中药钩藤

中药大剂量临床应用——钩藤

本品为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩

藤的干燥带钩茎枝。主产广西、江西、湖南、浙江、广东。秋、冬二

季采收，去叶，切段，晒干入饮片。

【性味归经】甘、凉。归肝、心包经。

【功能主治】清热平肝，息风定惊。用于头痛眩晕，感冒夹惊，

惊痫抽搐，妊娠子痫，高血压症。

【规定剂量】3-12克，入煎剂宜后下。

古今超大剂量应用

1.治疗面神经麻痹钩藤二两（折合62.5布置舞台 克），鲜何首乌藤四两。

水煎服（《浙江民间常用草药》）。

2.治疗脑血管意外钩藤30克（后下），杭白芍15克，真珠母90

克（先煎），生大黄9克（后下），地龙干15克，竹沥汁45毫升，

并随症加减。水煎，急性期每日2剂，恢复1992年属相 期每日1剂。重型者应用

鼻饲。20天为一疗程。共治疗38例，其中重型8例，治愈1例，好

转6例，无效1例；中型17例，治愈3例，好转12例，无效关于战争的诗歌 2例；

轻型13例，治愈5例，好转7例，无效1例。总有效率为89.42%

（陈莫京.等.福建中医药，1985;(3):22）。

3.治疗脑挫裂伤合并脑干损伤钩藤30送男朋友的礼物 -50克，白附子7.5-10克，

远志10-15克，栀子、羌活、菖蒲各10-20克，木香5-10克，川芎

10-3学习美容化妆 0克，全蝎3-5克，水煎服，或鼻饲。共治疗8例，治疗时间30-

131天，结果全部临床治愈（张玉联.吉林中医药.1985;(3):12）。

4.治疗精神分裂症钩藤30克，制川乌、红花各5克，曼陀罗花2

克，甘草10克，加入适量冰糖，水煎服，一日1剂。剂量由小逐渐加

大，30日为一疗程。共治疗200例，经1-2个疗程的治疗后，痊愈52

例，显效87例，有效26例，无效35例，总有效率为82.5%。初次

发病者全部有效。服药期间注意检查肝功能和白细胞；如出现心跳加

快，静坐不能，暂停balance 服药多可自行缓解（张永祥.等.湖南中医学院学

报.1987.7(4):17）。

5.治疗II期高血压病钩藤30克，川牛膝、丹参、泽泻各20克，

益母草、地龙、生地、山药、枸杞子各10克，桑寄生15克，川贝母

6克，制附片3克，茶叶适量，并随症恶心的笑话 加减。每日1剂，水煎服，20

日为一疗程。治疗102例，结果显效39例，好转53例，无效10例

（严冰.等.江苏中医.1988;9(8)6）。

古今医论

1.《本草汇言》“钩藤，祛风化痰，定惊痫，安客忤，攻痰瘄之

药也。但久煎便无力，俟他药煎熟十余沸，投入即起，颇得力也。去

梗纯用嫩钩，功力十倍。”

2.《本草新编》“钩藤，去风甚速，有风症者必宜用之。但风火

之生，多因于肾水不足，以致术燥火炎，于补阴药中，少用钩藤，则

风火易散，倘全不补阴，纯用钩藤以祛风散火，则风不能息，而火且

愈炽矣。”

3.临床研究证明，以钩藤治疗高血压病，个人述职报告怎么写 日用量3-5钱（折合

9.375-15.625克）的疗效不满意，而以日用量2-2.5两（折合62.5-

78.125克）者疗效转好（江苏新医学院主编.中药大辞典.上海科技出

版社,1988:1670）。

按语

钩藤毒性极低，可以超大剂量应用，剂量以每日30克为宜。动物

实验证明，长期大剂量地应用钩藤总碱，可以引起内脏的损害，因此，

临床超大剂量应用，应该做到中病即止，不可长期超大剂量应用。

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