温水擦浴

床上温水擦浴操作规程

项目操作规程

准

备

质

量

标

准

评估：患者病情、生命体征、自理能力、合作程度、心理状况、引流管的情况、伤口的

情况、全身皮肤的情况

环境：安静、整洁、舒适、安全（关门窗）、屏风遮挡，室温在22—24℃

护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求

物品准备眉开眼笑的近义词 ：被服车上层置小毛巾1、浴巾1块、棉签、安尔碘、香皂、清洁病号服、手消

毒液、夹闭引流管的小夹子、水温计，必要时备红花酒精、清洁的被服、中单，被服车

下层置茶壶一把（内盛40—45℃的温水）、水瓶一把、面盆一个、污物桶，侧面备有污

物袋，合理放置

体位：取平卧位

操

作

流

程

质

量

标

准

核对床号、姓名，向患者解释，注意病人安全，妥善固定导管，保暖、体位舒适，物品

安排合理

清洁面部（内眦→外眦→额部→脸部→颈部→耳后）

操作中随时询问病人感受

擦拭水温符合要求

松开被尾、解开病人腰带，脱去上衣

暴露上肢操作正确

擦拭肢体及胸腹部顺序正确（上肢外侧至手背→上肢内侧至手心，胸部分别以省察自己 肩部、颈

部为起点擦拭，腹部分别以肋缘、剑突为起点擦吴亦凡图片 拭）

协助病人侧卧

擦拭背部、腰臀部，协助病人更换上衣（背部分别以肩部、后颈部为起点擦拭，腰臀部

分别以髂部、腰部中点为起点擦拭）

协助病人脱裤，露出下肢肢体操作正确

擦拭方向及顺序正确，泡脚（下肢外侧髂部至足背→腹股沟内侧至足心→臀下沟至足跟，

泡脚3—5分钟）

擦洗会阴部（换盆、换水）

皮肤破溃处涂安尔碘，注意年圣 骨突出部位给予按摩，皮肤皱褶部位擦干擦净

协助病人穿裤子，妥善固定引流管，并保持通畅

协助患者取舒适体位，整理床单元

终末

质量

标准

保护病人隐私、注意保暖

病人清洁、舒适

动作准确、熟练、节力，完成操作时间不超过20分钟

简要步骤：查对——解释——妥善固定导管——清洁面部——协助脱去上衣——擦拭上肢及

胸腹部——擦拭背部及腰臀部——协助更换上衣——协助脱去裤子——擦拭下肢——擦洗

会阴——协助穿裤子——妥善固定导管——协助取舒适体位——整理床单元——交待注意

事项

床上温水擦浴操作评分标准

项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分

准

备

质

量

标

准

（25分）

评估：患者病情惩罚英语 、生命体征、自理能力、合作程度、繁体字网名伤感 心理

状况、引流管的情况、伤口的情况、全身皮肤的情况

6

环境：安静、整洁、舒适、安全（关门窗）、屏风遮挡，

室温在22—24℃

3

护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求3

物品准备：被服车上层置小毛巾1、浴巾1块、棉签、安

尔碘、香皂、清洁病号服、手消毒液、夹闭引流管的小夹

子、水温计，必要时备红花酒精入团申请表 、清洁的被服、中单，被

服车下层置茶壶一把（内盛40—45℃的温水）、水瓶一

把、面盆一个、污物桶，侧面备有污物袋，合理放置

10

体位：取平卧位3

操

作

流

程

质

量

标

准

（60分）

核对床号、姓名，向患者解释，注意病人安全，妥善固定

导管，保暖、体位舒适，物品安排合理

4

清洁面部（内眦→外眦→额部→脸部→颈部→耳后）4

操作中随时询问病人感受4

擦拭水温符合要求2

松开被尾、解开病人腰带，脱去上衣4

暴露上肢操作正确4

擦拭肢体及胸腹部顺序正确（上肢外侧至手背→上肢内侧

至手心，胸部分别以肩部、颈部为起点擦拭，腹部分别以

肋缘、剑突为起点擦拭）

10

协助病人侧卧2

擦拭背部、腰臀部，协助病人更换上衣（背部分别以肩部、

后颈部为起点擦拭，腰臀部分别以髂部、腰部中点为起点

擦拭）

8

协助病人脱裤，露出下肢肢体操作正确2

擦拭方向及顺序正确，泡脚（下肢外侧髂部至足背→腹股

沟内侧至足心→臀下沟至足跟，泡脚3—5分钟）

6

擦洗会阴部（换盆、换水）2

皮肤破溃处涂安尔碘，注意骨突出部位给予按摩，皮肤皱

褶部位擦干擦净

2

协助病人穿裤子，妥善固定引流管，并保持通畅3

协助患者取舒适体位，整理床单元3

终末质量

标准

（15分）

保护病人隐私、注意保暖5

病人清洁、舒适5

动作准确、熟练、节力5

总分100