场所恐惧症

幽闭恐惧症

师范班陈妮莎222

曾在电影里看到过这样一个镜头：一个人走进电梯里，在电梯门

关上的一瞬间，那个人就开始抱着头尖叫„„这就是传说中的“幽闭

恐惧症”吧。你还记得静蕾导演的《杜拉拉升职记》中．男主角王

伟也深受幽闭恐惧症的困扰．每天情愿爬楼梯上下班，也不愿意搭乘

电梯。说起恐惧症，大家都不陌生，恐惧症即恐怖性焦虑障碍，其中

幽闭恐怖症是比较常见的一种。

幽闭恐惧症是场所恐惧症的一种。一般指对一种封闭空间出现恐

惧的心理疾病。当患者身处电梯、车厢、机舱等类封闭狭小的空间时

就会产生焦虑和恐惧，只要在这种环境里就会感到呼吸急促、浑身发

抖、眩晕、恐慌，甚至觉得自己快要死掉。患者明知自己的恐惧与焦

虑是过分的、没有必要的、不合理的，但却无法控制，从而影响正常

的生活和工作，内心有痛苦感。

实际上，从进化心理学的角度来说，“恐惧”是一件好事情：它

使我们在漫长的进化生涯中能够幸免于难。可一旦我们失去对自身恐

惧的控制，或者过分估计当前情况的紧急性，恐五年级上册日记 惧就变成了麻烦，会

严重影响我们的生活，这时我们就应该主动需求治疗！然而多数患者

并不了解这是一种病，误认为是自己过分脆弱，不能面对现实，故无

需治疗。更有部分患者自以为是强者而羞于求医。调查显示，只要接

受适当治疗，无论病程多长、病情多重，85%—95%的患者都可以得

到明显的改善。因此，我们需要进一步了解密闭恐惧症。

对于密闭恐惧症的成因有很多说法，以下是几种比较普遍的观

点：1.从精神分析的角度来说，幽闭恐惧症的产生可能与患者童年期

的心理创伤有关。另外，无论那一类恐惧症皆与心理成长过程中的教

养方式有关。如：过分严厉和教条化的教育，会使人的心理成长过程

单一，使其社会理解和适应能力相对较低，难于对客观进攻配合 事物做出正确

判断；过分粗暴或压抑的环境，也会使人的正常心理发育受到扭曲，

对外界事物出现错判或误判。2.从遗传学的角度来说，遗传及性格因

素对此症有重要的影响。比如，有些人会有遗传性性格脆弱的表现。

遗传因素在恐惧症中的作用日益受到重视。3.从生物学因素方面来说

有人推论，恐惧症患者可能存在突触后5-HT能受体超敏感的可能。

有些人天生紧张而显神经质，他们最易产生恐惧感。骑鹅旅行记好词

当有可能导致幽闭恐惧症的各种因素互相冲击，患者自身又无法

解决承受的精神压力，精神压力超过其自身的承受能力时，就会导致

发病。幽闭恐惧症的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅，再加上患

者的自我调节。

幽闭恐惧症的心理治疗方法主要包括：1.认识疗法。

医生首先帮助患者建立治疗信心，分析恐惧对象。要帮助其挖掘“怕”

的根源，认识“怕”的内容，计算“怕”的程度，衡量“怕”的机率。

2.系统脱敏法。这是目前治疗幽闭恐惧症最安全而有效的行为治疗

方法。由100以内的加法 医生设定“阶梯”性恐惧值，并让患者循序渐进地暴露于引

起恐惧的事物之前或场所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之对刺

激的恐惧程度逐渐降低，最终达到症状完全消失。3.满灌法。这是

目前治疗幽闭恐惧症最好的心理疗法。此法是在一定心理辅导的基础

上，将患者骤然置于恐惧事物之前或场所之中，采用想象的方式，或

把患者直接带入他最害怕的情境。鼓励患者想象最使他恐惧的场面，

或者心理医生在旁边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感恐惧情境酸萝卜怎么腌制 中

的细节，或者使用录像、幻灯片放映最使患者恐惧的情景，以加深患

者的八年级物理知识点 焦虑程度，同时不允许患者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行

为。当患者处于极端恐惧情绪的情况下，最担心的可怕灾难却并没有

发生，这样焦虑反应也就相应地消退了，恐惧症状自然也就慢慢消除

了。

相对于心理治疗而言，药物治疗就简单得多了。恐惧症的西医药

物治疗主要是运用抗焦虑剂，意在消除患者的焦虑紧张情绪。常用的

药物有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。医生通常采用

的治疗的方法是：小剂量维持和临时给药法。是指在患者日常生活中

给予小量服药，在遭遇恐惧时或预测恐惧即将发作前加量服药。此外，

抗焦虑药与抗抑郁药的联合使用，临床中也较为多见。

患者的自我调整则是与日常生活密切相关的。1.患者可以适当远

离城市森林。利用休息的时间．尽量徜徉在大自然中。释放生活工作

中的紧张情绪，在视觉和空间知觉上给自己放个假。2.强化体育活动。

体育锻炼可以调整生活节奏、加速血液循环．给沉闷的日常生话注人

新鲜的活力。患者在狭小的空间里会感到不适，而有意识的系统的体

育活动可以有效地缓解这一现象。3.渐进性肌肉放松训练，以此学会

调控自己的肌肉紧张程度来对抗可能的空间恐惧。

患者在磁共振检查过程中常常会出现幽闭恐惧症。我们以此项临

床表现为例，具体谈谈共振检查中幽闭恐惧症的预防及对策。磁共振

成像是继CT后医学影像学成像技术上的又一重大突破，在医学影像

诊断技术中，日益占据重要地位。但在检查过程中部分患者会出现恐

惧症状而导致不能配合检查或主动放弃检查，从而影响扫描质量和效

果。因此在检查中必须有效预防和控制幽闭恐惧症的发生。

磁共振检查对扫描技术要求较高，患者的运动往往会影响成像效

果，甚至无法成像。由于磁共振检查磁体狭长、封闭、视野窄、噪音

大、光线暗，这些都是幽闭恐惧症的刺激因素。对于具有密闭空间恐

惧症的患者，医务人员要提前做好护理、干预工作。1.悉心沟通：亲

切谈话，详细询问恐惧原因和经过，尽量使患者在检查前情绪放松。

2.事前交代：检查前交代磁共振检查步骤，了解机房环境，

提前告知检查特点，预计检查时间、全过程安全无损伤等，消除患者

紧张心理。为患者准备棉花耳塞以减小噪音，向患者仔细演示

呼叫器的使用，增加其安全感。3.扩大视野：在机架上为患者准备反

光镜（如棱镜、玻璃镜等）扩大患者视野，以减轻狭小感觉。也可在

患者进入检查仓前为其佩戴眼罩。4.家属陪伴：检查时可让患者家属

陪同进入机房，并让其牵手或抚摸安慰患祝福用英语怎么说 者，以及适当与患者交谈。

5.全程交流：检查过程中，检查及护理人员通过话筒不断与患者进行

交流，对其进步予以支持鼓励。6.整理环境：检查室尽量保持柔和明

亮的光线，墙壁和屋顶可设置暖色柔和的色调及景致。

整齐摆放物品，尽量扩大检查室空间。保持空气流通、

消除异味，维持较好的室内温度和湿度。检查床保持清洁整齐，备好

毛毯。准备各种型号的棉垫，使不同体位者检查姿势舒适而稳定。7.

优化扫描：在诊断成像允许条件下，尽量缩短扫描时间，必要时行分

序列分次扫描。8.治疗干预：有心悸、胸闷、头晕等症状的患者，

给予氧气袋持续吸氧；精神严重紧张，其他方式无效的患者，给予小

剂量镇静剂，如：眯唑安定鼻内滴注或检查前半小时给予安定5mg

口服。

通过营造一个人性化的检查环境和工作西施故里在哪里 人员的耐心心理引

导下幽闭空间恐惧症患者大部分都能主动配合完成检查，一小部分患

者在家人或陪人的陪伴下或指定工作人员陪伴完成检查，只有极少数

患者拒绝检查而无法完成。

所以，患有幽闭恐惧症或有幽闭恐惧倾向的人们，不要恐惧、害

怕，勇敢地接受恐惧的挑战，面对现实，接受科学的治疗，终有一天，

你又会找到久违的自信与豁达，与阳光为伍，你的家人快快乐乐地过

好每一天。

参考文献

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理分析[期刊论文]-中外医学研究2009,7(12)

2.郭冬玲.张颖临床MRI检查中幽闭恐惧症的发生与预防[期刊论文]-内蒙古医学杂志

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3.告别幽闭恐惧症[期刊论文]-科学大观园2011(1)

4.苏由走出"幽闭恐惧症"[期刊论文]-青春期健康2010(17)