血管瘤是怎么形成的(血管瘤是怎样引起的？)

血管瘤是一种良性肿瘤或血管畸形，它由血管、淋巴管管壁或其周围组织的细胞增生形成，多见于婴儿出生时或出生后不久，它源于残余的胚胎成血管细胞。

血管瘤是怎么形成的： 形成原因血管瘤是一种常见的血管性疾病，多为先天性的，出生时就有。

其原因比较复杂，目前尚无准确说法，但普遍认可的原因有两类。

大多数学者认为，人体胚胎发育过程中，尤其是在早期血管性组织分化阶段，由于控制基因段出现小范围错构，导致某些特定部位组织分化异常，最终形成血管瘤。

有学者认为，在胚胎早期（8～12月），由于机械性损伤导致部分组织出血，造成一部分造血干细胞被分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分细胞分化成血管样组织，最终形成血管瘤。

每个血管瘤患者的形成原因都是不同的，虽然都是先天性的，但并不是所有的血管瘤都是同一原因所致，只有在正规的医院进行全面检查，才能确定原因。

疾病分类 一、按血管瘤的发病部位分由血管组织形成的肿瘤被称为血管瘤，其中80%是先天性的，这类肿瘤属于良性，生长缓慢，很少会发生恶变。

1、毛细血管瘤毛细血管型血管瘤又称葡萄酒色斑，是一种常见的先天性毛细血管扩张畸形。

后天性病例极少。

常发生于面部皮肤、口腔粘膜及颌骨，表现为红色斑块或组织增生，可影响容貌，或伴有出汗、组织温度升高或长期反复失血等症状。

2、海绵状血管瘤皮下海绵状血管瘤是由小静脉和脂肪组织构成的，其外形和质地像海绵，多数生长在皮下组织内，也可生长在肌肉内，少数可在骨或内脏等部位。

表面组织可能轻微隆起，颜色正常或呈青紫色，质地柔软，边界清晰。

3、蔓状血管瘤多见于四肢、口腔颌面部的颞浅动脉所在的颞部或头皮下的组织，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈缠绕状，局部皮肤呈暗红或蓝紫色，有时可以摸到血管搏动或听到血管杂音。

4、淋巴血管瘤淋巴管瘤是一种先天性良性肿瘤，由被扩张的淋巴管和内皮细胞增生的结缔组织共同构成，内含淋巴液、淋巴细胞或混有血液。

根据构成组织淋巴管腔隙的大小不同，可以基本分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤，多见于儿童及青年，常见部位为舌、唇、颊、颈，多在出生时或1岁以内发病，也有迟发者或老年发病者。

(1)毛细淋巴管瘤这种病症表现为一群水疱，深入皮肤，组成斑片状，可出现在身体各部位，常见于颈部、上胸部、肢体近端等处，单个水疱大小一般在1-3mm之间，有时会带有血性水疱，呈淡紫或暗红色，皮下组织有轻度的水肿，偶尔整个肢体会肿胀，有时顶部皮肤可呈疣状，破后会流出浆液状液体，损害范围变异很大。

(2)海绵状淋巴管瘤淋巴管瘤是最常见的淋巴管瘤之一，可以很小，也可以很大，甚至可以侵及一个肢体。

它的病灶表现为境界不清、质软的海绵状皮下组织肿块或弥漫性肿胀，表面通常没有颜色变化。

如果没有血管瘤的话，这种病灶会变得很大，甚至可能导致死亡，如果发生在头颈部，可能会导致呼吸道阻塞而致死。

继发感染也会使病灶变大，威胁生命安全。

(3)囊性淋巴管瘤囊性淋巴管瘤多为多房性、张力性皮肤肿块，大多发生于颈部三角区，也可发生于腋下、腹股沟及腹膜后区，可逐渐增大，也可不变大，甚至自然消退。

起源于颈后三角的肿瘤可向颊、耳下腺区域发展，或下达纵隔；起源于颈前三角的则倾向于侵犯舌部及口腔底部。

如果出现感染和出血，可使肿瘤急剧增大，出现呼吸困难、喘鸣声、吞咽困难，甚至可能死亡。

继发感染可能会引起上呼吸道感染，最终导致败血症。

5、草莓状血管瘤又称单纯性血管瘤，常见于婴儿出生3-5周后，多发生于面部、颈部和头皮，随着婴儿成长会变大，几个月内增长迅速，直径可达数厘米，一年内达到最大，之后几年内会逐渐消退。

病灶多为一个或数个，高出皮肤表面，表面呈类似草莓的分叶状，直径2-4厘米，边界清晰，质软，颜色为鲜红或紫红色，按压后可变淡。

广泛损害的深部常伴有海绵状血管瘤。

此瘤内血管明显增生，形状不规则圆形或椭圆形，胞质染色呈淡伊红色，胞核呈不规则椭圆形，内皮细胞排列不止一层，呈实性条索状或团块状，有的仅见少数很小而不清楚的官腔，后期会发生纤维化。

6、鲜红斑痣葡萄酒样痣又称毛细血管扩张痣，约0.3%-0.5%的婴儿可能会患上这种病，多发于面、颈和头皮，表现为淡红、暗红或紫红的斑片，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑，偶呈疣状或结节状，除此之外，还可能伴有视网膜血管瘤、青光眼、偏瘫和癫痫等症状。

7、混合型血管瘤初期表现为皮肤表面不等大小的小红斑，与单纯的草莓状血管瘤没有什么区别，但随着表面血管瘤的发展，不断侵入真皮和皮下组织，形成隆起的包块，形态不规则，多发于面部及四肢，甚至可以影响到眼睛、口唇、鼻或耳等器官，导致呼吸、饮食、视觉和听觉等功能的障碍。

二、血管瘤依人体的结构分：根据人体结构，血管瘤可分为体表血管瘤和体内血管瘤。

其中体表血管瘤包括口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、躯干血管瘤、头部血管瘤和颈部血管瘤。

1、体表血管瘤体表血管瘤多发生于颌面、颈、躯干、四肢等部位，其颜色多为红、黑、青，形状不规则或外凸、曲张、蜿蜒等，使人们的外表变得不美观，给患者带来身心上的巨大伤害。

(2)受外力撞击、压迫影响，引起大出血致使血流不止。

(3)破坏周围的组织，引起畸形，影响功能。

(4)影响骨骼生长发育异常。

(5)瘤体发生溃疡。

(6)肢体严重畸形。

2、内血管瘤肝内血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，是由于肝脏血管内皮细胞增生或继发性血管扩张所致的先天性发育异常。

根据其含纤维的多少，可分为硬化型血管瘤、血管内皮细胞瘤、血管外皮瘤、毛细血管瘤和最为多见的海绵状血管瘤。

本病可发生于男性和女性，无论年龄多大，都可能出现单发或多发的情况，肿瘤可以发生在左肝或右肝，大小不等，小的只有在显微镜下才能确诊，大的可达20多公斤，病程可能持续数十年。

主要危害有：随着肿瘤的不断增大或压迫胃肠，患者会出现上腹部不适的症状，如腹胀、腹痛、恶心等，严重时还会导致内脾胃等正常器官变形，破坏其功能和形态。

肝表面的巨大血管瘤若自行破裂，可能会导致腹腔大出血，甚至危及生命。

(3)可转变恶性血管瘤。

(4)肝区疼痛和心理压力。

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血管瘤是怎样引起的？血管瘤多是由遗传因素引起，胚胎发育过程中组织异常发育而发展出血管瘤；此外，雌性激素水平也会影响血管瘤的发生，如女性青春期、怀孕期和服用避孕药时，雌性激素会发生变化。

小的毛细血管通常不需要治疗，但大的血管瘤需要进行介入治疗。