nicu病房要求
第一篇:nicu病房要求
NICU的人员标准1.人员配备:护士与患儿2.5-3:1;医生与患儿
2.5-3:1。NICU配备固定的高年资医生,设病房主任一名,由新生儿
科主任担任;护士长1名固定。2.医生和护士的素质要求:医师、护
士应选择品德、业务、身体各方面素质优秀的人员。医生应具有扎实
的理论基础和熟练的抢救技术,经过严格的专业培训,有敏锐的观察、
分析能力和英语广告词 较强的应变能力,准确及时完成急、危、重症的监护、复
苏与抢救。护士既要有新生儿临床护理经验和一般护理技能,还应熟
练掌握各种抢救技术操作和急救护理,熟悉临床监护指标,综合观察
病情变化,不机械执行医嘱,有超前的抢救意识。3.医护人员培训的
要求:进入NICU工作的医生护士,必须经过培训,并在工作中不断接
受继续教育。培训内容包括心肺脑复苏、新生儿人工胸外按压方法、
气管插管、呼吸机的应用、机械呼吸的管理、氧疗。
各种动静脉穿刺技术,换血方法、腰椎穿刺、腹腔穿刺、硬脑膜
下穿刺技术等除一般新生儿疾病知识外,着重培训新生儿急救技术与
护理。职责分工:(1)NICU主任负责查房、主持医疗工作,
包括对所有危重儿主要的决策性治疗,解决病房中的建议、存在的问
题及负责行政工作。负责对主治医师、高年资住院医师及青年医师业
务理论提高及轮训。定期组织专业讨论及学术讲座。进行科研,加强
学科建设。有目的地对出院后高危儿进行随访。(2)副主任医师或主
治医师:负责指导病房日常工作,指导查房,协助主任查房。每日带
领住院医师查房,修改医嘱,帮助住院医师掌握各类危重病人的处理,
指导各类操作及监护仪器的使用。带领并指导住院医师进行医疗、教
学及科研工作。掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问
题应及时处理,并向科主任汇报。向家属解释病情,取得家长的理解
与配合(3)住院医师:直接经管病人,负责病历、病程记录书写,
观察病情变化,开医嘱,计算热卡液量。在主治医师指导下进行各类
操作。(4)护士长:配合主任管理NICU工作,负责指导检查全病区
日常工作,负责对护士进行技术指导和业务教育(5)护士:NICU护
士相对固定。随时观察病情,有异常情况及时向医生汇报,记录好流
程表。除一般护理技能外,掌握各种急救技术,正确使用各种监护仪、
呼吸道管理,能熟练进行各种穿刺技术。
三、NICU消毒隔离要求NICU是危重病儿集中的地方,极低出生
体重儿多,严格执行消毒隔
离制度尤为重要。1.工作人员应定期健康体检,必须无传染的感
染性疾病。入室前更衣、戴工作帽、穿专用鞋,认真洗手。操作、护
理患儿前后均要求流动水洗手或用速效手消毒剂。2.空气消毒:常规
用循环风紫外线空气消毒器或紫外线照射。3.地面用湿吸尘器或湿拖
每日2次,床间距应大于1m。4.仪器设备每日用清水擦拭后用消毒水
擦拭,呼吸机、吸痰器管道,湿化瓶等每次使用后均消毒。5.感染性
患儿与非感染性疾病患儿分区放置,分类隔离。
四、NICU设备
1、病床采用多功能床,配备防褥疮床垫。
2、每床配备完善的功能设备带,提供电、气、负压吸引等功能支
持。
3、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、血氧饱和度等基本
监护。
4、配备足够数量的呼吸机。
5、每床配备复苏呼吸气囊。
6、滴注泵和微量注射泵每床均应配备,其中微量注射泵每床最少
2套以上。另配备一定数量的肠内营养注射泵。
7、心电图机一台。
8、心肺复苏抢救装备车1-2台。
9、床旁B超、X光、血气分析等检查。
五、NICU
仪器设备保管与维修
NICU是仪器设备密集的科室,护士长应做好管理工作。
(一)日常管理:1.建立仪器设备档案,做到账、物、卡相符,
及时记录运转时间、状态和维修内容。2.定点放置、定人管理,有条
件的医院可由专职人员担任。3.新仪器进入科室要制订操作规程,对
护士进行培训,告诫有异常时不盲目操作。
(二)消毒保养:1.仪器工作的环境应通风、电压稳定,避免强
光强电磁场干扰及剧烈振动。2.日常做好清理和清洁,终末按常规消
毒后加罩备用。
六、危重新生儿转运制度危重新生儿的转运工作绝不是一般的运
送患儿,应该在转运的同时能对患儿进行急救和监护。出色的转运工
作在降低危重新生儿的死亡率与致残率上发挥重要作用。NICU的编制
应包括有随时出发接送的一名医生和护士。护士负责管理转运所需器
械物品和药品。转运完毕及时做好转运记录和交班。二十
一、新生儿科计算机管理制度
一、严禁非本科室人员使用本科室计算机。
二、未经允许不得拷贝、删除、修改科室计算机内的信息。
三、未经允许严禁使用各种软盘、光盘等自带工具,防止病毒侵
入。
四、严禁在计算机上完各种电脑游戏、聊天等与工作无关的操作。
五、下班后及时关机,定时清除设备灰尘
新生儿病室工作制度
1.医护人员进入新生儿病室必须更衣、更鞋、戴帽、戴口罩。接
触新生儿前后洗手,并经常保持手的清洁。非本室人员未经许可禁止
入内。2.本室工作人员每年进行一次传染病原携带检查,阳性菌(毒)
者应暂时调离直接接触婴儿的工作岗位,阴转后方可回原工作岗位。
3.新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理,清污路线分开。每
周做大清洁一次,每日用含氯消毒剂拖地两次,拖布分开使用、放置。
4.新生儿病室保持空气清新,每日上、下午各通风一次,每日空气消
毒二次,室内温度保持在24—26○C,相对湿度55—65%为宜。5.新
生儿一人一床,被单、床单、枕套按规定时间换洗,发现明显污渍时
应及时更换。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。6.
有医学指征喂养的婴儿,其用具做到一婴一用一消毒,用具应用煮沸
或高压蒸汽消毒灭菌。
7.母婴分离的婴儿实施按需哺乳,鼓励母亲亲自来院哺乳或提供
母乳。指导家属正确采集母乳,收集母乳后标明床号、姓名、采集时
间,储存于冰箱内。8.新生儿所用衣物、面巾须经消毒后方能使用。
用后小毛巾应直接放入含消毒液的容器内。使用一次性尿布应放入双
层塑料袋内集中处理,防止污染环境。9.婴儿澡盆一人一盆套。新生
儿沐浴室地面及沐浴用品每日进行消毒。水龙头开关、水槽分别每日
用含氯消毒剂浸泡、刷洗。10.新生儿使用热水袋,温度不宜超过
50○C,热水袋应加布套,切勿贴近新生儿身体,以防烫伤。11.听诊
器一人一具。心电监护传感器、光纤喉镜、体温表用后用含氯消毒剂
擦拭。氧气导管、湿化瓶每周消毒一次,湿化瓶、氧气头罩用后用含
氯消毒剂浸泡消毒备用。12.新生儿治疗室桌面、暖箱、光疗箱内外每
日用含氯消毒剂擦拭,婴儿出光疗箱、暖箱后及时进行终末处理。13.
消毒瓶每周更换二次,清洁后高压灭菌。所有浸泡消毒液每日更换一
次,每日测试消毒液浓度,不够者及时添加消毒片。14.新生儿的手圈、
床、包被外面均需标明姓名(或母亲姓名)、床号、住院号、新生儿
性别,以便识别。15.严密观察新生儿一般情况,有异常变化及时通知
医生处置,不得延误。16.每次交班除书面报告外,要做口头交班、巡
视婴儿逐一交班。重危婴儿应将特殊病情变化记录在护理观察记录单
上。一切用品应整理齐备交给下一班。17.凡新生儿腹泻、严重新生儿
脓泡疮、化脓性脑膜炎禁止进入新生儿病室。本室新生儿在住院期间
发现有腹泻、脓疮等传染性疾病者,立即隔离,及时转出新生儿病室,
并立即对新生儿病室进行消毒处理。18.新生儿病室内物品不得外借,
器械、药品应固定专用。贵重仪器应有专人负责管理并有使用记录。
19.新生儿出院时应仔细做好核对工作,沐浴更衣后方可出院。出院病
床单元做终末大消毒。20.每月对新生儿病室的空气、物体表面、医护
人员手、消毒液采样作细菌总数及沙门氏菌的监测。
新生儿病房各种规章制度新生儿保暖制度1.刚出生的新生儿立即
采取保暖措施,加强保暖护理,选用新棉花和柔软舒适的棉布制作的
衣被,以保证良好的保暖性。2.根据体重、胎龄选择合适的环境温度,
室温要维持在24~26℃,晨间护理时应达到28℃以上,湿度5
5%~65%。对患者常规测体温1次/4h,3包裹新生儿时不要
太紧,以免影响新生儿的四肢活动,不利于产热,反而使散热加快.4.
早产儿、病情危重、反应差、温偏低或不升者入暖箱保暖,5.根据体
重、胎龄、反应调节温箱温度,使体温维持在36.5℃左右,不要随意
打开箱盖或抱出婴儿,操作尽量集中进行,喂奶,换尿布等均应在箱内
完成,动作要迅速,以防止失散热,6.有书面的新生儿保暖制度,每个护
士上岗前都必需接受岗前培训.新生儿床头交接班指引
1、身份识别:手镯床号、姓名、性别、字迹清斯皮尔伯格 晰、宽紧适宜,与
床头卡、床号牌一致;
2、一般情况:生命体征、神志、反应、哭声、肌张力;
3、面色:是否红润、青紫、发绀、黄染,全身皮肤是否完好;
4、管道交接:是否通畅和正确(胃管深度有标识、输液管、液速,
记录剩余液量,氧管、氧流量与医嘱是否相符;
5、喂奶情况:包括奶的浓度、量、吸吮力、鼻饲患儿残奶情况;
6、脐带残端是否已脱,是否渗液;
7、大小便情况;
8、用温箱宪法进校园 或蓝光箱的病儿,要检查光疗箱内温度计温度和光疗箱
本身所设定的温度是否相符;
9、针对病儿不同疾病的病情交接(如黄疸的病儿要交皮肤黄染的
深度,光疗后黄染是否减轻)
正确使用气囊面罩吸氧指引
1、有正确新生儿气囊面罩给氧的操作流程。
2、准确评估肺气漏发生高风险的新生儿(胎粪吸入综合征,肺部
感染,肺部肿物,肺不张,肺发育不全,肺透明膜病,慢性肺部疾病)
3、正确选择新生儿适用的气囊容量:240ML。
4、正确选择面罩型号。
5、选择具有减压阀的气囊,使用前需锁上减压阀以检查气囊密闭
性,然后打开查看减压阀是否正常。使用前需确保减压阀处于开启状
态。
6、正确控制气囊面罩给氧的压力:新生儿呼吸容积的潮气量为6-
8ml/kg,首次呼吸所需压力为此30-40cmH2o,以后为20cmH2o。用
拇指食指按压气囊,压力约为15-20cmH2o,再加一指按压,压力递
增5cmH2o。
7、正确控制气囊面罩给氧的频率:40-60次/分。气囊面罩专人
管理,定期检测,确保随时可以使用。早产儿安全用氧指引
1、严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》,防治氧
中毒。
2、严格掌握氧疗指征:临床上有呼吸窘迫的表现,在吸入空气时,
动脉氧分压(pao2)<50mmHg或经皮氧饱和度(TcSo2)<85%者,
应给予吸氧。治疗的目标是维持pao250~80mmHg,或TcSo2
90%~95%。
3、最好使用空气与氧气混合的气源。给氧浓度视病情需要而定,
调整氧浓度应逐步进行,以免波动过大。
4、连续吸入氧浓度(Fio2)60%者,不宜超过小时,80%者,不
宜超过12小时;纯氧不宜超过4~6小时,以免发生氧中毒。如患儿
对氧浓度需求高,长时间吸氧仍无改善,应积极查找病因,重新调整
治疗方案,给以相应治疗。
5、在氧疗过程中,密切监测Fio
2、pao2或TcSo2。使用头氧、温箱给氧时,必须使用氧浓度定
仪进行监测,探头放于早产儿鼻子附近,而非氧气主流出道处。
6、对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定要告知家长早产儿血
管不成熟的特点、早产儿用氧的必要性和可能的危害性。
7、凡是经过氧疗,符合眼科筛查标准的早产儿,应在出生后4~
6周或矫正胎龄32~34周时进行眼科ROP筛查,以早期发现,早期
治疗。
8、进行早产儿氧疗必须具备相应的监测条件,如氧浓度测定仪,
血气分析仪或经皮氧饱和度监测仪等,如不具备氧疗监测条件,应转
到具备条件的医院治疗。
预防静脉药物外渗安全指引
1、建立和完善钙剂等药物外渗的预防和处理流程。
2、熟练掌握静脉穿刺技术,提高一次成功率。每次输注应尽量重
新建立静脉通道,并有两名护士确认回血好后再用药。
3、选择合适的血管:所选PICC导管。尽量选择粗直的血管,避
开关节部位和头部。
4、每次输注前后都应该用生理盐水冲管
5、加强责任心,加强巡视,严格做好床头交接班,做好标识。
6、输注完药液后采取正确的拔针按压方法,在针尖即将拔离皮肤
瞬间,迅速用棉签沿血管和走向纵行按压穿刺点及其上方3-5分钟,
直至不出血为止。
7、如发生外渗时及时处理,使用药物外渗的护理单。
新生儿用药安全指引
1、设置NICU常用药物使用知识手册,对于复杂稀释过程如氨茶
碱,肝素等设置配制流程,提高新生儿用药安全。
2、急救车上附有NICU急救时国际常用四种急救药物(肾上腺素
/纳洛酮/碳酸氢钠/生理盐水)1kg/2kg/3kg的使用剂量,减少急救
时用药错误。
3、药物标签清晰易读,对于药名相似,包装相似,读音相似的药
物分开存放,并做好标识:10﹪氯化钾,高浓度药物,必须单独存放,
有红色标识。
4、手写医嘱中避免使用u/iu/qd/qod等英文缩写,减少误读的
差错。
5、双人核查医生所开药物的浓度,用法,剂量是否正确,确保正
确给药。
6、在配药室,护士站,医生办公室等设有计算器,稀释过程实施
双盲法核对。
7、给药前双人新生儿身份。
8、超过一条给药通道时,输液泵,输液管有清晰的标识,并使用
不同颜色进行区分,如动脉通道的输液泵,输液管,三通管用红色。
9、准确记录输入量,予加强巡视。
新生儿管饲安全管理指引
1、根据医嘱留置胃管,胃管置入合适的长度,选择合适的测量方
法(发际至剑突、耳垂至鼻尖再到剑突),标识插管的深度,记录胃
管长度。
2、合理选择插胃管的方法,早产儿、低体重儿及呼吸不稳定的病
儿选择经口插胃管,减少经鼻留置胃管导致的通气障碍。
3、妥善固定,防止滑脱,引起误吸。
4、每次喂饲前必须确认胃管在胃内(a.检查胃管的刻度b.检验回
抽物的PH值,数值要小于5.5。
5、间断管饲前要采用重力喂饲,持续管饲喂养时奶泵及管道前设
置明显标识。
6、喂养使用一次性无菌注射器,避免反复使用。
7、胃管每3天更换一次,并做好记录。
8、密切观察病情,发现问题及时处理。
第二篇:新肉松酥饼 生儿NICU病房标准
新生儿重症监护
新生儿重症监护是一件很严肃的事情,包括NICU的人员标准、
NICU病区设施的要求、NICU仪器设备保管与维修等仪器、人员设备,
都需要一套严格程序来检测才能过关,这是对生命的尊敬。
目录1概述
2质量标准
▪NICU的人员标准▪NICU病区设施的要求
▪NICU的工作也是有一定常规可循的▪NICU消毒隔离要求
▪NICU仪器设备保管与维修▪危重新生儿转运要求
3NICU设备
▪必配设备▪选配设备
概述编辑
NICU——Aneonatalintensivecareunit,usuallyshortened
NICUandalsocalledanewbornintensivecareunit,specialcare
babyunit.
新生儿的监护包括:
1.各种高危新生儿的生命支持:如糖尿病母亲婴儿、重度妊高症
母亲婴儿、重度贫血母亲婴儿、心脏病母亲婴儿、甲亢母亲婴儿、RH
(—)母亲婴儿等的生命指征及相关问题的监护及处理。
2.与新生儿窒息相关疾病的抢救及治疗:如:缺血缺氧性脑病、
吸入性肺炎、胎粪吸入综合症、颅内出血、缺氧导致的心脏、肾脏、
DIC等多脏器损伤。
3.新生儿溶血症的治疗:溶血症也称母儿血型不合,如果母亲体
内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被“致敏”,会
“启动”免疫系统,从而产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿
红细胞的表面导致溶血。患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主
要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影
响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或
死亡。虽然溶血症对宝宝的健康有一定危害,但通过科学的监测和治
疗,治愈的几率很高。
4.呼吸管理:各种原因导致的呼吸衰竭的呼吸机机械通气治疗。
如:早产儿RDS、新生儿吸入性肺炎、胎粪吸入综合症、新生儿窒息
等中枢性呼吸衰竭等危重症的呼吸支持、肺表面活性物质肺内灌注治
疗RDS。
5.新生儿术后病人的监护管理,如:新生儿外科手术后的危重病
人的高级生命支持。6.小儿遗传代谢病的筛查,如:筛查氨基酸代谢异
常、脂肪酸代谢异常及糖代谢异常等共计106种小儿先天性代谢性疾
病。7.早产儿管理:极低体重儿、超低体重儿的生命指征监护、静脉
营养应用,鼻十二指肠喂养,呼吸支持及管理、循环支持、血糖监测、
内环境监测及维持以及脑室内出血的防治,保证患儿的生存质量。
其中,早产微型儿救治的技术为新生儿科龙头技术和专业制高点。
早产铺张浪费 儿是相对足月儿而言的,是指出生时胎龄不足37周的新生儿。
早产儿按胎龄可以分为:超早产儿(不足28周);中度早产儿(28周
至不足32周);轻度早产儿(32周至不足37周)。按出生体重可
以分为:超低出生体重儿(不足1000克);极低出生体重儿(1000
克至不足1500克);低出生体重儿(1500克至不足2500克)。
“早产儿”有别于“新生儿”。早产的含意不只是提前分娩,更
主要的是与之有关的功能发育未成熟。因各种显性或隐性病理因素过
早脱离母体的“早产儿”也有异于遵循自然生理规律“瓜熟蒂落”的
新生儿。早产儿在形态和机能方面实际上等同于尚未离开母体的胎儿,
不成熟的机体在脱离母体后作为独立个体适应外界的能力、所涉及到
的疾病及其演变机理与过程、医疗护理的方法措施及预后等规律都有
别于新生儿。
早产微型儿的器官脏器功能不能适应母体外生存需要,病死率十
分高,故其救治成功率为新生儿监护病房(NICU)技术水平的标志。
2质量标准编辑
新生儿重症监护室(NICU)是集中治疗危重新生儿的病室,需要较
高的医护技术力量,众多的护理人员和现代化仪器设备。其目的是为
了降低新生儿的死亡率,减少并发症,提高医疗护理质量。
NICU对工作人员及病区的设施都是有严格要求的。
NICU的人员标准
(1)护理人员的素质要求:应选择品德、业务、身体各方面素
质优秀的人员。既要有新生儿临床护理经验和一般护理技能,还应熟
练掌握各种抢救技术操作和急救护理,熟悉临床监护指标,综合观察
病情变化,不机械执行医嘱,有超前的抢救意识。
(2)护理人员配备的要求:按护理所需时间的总和以及每周实
际工作时间而定,一般认为护士数∶病人数为2.5∶1。
(3)护理人员培训的要求:进入NICU工作的护士,必须经过培
训,并在工作中不断接受继续教育。培训内容除一般新生儿疾病知识
外,着重培训新生儿急救技术与护理。
NICU病区设施的要求
NICU为独立病区,以邻近新生儿室、产房、手术室、急诊室为宜。
室内光线应充足且有层流装置,温度以24℃~26℃,湿度以55%~60%
为宜。病区分为加强护理区、中间护理区两部分,另设辅助房间。
(1)加强护理区:床位最好设置4~6张,主张集中式安排。另
设1~2间隔离病区供特殊使用。抢救床位应具备的基本设施:暖箱或
辐射保暖床、监护仪、呼吸机、负压吸引器、测氧仪、输液泵、复苏
用具和生命岛(为床旁大柜)。
(2)中间护理区:又称恢复区,当危重新生儿经抢救好转后转入
本室继续治疗。(3)辅助房间包括医、护办公室、治疗室、仪器室、
家属接待室等。
NICU的工作也是有一定常规可循的
NICU护理人员对新生儿全部进行特护,应到床头交接班,详细交
待诊断、病情、治疗及护理要点。包括以下步骤:(1)入院前准备:
预热暖箱,检查抢救单元设备和功能,保证完好。
(2)入院时措施:需急时处理的患儿立即放辐射台上行心肺复
苏、气管插管、吸痰、建立静脉通道、连接各种监护仪器等。
(3)入院后:常规护理和24小时守护床旁。
①呼吸、心血管系统:多参监护仪监护心率、心电图、呼吸频率、
呼吸暂停、每小时记录1次,但每2小时尚需亲自听、数、记心率、
呼吸1次。呼吸道管理者,每2~4h吸痰,并记录痰液的性质和量。
用呼吸机者每2小时记录各项参数1次。
②神经系统:意识、反应、瞳孔、肌张力、颅内压监测者每2小
时测记1次。③消化系统:腹胀、呕吐、大便性质、鼻饲前检查胃残
留物容量。
④泌尿和代谢系统:称体重每日1次,记24小时出入量,每日测
尿比重、尿糖、血电介质、血糖1次,测记体温、箱温每2~4小时1
次,临床上常规监测大部分借助监护仪,但仔细的临床观察仍必不可
少,如:神志、反应、腹胀、呕吐等非仪器所能测出,而它往往是病
情变化的重要线索。
NICU消毒隔离要求
NICU是危重病儿集中的地方,极低出生体重儿多,严格执行消毒
隔离制度尤为重要。(1)工作人员应定期健康体检,必须无传染的
感染性疾病。入室前更衣、戴工作帽、穿专用鞋,认真洗手。操作、
护理患儿前后均要求流动水洗手或用速效手消毒剂。
(2)空气消毒:常规用循环风紫外线空气消毒器或紫外线照射,
每周用乳酸熏蒸1~2次。
(3)地面用湿吸尘器或湿拖每日2次,床间距应大于1m。
(4)仪器设备每日用清水擦拭后用消毒水擦拭,呼吸机、吸痰器
管道,湿化瓶等每次使用后均消毒。
(5)感染性患儿与非感染性疾病患儿分区放置,分类隔离。
NICU仪器设备保管与维修
NICU是仪器设备密集的科室,护士长应做好管理工作。日常管
理:
(1)卖痴呆词 建立仪器设备档案,做到账、物、卡相符,及时记录运转时
间、状态和维修内容。(2)定点放置、定人管理,有条件的医院可
由专职人员担任。
(3)新仪器进入科室要制订操作规程,对护士进行培训,告诫有
异常时不盲目操作。消毒保养:
(1)仪器工作的环境应通风、电压稳定,避免强光强电磁场干扰
及剧烈振动。(2)日常做好清理和清洁,终末按常规消毒后加罩备
用。
危重新生儿转运要求
危重新生儿的转运工作绝不是一般的运送患儿,应该在转运的同
时能对患儿进行急救和监护。出色的转运工作在降低危重新生儿的死
亡率与致残率上发挥重要作用。NICU的编制应包括有随时出发接送的
一名医生和护士。护士负责管理转运所需器械物品和药品。转运完毕
及时做好转运记录和小结。
3NICU设备编辑必配设备
1、病床采用多功能床,配备防褥疮床垫。
2、每床配备完善的功能设备带,提供电、气、负压吸引等功能支
持。
3、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、血氧饱和度等基本
监护。
4、配备足够数量的呼吸机:三级以上医院的ICU必须每床配备一
台,三级以下医院的ICU可根据实际需要配备适当数量的呼吸机。为
便于转运患者,至少应有便携式呼吸机一台。
5、每床配备复苏呼吸气囊。
6、滴注泵和微量注射泵每床均应配备,其中微量注射泵每床最少
2套以上。另配备一定数量的肠内营养注射泵。
7、心电图机一台。
8、除颤仪一台。
9、心肺复苏抢救装备车1-2台。
10、纤维支气管镜1套。
11、电子降温设备若干台。
12、医院必须有足够的设备,随时为ICU提供床旁B超、X光、
生化、细菌学和血气分析等检查。
选配设备
除上述基本设备外,有条件者,可选配以下设备:
1、血气分析仪。
2、简易生化仪。
3、乳酸分析仪。
4、持续肾脏替代治疗仪。
5、简易超声仪。
6、简易血氧饱和度和/或二氧化碳检测仪。
7、超净工作台。
8、闭路电视探视系统,每床一个成像探头。
9、有创或无创血流动力学、呼气末二氧化碳、代谢等监测设备。
10、心脏起搏相关设备。
11、床旁脑电图和颅内压监测设备。
12、输液加温设备。
第三篇:儿科新生儿病房和NICU建设
关于儿科新生儿病房改造建设的意见
一、国家对新生儿病房的要求:
1、二级以上综合医院应当在儿科病房内设置新生儿病室。
2、新生儿病室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设
备和技术力量。
3、新生儿病室的建筑布局应当符合医院感染预防与控制的有关规
定,做到洁污区域分开,功能流程合理。
4、新生儿病室床位数应当满足患儿医疗救治的需要,无陪护病室
每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。
5、新生儿病室应当配备负压吸引装置、新生儿监护仪、吸氧装置、
氧浓度监护仪、暖箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉推
注泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管等基
本设备。有条件的可配备吸氧浓度监护仪和供新生儿使用的无创呼吸
机。
6、新生儿病室应当配备必要的清洁和消毒设施,每个房间内彩泥手工图片 至少
设置1套洗手设施、干手设施或干手物品,洗手设施应当为非手触式。
7、新生儿病室应当根据床位设置配备足够数量的医师和护士,人
员梯队结构合理。其中医师人数与床位数之比应当为0.3:1以上,护士
人数与床位数之比应当为0.6:1以上。
8、新生儿病室医师应当有1年以上儿科工作经验,并经过新生儿
专业培训6个月以上,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能和新生儿
病室医院感染控制技术,具备独立处置新生儿常见疾病的基本能力。
9、新生儿病室护士要相对固定,经过新生儿专业培训并考核合格,
掌握新生儿常见疾病的护理技能、新生儿急救操作技术和新生儿病室
医院感染控制技术。
10、新生儿病室应当严格限制非工作人员进入,患感染性疾病者
严禁入室。
11、配奶间环境设施应当符合国家相关规定。配奶间工作人员应
当经过消毒技术培训且符合国家相关规定。
二、对NICU病区设施的要求
NICU为独立病区,以邻近新生儿室、产房、手术室、急诊室为宜。
室内光线应充足且有层流装置,温度以24℃~26℃,湿度以55%~60%
为宜。病区分为加强护理区、中间护理区两部分,另设辅助房间。1
加强护理区:床位最好设置4~6张,主张集中式安排。另设1~2间隔
离病区供特殊使用。抢救旅游地点推荐 床位应具备的基本设施:暖箱或辐射保暖床、
监护仪、呼吸机、负压吸引器、测氧仪、输液泵、复苏用具和生命岛
(为床旁大柜)。
2中间护理区:又称恢复区,当危重新生儿经抢救好转后转入本室
继续治疗。
3辅助房间包括医、护办公室、治疗室、仪器室、家属接待室等。
根据我院儿科实际情况,在现有的病房基础上计划筹建具有4张
床位的新生儿病房和NICU混用,2张隔离病床(1张呼吸道,1张消
化道),建设病房所需条件如下:
一、病房
1、面积:按规定无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米,床
间距不小于1米。按设立6张床位的无陪护病房计算,要求病房总面
积至少需要50平方米以上。
2、布局:新生儿病室的建筑布局应当符合医院感染预防与控制的
有关规定,做到洁污区域分开,功能流程合理。新生儿病室应当设置
在相对独立的区域,并分为感染间和非感染间。新生儿病房设置缓冲
间、更衣室、医生办公区、护理办公区、治疗室、配奶间、婴儿洗澡
间、工作人员休息区、工作人员独立的卫生间、相对独立的医疗垃圾
处理通道。每间房要保证有独立的盥洗区。(医护人员须配有两套以
上隔离服及外出工作服)。
二、医护人员
新生儿病室应当根据床位设置配备足够数量的医师和护士,人员
梯队结构合理。其中医师人数与床位数之比应当为0.3:1以上,护士人
数与床位数之比应当为0.6:1以上。根据6张床位的配置及倒班的要
求,医生数至少为4人,护士数至少为10人。新生儿病室医师应当有
1年以上儿科工作经验,并经过新生儿专业培训6个月以上,熟练掌握
新生儿窒息复苏等基本技能和新生儿病室医院感染控制技术,具备独
立处置新生儿常见疾病的基本能力。新生儿病室护士要相对固定,经
过新生儿专业培训并考核合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能儿急
救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。我院无专业新生儿医护
人员,成立新生儿病房需派2-3名儿科医护人员到上级医院新生儿科
进行专业化培训,才能更好的开展新生儿诊治工作。
三、设备
1、必备医疗设备:新生儿病室应当配备新生儿抢救车、新生儿负
压吸引装置、新生儿监护仪、吸氧装置、空-氧混合仪、新生儿暖箱、
辐射式抢救台、新生儿蓝光治疗仪、配置营养液层流操作台,输液泵、
静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿胆红素测定仪,新生儿专用复苏囊
与面罩、喉镜和气管导管、吸氧浓度监护仪和供新生儿使用的无创呼
吸机及常频呼吸机;配奶间应有冰箱、消毒柜及微波炉等设备。
2、辅助医疗设备:新生儿病室应当配备必要的清洁和消毒设施,
每个房间内至少设置1套洗手设施、干手设施或干手物品,洗手设施
应当为非手触式。接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人
一用。相关一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不
得重复使用。新生儿所用面巾、尿巾、被套、床单。新生儿洗澡间配
有热水器、浴盆、空调等设备。
第四篇:NICU简介
新生儿重症监护室(NICU)
NICU业务范围:新生儿各种危重症的抢救。如:新生儿窒息、早
产儿、低出生体重儿、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫综合
征、新生儿吸入综合征、新生儿吸入性肺炎、新生儿感染性肺炎、新
生儿高胆红素脑病、新生儿低血糖症、新生儿败血症等各类新生儿疾
病。
医院投入巨资为NICU营造了一流的诊疗环境,配备了一流的设
施设备和一流的技术团队,NICU现预设置病床26张,配备有新生儿
培育箱、辐射抢救台、国际知名品牌呼吸机、高频呼吸机、新生儿专
用心电监护仪、喉镜、精密血糖仪、血气分析仪,并配有中央监控系
统。已开展的特殊的诊疗项目主要包括:常频和高频机械通气、肺表
面活性物质诊疗RDS、早产儿及低出生体重儿的管理、胃肠道外全静
脉营养、早产儿和危重新生儿的持续胃管喂养及非营养性吸吮、胃肠
道微生态疗法、抚触疗法、新生儿听力筛查、床旁血气分析、微量血
糖监测、床旁头颅超声检查、床旁X线检查、多项生理功能(脉搏、
呼吸、血压)监测、经皮氧饱和度、经皮胆红素测定、新生儿疾病筛
查等。学科带头人解传桃主任医师从事儿科临床工作30余年,尤其擅
长新生儿疾病的诊断和治疗,对危重新生儿的抢救具有丰富的临床经
验。主治医师2名,住院医师3名,均具有硕士学历,在儿科及新生
儿疾病诊治方面具有丰富的经验。
NICU全体医护人员致力于为新生儿提供最佳的、最及时的生命保
障。
第五篇:病房管理要求(新修改稿)
附件1:
“大干六十天办好四件事”工作目标
一、病房管理
1、病房环境整洁明快,安静舒适,通风良好。每病床使用面积不
少于6平方米。病房内有下行文 电视、空调、饮水设施。有纱窗、蚊香等驱
蚊防蝇措施。
2、病床及床头柜规格统一,摆放有序,床单元配备齐全,病床和
被褥整洁,无破损及污浊,及时更换。每床配备垃圾筐,外套黑色塑
料袋,及时清理,周围保持干净。
3、病房内无杂物堆放,物品摆放整齐。无电饭煲、电磁炉、煤球
炉等炊具。病房内外墙面及门窗,光洁明亮,无张贴物、扯绳悬挂、
蜘蛛网,墙边及角落无污渍污垢。地面保持干燥、清洁,无污迹,定
期消毒。
4、病区走廊保持畅通,墙面、地面保持清洁,夜间有照明设施,
垃圾筐定点摆放,及时清理。
5、病房拖把、扫帚等清洁设施分区使用,专室专用,标识明显,
用后清洁消毒分开悬挂晾干,整齐有序。
二、输液室管理
1、输液室环境整洁,宽敞明亮,通风良好。使用面积不少于30
平方米。配备空调、饮水机、电视机及健康教育宣传资料等。有舒适
的输液椅,摆放有序,清洁整齐,无污垢及灰尘;每二个输液椅之间
有垃圾筐外套黑色垃圾袋,清理及时。
2、内外墙面、门窗清洁明亮,无张贴物、扯绳悬挂、蜘蛛网,
墙边及角落无污渍污垢。地面保持干燥、清洁无污迹,定期消毒。
3、配药室内清洁整齐、无杂物,工作台面清洁,物品摆放有序。
注射室男女分开,保持清洁卫生。
4、拖把、扫帚等清洁设施分350字周记 区使用,专室专用,标识明显,用后
清洁消毒分开悬挂晾干,整齐有序。
三、病员加工灶管理
1、有病员加工灶,有专人管理。面积能够满足病员生活需要。有
防蝇防鼠设施。
2、病员加工灶整体环境保持清洁卫生,墙面及门窗无灰尘、蜘蛛
网及油污,地面、桌面、锅面及时打扫清洗,保持干净卫生,定期消
毒。配备垃圾筐,及时清理。
3、病员加工灶应配备足够数量的电磁炉、微波炉,排列整齐,有
安全可靠电源,灶台高度适中,台面易清洁打扫,有清洁水源。
四、厕所管理
1、每个医院至少有一个水冲式厕所。
2、每天清扫及时,保持地面防滑无纸屑、墙壁无灰尘、无乱涂乱
画,便池阴沟无尿硷、粪便池无堵塞、无溢漏,无蚊虫、无蝇蛆、无
老鼠、干净无异味。配备一定数量的垃圾筐,外套塑料袋,及时清理。
3、夜间有灯光照明设备,有流动水洗手池。
4、有粪便无害化处理设施,水冲设施符合要求,维修及时,保持
水流畅通。
本文发布于:2023-03-19 20:16:43,感谢您对本站的认可!
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