2022成人高考医学综合第一部分第十章考点
眼球壁由三层膜构成。
二、眼球剪头发的工具 壁各部的形态脸过敏的症状 构造特点。
眼球壁由外向内依次由外膜、中膜和内膜三层组成。
(一)外膜或纤维膜
外膜或纤维膜由致密结缔组织组成,具有爱护眼球内容物的作用,可
分为角膜和巩膜两局部。
1.角膜占外膜前1/6,透亮无血管,屈度较大,弹性好,内含丰富
神经末梢,故感觉灵敏。
2.巩膜占外膜后5/6,不透亮,呈乳白色。其与角膜交界处深部有
一环形小管称巩膜静脉窦,是房水回流的通道。巩膜的后极较厚,外表有
很多小孔,通行血管、神经。
(二)中膜(血管膜)
中膜又称血管膜,在外膜内面,含有丰富的血管和色素细胞,呈棕黑
色。中膜又分为脉络膜、睫状体和虹膜。
1.脉络膜为中膜后部,位于巩膜的内面,含有丰富的血管和色素细
胞,具有养分眼球内组织和汲取眼内散射光线的功能。
2.睫状体位于虹膜和脉络膜之间,是中膜最厚的局部。其前部有很多
呈放射状排列的突起,称睫状突。睫状体内的平滑肌称睫状肌。此肌收缩
与舒张,可以调整晶状体的曲度。
3.虹膜位于睫状体的前方。虹膜呈圆盘状,中心有一圆孔,称瞳孔。
虹膜内含有两种排列方向不同的平滑肌:一种在瞳孔四周呈环行排列,称
瞳孔括约肌,此肌收缩可缩小瞳孔;另一种呈放射状排列,称瞳孔开大肌,
此肌收缩可开大瞳孔。在强光下或看近物时,三大改造内容 瞳孔缩小,可以削减进入眼
球的光线;在弱光下或看远物时,瞳孔开大,从而增加进入眼球的光线。
(三)内膜或视网膜
视网膜可分为两局部:贴在虹膜和睫状体内面的局部无感光作用,称
视网膜盲部;贴在脉络膜内面的局部有感光作用,称视网膜视部。在后部,
相当于眼球后极偏鼻侧,可见一圆盘形隆起,称视神经盘,此处无感光作
用,又称盲点。在盲点的颞侧约4毫米处有一黄色小区称黄斑,黄斑的中
心凹陷称中心凹,是感光和辨色最敏锐的部位。
视网膜视部主要由三种神经元构成,由外向内依次为视细胞、双极细
胞和节细胞。外界光线进入眼球投射到视网膜上,视细胞承受光的刺激,
把刺激转变为神经冲动,经双极细胞传到节细胞,再经视神经传人脑,产
生视觉。
三、眼球的折光装置
眼球的折光装置包括房水、晶状体和玻璃体。它们与角膜一样透亮而
无血管分布,具有折光作用,称为眼的折光装置。
(一)房水
房水为无色透亮液体,布满于眼房中。
(二)晶状体
位于虹膜与玻璃体之间呈双凸透镜状,不含血管和神经,无色透亮而
有弹性。晶状体外表包有薄而透亮的晶体囊,周缘借睫状小带连予睫状体。
晶状体的曲度可随睫状肌的舒缩而转变。当看近物时,睫状肌收缩,
睫状小鸿门宴古今异义 带松驰,晶状体由于本身的弹性而变厚,折光力量增加;当看远物
时,睫状肌舒张,睫状小带被拉紧,晶状体变薄,折光力量减弱,晶状体
的上述调整可使所看物像恰好聚焦到视网膜上。老年人因晶状体弹性减弱,
看近物时模糊,看远物时较清楚,俗称“老花眼”。因代谢和外伤等缘由,
晶状体发生混浊而影响视力,称白内障。
(三)玻璃体
玻璃体是无色透亮的胶状物,位于晶状体和视网膜之间除具有屈光作
用外,尚有支撑视网膜的作用。若变得浑浊,可影响视力。若支撑减弱,
可导致视网膜剥离。
四、房水循环
房水山睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房,然后由虹膜角膜角入
巩膜静脉窦,再注入眼静脉,循环更新。对角膜和晶状体有养分作用。另
外,房水还有屈光、维持眼内压的作用。房水循环消失障碍,可引起眼内
压增高视力受损,临床称之为青光眼。
五、眼外肌
眼球外肌,共7条,除提上睑肌能提上睑外,还有四条直肌和两条斜
肌都是运动眼球的,其作用为:内直肌使眼球转向内侧,外直肌使眼球转
向外侧,上直肌使眼球转向上内,下直肌使眼球转向下内,上斜肌使眼球
转向下外,下斜肌使眼球转向上外。眼球的正常运动,是各肌协同作用的
结果。
其次节前庭蜗器
一、前庭蜗器万巴 的组成
前庭蜗器即位听器,又称耳,包括位觉器和听器,二者在机能上虽不
同,但在构造上关系亲密。
耳包括外耳、中耳和内耳三局部。外耳和中耳是集声、收音并传导声
波的构造,内耳是承受声波和位觉刺激的感受器。
二、中耳的组成
中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房,为一含气不规章腔道。
(一)鼓室
鼓室是颞骨岩部内死面饼 含气的不规章小腔,位于鼓膜与内耳之间。内有听
小骨、韧带、肌肉等。鼓室内面及其内各构造皆覆有粘膜,此粘膜与熟的近义词 咽鼓
管、乳突窦、乳突小房构造的粘膜相连续。
听小骨有3块,彼此连接,连于鼓膜与前庭窗之问,与鼓膜接触的为
锤骨,与内耳前庭窗相连的为镫骨.连于两者之间的为砧骨。当声波振动
鼓膜时.三个听小骨的连续运动,将声波的振动传入内耳。并能增大压强
20余倍。与听小骨运动有关的肌肉有鼓膜张肌和镫骨肌。能调整鼓膜的
紧急度和调整对内耳的压力。对鼓膜和内耳有爱护作用。
鼓室蹙的上壁为一薄骨板与颅中窝相邻,因此鼓室的炎症可涉及颅内。
在内侧壁面神经管凸内有面神经通过,由于管壁很薄,有时甚至缺如,故
在中耳炎或中耳手术时.易损伤面神经。
(二)、咽鼓管
咽鼓管,为连通咽与鼓室之间的管道,可分为外侧的骨部和内侧的软
骨部。管的外端开口于鼓室前壁;内端开口于咽腔鼻部,借此管维持鼓室
与外界气压的平衡,保证鼓膜的正常振动,小儿咽鼓管较成人的短粗,且
接近水平位,所以,临床上多见小儿咽部的感染易沿此管侵入鼓室,引起
中耳炎。
三、内耳的组成
内耳位于颞骨岩鄢的骨质内,鼓室和内耳道底之间,由骨迷路和膜迷
路组成。骨迷路是骨性管道,膜迷路是套在骨迷路内封闭的膜性管和囊,
由上皮和结缔组织构成,布满内淋巴。膜迷路与骨迷路之间的间隙内布满
外淋巴。内、外淋巴互不相通。
骨迷路的分部:
(一)前庭
在骨迷路中部,外侧壁即鼓室内侧壁,有前庭窗和蜗窗,分别被镫骨
和其次鼓膜封闭;前壁有孔通耳蜗,后壁有半规管的5个开口。
(二)骨半规管
为前、后、外互成直角排列的半环形骨管,膨大处称骨碰腹。3个半
规管有5个口开口于前庭台湾收复了吗 (后壁)。
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