海姆立克急救法步骤及注意事项

海姆立克急救法步骤及注意事项

海姆立克急救法步骤及注意事项

海姆立克急救法步骤介绍！海姆里克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。人们在遇到急性呼吸道异物堵塞可以运用这种方法急救，避免窒息事故。那么，海姆立克急救法是怎么做的呢？一起来看看。

一、海姆立克急救法步骤：

1、成人

应用于急救成人如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

2、3岁以下孩子

应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势。把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

3、婴儿版

5次拍背法：将患者的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部；用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。

5次压胸法：如果堵塞物仍未排除，实施5次压胸法。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。

4、自救

可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

二、采取海姆立克急救法要注意的事项：

需要注意的是海氏冲击法虽然有一定的效果，但也可能带来一定的危害，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性及顺应性差，故容易导致损伤的发生，如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故发生呼吸道堵塞时，应首先采用其他方法排除异物，在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法，需要注意控制好合适的力度，这样不仅仅才能达到最好的效果。

三、海姆立克急救法的原理：

可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。

急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450~500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。

拓展内容

婴儿呛奶急救方法

婴儿呛奶发生的原因有很多种，平常我们最常见的有以下几种：

1、宝宝喝奶的姿势不对或者奶瓶的使用不当，宝宝喝奶过于着急，一次性喝入过多的奶。这些都会造成宝宝呛奶。

2、宝宝本身患有疾病，比如感冒发烧或者某些呼吸道疾病等导致了宝宝的呼吸不流畅，身体虚弱等也会造成宝宝呛奶的。因此妈妈们要密切注意宝宝的身体状况。

在宝宝发生呛奶时，妈妈们应该怎么做呢?

1、如果是轻微的吐奶，那么宝宝会自行调整，这时妈妈们不用过分担心，只要在旁边看着宝宝就可以了。可是一旦宝宝吐奶严重，量多的时候，妈妈就要采取行动了，及时将宝宝的头偏向一边，然后用手帕缠在手指上伸入宝宝的口腔将奶水清理出来，以免发生更严重的事情。

2、如果宝宝的呼吸不通畅，开始变得困难的时候，说明奶水已经倒流进咽喉了，这时妈妈可以让宝宝俯卧着，然后拍打宝宝的背部，使其把奶水吐出来。如果不行的话，也可以想办法让宝宝大力哭喊，加大宝宝的呼吸。

3、当以上的方法都无效时，妈妈就不应该再浪费时间了，应该及时将宝宝送去医院进行进一步的***了。

宝宝呛奶是日常生活中非常常见的事情，但是各位家长们也不能放松警惕，在给宝宝喂奶的时候要时常关注宝宝的身体状况。在轻微的情况下，妈妈们还是可以自行处理的，可是情况加重时，妈妈们还是应该及时送往医院的，以免耽误了***。

溺水急救法

溺水，又称淹溺，是人头部淹没于水中，水与杂物充满呼吸道与肺泡引起的.窒息。严重者可导致呼吸、心跳停止，称为溺死。当遇到因游泳、落水等意外而溺水者时，千万不要惊慌，应立即采取措施进行抢救。人沉入水中后，一般只有5—6分钟就可危及生命。所以，发现有人溺水应争分夺秒进行抢救。

溺水抢救方法及其原则是

1、设法以最快的速度将落水救上岸。在抢救落水者时，应将患者的头部拉出水面；在水面拖带时，只要有可能，应向落水者口鼻同大口吹气，促使其自动呼吸的恢复。

2、清除口中异物。将落水者救上岸后，应立即检查他有无假牙和口鼻内有无杂草和泥沙等物，如有应迅速取出。并将其口、鼻擦净。

3、及时控水。将溺水者腹部置于抢救者屈后的大腿上，头向下按压背部，使呼吸道和胃内水倒出。同时，应解开其衣扣、腰带便于控水。这一过程时间不宜过长。以免延误复苏。

4、进行人工呼吸。通过检查，如呼吸、心跳已停止，应立即实施人工呼吸。将落水者平放俯卧，使之两脚伸直，两臂前屈，头向一侧；腹部垫高，给他做人工呼吸或口对口大力吹气。其具体方法是：

（1）抢救者取跪式面向患者下身，双手平放患者背部，两拇指紧贴患者胸椎旁线，余四指微并，腕与户关节呈垂直角度，按人工呼吸法做压挤背部动作。每分钟14—16次，直至患者恢复正常呼吸为止。

（2）抢救者仍取跪式面向患者下身，双手握紧患者双肘关节处用力向外上提肘，每提一次，患者胸廓阔开（吸气）一次，再将患者双肘下落一次，患者胸廓缩小（呼气）一次。如此反复，直至患者恢复自动呼吸和心跳为止。此法单人抢救很累，必要时可***番进行，每分钟不少于16次。

5、注意保暖。采用以上几种方法抢救落水者的同时，应始终注意患者的保暖。冷天应利用一切可以保暖的物品，使患者免受风寒，以减少患者在救活后发生并发症。

6、及时送医院。对一切落水者，均应在抢救的同时，迅速与附近医疗单位联系，应尽快将患者送医院继续***。

溺水与急救

溺水者常面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。溺水致死主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息死亡。

1、自救

（1）不熟悉水性

除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0。967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。

（2）会游泳者

如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。

2、救护

救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。将溺水者救上岸后，应采取以下措施：

（1）清除口、鼻中杂物

上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带解开，擦干身体，清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物，使上呼吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上，可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。

（2）空水

在进行上述处理后，应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上，然后一手扶住溺水者的头部使口朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。

（3）人工呼吸

人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律，约为15～20次／min。

（4）胸外心脏按压

将溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已停或极其微弱，则应立即施行胸外心脏按压，通过问接挤压心脏使其收缩与舒张，恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行，是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救，使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。

水中施救常识

对于不会游泳的人来说，落水时千万不要慌，冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面呼吸，以等待他人抢救。切记不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。会游泳者溺水应气静呼救，自己将身体抱成一团浮上水面。如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，用两足游泳。

如果发现同伴溺水，救护者尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。筋疲力尽者，救护者可从头部接近，神志清醒者从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者头颈，另一只手抓住溺水者手臂游向岸边。救援时要防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。

烧伤急救法

1、强酸烧伤

常见的强酸:硫酸、盐酸、王水、碳酸,因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同的烧伤。近几年常有用强酸恶性毁容的事件发生。

急救原则:立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。注意:切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院处理。

2、强碱烧伤

常见的强碱:氢氧化钠(苛性钠),石灰等。强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。

急救原则:立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。

造成化学烧伤的物质

1、酸类,如硫酸、盐酸、硝酸等。

2、碱类,如氢氧化钾、碳酸钠等。

3、某些元素及其盐类,如磷和磷酸盐,锑和锑盐,砷和砷盐等。

4、某些有机物,包括脂肪烃类化合物。这些物质都会对我们的身体造成伤害。

化学灼伤的预防措施

1、采取有效防腐措施

在化工生产中,由于强腐蚀介质作用及生产过程中高温、高压、高流速等条件会对机器设备造成腐蚀,因而需加强防腐。

2、改革工艺和设备结构

在使用具有化学灼伤危险物质的生产场所,在设计时应预先考虑防止物料外喷或飞溅的合理工艺流程、设备布局、材质选择及必要的控制、输导和防护装置。

3、加强安全性预测检查

如使用超声波测厚仪、磁粉与超声探伤仪、X射线仪等定期对设备进行检查,或采用将设备开启进行检查的方法,以便及时发正确判断设备的损伤部位与损坏程度,及时消除隐患。

4、最重要的是保护好眼睛!在化学实验室里或与危险化学品接触的现场应该一直配戴护目镜(平光玻璃或有机玻璃眼镜),防止眼睛受刺激性气体薰染,防止任何化学药品特别是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内。

5、禁止用手直接取用任何化学药品,使用危险化学品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手套,实验后马上清洗仪器用具,立即用肥皂水洗手。

6、尽量避免吸入任何有毒药品和溶剂蒸气。处理具有刺激性的、恶臭的和有毒的化学药品时,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、浓硝酸、发烟硫酸、浓盐酸、乙酰氯等,必须在通风橱中进行。通风橱开启后,不要把头伸入橱内,并保持实验室通风良好。

7、严禁在酸性介质中使用氰化物。

8、禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱、有毒液体,应该用洗耳球吸取。禁止冒险品尝药品试剂,不得用鼻子直接嗅气体,而是用手向鼻孔扇入少量气体。

9、不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品,这种做法反而增加皮肤对药品的吸收速度。

10、实验室里禁止吸烟进食,禁止赤膊穿拖鞋。

11、在工作现场配备急需的急救设备。

12、不断进行危险化学品烧伤、中毒的现场逃生、自救、互救、急救的演练。

食物中毒急救法

食物中毒有什么特征？

食物中毒一般具有以下特征：

1、潜伏期短，发病急剧，短时间内可能有多数人同时发病。

2、大多数病人有类似的临床症状（胃肠炎较多见）。

3、病人在近期内都食用过同样食物，发病范围局限在食用该有毒食品的人群中。

4、当立即停止食用该种食品，发病也立即停止。

5、人与人之间不直接传染。

儿童发生中毒怎样弄清中毒的原因？

毒物的种类很多，有些本来就具有剧毒并为人们所熟知，如氢氰酸、砒霜、毒蕈、河豚鱼等，但更多的是在平时可作药用或食用的，因用量过大或使用不当而致中毒，如药物用量适当可以治病，用量过大，成为毒物，少量炒熟的银杏（白果）味美可口，大量食用就会造成中毒，尤其是食用各种野生植物，对于缺少有关知识的儿童，常常成为中毒的主要原因。

***急性中毒的原则是什么？

每当发生急性中毒，都应分秒必争地立刻进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失，抢救急性中毒的原则和步骤是：

1、尽快清除未被吸收的毒物：清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。

2、防止毒物吸收：在催吐、洗胃过程中或其后，给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用，以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱（石灰水上清液、肥皂水）中和，强碱中毒可用弱酸（1%醋酸、果子水）中和，日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用，并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。

3、促使已吸收的毒物排出：到医院应用静脉输液，应用利尿剂排毒，目前透析方法已推广应用，效果较好，透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。

4、对症疗法：根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰竭等给予对症***，支持病人渡过危险阶段，争取及早康复。

食物中毒怎么办

出现食物中毒症状时首先应立即停止食用中毒食物，马上向急救中心120呼救，送中毒者去医院进行洗胃、导泻、灌肠。有一些本来就有基础病的老人，如冠心病、高血压等要特别注意护理，血液黏稠物增多可能会导致病情加重。

特别要注意保存导致中毒的食物，提供给医院检***，如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，确定中毒物质对***来说是非常重要的。越早去医院越有利于抢救，如果超过两个小时，毒物被吸收到血液里就比较危险了。重症中毒者要禁食半天左右，可静脉输液，待病情好转后，再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物。

扁豆中毒怎么办

扁豆中含有皂素等有害物，如果吃了加热不透的扁豆半小时到几小时之内就可发生中毒，表现为恶心呕吐，血细胞增高。食用急火炒或凉拌的扁豆发生中毒者多。中毒轻者经过休息可自行恢复，用甘草、绿豆适量煎汤当茶饮，有一定的解毒作用。

蘑菇中毒怎么办

一旦误食中毒，要立即催吐、洗胃、导泻。对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐，然后用1：2000至5000高锰酸钾溶液或浓茶水、0.5％活性炭混悬液等反复洗胃。让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，以减少毒素的吸收。

细菌性中毒怎么办

食物在制作、储运、出售过程中处理不当会被细菌污染。吃用这样的食物会导致细菌性食物中毒，中毒催吐后如胃内容物已呕完仍恶心呕吐不止，可用生姜汁1匙加糖冲服，以止呕吐。生大蒜4至5瓣，每天生吃2至3次。几天内尽量少吃油腻食物。

亚硝酸盐中毒怎么办

误食亚硝酸盐的人通常会出现胸闷憋气，紫绀的现象。一旦发生亚硝酸盐中毒应立即抢救，迅速灌肠、洗胃、导泻，让中毒者大量饮水。切记患者一定要卧床休息，注意保暖。应将患者置于空气新鲜、通风良好的坏境中。

服药过量怎么办

服用过量药会引起急性中毒，轻者有头痛、嗜睡、眩晕、恶心、呕吐等表现；重者会出现昏睡不醒、体温下降、脉搏弱等症状。服药早期，可先喝几口淡盐水，然后用催吐；若服药已超过6小时，应口服导泻药，促使药物排出；有条件的可给予吸氧，还可刺激其人中、涌泉、合谷、百合等穴。