什么是颈动脉型颈椎病
颈动脉型颈椎病一般指椎动脉型颈椎病。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。下面是给大家整理的关于颈动脉型颈椎病相关内容,欢迎阅读!
病因
本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。
临床表现
1.颈椎病的一般症状
如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如波及脊髓或脊神经根,则出现相应的症状。
2.椎-基底动脉供血不全症状
主要表现为以下特点:
(1)偏头痛 以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛。
(2)迷路症状 主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状。
(3)前庭症状 主要表现为眩晕,
(4)记忆力减退。
(5)视力障碍 出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等。
(6)精神症状 以神经衰弱为主要表现,多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。
(7)发音障碍 主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等,严重者可出现发音困难,甚至影响吞咽。
(8)猝倒 即当患者在某一体位头颈转动时,突感头昏、头痛,患者立即抱头,双下肢似失控状发软无力,随即跌(坐)倒在地。
3.自主神经症状
临床上以胃肠、心血管及呼吸系统症状为多。个别病例可出现瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷等。
检查
1.X线改变
平片X线检查(主要是颈椎功能位的检查,判定有无椎体节段不稳)可见颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄、椎体前后缘骨赘、项韧带钙化、椎体移位。
2.数字减影血管造影DSA技术
通过股动脉穿刺与插入导管,注入少量造影剂,以数字减影成像技术获得的清晰的椎动脉***像。
3.MRI成像技术
对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异、是否对称、内径有无差异等具有重要意义,尤其是无损伤的'椎动脉MR成像技术(MRA),对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值。
4.其他
包括传统的椎动脉造影、CT检查等均可酌情选用。
诊断
主要依据以下诸要点:
1.有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。
2.旋颈诱发试验阳性。
3.X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生。
4.一般均有较明显的交感神经症状。
5.除外眼源性和耳源性眩晕。
6.除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所引起的基底动脉供血不全。
7.除外神经官能症与颅内肿瘤等。
8.本病的确诊,尤其是手术前定位,应根据颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检查结果。另外,可通过严格规范的佩戴颈托(在发作频繁时佩戴颈托2~4周,观察症状发作次数和症状是否减轻)进行诊断性***(这种诊断性***主要是针对动力性因素原因所致的椎动脉性颈椎病)。
***
1.非手术疗法
为本型的基本疗法,尤其是因颈椎不稳所致者,大多可痊愈而不留后遗症。
2.手术疗法
主要是颈前路前方减压固定融合术。
颈动脉型颈椎病是一种非常复杂的疾病,要想了解该疾病一定要从其患病的原因入手,医学上认为该疾病产生的最主要的原因就是各种动力学以及机械性的因素使椎动脉遭受压迫或者刺激而产生的。而且先天性的发育异常也会引发颈动脉型颈椎病产生。
认识颈动脉型颈椎病还需要多多了解该疾病的相关情况,大多数患者在发病后都会出现颈部疼痛和颈部活动受限的情况。部分患者发病后还会有偏头痛的情况出现,病情严重的患者则会出现记忆力减退、视力障碍、发音障碍甚至猝倒等情况,十分危险。
发现患有了颈动脉型颈椎病需要格外的重视,一定要及时的就医进行详细的'检查和***,现如今比较常见的检查颈动脉型颈椎病的方法有椎动脉造影检查、CT检查、平片X线检查以及实验室检查等。诊断颈动脉型颈椎病一定要与患者多沟通,详细的询问患者发病的历史和身体情况。
确诊为颈动脉型颈椎病就需要积极的采取***,目前***该疾病大致分为两种方法,分别是手术***和非手术***。非手术***是最常见的,进行这类***患者大多可以痊愈,不会留下后遗症,手术***一般指的是颈前路前方减压固定融合术。
患有颈动脉型颈椎病的患者在平时的生活中要多加注意,要多关注气温的变化,千万不要着凉,外出的时候需要做好保暖的工作。凡事不要给自己太大的心理压力,多呼吸户外新鲜的空气,可以根据自己的身体情况进行适当的体育锻炼。在饮食的方面要少吃刺激性的食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,这样才能够缓解患者病情发展。
本文发布于:2023-07-29 02:14:28,感谢您对本站的认可!
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