小儿磨牙

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【小儿磨牙原因】小儿磨牙治疗方法

*导读：小儿磨牙原因有什么？小儿磨牙原因一定要认真分

析，找对小儿磨牙原因才能对症治疗。

*宝贝磨牙，请上驱虫药？

真相：曾经被认为有道理，但如今恐怕行不通

磨牙是一个表现，无论成人还是儿童都很多见，而和其他健

康问题一样，这个表现背后藏着无数的原因，寄生虫不是唯一，

更不是全部。

传闻来源：各类育儿网站

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传闻内容：夜里磨牙，肚里虫爬这个说法，很多人都听说过，

有些家长一发现孩子磨牙就担心孩子有虫，甚至许多育儿网站更

因为小儿磨牙就推荐家长给孩子服用驱虫药。可现在孩子肠道寄

生虫感染的情况越来越少，这样的方法还行得通吗？

真相揭露者：南京市妇幼保健院口腔保健科朱维健现在就

让咱们来详细分析一下这个问题。

磨牙：从大脑到肠道都可能引起

在口腔医学里，磨牙被称为磨牙症，这样的人群在睡梦中会

习惯性地磨牙，甚至在白天也有无意识磨牙的习惯。

可是磨牙为什么发生呢？这说起来就复杂了，可能上至大脑，

下至肠道，都和它有关。

从大脑的角度来说，压力就是最常见的磨牙诱因。特别是成

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人发生磨牙症，心理、精神因素对神经系统的影响一直被认为是

导致其发生的主要原因。多因素分析研究显示，生活压力过大是

磨牙症的显着危险因素。因此，有较多心理问题，容易发生抑郁、

应激障碍的人，更有可能成为磨牙症患者。

从口腔本身来考虑，有先天的咬合畸形的人更容易出现磨牙。

有些人天生牙列不齐，还有的人其实根本就是牙合错位而不自知，

不过在睡梦中，这些异常的牙齿排列状况也会导致磨牙症的发生。

此外，内分泌、营养不良、消化系统疾病也都可能导致磨牙

症的发生，甚至睡前吃得太多，或者睡前太久没吃东西导致梦中

饥饿，也可能刺激到你的口腔，让它不由自主开始磨牙。

寄生虫：曾经的磨牙诱因

那么为什么说，寄生虫可能和磨牙有关呢？

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这种观点最早源于上个世纪60年代左右。在这个观点中，

儿童心理教育专家们认为，当孩子患有寄生虫，特别是肠道寄生

虫时，寄生虫在肠道中蠕动，会刺激消化道，并形成反射，刺激

当事人在梦中磨牙。

由于儿童自控能力差，卫生习惯不如成人，所以患寄生虫的

比例更高，因此肠道寄生虫感染一直被作为儿童磨牙的一个独特

诱因。

不过，在临床数据库中，关于这方面的研究并不是很多。例

如巴西科学家曾选择了近2个月内没有服用驱虫剂的儿童进行

对照研究，发现磨牙的孩子得肠道寄生虫病的概率与无磨牙症的

孩子相比并无显着差异，均为30%-40%之间；但在伊朗的一项研

究中，磨牙儿童的消化道致病性寄生虫感染率达到22%，要显着

高于无磨牙症儿童的6%。

即便部分专家对于寄生虫和儿童磨牙症之间的关系还存在

异议，我们仍然要注意：在大部分医生认识中，寄生虫仍然是儿

童磨牙症的诱因，但这绝对已经不是现代中国儿童发生磨牙症的

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主要诱因了。

儿童：大脑兴奋和压力大更重要

在我个人临床所遇见的儿童磨牙症孩子中，最突出的两类儿

童，其表现都是和心理、情绪有密切关联。

比如有一个孩子，每次父亲带他出门玩之后，他就会出现磨

牙症；而另外一例孩子，以前不磨牙，在上小学后突然开始夜夜

磨牙。

归根到底，这都是情绪和心理因素所致。

我们知道，孩子还处于生长发育期，包括神经系统在内的各

个脏器、系统的功能都还不成熟，这使得它们的功能也不够成熟、

稳定。就以大脑来说，在清醒时它处于兴奋状态，而在睡眠时它

应该处于抑制状态。可孩子神经系统发育不成熟所导致的结果，

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就是在他们睡眠时，大脑在从兴奋到抑制的过程中，更容易被白

天的兴奋情绪，或者日常的生活压力所影响，从而引起一些睡眠

障碍的表现，例如说梦话、梦游、梦魇，还有磨牙。

随着现在家庭卫生状况改善，生活水平提高，即便寄生虫和

磨牙相关，也不是儿童发生磨牙症的主要原因，直接使用驱虫药

更不可取。家长倒是要注意，首先排除孩子存在先天咬合畸形的

问题，是否有消化道等疾病，以及是否有心理、情绪上的问题需

要排解。

*治疗方法

磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿

咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病

因，减少损害。

1）心理治疗：

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磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力

过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要

时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2）减轻大脑兴奋治疗：

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改

善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识

自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

3）肌肉松弛疗法：

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌

肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛

仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示

等方法。作用很小。

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细心呵护健康成长。