大便有血是怎么回事?(什么是便血？便血的原因有哪些？)

大便有血可能是肠胃出现问题，也可能是大便干燥导致肛门破裂，还可能是痔疮引起的出血。

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什么是便血？便血的原因有哪些？便血是指粪便中出现明显的血液或血细胞，这是一种临床表现。

导致便血的病因众多，大致可分为上消化道出血和下消化道出血。

上消化道出血可能与胃炎、消化性溃疡、胃及食道恶性肿瘤有关，表现为黑便。

而下消化道出血可能与肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎、痔疮、肛裂及直肠癌等疾病有关，出血多为鲜红色。

高年资主治医师

什么是便血？便血的原因有哪些？大便中出现明显的血液或血细胞，是一种临床表现，称为大便血。

引起便血的原因很多，常见的有以下几种：痔疮特征：便后出现滴状或喷射状的血液，血色鲜红，通常不会伴有疼痛感。

痔疮是由直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲所造成的静脉团，以及随之而形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。

尽管痔疮的发病率很高，但大多数人没有症状，因此许多人都不知道自己患有痔疮，只有大约一半的人有症状。

痔疮引起的出血量一般较少，可以通过饮食调理或保守治疗来改善症状，甚至达到痊愈。

但如果不及时进行治疗，症状会加重，则不得不去手术室接受手术治疗。

关于痔疮的保守治疗，可以准备一套肛部促愈套装，注意肛部护理，总结起来大致有以下几项：①久坐要用肛部促愈垫悬空肛门，保持透气。

熏蒸坐浴是肛门护理的重要方法，使用电动促愈药浴盆水浪理疗和坐浴液可以极大地提高效果。

保持肛部清洁透气，便后用促愈清洁器流水冲洗，并使用肛部消毒巾擦拭消毒，是痔疮恢复的重要步骤，因此购买时要注意鉴别，医用肛部促愈包中的药浴盆导气管需要使用透明材质，与输液管同样的材质，而彩色的劣质品是由回收塑料制成，遇热会释放有害物质，危害人体健康。

肛裂特点：排便时有少量鲜红色血，并伴有剧烈疼痛。

肛裂是肛管皮肤全层的一种小型溃疡，排便过程中，由于粪便干燥，使得肛裂创面受到刺激，出现出血和疼痛，但出血量较少。

年轻女性和小孩更易患肛裂，主要是因为他们肛门小，而且他们的饮食习惯（少吃多嘴，偏爱吃零食）容易引起便秘，大便干结。

肛裂患者排便时伴有少量鲜血，伴有剧烈的疼痛，病情轻的患者一两个小时可以缓解，病情重的患者半天甚至大半天疼痛仍无法缓解，这使得很多患者畏惧排便，导致便秘加重，形成恶性循环。

肛裂患者日常生活中要格外注意防止便秘，大便时避免用力挤压，以免加重病情；便秘与排便方式有关，蹲姿排便是人的本能，下蹲时，可使耻骨直肠放松，直肠伸直，而马桶仅在近三十年才出现，坐姿排便时，双腿与躯干成90度角时，直肠弯曲，从而加重排便困难，导致便秘。

家中使用坐式马桶的人士可以使用磁疗促愈凳，回归蹲姿，促进排便，磁疗促愈凳在脚踏位置设有八颗磁石，刺激胃肠反射区，有助于排便。

结直肠癌特点：排便时伴有鲜血或暗红色血，还可能伴有排便习惯的改变。

结直肠癌出血是由于肿瘤破裂导致血管破裂出血，出血量较少，没有喷射性出血的表现，出血呈暗红色，常常与粪便混合在一起。

谢尚奎主任医师指出，结直肠癌在所有可能引起便血的疾病中是最危险的，而且近年发病率和发病年龄都在不断上升，因此，对于40岁以上的患者有便血症状时，医生会建议他们做肠镜检查以尽早发现结直肠癌，避免延误治疗。

结直肠癌患者的症状除了可能会有便血外，还可能出现大便习惯改变、消瘦等，少部分患者甚至只会出现肛门区的疼痛而无便血症状。

其他原因其他可能导致腹泻带血的常见原因还有结肠炎、息肉，直肠血管瘤也有可能引发腹泻带血，但比较罕见。

特别提醒：如果排便时出血，一定要到医院检查，通常会通过肛门指诊、肛门镜、乙状结肠镜、电子肠镜检查、血常规、肝肾功能和凝血功能化验、病理检查等方法来确诊。

蔡医生说肛肠

什么是便血？便血的原因有哪些？大便出血是什么原因很多人都会遇到大便出血的问题，但若不及时治疗，会对身体造成不良影响，而且由于有些原因引起的大便出血不是偶然的，因此，在这种情况下，一定要及时就医，以免问题继续恶化。

那么，究竟是什么原因导致大便出血呢？在这样的问题之后，我们需要先对身体进行检查，这样我们就可以对自己有一个更好的了解，以及弄清楚是什么引起了排便。

1、食道胃静脉曲张出血、消化道溃疡及炎症、寄生虫感染、肿瘤（包括息肉和癌症）、痔疮、肠套叠、肛裂、大便干结等，都属于胃肠道疾病。

2、除了消化道疾病外，还有血液病、急性传染病、维生素缺乏、中毒或药物中毒等其他疾病。

3、儿童大便时出现血红、痛、血和大便不混合，可能是由肠息肉引起，也可能是细菌性痢疾或血液病导致；成人便血可能是由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、大肠直肠癌或炎症性肠病引起。

大便出血的症状大便出血不是每个人都容易经历的，了解大便出血的症状，有助于更好地掌握病情，及时采取治疗措施。

1、直肠息肉和结肠息肉，伴有大便出血的症状是：出现红细胞、无痛、血液和大便分开的情况。

而溃疡性结肠炎，腹泻的症状则是：大便中带有粘液或脓液，伴有腹痛、发热等症状。

2、肛裂会导致大便出现红血丝、擦卫生纸滴或新鲜肛裂疼痛症状。

3、痔疮常伴有便血症状：排便时或排便后可出现无痛的血凝块，血红、血与大便分离，出血量可轻可重。

4、如果大便呈暗红色，则表明上消化道出血；如果大便呈红色，则表明主要消化道出血。

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消化道以十二指肠为界，可分为上消化道和下消化道，任何一部位出血均可称之为消化道出血，其出血量的多少及其临床表现不尽相同，若出血量较小，肉眼可见，大便潜血呈阳性；出血量在50-100ml时，大便可呈柏油样；出血量250-300ml时，可能出现呕血；若出血量超过1000ml，可能会出现休克等循环衰竭表现。

引起消化道出血的原因多种多样，其中常见的有消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等，也有一次性大量饮酒可引发急性上消化道出血。

有些患者出血症状不明显，可能仅有腹部不适或大便异常，但查粪便常规显示潜血阳性，这时应多查几次潜血，如果仍为阳性，则应进一步检查，不可轻视。