不良事件分类与分级
不良事件的分级
根据不良事件是否发生以及发生后在病人或医务人员身上所造成的
伤害将护理不良事件分为3级。
1、一级不良事件:指已发生,造成病人死亡、残疾、组织器官损伤
导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件,或者下列情形之一者,
即护理过错行为引发的有效投诉或纠纷;医院感染暴发;手术身份部
位识别错误;体内遗留手术器械;病人因意外事件死亡。
2、二级护理不良事件:指已发生并增加了病人的痛苦,但对病人病
情及治疗效果无影响的事件,并将事件对病人的伤害程度分为无伤
害、轻度伤害、中度伤害和重试伤害。以上10类自己安慰自己 情况中除8类及9
类情况外,其他已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情
况都纳入此级别范围。
3、三级护理不良事件:指隐患事件,是由于不经意或实时的介入,
不良事件未真正发生或事件未涉及病人,或者是非护理行为造成的事
件(如公共设施事件、医疗设备器械事件)
不良事件分类:
1类,不良治疗:包括给药错误、输血错误、医疗感染暴发、手术身
份部位识别错误、体内遗留手术器械、输钢琴手指怎么放 液输血反应;
2类,意外事件:包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、
火灾、失窃、咬破体温表、约束不良;
3类,医患沟通事件:包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为等;
4类,饮食、皮肤护理不良事件:包括误吸/窒息、咽入异物、院内
压疮、医源性皮肤损伤;
5类,不良辅助诊查、病人转运事件:含身份识别错误、标本丢失、
检查或运送中或后病情突变或出现意外;
6类管道护理不良事件:含管道滑脱、病人自拔;
7类,职业暴露:含针刺伤、割伤;
8类,公共设施事件:包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、
有害物质泄露;
9类,医疗设备器械事件:包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符
合无菌要求;
10类,供应室不良事件:包括消毒物品未达要求、热源试验阳性、
操作中发现器械包器械物品不符。
非以上所列内容则注明是其他情况。
三、医疗不良事件分类??
(一)按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度,从小到大分
为6类:??
1、潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使原本可能
导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。??
2、无伤害:事件虽发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。??
3、轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观吃什么奶水多 察,
如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。或者需额外的探视、评估或观察,但
仅需要简单的处理,如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止
血治疗。??
4、中度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长
住院时间或会诊等特别处理。??5、重度伤害:造成病人永久功能障
碍或永久残疾。??6、极重度伤害:造成患者死亡的。??
(二)按照医疗不良事件发生的原因及过错的洗发液 大小,分为一般医疗不
良事件和重大医疗不良事件。??1、符合下列条件之一者,为一般医
疗不良事件:??
(1)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但由
于诊断、治疗、护理水平有限等原因过失而造成或未造成患者人身损
害的事件。??
(2)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但因
实验检查器械或设备原因过失而造成或未造成患者人身损害的事
件。??
(3)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但因
在诊疗或操作过程中,未能预见或预见不够等原因过失而造成或未造
成患者人身损害的事件。??
(4)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但因
在诊疗或操作过程中,未能尽到足够的注意义务而造成或未造成患者
人身损害的事件。??
(5)医务人员在诊疗护理过程中未能充分尊重病人的知情同意权,
使医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件。??
(6)设施存在缺陷,未国考三不限岗位 能尽到足够的安全义务导致的不良事件。??2、
符合下列条件之一者,为重大医疗不良事件:??
(1)擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时
机。??
(2)诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,
擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及
时处理。??
(3)手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的。??
(4)麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变
化。??
(5)因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违
反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验。??
(6)护理中不按规定交接班,不遵团员意识 守医嘱,不严格执行查对等制度,
违反操作规程。??
(7)不认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷
料、药品不符合消毒要求。??(8)检验病理放射等技术诊查中,丢失
或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果及违反规章制
度与操作规程延误治疗。??
(9)不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药。??
(10)中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医
知识擅用中药中医疗法造成患者人身损害的事件。??
(三)按照医疗不良事件发生的具体内容,详细分为25类:??1、病
人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误。??2、治疗、检查
或手术后非治疗性异物留置体内。??3、手术事件:麻醉、手术过程
中的不良事件。??4、呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。??
5、药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应等相关的不
良事件。??6、特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制
药品。??7、烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。??8、跌倒事件:
因意外跌至地面或其它平面。??9、管路事件:管路滑脱、自拔事
件。??10、院内感染相关事件:可疑特殊感染事件。??
11、医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良
事件,包括检查、检验结果判读错误或沟通不良。??
12、医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。??13、
检查、治疗或手术后神经受损。??
14、输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血相关不良事件。??
15、公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、天灾、有害物质
外泄等相关事件。??16、医疗设备事件:设备故障导致的不良事
件。??17、治安事件:偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。??18、伤害事
件:言语冲突、身体攻击、自伤等事件。??19、病人不满:病人或家
属对工作人员不满。??
20、非预期事件:非预期重返ICU或延长住院,二次或多次手术。??21、
病人约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。??22、
针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等。??23、医疗器械事件:内固定断
裂、松动。??
24、不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处现导致
的不良事件。??25、其它事件:非上列之异常事件。
本文发布于:2023-03-19 05:30:10,感谢您对本站的认可!
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