关节炎怎么治疗？(关节炎如何治疗？)

对于髌骨关节炎来说，大多数人可能只是听说过，但不知道它是怎样一种病症。

实际上，它是中老年人的常见病，主要是由于关节外侧间隙软骨过度磨损退化，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄等一系列病理变化所致。

诊断标准膝关节骨关节炎可按病变部位分为髌骨关节炎、胫骨关节炎和全膝关节炎，其中髌骨关节炎指的是髌骨关节单间室的退行性病变，由于生物力学关系紊乱，髌骨倾斜或半脱位，外侧间隙软骨过度磨损，导致软骨细退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生、间隙狭窄等一系列病理变化，常伴有膝前疼痛、活动受限，尤其是下蹲及上下楼时明显，结合体检发现髌骨研磨试验阳性、髌骨关节压痛，膝关节轴位片见髌骨倾斜或半脱位、髌骨关节外侧间隙变窄，就可以明确诊断。

治疗方式髌骨关节炎的治疗可以分为保守治疗和手术治疗两种方式，其中保守治疗可以有控制体重、支具、功能锻炼、理疗、药物治疗等多种途径，而手术治疗可以有小针刀、胫骨结节截骨手术、关节镜下手术等多种方式，下面我们就通过虹桥院区的专家治疗的一个髌骨关节炎患者案例来讲解关节镜下手术。

案例分析患者，女性，56岁右膝关节疼痛，活动受限3年，加重1月伴绞索右膝关节可以完全活动，髌骨研磨试验和倾斜试验均呈阳性，内侧间隙有压痛感。

X片：膝骨关节炎，髌骨关节炎双下肢全长片：右膝关节内翻CT：严重髌骨关节退变，髌骨骨赘增生关节镜下膝关节清理术(实录）术后CT：髌骨及髁间窝骨赘清理，髌骨归位术后2月复诊，患者行走自如，下蹲满意，无关节肿痛欢迎关注“上海十院微创骨科虹桥院区”，了解更多骨科知识。

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骨关节炎多指膝关节骨性关节炎，也就是骨质增生引起的膝盖疼痛、肿胀，蹲站困难，上下楼梯疼痛加重的病症。

西医消炎止痛，治标不治本，反反复复，而内服中药容易伤胃，而由于软骨没有血管，内服药很难输送到病灶处。

因此，外敷中药药膏（特别是未经过高温熬制的）更容易直达病所，四十多年来，我用一剂中药药膏外敷治疗骨关节炎，标本兼治，治好后基本上不复发。

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我认为，关节炎是令人痛苦的疾病，尤其是老年人更容易患上。

它可能会导致你每天待在家里孵豆芽，而不能出去活动。

那么，如何治疗这种慢性疾病呢？我们有必要来分析其发病原因：从婴儿到青少年，女性青年进入社会，想要打扮漂亮，尤其是穿高跟鞋，春秋冬季，裙子半露，风雨寒暑湿气都可以直接进入关节，在街上走路，不平坦的路面，走一下就会很痛，但是没有重视，到了春天，关节就开始疼痛，脚也无法走路，去医院检查，发现是骨刺炎，慢性关节炎变形，慢性跟骨炎变形，这种病可能会影响一生。

实际上，许多美丽的女性青年也会因此患上关节炎，因此，我今天在头条上呼吁大家不要这样做，以免给自己带来更多的伤害。

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中医治疗关节炎的方法有推拿、按摩、针灸、中药外敷等。

推拿、按摩可以促进全身血液循环，针灸可以缓解关节痛、颈肩痛、腕关节疼痛等，中药外敷治疗的目的是去除风寒、解除经络、活血化瘀。

此外，减轻体重、缓解脊柱、膝盖、臀部、脚踝等处的压迫感和疼痛感，以及放松心情也是治疗关节炎的重要因素。

游泳也是治疗关节炎的最佳方法，冰敷也可以缓解疼痛。

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关节炎是一类复杂的疾病，治疗的关键在于要针对具体病变进行个体化的治疗。

比如类风湿关节炎，可以采取非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、小剂量糖皮质激素以及生物制剂等多种治疗手段；骨关节炎，可以应用非甾体抗炎药联合软骨保护剂；痛风引起的关节炎，在急性期可以应用非甾体抗炎药、小剂量糖皮质激素以及秋水仙碱等药物。

因此，在治疗关节炎时，应该先确诊，然后根据病情酌情选择治疗方案，并定期复诊。

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治疗关节炎的重点是针对原发病有效治疗，缓解症状，改善关节功能，可能需要尝试多种疗法或疗法组合。

药物治疗：治疗药物因关节炎的类型而异。

物理治疗：有助于某些类型的关节炎。

运动可以提高关节的活动范围，增强关节周围肌肉的力量。

一些患者，还需要佩戴夹板或支架。

手术：如果保守治疗没有效果，医生可能会建议进行手术。

痛风性关节炎是一种发作性的慢性炎性或退行性病变，需要长期治疗。

和感染性关节中的急性化脓性关节炎需要进行急性期的治疗。

痛风性关节炎急性发作时，关节疼痛、红肿表现为严重状况，医生会首先考虑采取措施缓解患者的症状。

24小时内，可以采用非甾体抗炎药、秋水仙碱类药物及其他抗炎药物，有助于减轻症状。

对于有疼痛症状的患者，可以通过应用非甾体类抗炎药和糖皮质激素来减轻50%的症状；而对于有消化道疾病的患者，可以通过应用选择性环氧化酶抑制剂来减少对胃肠道的副作用。

急性化脓性关节炎应及时的手术引流和抗感染治疗等。