肛瘘怎么治疗

肛瘘治疗方法有哪些？国内治疗低位瘘的手术方法大致相同，即将瘘管内外口切开，使创面完全开放，然后经过换药使创口愈合。

而治疗复杂瘘、高位肛瘘则因手术水平的不同而有所不同。

手术后可达到愈合，但是痛苦和瘢痕仍然存在。

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很多患者都很关心肛瘘的治疗，那么肛瘘要怎么治疗呢?下面就给大家介绍一下有效的治疗方法，希望能够帮助到大家。

肛瘘的有效治疗方法一、瘘管切开术

将瘘管全部切开开放，利用肉芽组织促使伤口愈合，这是一种特别适用于低位肛瘘的治疗方法。

切刀切开时只会损伤外括约肌皮下部和浅部，不会导致术后肛门失禁。

患者采取侧卧位或截石位，先注入美蓝溶液，确定瘿管的外口位置，然后用探针从外口插入瘿管内，查看瘿管的走向和与括约肌的关系，最后在骶管麻醉或局麻下进行手术。

肛瘘切开术的手术步骤

1、正确探查内口

在内口中探索时，首先要查明针外是否有瘘管弯曲或分支肛门，如果探针无法检测到口，则在其周围注射1%美蓝色素溶液，以确定口部位，缝隙探头，慢慢张开，继续探索，直至口内探针到达。

如果仔细探查仍无法发现内口，则怀疑病变的肛门窦作为内部端口处理。

2、切开瘘管并充分切除边缘组织

瘘管切开后，应检查是否有支管，如有也应切开；将腐烂的肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大；最后修剪伤口边缘，使伤口呈“V”字形，以便伤口深部先行愈合。

3、肛管括约肌切断

在手术中，应当仔细辨别探针与肛管直肠环的位置关系，如果探针位于肛管直肠环的下方进入，虽然需要切开瘘管及大部外括约肌以及相应的内括约肌，但是由于保留了耻骨直肠肌，因此不会导致肛门失禁的发生。

而如果探针位于肛管直肠环的上方进入直肠，例如括约肌上肛瘘、括约肌外肛瘘，则不可以做瘘管切开术，而应该采用挂线疗法或挂线分期手术。

第一期手术，将环下方的瘘管切开或切除，并在环上方瘘管处挂上粗丝线扎紧。

第二期手术，等外部伤口愈合后，肛管直肠环已有粘连固定，沿挂线处切开肛管直肠环，刮去壁肉芽组织，一般不必切除，以减少出血和避免损伤后壁的括约肌，并将瘘管组织送去检查。

4、伤口处理

每日更换敷料，最好是在排便后，伤口充填敷料逐渐减少，直至肛门管在伤口愈合为止。

每隔几天做一次直肠检查，可以扩大肛门管，防止桥粘连，避免假性愈合。

二、挂线疗法

采用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫，缓慢切开距肛门3-5cm内的低位或高位单纯性肛瘘或复杂性肛瘘的方法。

被结扎的肌肉组织血液循环受阻，逐渐坏死、断开，但由于炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连，防止肌肉收缩过多，从而避免被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。

骶管麻醉或局麻下进行循瘘手术，从外口插入探针，然后将探针引导穿过整个瘘管，在内口处缚上消毒的橡皮筋或粗丝线，切开皮肤将内外口之间的皮肤扎紧挂线。

治疗肛瘘的偏方蜂蜡枯矾方

用料：蜂蜡、枯矾等量。

将蜂蜡或黄蜡融化，与等量的枯矾混合，制作成蜡棍，晾凉之后塞入瘘管中，每两天更换一次。

功效：生肌，止痛，消炎，燥湿，解毒。

鸡蛋蜘蛛窝方

用料：生鸡蛋1个，蜘蛛的窝。

将外层发白的蜘蛛窝揭开，塞入鸡蛋，用土将其包裹，撒上草木灰，烧熟，早餐时空腹食用。

功效：有解毒、消肿之功效。

肛瘘的预防措施肛瘘是一种难以忍受的痛苦，为了防止发生，我们必须做好准备。

可能大家对于肛瘘的预防认识比较模糊，没关系，下面的文章能够帮助大家解决这个问题。

肛瘘的发生与湿热有关，所以应该多吃清淡的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以及富含蛋白质的食物，如瘦肉、牛肉和蘑菇等，以建立正常的膳食习惯。

及时治疗肛窦炎，肛乳头炎以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

肛门灼热不适，肛门下坠者要及时查清原因，及时治疗。

预防肛管直肠周围脓肿，防止便秘和腹泻对此至关重要，因为大便干结容易损伤肛窦，再加上细菌的侵入，腹泻者往往会患上直肠炎和肛窦炎，从而导致炎症进一步发展。

积极治疗可能会导致肛管直肠周围脓肿，进而引发溃疡性结肠炎、克隆氏病等全身性疾病。

培养良好的排便习惯，每天排便后进行洗浴，有助于预防肛门感染。

预防肛周脓肿和肛瘘具有重要意义，因此，有必要积极防治便秘和腹泻，便秘时积存在直肠内的粪块容易堵塞肛隐窝，导致急性肛隐窝炎；大便干燥硬结，排便时容易擦伤肛隐窝，引发肛周感染；长期腹泻也会刺激肛隐窝发炎；稀便容易进入肛隐窝，也会引发肛周感染。

如感肛门不适或灼热感，应立即行肛门坐浴并及时就医诊治。

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对于肛瘘患者来说，只有早日接受手术治疗才能治愈，而不是一味地打针、吃消炎药或涂药膏，这样想是不对的。

肛瘘不能自愈，必须进行手术治疗。

手术方式多种多样，要根据瘘管位置高低及与肛门括约肌的关系来选择，关键在于尽量减少损伤，防止肛门失禁，避免肛瘘复发。

1、瘘管切开术

是将瘘管完全切开，让肉芽组织生长，以使伤口愈合的方法。

这种方法适用于低位肛瘘，因为瘘管位于外括约肌深处，切开后只会损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁的情况。

2、挂线疗法

使用橡皮筋或具有腐蚀作用的药线的机械性压迫，可以缓慢切开肛瘘，操作简单，出血少，换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

3、肛瘘切除术

将瘘管切开，将瘘管壁完全切除至健康组织，创口不予缝合；如果创口较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创口由内向外生长，以达到愈合的目的。

适用于低位单纯性肛瘘。

更换肛瘘术后伤口敷料的质量是成功完成手术的关键，应当谨慎处理。

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肛瘘应该怎么治疗呢？出现肛漏的情况需要手术治疗，因为药物治疗只能缓解症状，而不能彻底治愈，同时还会出现存留化脓性的物质，导致假性愈合，从而出现复发。

为了避免复发，应当保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性的食物。