活动牙套

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透明牙套升高后牙的临床观察

【摘要】目的：观察透明牙套矫正深覆颌的疗效。方法：对深覆

颌病人戴用透明牙套使后牙升高并观察临床疗效。结果：透明牙套能

使后牙快速升高、建颌，成功矫正深覆颌。结论：透明牙套矫正深覆

颌，舒适、美cad图层 观，疗效可靠，值得推广。

【关键词】透明牙套；深覆颌；升高后牙

深覆颌是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常所致的错颌类型［1］。

而升高后牙是许多深覆颌病例所需要的牙齿移动。升高后牙比较常用

的是固定矫正器的各种技术以及活动矫正装置-平面导板或斜面导板

等功能矫正器。笔者从2004年3月至2006年8月观察了116例应用

压模式保持器-透明牙套病例，发现前牙及前磨牙区的透明牙套使颌面

无咬合接触的上下磨牙快速升高建颌。

1资料与方法

1.1临床资料

选择116例深覆颌病例川芎嗪注射功效与作用 ，男性59例，女性67例，年龄12～

16岁，平均14.5岁。其中Ⅰ度深覆颌病例30例，Ⅱ度深覆颌病例57

例，Ⅲ度深覆颌病例29例。

1.2仪器与材料

使用德国肖尔生产的压膜机及美国DR公司生产李官 的proform

透明塑料膜片，厚度为1mm、1.5mm、2mm。

1.3方法

取病人上下颌牙列模型，用美国DR公司生产的proform透明

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塑料膜片，压制前牙及前磨牙区的透明牙套，首次用1瞿秋白简介 mm厚的膜片，

根据深覆颌矫治所需要后牙升高的程度可再次选用1.5mm、2mm厚的膜

片压制成透明牙套。深覆颌解除后，剪去牙套的双尖牙部分，保留牙

套的前牙区段，以维持矫治效果，同时让双尖牙自然建颌，嘱病人昼

夜配戴。

2结果

116例深覆颌病例，通过4～6个月透明牙套的昼夜配戴，后牙

快速升高、建颌，深覆颌得到矫治，覆颌基本正常。Ⅰ度深覆颌打开

咬颌的平均时间为2.11.1个月，Ⅱ度深覆颌打开咬颌的平均时间为

3.21.1个月，Ⅲ度深覆颌打开咬颌的平均时间为4.81.5个月。

3讨论

3.1透明牙套舒适美观。进食时可取下，不影响病人的工作、

学习与生活。比起固定矫正器、平面导板、斜面导板及其他功能矫正

器，病人更容易接受。对于需要升高后牙的单纯性深覆颌病人，不失

为一种理想的选择。对于伴有其他错颌的深覆颌病人，也可作为前期

矫治的一种手段。另外，对于替牙期深覆颌儿童，上前牙或下前牙段

单颌软性透明牙套比起平面导板固定更好、更舒适。对于安氏Ⅱ深覆

颌儿童，透明牙套打破了原来的咬合位置，解除了其锁结关系，有利

于下颌位置向前调整，比起功能矫正器更简便易行，更易于被儿童接

受。

3.2透明牙套升高后牙的速率较快，由员工规章制度 于前牙及前磨牙区的

透明牙套，使磨牙区无咬合接触，致使上下磨牙相对升高，两个月左

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右即可浅水藕 使上下磨牙1.5mm左右的间隙消失。重度深覆颌病例半年左右

基本矫正，其速率不慢于一般的固定矫正器。

3.3对于成人均角或低角病例，伸长后牙是一个不稳定的过

程，透明牙套能加大肌张力。肌张力加大，促进了后牙与周围牙槽组

织垂直向生长篮球励志语录 ，增加后牙高度，使感恩心得 深覆颌得到矫正［2］。

3.4透明牙套作为保持器，一定要覆盖全牙列，如果遗留最

后磨牙则可使磨牙升高，致使前牙覆颌减小。如果后牙区牙套颌面磨

损，则需要重新制作。

3.5厚度相同的模片，硬片较软片固位效果更好，但硬片修

剪较费力。笔者选用1～1.5mm的硬片压制透明牙套，如还需要增加厚

度，则选用软片，以便操作，同时病人也更舒适及摘戴方梦见卫生间漏水 便。

【参考文献】

参考文献

［1］傅民魁.口腔正畸学［M］.4版.北京:人民卫生出版社，

2003：102-234.

［2］徐晓慧.改良上颌平面导板矫正青少年深覆颌的临床观

察［J］.黑龙江医学，2006,30(1):32-33.