突出的患者如果要进行手术治疗，该做什么样的手术呢？大家别着急，请往下看。

脊柱微创手术技术经过数十年的发展，种类繁多，有些技术一经推出便被抛弃，而目前临床上常用的脊柱微创技术，可以大致划分为经皮穿刺技术、脊柱内镜技术、脊柱显微微创技术及导航辅助技术，且这几大类又可按入路、治疗目的等细分为许多小类。

大家常说的，近几年发展最为迅速的微创技术，就是今天的主角——经皮椎间孔镜技术。

它通过一个配备有灯光的管道，从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术，最常用来治疗被无数人diss并且如此突出的腰间盘疾病。

/尽管腰椎间盘突出是最为人所熟知的腰部疾病，但腰腿痛的患者并非只有腰间盘突出，这一点十分重要。

腰椎退行性病变不仅仅包括腰椎间盘突出，还包括腰椎管狭窄和腰椎失稳，它们就像三兄弟，有时只有一个出现，有时两个出现，甚至有时三个都出现。

那么，所有的腰椎退行性病变都适用椎间孔镜治疗吗？答案是不是。

针对不同类型的腰椎病变，脊柱外科医生有多种疗法可供选择，包括切除、减压、融合和固定，以达到消除腰间盘突出、缓解椎管压迫、稳定不稳定的腰椎以及缓解患者症状的目的。

然而，由于椎间孔镜操作空间有限，无法同时实现上述多种治疗目的，因此椎间孔镜的适应症相对开放手术要小的多。

h1那么如果医生能够熟练掌握椎间孔镜技术，它能为我们做些什么呢？/h1椎间孔镜技术可以切除大部分类型的突出的椎间盘，解除椎间孔狭窄和部分侧隐窝狭窄的压迫。

但是对于中央椎管狭窄的患者，由于手术入路以及显露空间的限制，椎间孔镜技术无法解决问题。

此外，如果患者有腰椎失稳的表现，采用椎间孔镜只会加重腰椎的失稳，而无法进行融合固定，从而既不能解决问题，反而会加重病情。

相信大家对椎间孔镜技术已经有基本了解，回到最初的问题，h1面对腰腿疼痛严重影响工作生活的情况，我该选择开放手术还是微创手术呢？/h1span style="font-weight: bold;"一般而言，大多数患者都适合做开放手术，它仍然是脊柱外科治疗的黄金标准；开放手术采用内微创理念，损伤也很小；span style="font-weight: bold;"不应过分关注皮肤切口的大小，而应根据具体的病情来选择最佳的治疗方式。

椎间孔镜治疗单节段外侧性的腰间盘突出有良好的效果，也可以用于减压侧隐窝和神经根管狭窄。

椎间孔镜手术时间短、创伤小、恢复快，可以作为单纯腰间盘突出的治疗方案，也可以用于年轻患者不适宜做椎体融合的情况，以及因多系统疾病不能耐受开放手术的老年患者。

但是也要明确经皮椎间孔镜的禁忌症，比如伴有中央椎管骨性狭窄或腰椎滑脱等失稳表现的腰间盘突出的患者就不适宜使用椎间孔技术，不仅不能解决问题，反而会加重病情，增加患者的痛苦。

另外，椎间孔镜作为一种新技术，长期疗效仍有待观察，有文献报道其椎间盘切除后复发率明显高于传统开放手术。

总的来说，微创和开放手术各有其优点，适用于不同的病情，需要专业的医生来进行判断和选择。

最后，希望大家都能保持腰椎健康，平时多加强腰背肌肉锻炼，注意工作和生活方式，保护腰椎，延缓腰椎衰老的进程。

爱护自己的身体，让疾病远离我们！

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随着年龄的增长，椎间盘会分解和退化，失去它的缓冲作用，如果受到过度压力，椎间盘会被挤压，压迫神经，或者纤维环破裂里面的髓核漏出，刺激神经，引发局部组织炎症，从而导致腰痛、麻木等一系列症状。

正规有效的治疗方法关键在于选择有效、没副作用的治疗方法，据中医解释，椎间盘突出是由风寒湿邪引起的，因此治疗时要以祛风散寒、活血化瘀为目的，遵循中空液医通则不痛的原理，可以达到极佳的疗效。

同时，也要注意防寒保暖。

如今，网络普及，许多事情都可以通过网络完成。

而苗九善提供的保守治疗方法，只需要在微信上搜索“苗九善”，就可以获得有效的治疗方法，是最佳选择。

因为无论是手术、大手术、还是微创手术，都会对我们精细的椎间盘组织造成损害，而且也不能有效地解决病因。

异常的痛苦会一直伴随着你，无法抹去。

采用传统的中药外敷和适度的体育锻炼，可以有效减轻疼痛，甚至达到痊愈的效果。

腰椎间盘突出症的传统治疗方法1、保守治疗：包括用药、推拿、热疗等。

多以止痛药为主，能够有效减轻疼痛，但是这些药物会对胃肠道造成不良影响。

推拿等方法，只能暂时缓解疼痛。

2、腰椎间盘突出症反复发病，且已有马尾症状时，手术治疗是必要的；但在未达到这一程度时，应该避免选择手术治疗，因为它会带来较大的创伤和较多的并发症，不是最佳选择。

3、微创疗法：可以快速缓解疼痛症状，延缓腰椎的破坏，恢复腰椎的活动度，防止椎间盘和骨的破坏，以及阻止畸形和残废的发生。