造口专科护士工作计划精选6篇

造口专科护士工作计划精选6篇

造口专科护士工作计划范文1

（一）完善新老院区科室交接工作，确保护理安全

1、创建新院区科室文化，贴合科室专科特色，合理规划新院区科室环境建设，形成物品摆放方案，规范新科室病区内物品放置和标识；

2、完成新院区胃肠外科护士全面培训，快速进入优质高效的医疗护理服务，并加强专业素质和心理素养，提高护理团队的整体形象，通过网络多种形式做好新院区胃肠外科的宣传；

3、做好老院区财产交接，确认搬迁前各种物品的到位，制定护理衔接方案，并组织实施；

4、全面保障文案资料的完好转移，根据新院区及科室特色重新整理、修订各种护理工作流程、专科护理工作指引；

5、研究制定搬迁护理安全应急预案；

6、准确评估住院病人病情，按轻重危病人合理转运，确保搬迁时住院病人的医疗护理安全；

（二）巩落实《三级综合医院评审标准实施细则》，提升护理质量

1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》，按照《细则》中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，重点做好护理管理与质量持续改进，继续修订和完善与护理质量相配套的指导、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项管理标准与措施落实情况定期检查、分析、反馈，使护理体系和护理管理更加系统、规范；

2、建立符合胃肠外科的护理路径，完善各项流程，确保所有护理行为都有流程和标准。在原有常规操作的基础上，重点做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。持续从护士长日常工作每个环节入手，细化指导每项工作，务实求真的督查日常护理工作，提升护理质量；

3、保障护理安全，实现无差错护理。加强对护士的环节监控，对新上岗护士必须加强管理，做到重点带教、重点监督，严格按照准入制定进行工作安排；加强对患者的环节监控，对于重点病人进行重点监控和评估，严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生。

（四）成立专科特色护理团队，开展伤口造口门诊

为了体现科室专科护理特色，预计明年在专科护士黄咏霞、罗蓉、董文娟的带领下，开展以下护理活动，促进患者健康与舒适，打造合适护理品牌效应。

1、开展“胃肠好动力”，实行期间，我们对患者胃肠道疾病并进行手术***的患者进行护理干预，目的是为了促进胃肠道疾病患者术后胃肠道功能尽早恢复，减轻术后腹部胀气，防止肠粘连等并发症发生。

2、造口护理三部曲，采用“护士为主，家属观摩家属为主，护士辅导家属***操作”，规范造口 护理，减少并发症，患者出院后采用造口门诊、微信平台等方式持续关注；

3、关爱伤口人群，关注术后切口难愈合患者，采用新型换药技术为患者解除了痛苦，缩短了伤口愈合时间，减少住院日，为医患解除心理压力；

4、以科室伤口造口***师董文娟牵头，造口师黄咏霞、罗蓉协助，成立伤口-造口门诊，为伤口-造口患者提供就诊便利和高专业的护理服务。

（五）积极开展护理创新，提高护理教学质量

1、鼓励科室护理人员积极撰写护理论文，并列入护士考评项目，全年科室发表护理论文2篇以上。

造口专科护士工作计划范文2

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.31.029

在我国每年新增结肠造口患者约10万，累计造口患者已超过100万，且今后仍有增加趋势[1]。造口破坏了患者的自我形态，改变了正常的生理功能[2]。有研究表明，结肠造口患者的生活质量较差，处于中下水平，严重影响了患者的生活质量[3]。品质管理圈是指工作性质相近或相关的人共同组成一个圈。本着自动自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，透过团队力量，结合群体智慧，持续从事各种问题的改善[4]。本科于2013年5-10月运用品管圈管理方法，旨在完善造口专科护理模式，提高造口患者的生活质量，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年3-4月（实施品管圈前）调查患者60例，其中出院患者30例，住院患者30例，患者生活质量下降率为66.67%。2013年5-10月（实施品管圈后）调查患者80例，住院患者40例，电话随访40例，患者生活质量下降率为43.75%，生活质量明显提高。实施品管圈前后患者年龄、文化程度，调查时间比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 品管圈组成 8名护士以自动自发地方式组成QCC小组，年龄25～35岁，其中主管护师1人，护师3人，护士4人，选举圈长1名，负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。辅导员1人，负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动的开展提供指导意见和资源安排。秘书1名，负责数据的收集与整理和圈会的记录，圈员参与每个步骤的制定并实施改善措施[5]。

1.2.2 活动进程

1.2.2.1 计划制定 使用Excel表制定圈活动计划甘特表，圈员严格执行活动计划，每2周进行一次会议，时间约30 min，每次会议由圈员分别组织召开，并确定下次会议内容，如有问题随时召开网络会议，确保有效沟通。

1.2.2.2 圈名的选定 取名为玫瑰之约，意为以美丽的健康作为约定，帮助患者走出困境，减轻痛苦，提高造口患者的生活质量。

1.2.2.3 圈徽的选定 圈徽是在阳光的背景下，两个牵手的人中间围着一朵美丽的玫瑰。玫瑰代表着造口，牵手的两个人代表着护士与患者手拉手团结在一起，共同撑起生命的重担，太阳的背景象征着希望，同时也代表着护士用自己的爱心、信心、耐心、责任心给予患者阳光般的温暖，带给患者无尽的希望。

1.2.2.4 主题的选定 根据圈能力，运用头脑风暴方法选定主题为加强造口患者的生活自理能力，提高造口患者的生活质量。

1.2.2.5 现况调查 分为院内和院外调查表，将圈员分成两组，分别自制调查问卷，对3～4月份在院患者进行问卷调查，院外患者选择术后3个月～1年的人群作为调查对象，通过电话随访完成调查问卷，根据综合结果进行评分，绘制柏拉***，患者生活质量下降率为66.67%（40/60）。

1.2.2.6 目标设定 通过详细的问卷分析，依赖家属更换造口袋占35%，生活不能自理占25%，并发症占20%，共占80%，根据柏拉***80/20原则，将此类原因作为本期改善重点。依据圈员的工作年资和临床工作能力，设定圈能力为70%[6]。目标值=现况值-现况值×改善重点×圈员能力=66.67%-66.67%×80%×70%=29.34%。目标设定为实施品管圈后预计患者生活质量下降率为29.34%。进步率=（改善前-改善后）/改善前×100%。

1.2.2.7 原因分析 针对造口护理缺陷，圈员共同经过要因分析，制作鱼骨***。确定了造口护理缺陷包括医生、护士、患者以及其他因素共14个分支因素，其中护士因素和患者更换造口袋的能力为主要改善方向[7]。

1.2.3 制定对策与实施 对护士方面的改善重点笔者制定了4个对策。

1.2.3.1 提高圈员的理论知识 根据护士的年资和职称，分别让每个圈员负责一个部分的培训，每周进行PPT讲课，提高圈员的理论知识。

1.2.3.2 实践技能培训 由造口小组成员负责制定培训计划，由造口***师负责监督指导，每项技能，必须熟练掌握。

1.2.3.3 加强护士责任心 从心理学角度讲，责任心是“大五”人格的一个维度，是个体对自我应负责任的自觉意识与积极履行的行为倾向，责任心高低决定其护士生涯的工作态度和职业发展，关乎病患的生命和安全[8-9]。分析由于护士责任心缺乏导致医疗事故的案例，圈员进行探讨分析，起到警示作用。

1.2.3.4 患者有效参与 患者可以自由活动后，圈员对患者进行心理疏导，以积极的正性情绪全面接受***护理，鼓励患者自己更换造口袋，在操作练习时，首先遵循示范-参与-回示的学习方法，通过护理人员的操作示范和技巧指导，激发患者和家属学习的兴趣，使其尽快掌握自护方法与技巧；增强患者重返社会的信心，提高患者的生活质量[10-12]。

1.3 统计学处理 应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验及方差分析，计数资料比较采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 目标达成率 品管圈结束后，80例患者生活质量下降例数为35例，患者生活质量下降率为43.75%，提高了22.92%，与品管圈实施前比较差异有统计学意义（P=0.000）。目标达成率=（改善前-改善后）/（改善前-目标值）=（66.67%-43.75%）/（66.67%-29.34%）=61.4%。

2.2 进步率 进步率=（改善前-改善后）/改善前×

100%=（66.67%-43.75%）/66.67%×100%=34.38%。

2.3 无形成果 护士***发现问题、解决问题的能力、理论基础、实践技能、团队协作力、责任心、办公软件的应用均有显著提高。

3 讨论

造口专科护士工作计划范文3

【关键词】口腔；护理；质量管理；持续性改进

为了全面实现关于“以病人为主、全面提升医疗服务质量”医院管理目标，硬抓医疗的质量管理、保证护理安全、逐渐的规范考核标准过程、重视持续改进一种管理理念，口腔专科护理的质量考核准则应与时俱进，紧跟调整的步伐。具体根据口腔专科医院的“大门诊小病房”特点，我院口腔护理部重新调整了质量考核标准，具体如下。

1重建护理部门的质量管理

护理部门需要设立专职护理管理监督小组，各尽其职，分别对病房及门诊护理质量进行监控与管理。同时，门诊部及病房应落实到个人，如护士长、各科室的护理骨干等负责落实到具体的工作。

2严格要求护理管理

不断调整与修改关于口腔专业特点护理的质量管理标准，完善口腔护理的制度。落实护理部门人员的职责，如护士、护师、主管护师、主任护师、护士长及整个护理部领导的职责等。不断健全与完善护理部门的管理制度，主要包括药品的管理、门诊护理、住院部管理、抢救护理、护理员的专业培训、整体护理等一系列专业护理制度。

3对不同级别人员制定相应培训计划

对于本科生，需要培训五年的培训时间，在入院期间，要经过不同科室的转换2年，门诊部及急诊均1年。在专科过程的所有待遇有医院承担，护理部对具体的培训计划的实施全面负责。在培训期结束，根据其、专业技术、综合能力考核，对其今后的工作合理地、具体地做出安排[1]。对于合同期护士，要提高其综合素质，主要集中该部分人员的岗前培训。在业余休息时间，护理部门要对所有科室的护士进行专业培训，规范整个专科口腔医院的消毒灭菌过程。针对实习生及进修生，制定针对性的培训。

4提高管理员的综合素质

在医学模式的快速转变下，口腔医学的要求在不断提高，所以需要完善口腔护理的专科标准，达到与国际接轨的目标，因此对管理者的综合素质培养非常重要。主要包括：计算机水平、学历教育、口腔专业水平、外语交流水平、护士长队伍整体水平的提高，合理分配护理人员资源，根据需要对护理员进行调整[2]。

5加强人力资源保障

根据我市的等级医院的评审标准，需要合理的安排护理人员在不同病房的比例。同时，严格执行关于口腔专科器械的消毒灭菌标准要求，制定符合实际的消毒管理制度：护理质量检查、急诊室服务、门诊系统服务、手术室服务等规范检查标准，对护理操作的标准度进行考核评分。

6确保及时的信息反馈[3]

为确保使口腔护理质量得到持续性的改进，一定需要评价系统的监督检查，发生问题时做出及时反馈：有实际措施、有改进、有批评、有表扬、有奖惩等制度。抽查并记录病房和门诊的护理质量，通过检查组人员进行汇总，随后反馈到各级管理员，在反馈表提出需采取的措施，总成绩与奖金相联系。

7持续质量改进（注重过程）

建立完善的护理流程，包括护理的标准操作流程、护理岗位及口腔专业护理等。各种工作应该有相应的记录，如：培训笔记、会议记录、护士长手册、健康护理的教育资料及对现场护理的卫生宣传。

8建立相应激励机制

制定严格的奖惩制度，给予优秀护理员多种培训机会，包括学术交流、参加高水平的培训、在职继续教育、学历教育等机会，使其水平得到提高[4]。为各级护理员创造晋升及对外交流机会、鼓励护理人员主动学习外来技术，善于各种交流。另外，护理部要为不同护理人员提供表现自己的平台。如：优质护理服务的演讲比赛、护理高技术操作比赛、护理论文的交流等。

9门诊部护理的综合管理

门诊部每天人员流动频繁，容易造成门诊部的杂乱。所以，门诊部候诊厅必须清洁整齐、秩序井然，合理布局诊室及消毒室，工作分配遵循各尽其职，互不干涉。分诊台护士必须提前上岗，做好准备[5]。分诊台需要有卫生宣传资料，岗位职责标准及健康宣传等材料。同时，该类护士应有丰富的工作经验，及较强的交流沟通协调能力，以便可以更好的处理突发状况的发生。诊室护理人员应积极互相配合，尽量不影响到病人的***，配合提示在***后的需要注意事项。访谈在场患者，进一步了解护士直接服务的情况。随时提问护理员常用药的相关知识，出现紧急病情时的处理程序。门诊部应该随时根据所需，合理安排护理各岗位工作。规范护理的相关技术，及时纠正发生的护理的问题，修正护理缺陷的管理制度，要求科室的相关护理员熟记于心。实现每个制定科室科研及推进教学计划，护理部以应该每年举办不同种类的各项讲座。同时，对各级人员进行口腔专业知识的培训，同时科室需要小讲课（主要关于专业知识），进行各种学术交流的讨论，有规划地培养本科护士进行学历教育，增加其专业知识，并要求每科室的护理人员发表规定的论文数量[6]。

10体会

口腔专科医院质量管理的核心内容包括：护理管理多种材料和原始记录，护理质量，以及持续改进的方法和过程。重点是是服务与质量持续改进、质量安全、着重改进过程的原始记录，每项标准和制度的建立都应该有根据，突出医护配合***过程中预防交叉感染的措施和消毒隔离措施的执行情况。

参考文献

[1]刘学宁，黄亮，赵硕辉，等.加强口腔器械的消毒管理[J].中国消毒学杂志，2013，30（2）：196.

[2]刘学宁，孙伟.口腔科诊疗中的职业暴露与防护措施[J].中华医院感染学杂志，2012，22（3）：619.

[3]沈显***，林海升，罗旭明，等.六西格玛质量管理方法在改善口腔科医护人员手卫生依从性中的应用[J].中国消毒学杂志，2012，29（11）：1004-1006.

[4]黄华，罗维，林田，等.本科教学质量管理体系在广西医科大学口腔医学院的建立——以口腔预防教研室为例[J].口腔医学研究，2010，26（6）：898-899.

[5]何咏群，李楠，陈***，等.银连含漱液在机械通气患者口腔护理中的应用研究[J].广州中医药大学学报，2012，29（3）：254-256，264.

造口专科护士工作计划范文4

1.充分运用20XX年“用心服务，用心呵护”护理主题活动中组织实施的创新服务模式，打造护理服务特色品牌。

2.制定全院护理服务语言、行为规范，并组织实施。

3.构建和谐护患关系：加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核，病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度，协调与其他科室的关系，不断改进工作，满足病人需要。

二、重视护理质量管理，各项质量指标达标。

目标：基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%，急救物品、药品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，护理文件书写合格率≥95%。

措施：进一步完善护理质量管理方案，修订护理质量标准，每月以随机检查和重点检查为质量督查形式，护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议，将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点，实行PDCA循环式管理，不断提高护理质量。

1.探索表格式护理病历书写的新举措，从护理安全的角度，提高护理病历书写质量。

2.以消毒供应中心改建为契机，制定消毒供应中心工作制度、工作流程，明确各岗位人员职责，提高人员素质。

3.改善儿科输液患者就诊环境，优化服务流程，使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。

三、加强人才培养和专科建设，提高护理队伍整体素质。

目标：护士长管理知识培训率100%，培养专科护士1名，低年资护士规范化培训率100%，考核合格率100%。

措施：对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训，组织召开护士长经验交流会，进行管理知识研讨。

1.在20xx年培养一名肿瘤专科护士，20xx年培养一名急诊急救专科护士的基础上，20xx年培养一名糖尿病或危重症专科护士，选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。

2.制定急诊、ICU、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。

3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。

4.建立专科护理会诊制度，规范、执行静脉***专业小组、伤口护理专业小组工作制度。

5.开设PICC置管、维护门诊，提升医院形象。

6.加强三基三严培训与考核，并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。

7. 护理部组织理论考试：全院护士每年2次，10年内护士每季1次，1年内护士每月1次;操作考核：全院护士每季1次，5年内护士每月抽考1次，1年内护士每 月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训，以统一操作要点，规范执行操作流程，提高护士长三基操作水平。年内组织一次三基操作竞赛。

8.鼓励护士参加高一等学历的继续教育，积极撰写论文，开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%，大专以上学历达到 65(57)%，力争全年撰写护理论文≥10篇，20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定，并开发新的科研项目。

四、加强对工勤人员的管理，提升医院服务形象。

配合劳务公司，加强对保洁员的管理，制定护工培训与考核方案，并督促执行。

1、 巩固三甲创建成果：继续完善三甲医院必备护理资料，使各项护理工作制度化、规范化、常规化。

①制定我院专科护理操作规程并成册。

②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订

③各种导管的警示标示全院统一规范使用。

④完善抢救车交接班的管理

⑤修订完善护理质量考核标准。

2、 注重护理质量管理：在护理质量委员会的领导下，各护理质控组按三甲医院的要求，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，每季度将各种考核结果进行综合 评价，结果在护士长会议上通报并与科室效益挂钩，使各项护理质量指标有很大的提高。保证全院护理质量稳步提高，以保障护理安全，

造口专科护士工作计划范文5

1．1一般资料

浙江省绍兴第二医院为一所综合性医院，肛肠外科是浙江省绍兴第二医院护理管理中重点关注的部分。共计固定床位42张，每年累计收治患者1500名左右，肛肠科室有全科护士10名。护理工作主要采取轮班制，以7日为一个周期。白天设置辅助***护士与管床护士，晚上则分为上、下夜，各设置值班护士1人，主要采取分工合作的形式，对肛肠科住院患者进行整体护理。将2012年3月～2013年3月于我院肛肠外科接受***的100例患者作为研究对象，其中男性62例，女性38例；年龄16～62岁，平均年龄（43．7±2．3）岁。

1．2“五心”工作法内容与组织实施方法

①内容：热心接待住院患者，对其病症情况进行细心评估，细心计划针对性的护理方案，耐心为患者解答***疑虑，与患者进行暖心沟通。

②工作培训：对所有肛肠外科护士进行工作培训，转变其服务观念，帮助其掌握“五心”工作法的实际意义与操作方法，在医院内部组织有关职业道德及工作守则的相关培训，由医院内部有专业培训经验的护士长进行培训，讲授与患者的沟通方式、技巧、相关礼仪，开展以“五心”工作法为核心的演讲活动。

③对所有肛肠外科护士进行礼仪考评，经考核后确定上岗。

④成立专业考评小组，评价护理人员的服务流程，内容包括患者的满意度评价、护理效果、健康教育、住院氛围等方面。

1．3“五心”工作法在肛肠外科的具体实施

根据肛肠外科科室特点，制定针对性的护理服务计划，在我院肛肠外科试行。

①热心接待：由助理护士负责，对每位肛肠外科入院新患者微笑迎接，介绍病区的基本环境与科室特点，规章制度，在入院后由责任护士进行健康宣教。

②精心诊疗：在与肛肠外科患者接触的过程中，做到有礼貌、有温暖。开口时指定称谓，善用礼貌用语，开展亲人式的沟通、交流模式，与患者建立信任关系，深入了解患者的心理诉求，时刻注意引导、关心患者。

③细心规划护理流程：根据患者的***情况，制定恢复期的护理计划。为其创造良好的休整环境，利用温盐水擦拭患者创口残留的血迹与消毒液体，缓解患者心理上的紧张情绪，告知术后注意事项及创口防感染措施，做好对患者的饮食护理。

④耐心***：将耐心解答与服务贯穿于患者入院后的整个***过程中，关心患者、尊重患者，为其讲述***方案，确保***技术的娴熟、准确，满足患者心理诉求及生理需要，包括协助进食、安抚患者、鼓励与关心患者、解答其疑虑等。

⑤暖心沟通：积极做好出院指导，告知患者出院后的相关注意事项，并发放调查表格，统计患者对护理满意度的评价，协助患者及其家属办理出院手续，发放健康指南，与患者微笑道别。

1．4统计学方法

选用统计学软件SPSS19．0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，组间对比进行X2检验；计量资料采取（X±s）表示，进行t检验，以P＜0．05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2．1“五心”工作法实施前后肛肠外科患者护理满意度评分比较结果。对比“五心”工作法实施前后，我院肛肠外科患者对护理满意度的评价，实施后评分为（40．12±5．62）分，显著高于实施前的（34．09±4．32）分，差异有明显统计学意义（P＜0．05）。

2．2“五心”工作法实施前后护理效果比较对比实施前后肛肠外科护理效果，实施“五心”工作法后，护士被点名表扬人数为53名，显著高于实施前的27名（P＜0．05）。

3讨论

造口专科护士工作计划范文6

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。

2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。

3、实施护士岗位管理、绩效管理。

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。

5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。

6、大力推进护理信息化建设。

7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。

二、具体措施

（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1。1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。

1。2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。

1。3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。

2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门（ICU、手术室、急诊科、供应室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。

3。1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

3。2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控；对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防

止意外事件的发生；对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案；能为患者提供符合规范的输液、输血等***服务，确保患者安全。

3。3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。

3。4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力；继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。

3。5加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。

4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

5、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

（二）深化优质护理内涵，落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康；做好专业照顾、病情观察、***处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施***处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成***计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。

4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。

5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

6、延伸护理服务，落实出院随访工作。

（三）实施护士岗位管理、绩效管理

1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为N0、N1、N2、N3、N4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。

2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。

3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段（午间、夜间、节假日）增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。

4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。

5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。

（四）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。

1。1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的

管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。

1。2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部护士在职培训计划。

2、加强专科护士培养。

2。13月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科（糖尿病）、内一科、骨科（伤口造口）、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。

2。2拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。

2。3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括***治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：新护士岗前培训计划。

4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：机动护士培训计划。

4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1—2次护理查房。

6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：护士在职培训计划。

（五）加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质

1、理论考试：

1。1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。

1。2由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。

2、技能考核：

2。2全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。

3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：护士在职培训计划。

4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。

（六）大力推进护理信息化建设，提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。

（七）创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。

2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。

（八）“5.12”护士节活动安排

1、评选“优秀护士”10名并予表彰。

2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。

（九）护理各项指标完成

1、基础护理合格率≥90%

2、危重（特、一级）患者护理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒灭菌合格率100%

5、护理文书书写合格率≥95%

6、病人对护理工作的满意度≥90%

7、护理技术操作合格率100%

8、手术安全核查率100%。

9、健康宣教覆盖率100%

10、供应室无菌物品发放合格率100%。