足跟痛是怎么回事？(后脚跟痛是怎么回事？)

您好！请关注我“运动骨科高志医生”，拥有医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤以及关节镜技术。

足跟痛是一种不伴有红肿症状的疼痛，行走不便，可能是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等部位的病变引起的。

引起脚跟疼痛的原因较多，临床常见的原因有？一、跟腱周围炎：大多数跟腱周围炎患者没有明显的外伤史，多数是因为下肢负荷过重，踝关节快速屈伸，使跟腱受到强力拉伸和持续长时间的拉扯，导致血管受压，给跟腱部分造成损伤。

治疗方法有：（1）注意休息：多休息，晚上可用热水泡脚，睡觉时可以把下肢抬高，如果必须要活动的话，尽量穿宽松的鞋子，最好是休闲鞋，并且鞋垫要软一点。

（2）外用中药：外用中药主要用于活血化瘀、祛痹止痛、促进血液循环、加快组织修复。

（3）封闭疗法：封闭针是一种抗炎止痛的治疗方法，它可以通过将药物注射到疼痛部位来缓解局部肌肉紧张，治疗时间可以是几周也可以是几年，具体根据病情而定。

二、跟骨骨刺：骨刺是由于各种原因导致关节软骨磨损、损坏，从而促使骨头本身进行修复、硬化和增生的结果。

治疗方法有：（1）保守治疗：进行保守治疗的一般方法是注意休息，不要长期负重，可以外用活血止痛药膏，还可以使用局部理疗、针灸等热疗方法来缓解病情。

（2）手术治疗：如果疼痛没有明显的缓解，可以考虑手术切开，将椎骨上的骨刺切除，通常可以缓解椎骨疼痛。

三、跟骨骨膜炎：应力性骨膜炎和感染性骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化，骨膜增生及炎症性改变导致的或者是因为细菌侵袭而导致的。

治疗方法有：（1）注意休息：如果疼痛没有缓解，避免剧烈运动。

（2）热敷：局部热敷，关节局部肿胀及疼痛部位。

（3）药物治疗：通过局部血液循环，改善周围组织的营养，以达到缓解肿胀、抑制炎症和减轻疼痛的目的。

四、跟骨下脂肪垫损伤：跟骨下脂肪垫受损的原因多为外伤、久站、久行、久负重等，会出现出血、水肿、变性、变硬等病变。

治疗方法有：（1）避免剧烈运动：如果疼痛没有明显缓解，最近少行走，多休息。

（2）热敷：局部可以热敷，关节局部肿胀及疼痛部位。

（3）外用中药：采用外用中医膏药，可以缓解疼痛。

（4）泡脚：可以用温水加适量的醋泡脚。

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足跟疼痛是一种症状，有很多疾病或损伤都会引起这种症状，因此需要正确诊断。

1、足底筋膜炎或跖腱膜炎是一种常见的足跟疼痛，表现为慢性劳损，疼痛部位主要集中在足跟足底及足内侧，尤其是休息和晨起时会加重，活动后症状可好转。

治疗方法包括用网球滚动足底，在足跟处按摩，以及进行抓毛巾的足底肌肉练习。

足底按摩：抓毛巾练习：2、跟骨骨刺：骨刺的确诊需要X片检查，症状表现为小腿疼痛，走路时会加剧。

骨刺一旦长出来就不会自行消失，因此可以通过休息、理疗和牵拉小腿来缓解疼痛。

3、跟骨后滑囊炎：跟腱与跟骨之间的滑囊炎，经常是由于穿不合适的鞋或是高跟鞋的摩擦所导致，表现为疼痛、肿胀、发热、形成茧子等症状，因此建议换一双合适的鞋子。

4、跟腱炎：跟腱拉伤是一种常见的运动损伤，通常发生在腿部脚后跟后方，多见于经常运动的人群，也可能是由于长期不运动而导致跟腱退化引起的。

症状表现为跳跃或跑步时脚后跟后方出现疼痛。

治疗方法主要有牵拉跟腱、小腿肌肉锻炼、理疗等。

小腿三头肌提踵训练5、痛风：痛风是一种风湿免疫性疾病，特征是有夜间疼痛、刺痛，不能通过休息或者运动来缓解。

嗜食海鲜、喝啤酒、肥胖的人群容易患上痛风，出现以上症状就需要尽快去医院检查。

6、骨折：骨折一般是由外伤暴力引起的，疼痛剧烈，无法承受重量，应该及时就医检查和治疗。

7、其他：如肿瘤等，需要去医院确诊。

张浩医生

我们常说的脚后跟疼，就是足跟痛。

长时间的走路、站立后，会发生足跟痛，休息后就会缓解，但如果经常发生足跟痛或者休息也无法缓解，那就是由疾病引起的。

足跟疼痛的原因有很多，骨骼、筋膜、关节等因素都可能导致足跟痛，其中最常见的原因是筋膜炎和跟骨骨刺。

筋膜炎就是筋膜和周围肌肉发生的的无菌性炎症反应由于外伤、劳损或长时间站立，可能会导致疼痛或加重，但在休息后症状可有所减轻。

对于轻度的筋膜炎，可以通过抬高足跟、减少跟腱对足跟的拉力来缓解疼痛。

这里建议大家可以试试穿一双软舒服的鞋垫，效果会很不错。

年长者更容易患上跟骨结节处生长出骨赘，这种骨赘会压迫周围的肌肉、神经和韧带，从而导致无菌性炎症，出现局部的红肿热痛，是引起足跟痛的原因之一。

骨刺是一种慢性增生形成的病症，大部分人没有明显的症状，但是有些人会有疼痛感，在外科医生指导下可以服用抗炎药物缓解症状。

足跟痛除了进行专业的针对性治疗外，平时也是需要注意的不要久坐不动，不要超负荷的负重，肥胖人群应该减轻体重，另外建议选择舒适的厚底鞋，可以经常热敷或泡脚来缓解疼痛。

如果疼痛剧烈，可以通过局部按摩、针灸、针刀、封闭、抗炎药物等方式来缓解症状。

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刘医生谈骨论筋🍩脚跟为什么会痛？🍩中年人和活动量大的人群比较容易出现脚后跟疼痛，尽管不是什么大病，但却会给大家带来很多不便，比如逛街时久了就会有足底疼痛的感觉，因此很多男士都不太愿意陪伴去逛街。

那么，脚跟痛是由什么引起的呢？又应该怎么样治疗和预防呢？下面就给大家讲解一下。

足跟痛足跟痛的产生是由于脚后跟范围内的韧带、筋膜、滑囊等组织受到反复的摩擦而引起的无菌性炎症，其发病原因主要是劳累、摩擦、硬鞋、外伤以及先天性发育有关。

一、足底筋膜炎脚底有一层贯穿前后的筋膜，它可以吸收震荡、增强弹性、维持足弓稳定性，但是如果长期站立或行走，足底筋膜会受到反复损伤，出现疼痛的症状，表现为足底的撕裂感，尤其是一开始下地活动时，疼痛就会明显。

二、跟骨刺虽然骨刺是引起足跟痛的一个原因，但只有当骨刺斜向下时，才会真正引起疼痛，而长时间活动刺激骨刺周围的软组织，才会引发无菌性炎症。

三、跟垫痛中老年人脚跟底下有一个脂肪垫，其起着缓冲作用，但由于脂肪垫萎缩或者长期刺激，可能会引起炎症，从而导致足跟疼痛。

四、跟腱炎因为长期的跑跳，脚后跟的后上方出现跟腱炎症，导致出现疼痛，要特别小心，因为有可能出现断裂的情况，恢复起来会很慢。

对于它的治疗和预防治疗：1、休息，这是治疗这个疾病的基础。

2、鞋子一定要宽松柔软，减少对于足跟的摩擦破损坏。

3、给予局部热敷、艾灸、烤灯、理疗等物理方法，以加速血液循环，减轻炎症。

4、应用非甾体类消炎镇痛药。

5、局部封闭治疗，但对于跟腱炎一定要小心应用。

6、手术治疗。

预防：1、为了减轻足跟的压力，可以通过降低体重、减少负重、缩短活动时间来实现。

2、选择合适的鞋子，特别是减少穿高跟鞋的时间。

3、可以锻炼足底筋膜，增强抗损伤能力。

4、晚上的时候躺洗脚，局部按摩推拿。

对于脚跟痛的治疗来说并不复杂，但是要积极预防，避免复发，希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

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影印件忻吠

足跟痛是一种常见的疾病，它指的是足跟一侧或者两侧出现疼痛的状况，主要是由于足跟的骨质、关节、滑囊或者筋膜等部位的病变引起，最常见的是足底筋膜炎，多发生于久站或者行走过多的患者身上，是由长期慢性损伤引起的。

建议患有足跟痛的患者可以服用一些非甾体类的抗炎药物，以达到止疼和消炎的效果，同时应该避免剧烈运动，在运动时穿上适当的鞋子，以免加重损伤。

2019-11-20、

儿童骨科医生邱俏峰

感谢邀请脚跟痛最常见的原因就是跟痛症，常见的表现有这三种第一、足底脂肪垫长期磨损，导致脂肪垫变薄、慢性炎症发生。

第二、足底骨刺的形成，刺激周围的组织引发足底疼痛。

第三、最常见的原因是跖腱膜炎，跖腱膜在从跟底发出的部位慢性损伤，造成慢性炎症，从而引发跟痛症。

此外，还有其它原因，如跟骨肿瘤、跟骨感染等，也可能导致足跟疼痛。

什么原因造成的呢1，脚后跟疼可能是因为身体过度劳累，可能是因为长时间穿高跟鞋或者运动过多。

2，骨质疏松与年龄有关，治疗应以补钙为主，多晒太阳，适当参加运动，但不能走路太多。

3，外伤也会引起脚跟痛，如崴脚，应及时到医院进行检查，并积极治疗。

怎样缓解呢从治疗上来看，主要建议注意休息、减少行走、更换软底带足弓的运动鞋，每日热水泡脚，严重时可挖空足跟处鞋垫，涂抹扶他林软膏，口服双氯芬酸钠缓释片，以减轻疼痛。

如果以上治疗没有明显缓解，可以到医院进行局部的封闭治疗，效果会比较显著。

足跟痛的病因一般是由骨刺引起，需要拍片检查确诊，也可能是足底的筋膜炎，是因为着凉或外伤导致的慢性损伤。

日常生活中如何预防呢1、尽量避免跑步和跳跃，因为它们会给足跟带来较大的冲击力，从而加剧足跟疼痛的程度。

2、老年人最好选择软底鞋，因为硬底鞋给足跟带来的压力会加剧疼痛感。

3、选择适当的运动方式，避免剧烈运动，减轻疼痛，活动量适当，逐步增加。

祝一切平安健康。