宝宝缺铁的症状有哪些

缺铁性贫血是由于从食物摄取的铁不够生理需要，体内贮铁减少，导致血红蛋白合成减少的

一种小细胞低色素性贫血。本病可发生于任何年龄，以出生6个月至2岁最多见。本病属中

医“血虚”、“萎黄”范畴。【病因病理】小儿时期脏腑娇嫩，功能未臻完善，若喂

养失宜，损伤脾胃，或饮食偏嗜，或先天禀赋不足，或病后失调，或因肠内寄生虫耗损气血，

均可使脾胃不能运化水谷精微，气血生化乏源，造成贫血。【诊断要点】1.起病缓

慢。轻度贫血仅面色稍显苍白，常在体检或其他疾病就诊时发现。重度贫血有纳呆、烦躁、

心率增快、心脏扩大及收缩期杂音等症状。2.化验：血红蛋白较红细胞数减少明显，常

在60～100g/L之间，红细胞压积0.2～0.3，红细胞大小不均，形态不规则，中心苍白圈明

显。血清铁＜10.7umol／L，血清铁蛋白＜l6ug／L。3.分度：轻度贫血，血红蛋白90～

120g／L，红细胞（3～4）1012/L；中度贫血，血红蛋白60～90g／L，红细胞（2～3）

1012/L；重度贫血，血红蛋白30～60g/L，红细胞（l～2黑木耳炒鸡蛋 ）1012/L；极重度贫血，血红蛋

白＜30g／L，红细胞＜11012／L。【辩证分型】1.脾胃虚弱症状：面黄无华或白，

食欲不振，体倦乏力，或大便溏薄，形体消瘦，舌质淡，舌苔我们永不言弃 薄白，脉细弱。证候分析：

脾胃虚弱，运化乏力，不能化水谷精微为气血，故面色黄，纳食不佳，体倦乏力。气血不足，

故舌质淡，脉细弱。2.心脾两虚症状：面色萎黄或苍白，头发稀黄易脱，头晕心悸，气

短音低，夜寐不宁，体倦乏力，纳少，唇口色淡，指甲淡白，或有头面及下肢浮肿。舌质淡

红，舌苔薄白，脉细软。证候分析：心气虚亏，心神失养测心悸不安，夜寐不宁。脾气

虚弱，运化失职测体倦乏单的词语 力，纳少。气血不足，则面色萎黄或苍白，头晕，唇口色谈等。发

为血之余，气血不足则头发稀黄易脱。舌淡红，脉细软，均为心脾两虚之象。脾虚水湿泛溢

于肌肤，发为水肿。3.肝肾阴虚症状：头晕目眩，两目干涩，耳鸣盗汗，颧红潮热，面

色苍白，腰膝酸软，毛发焦枯，指甲易脆，发育迟缓后质红，少苦或无苔，脉细数。证

候分析：肝肾阴虚，虚火内生，故见颧红潮热，耳鸣盗汗，腰膝酸软。气血不足，故头晕目

眩，发育迟缓。肝开窍于目，肝阴虚则两目干涩。面色苍白，指甲易脆，舌质红少苦，脉细

数，均为肝肾阴虚所致贫血的表现。发为血之余，血虚则毛发焦枯。4.脾肾阳虚症状：

面色（白光）白，唇口粘膜苍白，纳呆食少，肢倦乏力，或大便溏薄，精神萎软，发育迟缓，

囟门迟闭，方颅发稀，畏寒肢冷。舌质淡，苔白，脉沉细。证候分析：脾胃虚弱，运化

失职，故纳呆食少，肢倦乏力，大便溏薄。肾虚精亏，精不化髓，髓海空虚，骨失所养，故

发育迟缓，囟门迟闭，方颅发稀。脾肾阳气不足，则畏寒肢冷，精神萎软，音质淡，脉沉细

等。气血不足，则面色（白光）白，唇口粘膜苍白。【分型治疗南昌到庐山 】1.脾胃虚弱

治则：健运脾胃，益气养血。主方：六君子汤加减。加减：纳呆便溏，加焦山楂10

克、神曲10克、炮姜炭10克；舌苔厚腻，口内气秽，加苍术10克、厚朴10克、鸡内金10

克；形体消瘦，加山药10克、黄芪10克、红枣5枚。主方分析：本方为健脾养胃，化

湿开胃的要方。方中人参甘温，大补脾胃之气，白术健脾除湿，茯苓甘淡，可健脾渗湿，

半夏、陈皮化湿理气。脾胃得健，则能将水谷精微化生为气血，故治脾则可养血。处方

举例：党参10克白术10克茯苓10克半夏10克陈皮6克淮山药10克扁豆10克红

枣5枚莲肉10克甘草6克2.心脾两虚治则：补脾养心，益气生血。主方：归脾汤

加减。加减：头晕心悸，加柏子仁10克、磁石30克（先煎）；夜寐不宁，加夜交藤30

克、合欢皮10克；纳呆食少，加神曲10克、砂仁3克（后下）；大便溏薄，加炮姜炭10克、

山药10克。主方分析：本方为益气补血，健脾养心的要方。方中人参、黄芪、白术、

甘草补脾益气，当归、桂圆肉、酸枣仁、远志、茯神补血安日式牛肉火锅 神宁心，木香理气醒脾，姜、枣

调和营卫。处方举例：黄芪10克党参10克白术10克当归10克芍药10克熟

地10克龙眼肉10克枣仁10克红枣5枚甘草6克3.肝肾阴虚治则：滋养肝肾，补益

精血。主方：左归丸加减。加减：午后潮热，加银柴胡10克、地骨皮10克；虚

烦不眠，加枣仁10克、夜交藤10克；头晕耳鸣，加钩藤10克（后下）、磁石30克（先煎）。

主方分析：本方为滋阴补肾，益精填髓的要方。方中熟地黄滋阴填精，山茱萸补益肝肾，

山药滋益脾肾，枸杞子补肝明目，菟丝子、牛膝补肾益精，鹿角胶、龟版胶填补精髓。处

方举例：熟地10克山美肉10克山药10克枸杞子10克女贞子10克龟版15克鹿

角10克（先煎）制首乌10克当归10克甘草6克4.脾肾阳虚治则：温补脾肾，益气养

血。主方：右归九加减。加减：纳呆食少，加神曲10克、谷麦芽各10克；大

便溏薄，加煨葛根10克、炮姜炭10克；浮肿，加猪苓10克、泽泻10克；畏寒肢冷，加桂

枝10克、白芍10克、红枣5枚；肝脾肿大，加丹参10克、鳖甲15克。主方分析：本

方为温补肾阳，填精补血的要方。方中熟地滋肾填精，附子、肉桂、菟丝子温肾补阳，

山茱萸、山药、枸杞子培补肝肾，鹿角胶温补肾阳、填精补髓，当归补血养血，杜仲补肾健

骨。处方举例：熟地1曾国藩故居 0克山萸肉10克山药10克枸杞子10克菟丝子10克仙

灵脾10克附子10克（先煎）肉桂3克鹿角胶10克（烊冲）甘草6克【中成药】1.

人参养荣九每日2～3次，每次6克吞服。适用于心脾两虚。2.十全大补九每日2～

3次，每次6克吞服。适用于脾胃虚弱与心脾两虚。3.河车大造丸每日1次，每次

10克口服。适用于肝肾阴虚。【简便方】1.仙鹤草30克，苡仁30克，红枣10枚，

水煎内服。适用于脾胃虚弱。2.生晒参3克，五味子6克，红枣10枚，枣仁6克，水煎

内服。适用于心脾两虚。【其它疗法】【注意事项】1.广泛宣传母乳喂养的优

越性，注意母亲孕期和哺乳期的营养，防止铁和其他营养素缺乏。12下页