外阴白斑怎么治疗有效的方法？(外阴白斑用什么药好？)

外阴白斑的原因很多，其中最常见的是外阴鳞状上皮增生，表现为外阴瘙痒。

治疗时需要保持外阴清洁干燥，避免吃辛辣食物和饮酒，并避免使用肥皂水或清洁剂擦洗外阴。

如果有瘙痒，可以使用止痒剂，但不要用手抓，还要注意穿透气的内衣内裤，以免局部潮湿。

药物治疗一般使用糖皮质激素，局部涂抹0.025%的肤轻松软膏，每次3-4次。

如果复发，可以使用激光治疗或手术治疗，手术治疗一般采用局部组织切除，并送去病理检查。

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　1、科学的治疗疾病当发现患有外阴白斑时，不要自行使用偏方或者随意购买药物，而应采用科学的方法改善局部营养和加速血液循环，尽量避免手术切除或激光治疗等方式。

2、避免妇科疾病的侵扰女性在治疗外阴白斑时，如果不注意自我保护，并且对可能引发白带变性的妇科疾病疏于治疗，甚至有忍一下就过去的想法，就会导致外阴白斑出现反复复发，从而增加治疗的困难。

3、加强日常护理工作在治疗外阴白斑的同时，患者应当注意日常护理，要保持外阴部位的清洁，选择宽松的棉织内裤，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，以免疾病复发。

外阴白斑应及早治疗，以防病情恶化，甚至引发外阴癌，在治疗期间，要注意日常护理，以减少复发的可能性。

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对于外阴白斑，治疗一般有四方面：一是消除诱因，如治疗伴有糖尿病滴虫性或霉菌性阴道炎的患者，减少辛辣食物，保持外阴清洁，并可服用多种维生素及镇静脱敏药。

二是局部用药，选择中药苦参洗剂或者其他中药水煎熏洗，以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的，对萎缩型可用丙酸睾酮素鱼甘油膏外擦，混合型可用地塞米松、氢化可的松软膏。

三是针灸穴位注射和激光治疗，如硬化苔癣型营养不良可有止痒效果，改善局部的血运。

四是中重度不典型增生的患者可行手术治疗。

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外阴白斑用什么药好？患者出现外阴白斑，应在医生指导下使用适当的药物治疗，可能会出现疼痛、干裂、发硬、瘙痒等症状，也可以使用竹红菌素膏涂抹，平时要注意局部清洁卫生，避免不洁的性行为。

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外阴白斑虽然是一种较难治疗的疾病，但随着现代医学的发展，也可以完全治愈。

治疗外阴白斑的方法也是根据病人的具体情况来定制，不是一刀切的。

1、放射疗法放射疗法包括红外线疗法、外阴注射液疗法、外阴冷冻疗法等，这些方法虽然利用了先进的医学技术，但只能暂时缓解病痛，没有长期疗效，而且操作不当也可能造成额外伤害，因此患者在使用时一定要谨慎。

2、手术治疗手术治疗虽然效果会比上一种好一点，但切除会造成出血多，外阴营养供应中断，皮下组织受损，可能会导致外阴永久变形、排尿困难，甚至影响性生活，而且复发率也比较高。

3、中医治疗中医的治疗方式以标本兼治为主，重点是查明病因，然后针对症状施药治疗，这种方式安全可靠，不会给患者带来创伤和苦恼，也没有副作用，受到众多女性患者的青睐，当其他治疗方法无效时，可以尝试中医治疗。

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外阴白斑用什么药？外阴白斑一般采用糖皮质激素治疗，只能缓解症状，无法完全治愈。

因此，日常要注意保持外阴的清洁干燥，穿纯棉宽松的内裤，并且避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。

另外，长期用激素类药物也会产生严重的副作用，所以外阴白斑是一种很难治愈的疾病。

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治疗方法外阴白斑是指妇女阴部皮肤上出现局限性或弥漫性的白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭，症状表现为外阴瘙痒、灼热感、疼痛感，皮肤粗糙、苔藓样增厚，有抓痕，有时还会出现皲裂、溃疡等，影响排尿和性生活，痛苦程度极高，传统治疗方法有多种。

1、外阴清洗后，用激素药物局部涂抹，局部注射厌氧棒菌，并采用Ph4娇妍弱酸配方女性护理液，以及中医药治疗等方法进行治疗。

2、微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等都属于物理治疗的范畴。

3、手术治疗：单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、采用超声聚焦系统的微创技术治疗，无需副作用，可以避免传统手术所带来的损伤大、痛苦大、出血多以及恢复慢等缺点。

一般治疗外阴白斑需要长期治疗，皮肤可能变厚似皮革，或变薄干燥、出现溃疡、硬结等情况，外阴皮肤变白时应及时就医检查，若发现皮肤变厚、粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结等情况，必要时可进行手术治疗。

外阴白斑的治疗一般是长期治疗，每3-6个月要定期随访，坚持治疗可以取得较好的效果。

晚期外阴可能会发生挛缩狭窄，外阴萎缩和阴蒂萎缩，周围组织失去弹性，不推荐手术治疗。

外阴白斑伴有持续数月甚至20年的剧烈瘙痒，让人难以忍受，如果同时伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，瘙痒会加剧。

目前尚无特效治疗方法，可尝试激光疗法，外阴清洁可用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液，或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

此外，还要注意保持清洁干燥，不要用肥皂或刺激性药物清洗外阴，不要食用辛辣或刺激性食物，衣着宜宽大，勤换洗，穿用质地柔软的棉制品，还有阴吹现象，即阴道口可以产生或吸入气体，然后像放屁那样有声有响地排出来。

这种症状多发生于产后，由于阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱，导致阴道口闭合不严，从而使气体容易涌入或存留在阴道内，只有用力收腹才能将气体排出。

为此，患者可以每天坚持锻练耻骨尾骨肌，几个月后必然会有明显改善。

中医治疗慢性外阴营养不良又称外阴白色病变，是一种女性阴部皮肤和粘膜营养代谢紊乱导致的组织变性和色素变化的疾病。

这种病的产生主要是因为外阴深层结缔组织的神经血管营养失衡，从而导致覆盖在它上面的皮肤出现病变变化。

中医学按“阴痒”和“阴疮”的病变特点和临床症状，采取不同的治疗方法。

这种病多发生于生育期及老年期的妇女，少女很少得此病，每天使用娇妍洁阴洗液清洗一下就可以，很方便。

根据中医理论，外阴瘙痒多由肝经风热或脾虚蕴热所导致，或者由肾虚不能溶于阴器，风邪溶于腠理导致，或者是精血不足，任脉虚，阴部枯萎引起。

治疗原则是标本兼治，一是止痒，消炎，润肤，以消除症状；二是消除诱因，可用雪莲草本洗液外敷疗法，先用pH4娇妍弱酸配方的女性护理液清洗阴部，再取棉签或无菌棉球蘸取娇妍草本药液，涂抹外阴病处，每日一次，反复涂抹三遍。

疗效标准痊愈：症状自行消失，外阴皮肤颜色、弹性恢复正常或接近正常，病变恢复正常或接近正常。

治疗后，症状可以消失或只有偶尔的痒感，白色病区会变小变成粉红色或淡褐色，增生或萎缩的状况会明显好转，治疗停止后不会加重。

好转：症状减轻，白色病区缩小，颜色及弹性均有好转。

无效：治疗后自觉症状及病理检查均无改变。

分型治疗（1）肝经湿热治法：清肝泻火，利湿止痒。

每20克龙胆草、当归、淫羊藿、补骨脂，每30克柴胡、黄芩、生地、车前子，每15克栀子、川芎、泽泻，以及每9克甘草，作为内服药方。

加减：湿热下注加菖蒲、瞿麦；带多色黄加土茯苓、苡仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为：苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子各30克，黄连、黄柏各9克。

加减：外阴流水加苍术、白鲜皮。

将汤煎熬热，然后放在浴缸里，坐浴30~40分钟，每日1~2次，每日1剂，月经期间停止使用。

常用成方：萆薢渗湿汤加减。

（2）肝郁血瘀治法：舒肝化瘀，活血祛风，止痒。

内服方为：当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克，益母草、首乌、鸡血藤、丹参各25克，白术10克，薄荷5克（后下），白鲜皮15克。

加减：腹胀加青陈皮；气滞血瘀加三棱、莪术。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外用药方为：茵陈25克、蒲公英25克、地丁25克、地肤子25克、首乌25克，冰片1.5克。

加减：外阴干涩加仙灵脾、地骨皮。

将水煮沸，坐浴时先熏洗30~40分钟，每天1~2次，每天一剂，月经期间不要使用。

常用成方：逍遥散或舒肝散加减（内服方）。

（3）肝肾阴虚治法：滋补肝肾，养血和营。

每15克枸杞子、菊花、泽泻，每30克熟地、菟丝子、山药，每12克川芎、黄柏，每20克山茱萸、当归、补骨脂、茯苓、丹皮，制成内服方。

虚热：减虚加热；口干咽燥：加入玄参、花粉；阴虚火旺：加入茵陈、旱莲草。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

淫羊藿30克、白蒺藜15克、川断15克、当归15克、白鲜皮15克和硼砂9克，用来进行外洗。

外阴炎症皲裂或溃疡时，可以加入银花、蒲公英、苍术和青黛（后人）来调理。

将汤煎熬热，然后放入浴缸中洗浴30～40分钟，每天1～2次，每天1剂，经期不可使用。

常用成方：左归丸（内服方）。

（4）脾肾虚寒治法：温补脾肾，益气止痒。

熟地30克、山药30克、菟丝子20克、补骨脂20克、淫羊藿20克、山茱萸15克、杜仲15克、制附子6克、肉桂6克，作为内服药方。

加减：气虚加黄芪、党参；外阴痒甚加白蒺藜、白鲜皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为：蚤休、陈鹤虱各30克，苦参、蛇床子、苏木、威灵仙、野菊花各15克。

用清水10碗煎出药汁，先热后洗，如果病情严重可以加入一个新鲜猪胆汁搅匀，每天两次，一个月为一个疗程。

常用成方：右归饮（内服方）。

在治疗597例中，痊愈107例，显效154例，好转272例，无效64例，总有效率为89.3%。

临床上，为了提高治疗效果，要根据病情辨证施治，以内治法为主，外治法为辅，结合中西医治疗，内外并施，才能达到良好的疗效。

专方治疗（1）黄射综合方内服方：黄芪16克、党参13克、当归13克、赤芍13克、射干13克、珍珠母13克、补骨脂10克、生地10克、麦冬10克、知母10克、泽泻10克、桂枝6克、黄柏6克、木香6克、甘草6克；外用方：射干20克、透骨草20克、苦参20克、白矾10克、食盐10克、龙骨10克、枯矾10克、绿矾5克。

气滞血瘀内服加用莪术、三棱、丹参；湿热下注加用连翘、白头翁；气血两虚加用桂圆肉、大枣。

内服：每日一剂，用水煎服，早晚分服。

外敷：用水煎，每日一剂，坐浴半小时至一小时，然后外敷15分钟，一个月为一疗程，月经期间停止洗澡。

症状重者，可以酌情加用外敷剂（用60%酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡一周），局部外敷使用。

共对380例患者进行治疗，其中374例痊愈，6例好转，治愈率达98.4%。

（2）活血化瘀方①内服方：当归12克、赤芍12克、白芷12克、丹参30克、鸡血藤30克、淫羊藿15克、女贞子15克、旱莲草15克、巴戟天15克、紫苏6克、桂枝6克、蝉蜕6克。

②外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

①内服方：当归12克、赤芍12克、白芷12克、丹参30克、鸡血藤30克、淫羊藿15克、女贞子15克、旱莲草15克、巴戟天15克、紫苏6克、桂枝6克、蝉蜕6克。

②外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

①内服方：当归12克、赤芍12克、白芷12克、丹参30克、鸡血藤30克、淫羊藿15克、女贞子15克、旱莲草15克、巴戟天15克、紫苏6克、桂枝6克、蝉蜕6克。

②外用方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

加减：（内服方）气虚加入黄芪、党参；口干咽燥加入玄参；带多色黄加入土茯苓、苡仁；局部角化厚加入三棱、莪术。

内服方：每日1剂，水煎，分2次服用，经期停服。

外洗方：每日1剂，水煎，早晚熏洗外阴部，每次持续30～40分钟。

外涂药：将药物研细成粉末，制成膏剂，每日局部涂抹1～2次。

共治疗286例，痊愈率为18.2%，显效率为31.8%，好转率为41.5%，无效率为8.4%，总有效率为91.6%。

（3）白斑膏（外用）由60克生马钱子、10克紫草、10克白芷、10克蚤休、10克当归以及1蜈蚣组成。

①增生型白斑用雄黄6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黄10克、冰片3克；②仙灵脾、仙茅各15克；③混合型白斑用紫草、白芷、蚤休、当归、赤芍各10克，血竭3克。

用法：将麻油和凡士林混合制成膏，每天涂抹在受损的部位，每天2-3次，不要断绝，一个疗程需要3个月。

共治疗60例，痊愈4例，显效27例，有效29例，总有效率达到100%。

中医医案张×，女，35岁，已婚，1975年11月6日初诊，外阴瘙痒症经历了10年，1972年妇科检查时发现小阴唇、阴蒂及会阴部均有片状色素减退，环绕肛门及会阴周围皮肤粗糙，经过病理活检报告符合“外阴白斑”，虽然用地塞米松等中西药治疗，效果均不明显，但到1974年底白斑范围扩大，瘙痒难忍，用中药内服、外用，诊断为肾开窍于二阴，肝脉绕阴器，今脉细为阴虚，濡为气弱，气阴两虚，湿热内蕴，故为瘙痒，积久不解，化为郁热，愈热愈痒，势必滋漫难图，因此，采用苦寒直抑心肝之火，佐以凉血祛瘀，热清则肝肾之阴自复，瘀去则热自解的疗法。

处方：龙胆草、黄柏、苦参、牛膝各9克，木通、栀子、炒丹皮、赤芍、当归、小胡麻各6克，生地18克，车前仁12克（包），合计7剂。

外洗方：律草30克，土槿皮12克，蛇床子、苦参、枯矾各9克，川椒3克，每日使用1次。

二诊（11月20日）：内服、外洗治疗，外阴瘙痒明显减轻，白斑色泽由白色逐渐变成红润，近期经期来临，瘙痒又发作，夜间不能安稳入睡，应及时追击。

原方去黄柏、栀子、小胡麻、苦参，加柴胡9克，知母、桃仁各6克，共服7剂。

外洗原方去蛇床子、苦参，加一见喜9克，鸭跖草30克，每日1次。

三诊（1976年1月22日）：外阴瘙痒症状有明显好转，外阴皮肤颜色也慢慢变得红润，但舌苔上仍有大片紫黑瘀斑，积瘀尚未排除，病根未治，建议慢慢疗法。

方剂：当归、苦参、丹参、三棱、莪术各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、红花各6克，生地15克，刘寄奴12克，外洗原方加一见喜12克，白花蛇舌草9克。

上方治疗一段时间，瘙痒获愈。

对于瘙痒症和白斑病，重点首先要缓解病人的痛苦，解除瘙痒，其次再清理肝胆湿热，活血祛瘀，清热解毒，有机结合，治疗有条不紊。

用药规律从29篇临床报道中，筛选出用来治疗外阴白色病变的23首内服方和22首外洗方，统计发现，23首内服方使用了35味药，22首外洗方使用了26味药，治疗外阴白色病变内服药中，使用频率最高的是入肝经的养血活血药，如当归、赤芍、丹参、鸡血藤；其次是温肾壮阳药，如仙灵脾、巴戟天、补骨脂；再有益气健脾药，如黄芪、党参、茯苓、甘草、白术；再分别配以温经药，如桂枝，清热利湿药，如黄柏、泽泻；理气药，如木香、柴胡；补肝肾的女贞子、旱莲草、菟丝子、首乌等。

可见，多数医家在治疗外阴白色病变时，从肝、脾、肾三脏入手，尤以肝肾为主，辅以健脾益气，再根据病情配合清热利湿，疏肝理气等方法治疗。

考虑到外阴白色病变时脏腑功能失调，局部抗病能力低下，易受湿热毒邪及虫蠚侵袭，外洗方多选用清热解毒、祛风杀虫之类，以治其标。

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一般认为，外阴白斑是由于局部屁股营养不良引起的，但是原因何在，目前尚不清楚，因此治疗起来很难取得好的效果。

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在一定情况下，外阴白斑是可以治疗的，建议去专科医院进行诊治。

如果患者是因为长期外阴瘙痒、局部摩擦刺激而产生的外阴白斑，可以采用外用维生素e或pp粉坐浴进行治疗，而如果外阴没有出现任何不适，则不需要治疗。

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外阴白斑怎么治疗好？目前尚未发现能够完全根除外阴白斑的方法，但是可以通过医疗手段或药物治疗来减轻症状，并且可以在日常生活中注意卫生、控制饮食，以及避免吃辛辣食物来辅助治疗。

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治疗白斑主要是采用激光手术和药物治疗相结合的方式，以达到更好的治疗效果，而药物治疗则主要是使用激素类药物进行对症治疗。

如果长期无法改善，则需要进一步调整，同时要增强自身免疫力，避免性生活的刺激。

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外阴白斑症状大不同，如何针对不同患者，进行有效治疗？

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考虑是妇科炎症引起的，建议保持生活卫生，尽量少食用腌制食品，饮食宜清淡，不宜生冷、油炸食物，平时要注意保暖，并须适应气候变化，注意保持大便通畅。

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病情分析：外阴白斑可酌情选择药物、物理和手术等治疗方案。

对于外阴硬化性苔藓，可以选择丙酮酸油膏、复方维生素A膏等药物，也可选择糖皮质激素类软膏或进行免疫治疗。

对于严重的病情，如果药物或物理治疗无效，可以考虑手术治疗。

应少吃辛辣食物，保持外阴清洁，不要用肥皂擦洗刮伤，也不要使用刺激性药物。

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注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的药物和食物。

对于瘙痒症状，可采取镇静、安眠和抗过敏措施进行治疗，并根据情况采用药物、物理和手术治疗。

外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏，也可以使用糖皮质激素类软膏或免疫治疗，可以缓解症状，但需要长期服用药物。

小女孩硬化性苔藓可能会在青春期自愈，一般不采用丙酮酸油膏治疗，可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，多数患者治疗有效，但需要长期坚持用药。

外阴鳞状上皮增生可局部使用皮质激素控制瘙痒。

手术治疗仅适用于病情严重、药物或物理治疗无效的情况，如果外阴鳞状上皮增生可能恶变，则需要行手术治疗。

对于药物治疗无效或病情严重的患者，可以采用物理治疗，如微波治疗、二氧化碳激光、氦氖激光、波姆光、高频电刀、局部电灼治疗和液氮局部冷冻治疗等。

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对于出现外阴白斑的女性，治疗方案取决于瘙痒的严重程度。

如果没有明显的瘙痒症状，可以通过勤换内裤和饮食清淡营养来缓解。

如果瘙痒较明显，可以通过使用竹红菌素软膏或曲咪新乳膏进行涂抹治疗。

如果瘙痒症状较为剧烈，可以考虑使用氟轻松乳膏或氢化可的松软膏配合黄体酮油膏进行混合涂抹治疗。

如果局部用药效果不佳，可以考虑在外阴白斑局部进行皮下注射曲安奈德混悬液进行止痒治疗，但最终应尊重专业医生的指导意见。

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对于外阴白斑，可以根据具体情况选择使用药物、物理和手术等治疗方案。

对于外阴硬化性苔藓，可以使用丙酮酸油膏、复方维生素A膏等药物，也可以使用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。

手术治疗仅在病情严重，药物或物理治疗无效的情况下使用。

此外，还应少吃辛辣刺激性食物，保持外阴清洁，避免用肥皂擦洗刮伤，并避免使用刺激性药物。

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外阴白斑是外阴皮肤发生的一种病理变化，表现为局部皮肤色素减退变白，常被称为外阴白斑。

治疗方式包括一般治疗、物理治疗和手术。

1、外阴瘙痒的治疗主要是保持外阴部处的皮肤干燥，避免使用刺激性强的药物或肥皂清洗，不要穿不透气的化纤内裤，不吃辛辣和易过敏的食物。

局部治疗可以使用皮质激素类药物控制瘙痒症状，可以选择使用氟氢松软膏，每日三到五次涂抹。

2、物理治疗可以用于病情比较严重或药物治疗无效的患者，其常用的方法有超声治疗、极光、二氧化碳冷冻等。

3、女性朋友一定要注意保护自己的阴部健康，如果用药无效，有不典型增生或恶变的可能，可以考虑手术治疗，同时要保持乐观的心态。

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您的情况可能是白癜风或者局部皮肤硬化性萎缩性苔癣，需要到医院皮肤科做皮肤镜或者病理活检以确定诊断，治疗可以抹点普特彼，不要用肥皂洗，如果有不适及时就诊。

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外阴营养不良是一种不容易治愈的病症，主要表现为表皮萎缩、过度焦化、黑色素减少，以及外阴苍白、皮肤皱缩、外阴瘙痒和烧灼感。

治疗方法是采用局部药物配合物理治疗，但多数情况仅能有效缓解，而无法根治，需要反复治疗。

为了保持外阴健康，应该避免食用过敏性食物、饮酒以及使用刺激性肥皂，保持外阴清洁，穿着透气的内衣，并保持良好的心态。

局部可以使用药物来缓解症状。

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治疗方法外阴白斑是指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两侧下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。

临床表现为阴部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，伴有瘙痒、灼热、疼痛感，有时发生皲裂、溃疡等，严重影响排尿和性生活。

常见的治疗方法有：1、外阴清洗后，用激素药物局部涂抹，注射厌氧棒菌，并使用Ph4娇妍弱酸配方女性护理液以及中医药进行治疗。

2、物理治疗包括微波治疗、二氧化碳激光和氦氖激光治疗、波姆光治疗、高频电刀切割、局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

3、手术治疗：单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、采用超声聚焦系统微创治疗，无创伤、无副作用，从而改变了传统手术损伤大、痛苦大、出血多、恢复慢的缺陷。

一般治疗外阴白斑需要长期治疗，病区皮肤有的变厚，似皮革一样；有的变薄，干燥容易破裂，甚至出现溃疡、硬结。

外阴皮肤颜色变白，无论是否有瘙痒，都应去医院检查，如果皮肤有增厚、粗糙、隆起、溃疡、破裂或硬结，应该特别警惕，必要时可以进行手术治疗。

外阴白斑的发展较为缓慢，不推荐采用外科手术进行治疗。

晚期病变可导致阴道口挛缩狭窄，外阴萎缩，阴蒂萎缩，组织弹性下降。

由于外阴白斑的顽固性，因此需要长期治疗，定期随访，建议每3-6个月进行一次随访，坚持治疗可以获得较好的效果。

外阴白斑伴有痒痛，可持续数月甚至数年，不分季节与昼夜，若伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，痒痛会加剧，目前尚无特异治疗方法。

可尝试激光疗法，外阴清洁选用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液，或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

平时应保持清洁干燥，不要用肥皂或刺激性药物清洗外阴，还要避免食用辛辣或刺激性食物，衣着宜宽大，勤换洗，穿用质地柔软的棉制品。

此外，还有一种症状——阴吹，即阴道口可以产生或吸入气体，然后形成声音排出来。

这种症状多发生在产后，因为产后阴道扩张后尚未康复，而且阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱，不能使阴道紧密闭合，从而导致气体容易涌入或存留在阴道内，从中医讲属于气虚，西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。

建议患者每天坚持锻练耻骨尾骨肌，几个月后必能见效。

中医治疗慢性外阴营养不良，又称外阴白色病变，是指由于外阴深部结缔组织中神经血管营养失调，导致覆盖在其上的皮肤出现营养障碍、组织变性和色素改变等症状的疾病。

中医学根据不同本病的病变特点和临床症状，采用“阴痒”和“阴疮”的治疗方法。

这种病多发生于生育期及老年期妇女，少女则较少见，可以每天使用娇妍洁阴洗液来清洗，非常方便。

根据中医理论，外阴瘙痒主要是由肝经风热或脾虚蕴热所导致，或者是肾虚不能溶于阴器，风邪溶于腠理而引起，或者是精血不足，任脉虚，阴部枯萎等原因造成的。

因此，治疗的原则是标本兼治，既要止痒消炎润肤，消除症状，又要消除诱因。

可以用雪莲草本洗液外敷疗法，先用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液清洗阴部，然后取棉签或无菌棉球蘸取娇妍草本药液，涂抹外阴病处，每日反复三遍。

疗效标准痊愈：症状自行消失，外阴皮肤颜色和弹性恢复正常或接近正常，病理变化也恢复正常或接近正常。

症状明显减轻，病变区域变小，颜色变浅，肿块减少或变小，停止治疗后症状未加重。

好转：症状减轻，白色病区缩小，颜色及弹性均有好转。

无效：治疗后自觉症状及病理检查均无改变。

分型治疗（1）肝经湿热治法：清肝泻火，利湿止痒。

将龙胆草、当归、淫羊藿、补骨脂各20克，柴胡、黄芩、生地、车前子各30克，栀子、川芎、泽泻各15克，甘草9克组成内服方。

加减：湿热下注加菖蒲、瞿麦；带多色黄加土茯苓、苡仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为：苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子各30克，黄连、黄柏各9克。

加减：外阴流水加苍术、白鲜皮。

将汤煎熬热，然后用熏蒸的热气您30~40分钟，每天1~2次，每次1剂，月经来潮期间不用这种疗法。

常用成方：萆薢渗湿汤加减。

（2）肝郁血瘀治法：舒肝化瘀，活血祛风，止痒。

内服方：当归、赤芍、柴胡、茯苓各15克，益母草、首乌、鸡血藤、丹参各25克，白术10克，薄荷5克（后下），白鲜皮15克。

加减：腹胀加青陈皮；气滞血瘀加三棱、莪术。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方由茵陈、蒲公英、地丁、地肤子和首乌各25克，冰片1.5克组成。

加减：外阴干涩加仙灵脾、地骨皮。

将水煮沸，倒入浴缸，浸泡30~40分钟，每日1~2次，每日1剂，经期不能使用。

常用成方：逍遥散或舒肝散加减（内服方）。

（3）肝肾阴虚治法：滋补肝肾，养血和营。

枸杞子、菊花、泽泻各15克，熟地、菟丝子、山药各30克，川芎、黄柏各12克，山茱萸、当归、补骨脂、茯苓、丹皮各20克，组成内服方。

虚热：减虚加热；口干咽燥：加入玄参和花粉；阴虚火旺：加入茵陈和旱莲草。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为淫羊藿30克、白蒺藜15克、川断15克、当归15克、白鲜皮15克和硼砂9克。

外阴炎症皲裂或溃疡时可以加入银花、蒲公英、苍术和青黛（后人）来治疗。

将煎熬的汤放在浴室里，等温度达到合适时，坐浴30~40分钟，每天1~2次，每天1剂，月经期间不做。

常用成方：左归丸（内服方）。

（4）脾肾虚寒治法：温补脾肾，益气止痒。

熟地30克、山药30克、菟丝子20克、补骨脂20克、淫羊藿20克、山茱萸15克、杜仲15克、制附子6克、肉桂6克，作为内服药方。

加减：气虚加黄芪、党参；外阴痒甚加白蒺藜、白鲜皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

外洗方为：蚤休、陈鹤虱各30克，苦参、蛇床子、苏木、威灵仙、野菊花各15克。

用清水煎10碗汁，先熏热再洗，如果情况严重，可以临时加一个鲜猪胆汁与药汁搅匀，每天使用两次，一个月为一个疗程。

常用成方：右归饮（内服方）。

对597例患者进行四型共治疗，痊愈107例，显效154例，好转272例，无效64例，总有效率达到89.3%。

临床上不能单纯按照上述四种类型进行治疗，而是要根据实际情况来辨证论治，以治本为主，结合内治法、外治法，内外结合，才能提高治疗效果。

专方治疗（1）黄射综合方内服方：黄芪16克、党参、当归、赤芍、射干、珍珠母各13克、补骨脂、生地、麦冬、知母、泽泻各10克、桂枝、黄柏、木香、甘草各6克；外用方：射干、透骨草、苦参各20克、白矾、食盐、龙骨、枯矾各10克、绿矾5克。

气滞血瘀时内服莪术、三棱、丹参；湿热下注时加连翘、白头翁；气血两虚时加桂圆肉、大枣。

内服：每日1剂，水煎，早晚分服。

外用：水煎，每日1剂，坐浴半小时至1小时，然后用外敷剂擦拭15分钟，1个月为一疗程。

月经期间停止洗涤。

重症者可以加用外敷剂（用60%酒精500毫升浸泡射干100克，浸泡1周），局部外用。

对380例患者进行治疗，痊愈率达到98.4%，其中374例完全康复，6例好转。

（2）活血化瘀方内服方：当归、赤芍、白芷各12克，丹参、鸡血藤各30克，淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克，紫苏、桂枝、蝉蜕各6克；外洗方：马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子；外涂药：血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾。

内服方由当归、赤芍、白芷各12克、丹参、鸡血藤各30克、淫羊藿、女贞子、旱莲草、巴戟天各15克、紫苏、桂枝、蝉蜕各6克组成；外洗方由马齿苋、生蒲黄、当归、川椒、硼砂、白矾、蛇床子组成；外涂药由血竭、马齿苋、生蒲黄、樟丹、延胡、枯矾组成。

气虚症患者可以服用黄芪和党参；口干咽燥时可以服用玄参；带多色黄时可以服用土茯苓和苡仁；局部角化厚时可以服用三棱和莪术。

内服：每日1剂，水煎，分2次服用，经期停药。

外洗：每日1剂，水煎，早晚熏洗外阴部，每次持续30~40分钟。

外涂：将药粉研细末，制成膏剂，每日局部涂擦1~2次。

对286例患者进行治疗，其中痊愈52例，显效91例，好转119例，无效24例，总有效率达到91.6%。

（3）白斑膏（外用）配方为：生马钱子60克、紫草10克、白芷10克、蚤休10克、当归10克以及1蜈蚣。

①增生型白斑中加入雄黄6克、麝香1.5克、硇砂0.3克、硼砂0.3克、生蒲黄10克和冰片3克；②仙灵脾和仙茅各15克；③混合型白斑中添加紫草、白芷、蚤休、当归和赤芍各10克，血竭3克。

将麻油和凡士林混合做成膏，每天涂抹在病变部位2~3次，不可中断，每个疗程持续3个月。

共计对60例患者进行了治疗，痊愈4例，显效27例，有效29例，总有效率达到100%。

中医医案这位35岁的已婚妇女，于1975年11月6日初次就诊，患有外阴瘙痒症已有10年之久。

1972年妇科检查时发现，小阴唇、阴蒂和会阴部均出现片状色素减退，肛门及会阴周围皮肤粗糙。

病理活检的报告显示符合“外阴白斑”，经过中西药治疗，效果均不明显。

到了1974年底，白斑的范围扩大，瘙痒难忍，中药内服外用均不见效。

经过诊断，脉细濡，苔薄白，尖端有一大片紫黑色瘀斑，由于肾开窍于二阴，肝脉绕阴器，表明肝肾阴虚，湿热内蕴，因此导致瘙痒，积久不解，化为郁热，愈热愈痒，难以控制。

因此，治疗以苦寒直抑心肝之火为主，佐以凉血祛瘀，热清则肝肾之阴自复，瘀去则热自解。

方剂：龙胆草、黄柏、苦参、牛膝各9克，木通、栀子、炒丹皮、赤芍、当归、小胡麻各6克，生地18克，车前仁12克，每次用量分为7剂。

外用方：律草30克，土槿皮12克，蛇床子、苦参、枯矾各9克，川椒3克，每日1次。

第二次诊断（11月20日）：内服及外洗治疗，外阴瘙痒明显减轻，白斑色泽从白色逐渐变成红润，近日经期前又出现瘙痒，夜间不能安睡，需要加强治疗。

原方加入柴胡9克、知母6克、桃仁6克，一共7剂。

外洗方加入一见喜9克、鸭跖草30克，每天一次。

22号的三诊结果显示，外阴瘙痒的症状已经明显好转，外阴皮肤的颜色也逐渐恢复正常，但是舌苔仍有大片紫黑瘀斑未退尽，积瘀尚未清除，说明病根尚未根除。

因此，应当继续慢性治疗。

将当归、苦参、丹参、三棱、莪术各9克，赤芍、丹皮、本通、桃仁、红花各6克，生地15克，刘寄奴12克混合，并加入一见喜12克和白花蛇舌草9克，构成此处方。

上方治疗一段时间，瘙痒获愈。

瘙痒是病人痛苦的症状，应该优先采取清化肝胆湿热的方法，以缓解痛苦，而白斑的治疗则要慢慢积累，采取活血祛瘀的方法，以清热湿化，解除瘀热。

应当有条不紊地推进治疗，把紧急和缓急有机结合起来。

用药规律从29篇临床报道中，统计发现，治疗外阴白色病变的内服药中，以养血活血药（如当归、赤芍、丹参、鸡血藤）、温肾壮阳药（如仙灵脾、巴戟天、补骨脂）、益气健脾药（如黄芪、党参、茯苓、甘草、白术等）、温经药（如桂枝）、清热利湿药（如黄柏、泽泻）、理气药（如木香、柴胡）以及补肝肾药（如女贞子、旱莲草、菟丝子、首乌）使用频率最高。

外洗方则以清热解毒、祛风杀虫之类药物为主，以治疗本病的标本。

综上，多数医家对此病的治疗从肝、脾、肾三脏入手，尤以肝肾为主，辅以健脾益气，再根据病情配合清热利湿、疏肝理气等方法治疗。

其他疗法（1）针灸①针刺加穴位注射主穴有肾俞、横骨、三阴交、蠡沟、止痒穴，配穴则是萎缩时加脾俞、血海，瘙痒时加阴廉、坐骨点。

止痒穴位置：阴阜处。

每次取2~3个穴位，背部俞穴斜向脊椎椎体，止痒穴则以阴阜向大阴唇的方向斜刺，主要采用平补平泻的手法，当出现针感时，要留针20~30分钟。

每次治疗，先注射分肾俞、阴廉组和脾俞、坐骨点组穴位，每穴注射丹参液1-2毫升，每日或隔日1次，连续注射10次为一疗程，经期停治，疗程间休息7-10天。

共观察50例患者，其中针刺组27例，穴位注射组23例，痊愈10例，显效19例，有效17例，无效4例，总有效率高达92%。

②电热针取穴：主穴：阿是穴。

配穴：曲骨、会阴。

阿是穴位置：病损处。

使用由内蒙古中蒙医研究所研制的电热针机，以30度角斜刺的方式从外向内刺入病变局部，根据病变面积深度决定针数及斜度，每根针的电流量根据每人的耐受程度，一般不超过90～100mA，温度保持在37℃～40℃之间，留针30分钟，每日1次或隔日1次，连续30次为一疗程。

共计治疗900例患者，治愈率为723例，好转率为177例，总有效率达到100%。

③艾卷灸取穴：足三里、三阴交、阿是穴。

使用艾条悬灸，每次10分钟，双侧各穴位，使皮肤保持红润潮湿，外阴局部使用艾卷灸，每次20-30分钟，每天一次，共10次为一疗程。

总共有20例患者进行了治疗，其中9例治愈，8例显效，3例有效，治疗总有效率达到100%。

④穴位激光照射主穴：横骨、会阴、神门、血海；配穴：瘙痒难忍加上三阴交；周身瘥困加上足三里；烦躁不安加上行间或太冲。

使用G-2型激光仪，波长6328埃，功率3-5毫瓦，光斑直径约2毫米，距离疗疗点2-5厘米，每次选择2-3个穴位，双侧各照射5分钟，每日或隔日1次，12次为一疗程。

共对35例患者进行了治疗，其中痊愈10例，显效13例，好转8例，无效4例，总有效率达到88.57%。

（2）单方验方①苦参洗方组成方剂的药材有：苦参30克、蛇床子30克、紫草20克、雄黄20克、蒲公英20克和防风20克。

每日烧一锅水，将热水倒入盆中，先熏洗，然后用凉水洗至药水凉为止。

疗效：治疗6例，全部治愈。

②硬化性苔藓经验方黄芪、丹参、鸡血藤、白鲜皮各94克，赤芍、桃仁、刺蒺藜、僵蛹各31克，木香16克，构成了这个药方。

将细末研磨细致，制成丸剂或片剂，每丸9.4克，每日3丸，每日使用生药14克（丸剂）或20克（片剂），连续服用3～6个月。

（3）气功推荐采取放松功法，可以采取各种姿势，让自己感到舒服，并且容易放松。

闭上双眼，抛开杂念，自然呼吸或深呼吸都可以。

吸气时心里默默念“静”字，呼气时心里默默念“松”字。

从头到脚，一处一处地逐步放松，“松”和“静”是相互联系的，越放松，就越容易静下来。

疗效：治疗100例，效果明显。

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对于外阴白斑，常规药物治疗效果不佳，可以暂时控制症状，但是长期使用也无济于事。

建议您及时就诊，采用奥洛克聚焦超声技术进行无创手术治疗，以期早日康复。