胆结石是怎么形成的(胆结石怎么形成的？)

在三甲医院营养科工作，我发现对于胆结石，采用适当的饮食干预措施，将会取得明显的治疗效果，比起泌尿系统结石来说，更加简单易行。

胆结石分为胆结石和泌尿系统结石，这是两种完全不同的疾病，有不同的治疗方案和饮食干预方案，不能混淆。

胆结石又叫胆石症，主要是在胆囊中形成，也可能进入胆总管、十二指肠，有的会疼痛，有的不会。

大多数的胆结石都是无色胆固醇结石，由胆固醇、胆红素和钙盐组成，1️⃣胆结石诱因长期食用高胆固醇、高脂肪的食物会增加胆汁酸的分泌，而胆固醇代谢异常的人更容易患上胆结石。

美国人高热量、低纤维、高脂肪的膳食习惯是每年数百万新增胆结石患者、胆石症、心血管疾病和癌症高发的主要原因之一。

②五谷杂粮吃的少、吃菜太少、运动太少的人更容易患胆结石。

轻度的感染会导致胆囊粘膜发生变化，影响其正常的吸收功能，使得水分和胆汁酸吸收过多，从而使胆固醇在胆囊内沉积形成胆结石。

快速减肥、空肠和胃旁路术等行为也会引起胆结石的形成。

2️⃣胆结石预防和饮食干预不久没有时间吃早餐的人更容易患胆结石，哪怕只是喝一杯奶、一个水果或一杯水也可以促进胆囊收缩，帮助排出胆汁，减少胆汁浓缩形成结石的几率。

吃过多的动物内脏、高脂肪肉类、蛋黄、鱼籽、蟹黄、虾籽等富含高胆固醇、高脂肪的食物，容易患上胆结石。

每天保证充足的膳食纤维摄入量，建议除了五谷杂粮和薯类等高纤维食物之外，还要每天吃一斤蔬菜（包括菌藻类食物）和半斤水果，其中富含高维生素C的芒果、菠萝、奇异果、橙子、苦瓜、菜心等食物有助于加快胆固醇分解为胆汁酸的速度，有利于预防胆结石的发生。

3️⃣胆结石的治疗胆结石的治疗一般有保守治疗、炎症对于肾结石的治疗，应该找专科医生进行诊断，而不是自行服用药物或偏方，以免耽误治疗时机，常见的治疗方法有预防、排石（泥沙状结石）和手术切除等。

重要的是：在胆囊切除术后，在身体允许的情况下，应尽快恢复正常进食。

由于没有胆囊，胆汁会直接由肝脏分泌到小肠中，随着时间的推移，胆管会膨胀形成“刺激小囊”，充当储存胆汁的功能。

欢迎大家关注我的悟空问答，在这里您可以随时提出有关营养或饮食的问题！本文图片来自于网络，在此向图片作者表示感谢！本文作者：于仁文 三甲医院营养师中国营养学会全国首批注册营养师“9.3”抗战胜利70周年大阅兵老兵方队专职营养师吴阶平医学基金会营养学部家庭膳食营养学组副主任委员中国老年学和老年学会营养食品分会委员中国首届孕期膳食营养与月子餐大赛一等奖和特等奖获得者

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胆结石是一种常见的结石病，发病率较高，女性比男性发病率更高，也叫胆囊结石，它的形成原因是由于胆汁中的胆固醇、胆色素异常升高、胆汁排出受阻、胆管阻塞等，使得胆汁淤积，胆汁中的这些增多的有形成分不断沉积，随着时间的推移，就会形成胆结石，有的由于大小不一而无法排出体外，在胆道系统中逐渐堆积，越来越大，直至导致胆道梗阻，出现相关症状。

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一、石头是怎么“长”出来的？提到胆结石，就得从肝脏分泌胆汁说起。

胆汁中含有多种成分，可以将大块的脂肪分解成小颗粒，对于消化脂肪有着重要作用。

胆囊的作用就在于存储和浓缩肝脏分泌的产品。

胆囊就像一个仓库，只要里面的成分比例不正确、淤积太多或者仓库本身出现问题，就容易形成胆结石。

不良的饮食习惯，如长期素食、急剧减肥以及大量食用胆固醇高的食物，都可能导致胆汁成分比例失去平衡。

胆结石的高发人群特点可以概括为4F：肥胖：Fat，高胆固醇和高脂肪饮食的摄入；女性：Female，活动量小，易发胖；经产妇：Fertility，生育时内分泌环境较复杂；40多岁：Forty，衰老，体力活动减少。

（网络图，仅供参考）二、切除了胆囊还可能再发结石吗？许多胆囊结石患者做过胆囊切除术，但一年或数年后，胆石又会复发，需要再次接受手术治疗。

胆囊切除后复发的主要原因是什么呢？1、在胆囊切除手术过程中，由于无法避免的搬动胆囊，可能会导致胆囊内的小结石通过胆囊管脱落进入胆总管内。

如此滞留于胆总管内的小结石，可能成为胆总管再发结石的核心。

2、胆囊切除后，由于肝胆管中胆汁酸浓度降低，使得胆汁对胆固醇的溶解能力也随之降低，从而导致胆固醇的溶解度减弱。

久而久之，造成胆固醇的积累，这样就形成了结石。

（网络图，仅供参考）三、结石能够排出体外吗？胆囊管出口很细，一般不大于0.3厘米，肝内胆管就更细了。

如果胆结石的大小不超过1公分，可能会通过胆道系统进入肠道，并与大便一起排出体外。

胆管梗阻容易导致严重的并发症，甚至可能危及生命，比如胆源性急性胰腺炎。

医生建议在早期治疗时多采取利胆排石，因为泥沙样结石不容易被卡住，而排石操作又容易复发。

急性胆管炎的表现急性胆管炎的主要表现就是黄、痛、烧，即腹痛、发热、黄疸。

比较严重的是急性重症胆管炎，进一步可能导致休克、中枢神经系统受抑制等症状。

一旦胆道感染发生了循环、神志的改变，死亡率极高。

四、大石头、小石头哪个更危险？有人误认为，患有胆囊结石的风险与结石的大小是一致的。

事实上相反，小结石梗阻在胆囊管上是胆囊炎最容易发生的原因。

若胆囊结石可能会进入胆管发生阻塞，胆汁仍在分泌，胆管被结石堵住后压力更大，胆色素就会反流进入静脉，从而出现黄疸的症状。

由于胆盐无法进入肠道，容易导致细菌移位，这是引发急性梗阻性化脓性胆管炎的重要原因之一。

下端的胰管容易阻塞结石，易导致急性胰腺炎。

大石头有可能会引发癌症，而小石头，在极端情况下，可能会在几小时内导致死亡！（编辑CC）湖南医聊特约作者：湖南泰和医院 普外科 李成

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胆石症又称胆结石，根据发病部位可分为胆囊结石和肝胆管结石两种情况。

胆囊结石的发病率女性多于男性，肥胖者更容易患上这种病。

胆囊结石的形成是由于胆汁中的胆红素、胆汁盐、胆固醇占比失衡，使胆汁沉淀而形成结石。

打破这种平衡状态的原因有很多：第一、缺少运动。

缺乏运动会导致胆囊肌的收缩力下降，这会影响胆汁的正常排出，从而导致胆汁淤积、胆固醇结晶，为胆结石形成奠定基础。

第二，肥胖。

胆结石患者应该尽量少吃含脂肪高的食物，尤其是那些身材较肥胖的人更应该注意控制饮食。

第三，不吃早餐。

不吃早餐也是胆结石的一个隐形杀手，因为长期不吃早餐会导致胆汁浓度升高，破坏胆汁的平衡，而坚持吃早餐则可以降低胆汁粘稠度，从而减少胆结石的发生风险。

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胆结石形成的原因比较多，主要姿简的原因有以下几种：平时不爱运动，体力活动少，容易使胆汁淤积，胆固醇结晶析出腊指，为形成胆结石提供了有利条件。

第二，体质肥胖是形成胆结石的重要基础，如果经常食用高脂肪、高糖、高胆固醇的食物，则更容易形成胆结石。

第三，不好的饮食习惯，尤其是不吃早餐，暴饮暴食。

第四，饭后久坐，运动量比较少。

第五，存在肝硬化，糖尿病等病史。

第六，平时有饮酒的习惯。

第七，遗传因素。

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肝胆系统最常见的一种良性疾病——胆结石，主要通过胆囊彩超检查来诊断，胆结石的形成原因可能是由于饮食不规律、营养不均衡、消化不良、细菌感染等。

一、亲代患有胆囊结石的患者，其子代患上胆囊结石的几率会因为遗传因素而明显增加。

二、长期食用含有高脂肪和高糖的食物会导致胆汁分泌增加，胆汁浓度加深，从而引发胆囊结石的形成。

三、胆囊内环境紊乱和细菌感染会导致胆汁成分变化，使胆囊黏膜上皮糜烂，进而导致胆固醇结晶，最终形成胆囊结石。

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肝胆胰刘宇斌医生：胆结石又称胆石症，是指胆道系统中包括胆囊或胆管内形成结晶的疾病。

胆结石的形成与生活习惯有很大关系，常见的症状包括发热与寒颤、黄疸、腹痛等，严重危害病人的身体健康。

胆结石是由肝细胞产生的胆汁中成分比例发生改变而导致的饱和成分析出，从而形成的。

节食减肥也可能导致胆结石的形成，因为空腹会使胆汁长时间存留在胆囊和胆管内，造成胆汁的淤积，而胆囊和胆管具有浓缩胆汁的作用，从而使胆固醇结石在其中沉淀形成。

由于胆管炎症狭窄、肿瘤压迫、寄生虫等梗阻，使胆汁排出不畅，也会导致胆结石的形成。

因此，在日常饮食中，应尽量少食用含有高糖、高脂肪(甚至高胆固醇)的食物。

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