溃疡性口腔炎和疱疹性咽颊炎的区别
溃疡性口腔炎:
溃疡性口腔炎的主要致病菌有链球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或
大肠埃希菌,多见于婴幼儿,常发生于急性感染、长期腹泻等抵抗力低
下时,口腔不洁更有利于细菌的生长。
【诊断程序】
步骤一是否存在溃疡性口腔炎→重要疑诊线索
多见于婴幼儿,常发生于急性感染,长期腹泻等抵抗力低下时口腔不
洁更有利于细菌的生长。体查口腔粘膜可见溃疡。
步骤二能不能不是细菌感染引起的口炎→排除线索
疱疹性口炎:多见于1-3岁幼儿,初期在齿龈、颊粘膜、舌及上
颚、咽部表柔比星说明书 出现大小如米粒样黄白色小疱疹,旦是什么意思 直径2-3mm,周围有红晕,
1-2天后,疱疹迅速破溃成2-10mm浅溃疡,上有淡黄色的分泌物覆
盖,旁边红晕有时融合成片。也可侵及唇周皮肤,常伴有齿龈红肿,
颌下、颈上淋巴结肿大,有触痛。
疱文彦博 疹性咽颊炎:由柯萨奇A组病毒引起,好发于夏秋季,疱疹主
要发生在咽鄂弓、悬雍垂和软腭等处,有时见于舌,一般我伙呆 不累及齿龈
和颊粘膜,颌下淋巴结可以肿大。
步骤三确诊的重要依据
口腔各教学论文 部位黏膜均可出现溃疡,溃疡大小不等,界限清楚,表面
有较厚的纤维素渗出物形成的灰白色或浅黄色假膜,擦去伪膜呈出血
性糜烂面。多伴有发热、局部疼痛、流涎、烦躁、拒食等症状。
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确诊的其它证据
局部淋巴结可以肿大,周围血白细胞增高,中性粒细胞增多。伪
膜涂片可见革兰阳性球菌。
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确诊溃疡性口腔炎
【治疗程序】
一般治疗:在于及时控制感染,加强口腔护理。补充营养和体液,供
给多种营养和维生素;预防和纠正水、电解质和酸碱失衡。
局部用药:用3﹪过氧化氢溶液清洗溃疡面,后涂或2.5﹪-5﹪金
霉素鱼肝油,可用2﹪利多卡因局部止痛。较大儿童可用消毒防腐含片、
克菌定含漱液如0.1﹪雷氟诺尔溶液,1:5000氯己定溶液或呋喃西林
溶液等。
病情较重者,针对病因给予抗生素治疗
【临床经验与注意事项】
1.重症须注意改善全身情况,进食少者可出现脱水,酸中毒,需
及时补液纠正。
2.预后一般良好,及时治疗数日至一周后,体温恢复,溃疡愈合。
3.对有急、慢性感染、长期腹泻的婴幼儿均应作好口腔护理,保
持口腔清洁以防本病。
疱疹性口炎
疱疹性口炎亦称疱疹性齿龈口炎,为单纯疱疹病毒感染所致,多
见于1-3岁幼儿,也可发生在较大儿童。本病经1-2周自愈,颌下淋
巴结肿大可持续2-3周。
【诊断程序】
步骤一是否存在疱疹性口炎→重要疑诊线索
多见于1-3岁幼儿,初期在齿龈、颊粘膜、舌及上颚、咽部出现
大小如米粒样黄白色小疱疹,直径2-3mm,周围有红晕,1-2天厕所里跳高 后,
疱疹迅速破溃成2-10mm浅溃疡关于新年的日记 ,上有淡黄色的分泌物覆盖,旁边红
晕有时融合成片。也可侵及唇周皮肤,常伴有齿龈红肿,颌下,颈上
淋巴结肿大,有触痛。
步骤二能不能不是疱疹病毒引起的口炎→排除线索
疱疹性咽颊炎:由柯萨奇A组病毒引起,好发于夏秋季,疱疹主
要发生在咽鄂弓,悬雍垂和软腭等处,有时见于舌,大国崛起日本 一般不累及齿龈
和颊粘膜,颌下淋巴结可以肿大。
溃疡性口腔炎:多由球菌引起,口腔黏膜广泛充血,水肿粘液增
多,继之表现为大小不等、界限清楚的糜烂,可融合成大片并有纤维
素渗出,形成的伪膜灰白色或浅黄色,擦去伪膜呈出血性糜烂面,多
伴有发热等全身症状,周围血白细胞增高,中性粒细胞增多。伪膜涂
片可见革兰阳性球菌。
步骤三确诊的重要依据美甲的图片
1.起病时发热达38-40度,出现口腔炎后,局部疼痛、流涎、拒
食。
2.齿龈、颊粘膜、舌及上颚、咽部出现大小如米粒样黄白色小疹,
直径2-3mm,周围有红晕,1-2天后,疱疹迅速破溃成2-10mm浅
溃疡,上有淡黄色的泌物覆盖,旁党员转正表态发言 边红晕有时融合成片。也可侵及唇
周皮肤,常伴有齿龈红肿。
3.颌下淋巴结肿大,有触痛。
【治疗程序】
1.保持口腔卫生,补充维生素,预防继发感染,进食以微温流质
为好。
2.局部可涂碘苷、冰硼散甘油或稀类散,或擦鱼肝油软膏促其愈
合。
3.可用0.5%丁卡因或2%利多卡因涂于患处止痛。
4.抗病毒治疗:阿昔洛韦10-20毫克/kg.d,每4小时口服一次.
【临床经验与注意事项】
1.观察体温,病初患儿体温较高,防止高热惊厥,体温高峰2-5天.观
察口腔疱疹愈合情况,一般4-6天后疼痛缓解即能进食,十天左右痊愈。
患儿拒食时间长的,要注意全身情况,防止脱水和电解质紊乱、酸碱失
衡。
2.体温过高时应及时给予物理或药物降温,不能进食者且精神差
者,可住院治疗。
本文发布于:2023-03-24 19:57:54,感谢您对本站的认可!
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