老人拐杖哪种好

项目三任务一：拐杖的应用（理论）

教学目标

掌握：各种单臂操作步行辅助器具的适用范围、高度测定和使用方法

熟悉：单臂操作步行辅助器具使用注意事项，双臂操作步行辅助器具的分类

了解：助行器选用注意事项，步行辅助器具附件

教学重点

各种单臂操作步行辅助器具的适用范围、高度测定和使用方法；

单臂操作步行辅助器具使用注意事项

教学难点

各种单臂操作步行辅助器具的适用范围、高度测定和使用方法；

单臂操作步行辅助器具使用注意事项

教学方法

讲授法、讨论法课程类型理论

教学时数

2课时授课日期

教学程序设计备注

【导入新课】

情境引入：

拐杖使老年人的好伙伴，有了拐杖的帮助，行之可以助脚，站立可以倚身，对行走不便的老

人是不可少的。但有时用着拐杖却不舒服，甚至还会因此摔跤，这是怎么回事呢王者怎么 ？看看使用的拐

杖，质量还不错，价格也很高，怎么就用着不顺手呢？

生活中也有些老人，身体还很硬朗就开始使用拐杖了。实际上有了拐杖就有了依赖，不仅会

让人体本身的能动性变差，而且会不自觉把重心渐渐偏向拄拐杖的一边，加剧弯腰驼背的症状。

究竟老人什么时候该用拐杖？该如何选择和使用拐杖呢？

【新课讲授】

一、单臂操作步行辅助器具

适用于平衡能力较好者，包括手杖、肘杖、前臂支撑杖、腋杖等。

（一）手杖

1.手杖的种类与特点

（1）单脚手杖

适用范围：下肢功能轻度障碍钢琴老师简介 但上肢支撑能力较强者，平衡能力欠佳者，体弱者。

（2）助站手杖

使用范围：下肢功能轻度障碍者，平衡能力欠佳者，体弱者。

（3）三角手杖

适用范围：下肢功能轻度障碍者，更适用于平衡能力欠佳而使用单脚手杖不安全者，体弱者，

尤其适用于不平路面。

（4）多脚手杖

适用范围：下肢功能轻度障碍者，更适用于平衡能力欠佳而使用单脚手杖不安全者，臂力较

弱或上肢患有震颤麻痹者，不适用于不平路面，建议在室内使用。

（1）（2）杨石头微博 （3）（4）使用要求：手有一定握力，有一定平衡能力。

（5）带座手杖

适用范围：下肢功能轻度障碍者，平衡能力欠佳者，体弱者。

使用要求：手有一定握力，有一定平衡能力，且坐姿平衡感较好。

2.手杖的功能

①增加步行时支撑的面积，减缓下肢或是身体骨骼结构必须承担的负荷

②分担使用者脚部的载重，减少下肢肌肉无力、关节活动受限所产生的跛行现象

③降低走路拐弯时所需的肌肉力量，减轻周围血管病变患者下肢的血液循环

④提供行动时感觉判断的信息，如视力减退的老人可借助手杖判断所遇燕窝有什么功效 到的障碍

⑤对于截肢后穿戴假肢的用户，借着手杖增加患者载重的力臂，降低残肢与假肢间的作用力。

3.手杖使用的时机（重点）

①平衡能力差，需要借助支撑物体才能保持平衡

②需要减缓关节疼痛的时候

③需要减轻发炎或者受伤部位的承重力量

④需要对衰弱的肌肉提供辅助功能

⑤当做探知周围环境的工具

4.手杖长度的选择

手杖正确长的测定为：

①使用者穿平底鞋站直，两手自然下垂，取立正姿势，肘关节有20~30的屈曲，测量手

腕部皮肤横纹至地面的距离，得到的尺寸就是用户使用手杖的理想长度；

②测量股骨大转子至地面的高度；

③手杖长度=0.72身高

5.手杖的拿法

使用手杖的时候，手肘最好屈曲20到30，两肩保持水平，手杖应该用患者的対侧手握

持。

6.手杖的使用方法（视频）

（1）手杖三点步行：后型、并列型、前型

（2）手杖两点步行

（3）用单只手掌和楼梯福州上下楼梯

（二）肘拐（略讲）

功能特点：利用前臂和手共同支撑，分散腕关节压力，不对身体产生压迫。

适用范围：下肢功能总、轻度障碍者，双侧下肢无力或不协调、双上肢无使用手杖的足够力

量的情况，肘关节伸展力弱。

使用要求：手有一定握力，前臂有一定支撑能力。

（三）腋拐

使用范围：下肢功能严重障碍者，支撑能力较差者。

高度调整：取直立位，将腋杖置于腋下，但腋托与腋窝要保持3~4厘米的距离，腋拐底端支

脚正好在脚前和外侧15厘米处；手的高度与大转子的位置相同。

使用方法：

（1）腋杖双侧使用平地行走四点步行法

（2）腋杖双侧使用平地行走两点步行法

（3）腋杖双侧使用上台阶

（4）腋杖双侧使用下台阶

（五）单臂操作不行辅助器具使用需要注意的问题（重点）

1.选择时，一要适合自己的身体状况，二要重视安全问题。

2.掌握相应的持杖要领和步行方法及注意事项。

3.上臂夹紧，控制重心，防止身体向外倾斜，通经活络 保持身体直立。

4.最好成对使用，避免长期单侧使用产生肌力不均，甚至造成功能性脊柱侧弯及悲痛。

5.腕和手要有支撑体重的能力，使用时监测手持握，向下用力。

6.各种拐杖的着地点控制在足掌前的外侧部位。

7.稳定性由小至大：单脚手杖、多脚手杖、肘杖、前臂支撑拐、腋拐。稳定性越小，速度越

快，所需的站立平衡能力和肌肉力量要求则越大。

8.掌握正确的持杖高度。

二、双臂操作步行辅助器具

（一）框式助行器

功能结构特点：可折叠，高度可调，支撑面积大、稳定性能好、价格低廉。

适用范围：

①下肢功能中重度障碍、平衡能力欠佳者，单侧下肢无力或者截肢，需要比单臂操作助行器

更大支持；（骨关节炎或股骨骨折愈合后）

②全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立稳定站立者；（多发性硬化症或帕金森病）

③需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心。（长期卧床或患病的老人）

扶手高度测量痛手杖。

包括：普通框式助行器、交叉步进框式助行器和助起框式助行器

（二）轮式助行器

功能结构特点：使用时，推动助行器前移。

适用范围：老年人、双下肢功能轻度障碍或平衡能力较差者。

包括两轮式助行器、三轮式助行器、四轮式助行器、四轮式助行推车。

三、老年人单臂/双臂操作步行辅助器评估报告

（一）用户功能及需求评估

（二）用户的身体功能检查测量

（三）单臂/双臂操作步行辅助器具选用建议

（四）单臂/双臂操作步行辅助器具后续跟踪回访记录

【任务训练】

根据案例描述，为用户制定步行移动辅助器具服务方案，包括为其选择合适的步行移动辅助

器具。设计使用迅雷方案、安排随访时机。

王某，男，1948你那7月生，右大腿截肢，残值长度8cm左右，肢体残疾功能障碍情况：

行走需要他人扶助或拄拐，站立需借助支撑，能独立移位，独立坐起。站立平衡需借助其他支撑，

坐位能保持平衡，头部能控制，躯干能控制，手臂控制较好，双手抓握较好，双手手指较好。如

厕需要协助，饮食可自助，穿脱衣可自理，洗浴需要协助。

【课程小结】

步行辅助器具是指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具，可分为单手操作步行辅助器

具和双淫荡女人面相 臂操作步行辅助器具。在选用此类产品时应全面了解老年用户情况，评估其平衡能力、下

肢承重能力、步态、上肢控制能力、认知能力、个人生活方式及爱好，明确应用步行辅助器具的

目的。因此要掌握不同种类步行辅助器具的功能特点、适用范围及使用注意事项。

课后反思