资中

以内江市资中县医疗联合体为例的乡镇

卫生院服务能力现状报告

【摘要】目的：通过对以内江市资中县医疗联合体为例的基本情况(服务人

口情况、经济状况)、资源配置情况(人力资源配置、设备资源配置、房屋等基础

设施配置、资产情况)、服务能力情况（门诊人次、住院人次、手术人次、检查

人次、技术水平、服务区域范围、诊疗人群结构、满足病人需求程度等）的现状

描述和分析，掌握现阶段我市乡镇卫生院服务能力情况。方法：应用普查法快速

调查内江市资中县医疗联合体的乡镇卫生院服务能力情况。结果：内江市资中县

医疗联合体显著提高了乡镇卫生院的服务能力，有利于医疗服务项目的开设，但

仍存在一定的不足，如医疗设备设施不完善、医护人员综合素养较低等需要改善。

结论：新以内江市资中县医疗联合体为例的乡镇卫生院服务能力相对以往有了显

著提高，但仍需在未来发展中不断完善，促进乡村卫生院的深入改革。

【关键词】乡镇卫生院；服务能力；医疗联合体；现状

在我国卫生服务体系中，乡镇卫生院是基层机构，同时也是网络枢纽，乡镇

卫生院是我国乡镇与农村地区的基本医疗机构，承担着基本公共卫生服务功能，

是我国新医改中“保基本、强基层、建机制”的重要组织结构[1]。当前，我国

基本建立了农村三级(县、乡、村)卫生服务网和农村卫生队伍。但处于卫生服务

体系最基层的乡镇卫生院在人力、设备、人才培养、特别是服务能力和服务效率

方面仍处于低水平和相对落后地位。县级医院是农村三级医疗网络的龙头，县级

医院除了承担对危重病人的治疗和抢救，还将承担对乡村卫生机构的业务技术指

导和培训。通过组建以县医院为龙头的医联体，推进乡镇卫生院改革发展，有助

于提升乡镇卫生院服务体系能力，分流病人，为城市医院改革创造条件并提供借

鉴，有助于提升乡镇卫生院服务能力，能进一步促进乡镇卫生院的内涵建设，增

强乡镇卫生院的综合实力，树立乡镇卫生院的良好社会形象，满足群众的就医需

求，推动地区医疗事业健康发展，也是深化县域医改的必然要求。本研究报告以

内江市资中县医疗联合体为例，深入探讨乡镇卫生院服务能力现状，具体内容报

告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

通过文献复习、专家咨询、数据包罗分析、综合指数法，对医联体内33家

的乡镇卫生院（内江市资中县33家乡镇卫生院，其中中心卫生院12所，乡镇卫

生院21所）的服务能力展开综合评价，搜集公开的文献相关资料和资中县人民

医院内部相关资料，分析资中县医院与县内33家乡镇卫生院的调查资料数据。

1.2方法

将资中县人民医院医联体作为研究对象，针对其资中县内33家乡镇卫生院

服务能力进行问卷调查，发现问题并查找原因，对产生问题的原因进行分析，提

出解决问题的方法并予以实践。与此同时，对资中县内33家乡镇卫生院发放调

查问卷，研究乡镇卫生院服务能力在建设中存在的问题，并分析问题产生的原因。

1.3统计学方法

采用Excel、SPSS19.0工具对数据进行统计与分析。

2结果

2.1基本情况

资中县人民医院医联体中包含资中县的33家乡镇卫生院，基本情况如下表1

所示。

表1资中县人民医院医联体的基本情况

项目基本情况

平均工作

人员（n）

医生（n）13

护士（n）11

平均床位数（张）61

建筑面积

（平方

米）

平均建筑面积

（平方米）

2412

床均建筑面积

（平方米）

39.5

设备总值

（万元）

平均医疗设备总值

（万元）

197

床均医疗设备

（万元）

3.2

业务收入

（万元）

平均年业务收入

（万元）

1022

床均年业务收入

（万元）

16.8

2.2医疗业务完成情况

调研发现，资中县人民医院医联体中的33家乡镇卫生院医疗业务完成情况

如下：平均年门诊诊疗数19474人，平均每床年门诊诊疗数319人，与全省乡英语短篇小故事 镇

卫生院平均每床年门诊诊疗北京男士spa 数788人有较大差距。医师人均每日担负诊疗4.1人

次，与全省乡镇卫生院医师人均每日担负诊疗11.44人次有较大差距。与此同时，

33家乡镇卫生院平均年出院数2449人，年床均出院数40.1，略高于全省乡镇卫

生院年均每床出院38.7人。33家乡镇卫生院年均手术数60人，年床均手术数1

人，表示手术能力较弱。平均病床使用率81.95%，大于一级医院标准床位使用率

≥70%的要求。平均住院日9.44天，高于全省乡镇卫生院平均住院日6.31天。

平均入出院诊断符合率、平均手术前后诊断符合率、平均无菌切口感染率、平均

急危重症抢救成功率、平均甲级病案率等各项指标均达到标准要求，具体如下表

2所示。

表2资中县人民医院医联体的医疗业务情况

项目资中县人民医院医联体的平

均情况

年门诊数（n）19474

床均年门诊数（n）319

年出院数（n）2449

床均年出院数（n）40.1

年手术数（n）60

床均年手术数（n）1

病床使用率（%）81.95

平均住院日天（d）9.44

入出院诊断符合率（%）95.85

手术前后诊断符合率（%）97.98

急危重症抢救成功率（%）89.93

无菌切口感染率（%）0.25

甲级病案率（%）93.27

3讨论

医疗联合体是指在一定行政区域内，在行政隶属关系不变的前提下，打破各

级医疗单位之间各自为政、互不往来的行政界限，将大型公立医院定位于医疗服

务链的高端，将基层社区医疗机构定位于医疗服务链的低端，在区域内不同医疗

机构之间开展深度合作，推动区域医疗均衡，使区域内所有居民享有均等、有效、

安全、便捷的医疗服务的一种模式。医疗联合体字成立以来取得了较好的效果，

在各个地方以及乡镇医疗机构取得较好的服务成果。

本研究对内江市资中县医疗联合体的医疗服务能力展开具体调查，调查结果

显示：资中县医疗联合体的33家乡镇卫生院平均人员学历结构基本合理；职称

结构虽然达到或远超过中级职称人员数量的标准要求，但仍是以初级职称人员为

主。床位与职工比为1:0.59，人员配备严重不足。医护比为1:0.84，医护比结

构不合理。床位与护士比为1：0.18，护士数量严重不足。床位与卫技人员比为

1:0.54，卫技人员配备严重不足。与此同时，床均建筑面积39.5平方米，低于

一级医院标准每床建筑面积不少于45平方米的标准要求；医师人均每日担负诊

疗4.1人次，与全省乡镇卫生院医师人均每日担负诊疗11.44人次有较大差距；

年均手术数60人，年床均手术数1人，表示手术能力较弱。平均住院日9.44天，

高于全省乡镇卫生院平均住院日6.31天；床均年业务收入16.8万元，运营状况

良好；病人满意度93.1%，居民对33家乡镇卫生院服务是满意的。

由上述可知，资中县医疗联合体在成立后显著提高了各乡镇卫生院的基础服

务能力，追逐梦想作文 但可能的英文 与此同时，仍然存在一定的问题需要解决。为此，要不断加强医疗服

务队伍的建设，有效解决当前医疗联合体卫生技术人员缺乏以及综合素养水平相

对较低的现状问题，与此同时，可用用优厚的薪资待遇吸引更多的专业化人才，

不断加强现有工作人员的技能培训与知识提升，促进医疗联合体水平的整体大幅

度提高，为我国乡镇医疗机构服务能力的提高奠定基础。

参考文献：

[1]朱立燕,蒲星月,姚魏紫,李家伟.四川省民无字开头的成语 族地区乡镇卫生院医疗服务能

力现状调查与研究[J].中国农村卫生事业管理,2022,42(10):732-736.

[2]陈程,陈志宏.平泉市农村基层医疗服务能力提升分析及相关策略研究[J].

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[3]王思琦,原效国,关超,李建涛.紧密型县域医共体信息化建设对乡镇卫生

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