老花镜怎么配

２０１５＿ＧＩ９ 文艺生活ＬＩＴＥＲＡＴＵＲＥ ＬＩＦＥ 理论新探

浅谈老花镜的验配

张道君

（上海小林眼镜有限公司，上海，２０１１００）

摘要：随着社会经济的发展，中国人口日趋出现老龄化现象，需要配戴近用镜（老花镜）的人数越来越多。为了提高老

年人的生活质量，提供适合每个人的老花镜是一件非常重要的工作。本文通过不同老花镜的原理分析了各种老花镜的

适用人群，单双镜、双光镜及渐进多焦点镜片的验配，使老视者达到最佳视力状态。

关键词：老视成因；老视验配；适用范围；镜片选择；度数确认

中图分类号：Ｒ７７８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００５—５３１２（２０１５）２７－０２８７－０１

随着年龄的增长，晶状体核不断增大，且逐渐硬化，同时睫

状肌收缩力也不断减弱，因而使调节力逐渐下降，近点远移，致

使看近发生困难，我们把这种生理现象称老视，俗称老花眼。几

乎４０岁以上的人都不可避免地会发生老视。为了补偿其减弱的

调节力，进行近距离工作时需配戴适当的凸透镜及老花镜。为了

配制成使用者满意的个体化老花镜，在验光时必须留意以下几

点。

第一，确认用镜形容教师 者的现实状况，如对远用视力、近用视力的

确认。询问在视远近物体时的视觉感受，何时感觉视物不清和有

无视疲劳等；第二，对已经使用眼镜者要对现有眼镜状况进行确

认，如现在使用眼镜度数和镜片的种类以及使用年限，是单光

片、双光片或渐进片等；第三，把握好用镜者现实的生活环境，了

解在何种情况下使用老花镜，包括身体、心理状况、使用目的、使

用者的职业、兴趣爱好、是否开车等，了解上述信息是非常重要

的；第四，测量近用距离要具体地设计好使用老花镜者视近物时

所需的近用距离，用米尺测量；第五，确认好必要的明视范围。老

视眼镜的明视范围是指戴老视眼镜能看清的范围。

不同老花镜片有着不同的适用范围，什么人群适用单光镜

片者呢？

首先，长时间处于近距离视物状态者，如读书看报、办公写

字、上网等，如果选用双焦点、远近双光镜片，因视野受限维持一

定的下方视，就必须随着固视目标而不停地移动面部，这样不仅

工作效率下降，而且是造成眼睛疲劳的原因；其次，要求近方视

野较大的老视者，一般远近双光镜片主要是以下方视状海昆肾喜 态下才

能看到近处，但实际在正面视、上下左右、侧方视时也需看清近

物时，必须选用单光镜片，因单光镜片不受作业姿态所左右；再

次，老花较严重者，下加光度较高时适合选用单焦点镜片，不能

使用双光片，特别是渐进片。因渐进片随着下加光度的增高，散

光（光学）收差增加，明视可能的范围缩小，特别是从中间距离到

近用距离的视野变窄，移动面部时像的跳跃现象明显增大。没有

使用渐进片的经验并且下下加光度超过２．５Ｄ的老花不适合用

渐进镜片；最后，远用裸眼视力良好，佩戴双光或渐进片不易适

应的人群。

适用远近双光镜片或渐进镜片的人群有以下特点：需远方

和近方交替明视，远处近处都需要戴镜的情况下双光镜片就非

常地适用。不然的话需用两副眼镜，交替换戴很不方便。远视眼

或远视性散光的老花最适合用双光片。年轻时戴近视镜最近出

现老花症状且下加光度较小时可根据使用者的工作性质选用渐

进片；现已很自如地使用远近双光片或渐进镜片者；有身体上的

特殊原因本人不能自如地摘换眼镜者。

如何确定老视的度数让佩戴者拥有更清晰以及更舒适的视

觉是验配老视的关键。决定近用度数的方法是先将双眼远用视

力矫正到最佳视力，根据近用距离的需要加入正镜度数。在矫正

远用视力时矫正好散光，确保双眼视力一致是非常重要的。下加

光度根据使用者的近用距离及调节力而定。在适当的利用使用

者的残余调节力的情况下，辅助性加入凸透镜是矫正近用度数

的最佳方法。此下加光度数是根据近用距离辅以全调节力的

１／２～１／３的正度数即可。

若选用双光镜或渐进多焦点镜片，在决定双焦点镜片度数

时，使用远用视力最佳的度数即可，但在确定渐进片度数时必须

考虑渐进镜片因设计上原因出现的各种情况需注意如下几点：

１．对视野狭窄，侧方视时像的晃动与歪曲现象所采取的措

施：为了弥补上述不良现象可将远用度数设定在偏向正度数侧，

使下加光度减少，以减轻晃动或像的歪曲。如果为近视眼，则进

行弱矫正，远视眼要进行完全矫正。目的是最大限度控制下加光

度，下加光度越小越可避免像的晃动与歪曲现象的出现。下加光

度越高上述现象越明显。

２．从渐进片侧面视远方时出现视力降低时的对策：羊排炖萝卜 渐进片因

设计上的原因远用部加入的正度数可引起侧方远视力下降，为

了解决这个问题，在近视眼时可选用接近完全矫正的远用度数

或再附发难 加一０．２５Ｄ，远视眼时则进行弱矫正。

３．散光：随着调节力的下降，散光引起的视力降低更为明显。

渐进镜片周边部有非点收差，即周边部有散光度。不矫正散光可

能会引起更多的残余散光的发生，因此，如果装用试验后无不良

感觉，那就可以完全矫正散光。

４．个体差异：对远近两用，特别是渐进镜片能否使用，个体差

异很大。能否使用最好要进行试戴试验。试戴试验时应注意选用

与瞳距相等的试镜架，远用配镜中心与瞳孔要一致，试用镜架的

顶间距离保持１２毫米。渐进片的功能种类繁多，应当选择适合

自己的，对已经使用渐进片的人来说，选择同类型的渐进片比较

容易适应。对初次使用渐进片者下加光度为＋１．５ Ｄ以下者较容

易适应，怎么学习粤语 下加光度在＋２．５ Ｄ以上者不适合使用渐进片。在下加

光度越小时使用渐进片越容易接受，因此，在老qq语音没声音 花眼的早期就开

始用渐进片是最为理想的。

对老花眼选择老花镜已有多项选择，在多项选择中充分理

解各种功能各异的镜片的知识，适应发展趋势，正确把握戴镜者

的使用目的，认真仔细地确认近用距离，掌握好各种镜片知识，

验配出个体化的最佳近用或远近两用眼镜是验光者义不容辞的

责任。

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