药物过敏怎么办？(药物过敏，身上起了好多疹子，又红又痒，怎么办？)

药物过敏性休克是一种严重药物过敏反应，以注射青霉素等抗生素时发病者最多，表现为注射针头尚未拨出或皮试时面红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻，随后面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清、甚至昏迷，有的还伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。

一旦出现休克，要立即采取抢救措施：肌肉注射或静脉注射0.1%的肾上腺素0.5～1毫升，同时加入50%的葡萄糖液40毫升，以提高血压，如果收缩压低于80毫米汞柱，应补充升压药；立即静脉注射200～400毫克的氢化考的松；心跳骤停时，在左心室内注射0.1%的肾上腺素0.5毫升，并做人工呼吸；喉头水肿时应进行吸氧和气管切开；严重的支气管痉挛可静脉注射0.25克氨茶碱。

药物过敏性皮炎是一种常见的药物过敏反应，多发生于少数有特异过敏体质的服药者，表现为全身性对称分布的皮疹伴有瘙痒，可能在首次用药后的7~10天或再次用药后的几小时或2日内发生，皮疹形态各异，可能会出现交叉过敏或多价过敏，可以通过抗过敏药物治疗。

药疹的皮肤表现可归纳为如下5型：固定型药疹：皮肤粘膜交界处常出现圆形或椭圆形的水肿性红斑，边界清晰，上面有水疱或大疱，伴随着瘙痒感。

停药1~2周后，红斑会消失，但会留下黑色素沉着斑，如果再次服用该药物，除了原有部位会复发皮疹外，其他部位也会出现新的疹子，病程通常较长。

荨麻疹及血管性水肿型病情发展迅速，首先表现为皮肤瘙痒，然后出现各种形状、大小不一的鲜红色或苍白色风团，表面毛孔显着如桔皮样，症状大约持续10分钟至数小时后消失，但会反复发作，严重者可能伴有过敏性休克、呕吐、复痛、腹泻、喉头发痒、呼吸困难、窒息甚至血压下降等症状，一般可在数日或1-2周内痊愈。

药疹中最常见的一种，表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，形态有猩红热样和麻疹样，有时甚至两者同时出现，停药两周后可消退。

紫癜型药疹表现为出现针头大小的出血性紫斑，皮疹平或稍隆起，轻度病例出现在双小腿，重度病例累及四肢躯干，且不伴有血小板减少。

大疱性表皮松懈萎缩坏死型是药疹最严重的一种，症状迅速发展，初期表现为面颈前胸部出现深红或暗红斑，迅速融合成片，全身出现大小不等的水疱，稍用力即可擦掉，呈烫伤样，粘膜也会出现大片坏死剥脱，伴有全身中毒症状，高热，内脏病变，如果不及时抢救，可能死于感染、毒血症、肾衰、肺炎或出血。

除了常见的药物过敏性皮炎外，还有湿疹型药疹、多形红斑型药疹、剥脱皮炎型药疹、痤疮样药疹和光感性药疹等其他型药疹，它们的临床表现也与相应的疾病相似。

药疹的诊断主要是根据病史及临床表现，特别是固定型药疹具有明显的特征性表现，其他药疹则需要综合分析病史及发展过程来与其他原因引起的同样症状相区别。

药疹发生后应停止服用可能引起过敏的药物及其结构相似的药物，并鼓励多饮水。

轻度药疹可用抗组织胺药物和维生素C治疗，必要时可给予氢化可的松30~60毫克/日，痊愈后逐渐减量直至停药；皮肤出现糜烂渗液时可采用湿敷的方法。

重症药疹应尽早使用皮质类固醇激素，一般给予氢化可的松200~400毫克，地塞米松16毫克/日；加强支持疗法：注意水、电解质的平衡；预防支气管肺炎或皮肤化脓感染，有败血症时应使用有效抗生素，注意预防并发症：如肝肾损害应采取相应治疗措施；眼睛及口腔粘膜损伤时，可使用抗生素及氢考眼药水（膏）及1/8000高锰酸钾液漱口；局部可采用不同的外用药物进行对症治疗。

因药疹多为医源性，在用药前应询问病人过敏史，尽量避免使用已知过敏或结构相似的药物，并在用药过程中留意药疹的早期症状，如发现应立即停药；使用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时，应按规定方法作皮试，阳性者不用该药，并准备急救药物以应对确诊为药疹者，同时嘱病人牢记致敏药物，每次看病时告诉医生勿用此药。

白羊66888 秒懂百科精选 内分泌科刘畅

药物过敏，身上起了好多疹子，又红又痒，怎么办？应该到当地医院的皮肤科就诊，接受医生指导，选择合适的药物治疗。

避免用手挠抓皮肤，以免皮肤被划伤，出现继发细菌感染。

并且要注意保持皮肤的卫生清洁，最好是穿宽松舒适的棉质衣服，以免衣服对皮肤刺激引起不适症状。