缄默症是一种特殊的症状,表现为言语器官没有器质性病变,智力发育也无障碍而表现沉默不语。选择性缄默症通常发生在敏感、胆怯、孤僻的性格儿童身上,这可能与父母过度溺爱、保护以及初次离开家庭或环境改变有关。此外,遗传因素也可能引起部分病例出现缄默症状。癔病、情感性精神障碍、精神分裂症等患者也可出现缄默症状。
1、妄想型缄默症
系统性妄想症和妄想型精神分裂症都可以导致缄默症。由于周围人不认同患者所述的妄想内容,患者会拒绝与他人交流,或由于幻觉或妄想内容命令患者保持沉默。患者并无违抗、冲动或僵住现象。
2、癔病缄默症
该患者有时可与癔病木僵同时出现,如没有并发症的木僵,则仅表现为沉默不语、书写和手势都很敏捷,面部表情也很生动。缄默症状和其他临床症状一样,具有突然发作、迅速痊愈和易于接受暗示等特点。
3、紧张性缄默症
病人沉默不语或说话断断续续,同时可能伴随着拒绝、反抗、僵硬、蜡样弯曲、冲动等症状。患者清醒、无智力缺陷和自制力缺乏。
4、抑郁性缄默症
抑郁症可以表现为木僵或喃喃自语,患者面容悲伤,有时伴发阵发性焦虑,病情严重者则完全无法开口说话。
5、选择性缄默症
选择性缄默症的主要特点是高度选择性的沉默。患儿智力发育正常,通过韦氏儿童智力测验,其智商在70或以上。该症主要发生在3-7岁的女孩身上,多是敏感、羞怯的性格。神经系统检查未见异常,也没有其他精神或身体障碍。
本文发布于:2023-04-27 21:36:00,感谢您对本站的认可!
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