2022年中西医助理医师专业备考题
中西医结合助理医师考试的性质是行业准入考试,是评价申请助理医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。以下是为大家整理的2022年中西医助理医师专业备考题,供大家参考。
1.下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关:
A.抗磷脂抗体阳性 B.习惯性流产 C.溶血性贫血 D.动静脉血栓形成 E.血小板减少
2.下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现?
A.习惯性流产 B.血小板减少 C.动静脉血栓形成 D.抗磷脂抗体阳性 E.抗核抗体阳性
3.药物性狼疮的标志性抗体是:
A.抗组蛋白抗体 B.抗SSB抗体 C.抗SSA抗体 D.抗Jo-1抗体 E.抗Scl-70抗体
4.下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱:
A.抗磷脂抗体 B.抗Jo.1抗体 C.抗SSA抗体 D.抗RNP抗体E.抗着丝点抗体
5.下列描述不正确的是:
A.狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药***关节痛
B.氯噎对控制皮疹和光敏感有一定效果C.肾上腺皮质激素仍是***SLE的主要药物
D.免***抑制剂用于***病情较重的狼疮E.妊娠前3月要停用除激素外的免***抑制剂
6.对SLE妊娠时的药物***描述正确的是:
A.含雌激素***药可以使疾病复发,不宜使用
B.病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕
C.妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标
D.在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免***抑制剂
E.以上均正确
7.SLE的病因与下列哪一项无关?
A.遗传 B.输血 C.环境因素、紫外线、食物D.性激素 E.感染
8.下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体?
A.抗dsDNA抗体B.抗SSA抗体 C.抗SSB抗体 D.抗磷脂抗体 E.抗Sm抗体
9.抗磷脂综合征最常见的临床表现是:
A.动静脉血栓形成 B.习惯性流产 C.血小板减少 D.抗磷脂抗体阳性 E.以上均是
10.不是SLE口腔溃疡特点的是:
A.非特异性黏膜糜烂 B.疼痛性溃疡
C.无痛性溃疡 D.与盘状狼疮相似的黏膜病变
E. 以上均不是
11.CTX静脉冲击***LN的总量为:
A.10g B.20g C.30g
D.据LN肾活检的病理和病人的反应情况而定,一般为12g
E. 40g
12.环孢霉素(cyclosporin A,CYA)***SLE的作用机理是:
A.抑制B细胞的活化 B.抑制T细胞的活化
C.抑制T和SB细胞的活化 D.抑制AFC细胞的活化
E. 以上均是
13.SLE主要的死亡原因有:
A.肾功能衰竭 B.感染 C.***动脉粥样硬化 D.以上均是
E. 以上均不是
14.下列对抗核抗体的描述,哪个是错误的?
A.是SLE的筛选指标 B.是考核SLE的疗效指标
C.包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等
D.高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关
E. 以上均错误
15.糖皮质激素***SLE的机制为:
A.抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集
B.抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放
C.细胞免***功能受抑制 D.以上均是
E. 以上均不是
16.SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不对的是:
A.首先应该停服激素
B.保护关节不受各种重力.使病变关节的血管重建
C.采用不负重体位6个月
D.有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换
E.加强活动,促进血液循环,利于恢复
17.SLE好发于:
A.生育年龄女性 B.老年女性 C.男性 D.儿童E. 以上均是
18.哪些是狼疮性肾炎用CTX***后出现的不良反应:
A.膀胱出血 B.性腺功能受影响 C.脱发 D.胃肠道反应 E.以上均是
19.长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生:
A.高血压 B.糖尿病 C.骨质疏松 D.肥胖E. 以上均是
20.下列哪个是SLE的皮肤改变表现?
A.血管性皮肤病变 B.光过敏 C.脱发
D.亚急性皮肤型红斑狼疮 E.以上均是
21.对抗磷脂抗体的描述下列哪一种说法不正确?
A.抗心磷脂抗体 B.狼疮抗凝物C. 血清抗核抗体阳性
D.梅毒血清假阳性 E.以上均不对
22. 下列指标表明狼疮活动的是:
A.抗dsDNA抗体的滴度升高 B.补体(C3和CHSO)水平下降
C.出现全身症状,发热等
D.活动性炎症的`改变,肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现
E.以上均是
23.狼疮性肾炎的病理类型有:
A.系膜增殖性狼疮性肾炎B.局灶增殖性狼疮性肾炎
C.弥漫增殖性狼疮性肾炎D.膜性狼疮性肾炎
E.以上均是
24.***Ⅳ壁狼疮性肾炎首选药物为:
A.强的松 B.硫唑嘌呤 C.环磷酰胺 D.环孢霉素A
25.狼疮性肾炎的特征性的免***病理表现是:
A.各种免***球蛋白及补体均为阳性
B."满堂亮"(foilhou)现象
C.间质、沿肾小球基底膜免***荧光阳性率在60%以上
D.肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
E.以上均是
26.按WHO分类标准,Ⅳ型狼疮性肾炎病理改变为:
A.由上皮下小的IgG、IgM、IgA,Clq,C1、C2沉积所致
B.电镜检查时偶可见到系膜区电子密集物沉积
C.可再分成a、b、c及d4个亚型
D.以上均是
27.妊娠与狼疮下列说法不正确的是:
A.在妊娠头3个月容易流产B.末3个月及产后能导致病情加重
C.怀孕时避免用任何药物以免畸胎的发生
D.狼疮病人在病情至少稳定一年以上方可考虑怀孕
E.怀孕时孕妇也要服用激素***
28.下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?
A.抗dsDNA抗体阳性 B.抗Sm抗体阳性
C.梅毒血清试验假阳性 D.抗核抗体
E.抗SSA抗体
29.SLE的特异性自身抗体是:
A.抗Sm抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗U1RNP抗体D.抗心磷脂抗体E.抗SSA抗体
30.SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:
A.脑 B.心脏 C.肾脏 D.皮肤 E.血液
31.下列不属于SLE分类标准的是:
A.盘状红斑 B.浆膜炎 C.关节炎
D.淋巴细胞少于35000/mm E.溶血性贫血伴网织红细胞增多
32.狼疮鼠模型有哪些?
A.新西兰黑鼠(NZB)和NZB/NZWFI(BW)
B NZB/SWR FL(SNFl)C.BXSB
D.MRL/lPr鼠 E.以上均是
33.狼疮病人的光过敏指的是:
A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比
E.以上均正确
34.对SLE病人的脱发描述正确的是:
A.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
B.***约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性
C.脱发,病情稳定后又可重新长出新发
D.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称,"狼疮发"
E.以上均正确
35.对网状青斑的描述正确的是:
A.由于真皮小动脉升支痉挛使皮肤浅层水平静脉血管丛血流增多,造成皮肤表面网状紫红色斑点
B.网状青斑与抗心磷脂抗体有关
C.虽然网状青斑多见于SLE,但也可见于其他风湿性疾病
D.血管病变严重,则可出现称为青斑样血管炎(livedoid vasculitis)的皮肤损害
E.以上均对
36.雷诺现象中皮肤改变的顺序是:
A.典型皮肤改变包括3个时期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白,最后原紫色皮肤又变为红色
B.典型皮肤改变包括3个时期:手指苍白,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色,最后原紫色皮肤又变为红色
C.典型皮肤改变包括3个时期:手指红色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色,最后原紫色皮肤又变为苍白
D.典型皮肤改变包括3个时期:手指苍白,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红色,最后原紫色皮肤又变为紫色
E.以上均正确
37.狼疮性肾炎的***原则正确的是:
A.肾上腺皮质激素及细胞毒免***抑制剂是***狼疮性肾炎的主要药物选择。肾上腺皮质激素是***狼疮性肾炎的首选药物
B.当无或仅有轻微肾脏病临床症状.组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可
C.当有显著蛋白尿或肾病综合征时,尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),也可与免***抑制剂CTX合用
D.若近期内有肾功能迅速恶化者,如活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击***,同时合并使用免***抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击***
E.以上均正确
38.SLE病人发生心血管病变的原因有:
A.激素的*** B.疾病本身有关 C.继发性高血脂D.继发高血压 E.以上均正确
39.对于SLE的***原则说法正确的是:
A.***方案和剂量必须个体化,要经常评估所选药物和剂量对患者的风险/效果比率,寻求最适宜的药物和剂量
B.对本病患者不论病情活动或已缓解,都要长期定时随访
C.对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者,应警惕疾病活动性特别是肾炎
D.提高生活质量,对患者要给予精神支持.根据情况参加适当工作,儿童尽可能复学,病情经长期控制或缓解后,可以考虑婚姻和生育
E.以上均正确
40.女,30岁,患SLF5年,出现尿蛋白2年,长期用激素和CTX***,尿蛋白波动于1~2g之间.无明显下降,近一个月血Cr升 330μmol/L,并感恶心呕吐,应采取下列何种措施?
A.中药***
B.血透
C.肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
D.ANA+ENA检查
E.抗dsDNA检查
41.女,27岁,发现尿蛋白++2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断.该病人最需要做下列哪项检查?
A.RF B.ANA+ENA C.ASO D.CRP E.BUN+Cr+UA
42.女,43岁,患SLE十余年,定期门诊随访,这次已隔5个月未复查,未诉特殊不适。查:ESR正常,ANA1 :640颗粒型,RNP(+),U1RNP(+),该病人的病情为:
A.病情未控制 B.病情稳定C.病情活动 D.病情轻度活动
E. 未不能肯定
43.女,20岁,发热3月伴关节痛1月余,一周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡.检查发现ESR110mm/h,WEC3.O×109儿,该病人首先应考虑患的是:
A.RA B.SLE C.风湿性关节炎 D.白塞病
44.女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?
A.肾功能检查 B.ASO C.RF D.ESRE.抗核抗体检查
45.女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLE?
A.抗Sm(+) B.ESR>60mm/hC.ASO(+) D.ANCA(+)E. 以上均可
46.下列不属于SLE分类标准的是:
A.盘状红斑 B.浆膜炎 C.关节炎
D.淋巴细胞少于35000/mm E.溶血性贫直伴同织红细胞增多
47.女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1 :80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎
48.APS是一种:
A.小血管炎性病变 B.中血管炎性病变
C.大血管炎性病变 D.非血管炎性病变
E.以上均正确
49.男,12岁.因血尿2月就诊,门诊查血常规发现中度贫血,血小板和肾功能正常,应做以下哪些检查以进一步明确诊断:
A.补体全套 B.ANA C.抗dsDNA抗体D.ENA E.以上均是
50.除哪一项外下列自身抗体可以出现在红斑狼疮中?
A.抗Scl-70抗体 B.抗组蛋白抗体 C.抗Sm抗体D.抗心磷脂抗体 E.抗SSA抗体
51.下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确?
A.症状可出现发热和关节痛B.有服药史
C.抗单链DNA抗体70%~80%(+)D.血清ANAl00%(+)
E.抗dsDNA抗体也可出现阳性
52.除哪项外下列描述疾病活动是正确的'
A.C3和C5下降 B.血沉升高
C.狼疮性肾炎经***而持续有尿改变
D,新出现的皮疹 E.血小板恢复正常
参考答案
1.C 2.E 3.A 4.A 5.A6.E 7.B 8.E 9.E 10.B
11.D 12.B 13.D 14.B 15.D16.E 17.A 18.E 19.C 20.E
21.B 22.E 23.E 24.C 25.E26.D 27.C 28.C 29.A 30.C
31.D 32.E 33.E 34.E 35.E36.B 37.E 38.E 39.E 40.C
41.B 42.B 43.B 44.E 45.A46.D 47.A 48.E 49.E 50.A
51.E 52.E
1.整体观念的内容为
A.人体是一个有机整体
B.人与自然环境的统一性
C.人与社会环境的统一性
D.五脏一体观,形神一体观
E.以上均是
2.精气学说的基本内容包括
A.精气是构成宇宙的本原
B.精气的运动与变化
C.精气是天地万物的中介
D.天地精气化生为人
E.以上皆是
3.构成人体的基本物质是
A.天气
B.清气
C.阳气
D.水精
E.精气
4.所谓“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的何种关系
A.阴阳对立制约
B.阴阳互根
C.阴阳交感互藏
D.阴阳消长
E.以上皆非
5.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系
A.阴阳交感
B.阴阳互根
C.阴阳对立
D.阴阳消长
E.阴阳转化
【答案解析】
1.【正确答案】E
【答案解析】整体观念的内容包括:(1)人体是一个有机整体。①五脏一体观;②形神一体观;(2)人与自然环境的统一性;(3)人与社会环境的统一性。
本题知识点:中医学概念与学科属性、中医学理论体系的主要特点,中医学概念与学科属性、中医学理论体系的主要特点。
2.【正确答案】E
【答案解析】精气学说的基本内容包括:精气是构成宇宙的本原;精气的运动与变化;精气是天地万物的中介;天地精气化生为人。
本题知识点:精气学说。
3.【正确答案】E
【答案解析】精气是物质世界的本原,宇宙万物皆由精气所构成,宇宙自然界是一个万物相通、天地一统的有机整体。人体亦由精气所构成。
本题知识点:精气学说。
4.【正确答案】B
【答案解析】阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。
本题知识点:阴阳学说的基本内容。
5.【正确答案】C
【答案解析】阴阳的对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳学说认为,自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面,阴阳双方既是对立的,又是统一的,统一是对立的结果。
6.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间存在何种关系
A.对立制约
B.互根互用
C.互为消长
D.平衡协调
E.互相转化
7.“益火之源,以消阴翳”指的是
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.热者寒之
D.寒者热之
E.阳中求阴
8.昼夜分阴阳,属于“阴中之阴”的时间是
A.上午
B.中午
C.下午
D.前半夜
E.后半夜
9.属于阴的脉象是
A.滑
B.浮
C.沉
D.洪
E.数
10.下列情志相胜关系中,哪一项是错误的
A.怒胜思
B.思胜恐
C.恐胜喜
D.喜胜悲
E.惊胜怒
【答案解析】
6.【正确答案】B
【答案解析】阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存,相互为用的联系。如上为阳,下为阴,没有上也就无所谓下,没有下也就无所谓上。又如组成人体和维持人体生命活动的最基本物质气和血两者的关系,气属阳,血属阴,气为血之帅,血为气之母,二者是互根互用的。人体的阴津损伤,会累及阳气也伤;阳气损伤,会累及阴津也伤,也是基于阴阳互根互用的原理。如果由于某些原因导致阴阳之间互根互用的关系破坏,就会引起“阴损及阳”或“阳损及阴”的阴阳俱损的病变。最终导致“阴阳离决,精气乃绝”。“守”是守于内,“使”是行于外。这是对阴阳双方依存关系的很好说明。结合人体的生理功能而言,阴指物质,阳指功能,物质居于体内,功能表现于外。在外的阳是内在物质的表现,所以说阳为“阴之使”,在内的阴是产生机能活动的物质基础,所以说阴为“阳之守”。
本题知识点:阴阳学说的基本内容。
7.【正确答案】A
【答案解析】阳虚则生内寒,出现虚寒证,系阳虚无以制阴而致阴盛,须用“益火(目的或者根本)之源,以消阴翳(临床上虚寒证属阴的范畴)”,补阳以制阴,《内经》称之为“阴病治阳”。
本题知识点:阴阳学说在中医学中的应用。
8.【正确答案】D
【答案解析】昼夜阴阳属性的一般说法是:上午属阳中之阳,下午属阳中之阴,前半夜属阴中之阴,后半夜属阴中之阳。
本题知识点:阴阳学说在中医学中的应用。
9.【正确答案】C
【答案解析】脉象分阴阳:辨脉之部位、动态、至数、形状也可以分辨病证的阴阳属性。如以部位分,寸为阳,尺为阴;以动态分,则至者为阳,去者为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形状分,则浮大洪滑为阳,沉涩细小为阴。
本题知识点:阴阳学说在中医学中的应用。
10.【正确答案】E
【答案解析】《素问·阴阳应象大论》“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心,恐胜喜……思伤脾,怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐。”悲为肺志,属金;怒为肝志,属木,金能克木,故悲胜怒。
11.五行之中,木是水的
A.母
B.子
C.所胜
D.所不胜
E.以上均非
12.五行关系中“见肝之病,知肝传脾”是指
A.木生土
B.木克土
C.木侮土
D.木乘土
E.木疏土
13.下列选项属于“实则泻其子”治则的是
A.肝旺泻心
B.肝旺泻胆
C.肝旺泻肺
D.肝旺泻肾
E.肺旺泻胃
14.既是六腑之一,又为奇恒之腑的是
A.脑
B.胃
C.膀胱
D.三焦
E.胆
15.“孤脏”指的是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
【答案解析】
11.【正确答案】B
【答案解析】五行相生关系:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。水可生木,水为木之母,木为水之子。所以选B。
本题知识点:五行学说的基本内容。
12.【正确答案】D
【答案解析】《难经》说的“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气”和《金匮要略》说的“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,是指根据五行学说指导控制疾病的传变。肝的病变传及于脾,属于木乘土。
本题知识点:五行学说的基本内容。
13.【正确答案】A
【答案解析】肝之母为肾,肝之子为心,肝旺治法为泻其子即为泻心火。
本题知识点:五行学说在中医学中的应用。
14.【正确答案】E
【答案解析】脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。脏有五,即心、肺、脾、肝、肾,合称五脏(在经络学说中,心包亦作为脏,故又称“六脏”)。腑有六,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称六腑。奇恒之腑亦有六,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
本题知识点:藏象学说。
15.【正确答案】C
【答案解析】脾的生理特性:脾气上升;喜燥恶湿;脾为孤脏。脾属土,居中央,与四方、四时无配;脾主运化,为精血津液生化之源,“灌四傍”而长养四脏,称为后天之本。属人体中最大最重要的脏,故称孤脏。
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