坐骨神经痛是一种综合征,以坐骨神经的路径和分布区域的疼痛为主要特征,大多数是由于坐骨神经周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫和损害而引起的,少数是由于坐骨神经炎而引起的。
临床上,坐骨神经痛的病因可分为原发性和继发性两类,原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎,继发性坐骨神经痛则是由于邻近病变的压迫或刺激引起的,又可分为根性和干性坐骨神经痛。
疼痛位于腰部,臀部并向股后,小腿后外侧及足外侧放射,活动及牵引坐骨神经可使疼痛加剧,如果病人平卧,两下肢伸直,让患者侧下肢主动抬高,使髋关节屈曲,膝关节仍伸直,下肢后侧沿坐骨神经一线有疼痛出现而上抬受限,不能达到70°者,也是坐骨神经痛的典型体征。
不论坐骨神经痛的病因是什么,临床上都应采取有效措施来缓解或消除疼痛。
1、在急性疼痛期,应该卧硬板床休息,尽量减少肢体活动,避免负重,如果重量较大,可以戴上腰围,这样可以减轻病变组织的张力和反应性水肿,有助于缓解症状。
2、①常用的非甾体类消炎镇痛药有消炎痛、布洛芬、芬必得、西乐保、双氯酚酸(扶他林)等,是治疗本病的首选药物;②皮质类固醇药物有强的松、地塞米松等;③维生素类有维生素B1和B12等;④脱水药物有20%甘露醇等。
3、急性疼痛可以采用超短波、普鲁卡因离子透人、紫外线等局部理疗,疼痛减轻后,可以改为感应电、超短波、碘离子导人和各种热疗。
4、国内常用的醋酸泼尼松龙加利多卡因硬膜外注射皮质激素可以减轻神经根周围的炎症和粘连,对突出型和游离型的疗效最好(76%),而对膨出型的效果较低(26%),跟安慰剂的效果相当。
5、对于仍有剧痛的患者,可以采取神经阻滞术,根据病变的部位和性质,可以选择骶管硬膜外、椎管脊神经、椎管神经节、臀部坐骨神经干等部位。
此外,还可以采用牵引疗法,牵引能够有效地拉伸脊柱,减轻椎间盘的压力,松解周围组织粘连,促进局部血液循环和炎症消退,扩大椎管容量,但孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
此外,还应根据病因选择不同的治疗方法,如果局部压迫严重且多种方法都无效,则可能需要择期手术。
对于炎症病变,应根据感染的病原,选择相应的抗炎药物,对于骨关节炎或盆腔疾患,也应进行针对性治疗。
对于椎间盘突出引起的根性卡压,如果非手术疗法无法缓解,就需要考虑手术治疗,但要严格掌握手术适应证。
1、经皮穿刺切割椎间盘是一种较新的技术,它对一些膨出型的病例有较好的疗效,但在做手术之前,必须要有较好的影像学资料。
2、对于椎间盘突出合并椎管狭窄的病例,传统的椎管内后路髓核切除术具有较大的优势。
3、椎间盘切除加椎间植骨术是一种较为复杂的手术,因为椎体前方有较多的神经血管,容易受损,所以只有在椎间盘膨出伴有椎间不稳或退变性滑脱时才能考虑使用。
目前,大多数学者更倾向于进行椎板间“开窗”的椎间盘切除手术。
对于具备外科手术切开适应症的腰椎间盘突出症患者,介入治疗的指征是单纯的腰椎间盘膨出或突出,介入治疗方法包括髓核化学溶解法、经皮椎间盘切除术、经皮椎间盘镜直视下椎间盘切除术、经皮自动椎间盘切除术和经皮激光椎间盘减压术等。
用户118349946164877坐骨神经痛怎么医治?坐骨神经痛是一种临床症状,治疗的首要任务是要找出病因,然后采取针对性的治疗措施。
在未知病因的情况下,应该休息卧床,躺在硬纸板上,服用消炎止痛药物或热敷疗法。
如果症状在急性期得到缓解,可以适当进行腰背部肌肉功能的锻炼。
如果病因已经确定,根据病因治疗,如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,可以采取外科椎间盘切除术;如果是外周组织夹,则需要释放来消除炎症。
家庭医生在线坐骨神经痛困扰着许多人,会导致剧烈的疼痛,严重地影响生活质量,那么有哪些有效的治疗方法可以改善坐骨神经痛呢?坐骨神经痛的主要病因是坐骨神经的经路和分布区域出现综合症,或者是由于坐骨神经局部及其周围结构的病变,或者外界的刺激、压迫或损伤所致。
对于坐骨神经痛的治疗,一般可以采取牵引治疗、药物治疗、手术治疗、针刺或外科手术等方法,以彻底缓解症状。
对于轻微的坐骨神经痛,一般不进行治疗,但是对于严重的患者,可以通过使用止痛药物来缓解症状。
对于患有坐骨神经急性期的患者,可以通过卧床休息或者调整床垫的硬度,尽量睡硬板床的方式来缓解疼痛,效果相对明显。
对于头痛的治疗,可以采用温经散寒的中药来治疗,同时可以配合使用维生素b族的药物或镇痛药物来控制疼痛感。
对于有一些身体明显器质性病变引起的坐骨神经痛,通常需要针对病症进行治疗,比如腰椎间盘突出的患者容易引发坐骨神经痛,此时可以对腰椎间盘突出症进行治疗,以减轻神经压迫,缓解疼痛症状。
多的友c1c5a0e明确坐骨神经痛的原因后,可以根据患者的病情,采取综合性的治疗方案,如用药、针灸、推拿、理疗等,有时也需要进行手术治疗,以缓解坐骨神经沿相应区域出现的疼痛。
匿名用户坐骨神经痛指的是臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背部等坐骨神经通路及其分布区域内的疼痛,出现这种症状应及时就医检查和治疗,以免影响治疗效果。
坐骨神经痛的自我疗法1、建议病人可以在地板上铺一个垫子,躺在上面,然后抬起双脚和腿,顺时针画十个圈,再逆时针画十个圈,最后双手抱住膝盖左右晃动。
2、使用济愈堂坐骨贴可以缓解坐骨神经痛,能达到摆脱病痛的目的。
3、平时应尽量避免大幅弯腰,可以经常练习倒行,以减轻椎间压力,不要进行重体力劳动,应尽量避免对腰部负荷过大的动作。
日常生活中要养成良好的生活习惯,久坐久立后多锻炼一下,不要跷二郎腿,不要坐沙发和较低的椅子,睡硬板床。
4、坐骨神经痛不仅要治疗,更重要的是要预防。
在日常生活中,应该养成良好的坐姿,经常活动,不要久坐,保暖,注意这些小细节,才能远离疼痛的困扰。
5、坐骨神经痛患者最好不要穿高跟鞋,床要睡硬一点,不宜睡弹簧床,不要从事过重的体力劳动,体育锻炼要适当,不能过度。
坐骨神经注意事项1、坐骨神经痛患者最好不要穿高跟鞋,床要睡硬一点的,不宜睡弹簧床,要避免过重的体力劳动,体育锻炼要适度,不可过度。
2、坐骨神经痛不仅仅需要治疗,更重要的是要加强预防,要养成良好的坐姿,经常活动,不要久坐,尽量避免着凉,多注意这些小细节,才能有效预防疼痛的发生。
3、平时尽量避免大幅度弯腰,可以经常练习倒行(往后走)来减轻椎间压力,不要做体力活,尽量避免对腰部负荷过大的动作。
日常生活中养成良好的习惯,久坐久立后多动一动,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床。
小山村情怀治疗坐骨神经痛的患者,通常需要采取针对症的治疗方式,主要有:药物治疗、物理治疗、手术治疗和职业治疗等。
1、患者在发作期可以服用治疗神经痛的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平和奥卡西平等,以缓解疼痛症状。
2、主要有弥可保和维生素B1等,可以促进神经细胞的修复,从而改善症状。
3、使用像巴氯芬、乙哌立松等肌肉松弛药物,可以缓解坐骨神经痛的压迫症状,从而减轻疼痛。
4、坐骨神经痛常常是由于受压迫引起的,有些病人可能与病毒感染有关,此时需要用抗病毒药物来治疗,比如使用阿昔洛韦、伐昔洛韦来缓解症状。
5、自身免疫性因素导致的坐骨神经痛,患者可能需要服用激素来缓解症状,激素治疗可以抑制炎症、减轻压力、消肿,从而缓解坐骨神经痛的症状。
6、脱水剂:通过消肿而改善症状。
对于坐骨神经痛患者,可以通过针灸、推拿、按摩等方法松弛肌肉,缓解压迫症状,对于症状严重的患者,需要通过手术减压来治疗。
匿名用户坐骨神经痛是一种腰腿痛的病症,可以通过治疗来缓解,主要表现为腰部、臀部、大腿后部、小腿后外侧和足外侧疼痛,部分情况是由于腰椎突出压迫坐骨神经所致。
坐骨神经痛吃什么好1、瘦肉中含有多种蛋白质营养物质,有助于身体营养的补充和病情的恢复。
2、海带是一种海藻类食物,有助于缓解神经疼痛,对患者有益处。
3、核桃,属于干果类食物,对神经疼痛的恢复是有帮助的。
4、患者应该多喝水,多摄取水分,避免饮用咖啡、汽水、香烟等刺激性饮料。
5、多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
6、多吃富含钙质的食品,如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品;
HDYGWSYXGY每天服用三次,一疗程三周,药物配方为:维生素B1片1瓶,维生素B6片1瓶,地巴唑片1瓶,三磷酸腺苷二钠片5盒(每盒2片),甲钴胺片3盒(每盒1片)。
匿名用户治疗坐骨神经痛采取阶梯式的非手术和手术方法,主要是针对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等病因,应该注意控制病情、采取合理的康复措施。
应该减轻体重,减少腰椎承受的负荷,从而缓解对坐骨神经的压迫,减少腰椎间盘突出的程度。
应该增强腰背肌肉的力量,增强腰椎的稳定性,以免小关节出现紊乱,避免刺激坐骨神经。
可以通过热敷和理疗,在坐骨神经出口处外敷济愈堂坐骨顺古安玉贴,以促进局部血液循环,减轻坐骨神经的炎症反应,缓解疼痛和麻木的症状,坚持使用可获得治愈效果。
第四,首先可以采取口服非甾体类抗炎药和一些营养神经的药物,如维生素B12,起到消炎、镇痛、修复神经髓鞘的作用,如果这些药物治疗无效,则可以考虑手术治疗,主要采用微创的方法去除责任节段的椎间盘突出,缓解神经的修复,减轻神经的机械压迫,从根本上治疗坐骨神经痛,综合治疗对于坐骨神经痛的治疗至关重要。
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