游泳反射

第三章婴儿生理的发展与健康

第一节婴儿大脑与身体的发育

一、大脑的发育

（一）脑结构的发展

1.脑重的增加

新生儿的脑重只有350~400克左右，约为成人脑重的25%。之后随年龄增长迅速增加，

第一年内北重增加速度最快，平均每天增加1克，到9个月时，婴儿的平均脑重已达660

克左右。1岁时，婴儿的脑可达900克，比出生时增加一倍。

2.头围的变化

头围测量在评价婴儿神经系统发育方面具有特殊重要意义。正常足月新生儿出生时头围

平均34cm左右，满月时平均增加2~3cm，可达36~37cm；2个月时，男婴头围平均为3gif格式图片 9cm

左右，以后逐增加1~2cm，至9个月后，头围增长减慢。1岁人无寸铁打一字 时，男婴头围平均为46cm左

右；2岁时，为48cm左右。

3.大脑皮层的发育

大脑左右两半球的大脑皮层许多小鱼游来了 各分为四个脑区，依次为额叶、顶叶、枕叶、颞叶。其中额

叶负责抽象息维、心理联结、记忆和有意运动反应；顶叶接收触觉、空间信息、促进手眼的

协调；枕叶处理视觉信息；颞叶处理听觉和言语信息。

4.神经元和神经胶质的发育

（1）神经元的发育。神经细胞最初只是一个由细胞核构成的简单细胞体。细胞核由含

有细胞基因程序的脱氧核糖核酸（DNA）组成。

（2）神经胶质的髓鞘化。神经系统之间沟通功效的提升主要依赖于神经胶质。在胎儿

期和新生儿期，神经元和神经纤维迅速破层蜡质的磷脂所覆签，称为髓鞘化。

5.突触

突触是一个神经元与另一个神经元彼此接触的部位，是信息传递和整合的关键。神经元

通过突触来释放一种叫作神经介质的化学物质，从而使信息传递至另一个神经元。

（二）婴儿神经系统机能的发展

婴儿神经系统机能的发展主要表现为皮质抑制机能的发展。即中枢抑制或内抑制的发

展，是大脑机能发展的主要标志之一。

1.皮质兴奋机能增强

婴儿皮质兴奋机能增强，明显表现为睡眠时间逐渐减少、清醒时间不断增加。新生儿每

日可睡20个小时左右，周岁时已减少到14个小时左右。

2.皮质抑制机能开始发展

皮质抑制牛油果的作用 机能可分为两类：无条件抑制和条件抑制中。新生儿与生俱来无条件抑制，在

新生儿后半期，逐渐形成条件抑制。条件抑制只能产生于大脑皮层，皮质抑制机能的发展，

为婴儿日后更准确地反映客观事物形成有意动作提供了可能性。

（三）婴儿大脑发育的特点

1.处于脑发育的敏感期

敏感期也称关键期或临界期。在婴儿期，大脑有一系列功能飞速发育的时刻被称关键时

期或敏感阶段，是大脑发育的“敏感期”。

2.大脑发展具有可塑性

尽管脑的早期发育由遗传决定但环境经验会对其产生积极或消极的影响，称之为脑的可

塑性。

3.大脑皮层出现偏侧优势

大脑包括左右两个半球，每个半球都有各自特殊的功能。偏侧优势是两半球的单侧化现

象。大脑半球的特异性被称为偏侧优势。左半球主要负责语言和逻辑思维，如事物的命名、

阅读；右半球主要负责形象和空间功能，如看图和绘画。

二、身体的发育

（一）身高与体重

身高体重是婴儿身体健康的重要标志。婴儿出生后的最初几个月，身高平均每月增长

3cm以上，半年后有所减慢，平均每月增长1~1.5cm。男婴的身高在出生后的一年内迅速长

高25cm（1岁男婴的身高大约达76cm），第二年内几乎能长高12cm（2岁男婴的身高一

般接近90cm），第三年身高能增长7cm多一点，即3岁男婴一般身高达95cm。

（二）牙齿与骨骼

（三）身形和身材比例

（四）婴儿身体发育的特点

1.身体的生长遵循“近远发展”原则

即身体的发展遵循从中心向四周发育的定律。还在子官时，胎儿头部和躯干的发育就先

于胳膊科腿的发育，再次是手和脚的发育，接着是手指和脚趾的发育。

2.身体各比例的生长遵循“首尾发展“原则

发展是自上而下的。从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快，2~6

岁下肢增长幅度超过头颅和躯干。因此，儿童的身体比例不断变化，头部领先，其次躯干，

最后四肢。

3.身体系统发展呈现不同步性

婴儿身体各系统发育不同步，神经系统发育领先，生殖系统发育较晚。需要说明的是，

婴儿的身体发展存在着男女婴性别差异，同时也存在着不同婴儿间的个体差异。

第二节婴儿动作的发展

一、新生儿的反射动作

（一）生存反射

生存反射对新生儿维持生命和保护自己有现实意义，出生第一天的婴儿就已经获得了，

这是一种重要的本能活动。如眨眼反射、瞳孔反射、觅食反射、吸吮反射、吞咽反射，这些

反射总称为生存反射。

（二）原始反射

原始反射是人类进化过程中残存下来的遗迹，主要有巴宾斯基反射、手掌抓握反射、摩

罗反射、游泳反射、行走反射等（见图3-4）。

各类反射的具体反应、发展和出现的时间以及对新生儿的作用如下图：

表3-2婴儿早期的无条件反射

二、婴儿主要动作的发展

（一）头部控制

大部分新生儿躺在床上时就能左右摆动脑袋，此新生儿甚至在趴着时，也能把脑袋抬起

来转来转去。在出生后的2~3个月，他们的脑袋会越抬越高，大部分婴儿在4个月时，被抱

着或支撑着坐立时，都能伸直脑袋。婴儿动作的发展，可以说是“从头开始”。

（二）手的控制

1.手的动作

3~4个月时，大部分婴儿能够抓握东西了。

2.工具的使用

1~3岁婴儿学习使用工具大致经历四个基本阶段：

第一阶段，完全不按用具的特点支配动作。起先会把拿到手里的物品简单地当作手的延

续，如把勺子与拳头起送进嘴里。并会不断的改变运用物体的方想老公了 式，但并不十分有效。

第二阶段，不再连续变换新方式，进行同一动作的时间有所延长。偶然碰到一种有效的

方式，会将个动作做完，如尽量用勺子将食物放入嘴里。

第三阶段，主动去重复有效动作。常常固执、反复地尝试某一有效的动作方式。即使遇

到困难或失败，也不肯放弃自以为有效的方式。

反射刺激婴儿的行为

反射出现的

年龄

反射消失的年

龄

惊跳反射

婴儿下落或

听到巨大的

声响

腿、胳膊或指伸展，背

弓起来，缩脑袋。

妊娠期第7

个月

出生后3个月

抓握反射

轻抚婴儿的

手掌

握紧拳头，如果两个拳

头能抓到支撑，就能站

起来。

妊娠期第7

个月

出生后4个月

非对称紧张

性颈反射

婴儿仰面躺

着

把脑袋歪到一边，呈现

击剑的姿势，将胳膊和

腿伸到优势的一边，另

一侧弯曲。

妊背道而驰什么意思 娠期第7

个月

出生后5个月

张口闭眼反

射

婴儿的两个

手掌突然被

碰触

嘴张开，眼睛闭上，脖

子弯曲，脑袋向前倾斜

出生时出生后3个月

比宾斯基反

射

碰触婴儿的

一只脚

脚趾散开，脚弯回来。出生时出生后4个月

觅食反射

用手指或乳

头碰触婴儿

脸颊或下嘴

唇

转脑袋，嘴张开，开始

吸吮。

出生时出生后9个月

行走反射

架着婴儿的

胳膊，让他光

脚着地

做出类似走路的运动，

看起来很协调。

出生后1个

月

出生后4个月

游泳反射

把婴儿放在

水上

做出很协调的游泳动

作。

出生后1个

月

出生后4个月

第四阶段，能够按照用具的特点来使用它，并能够根据使用的条件改变动作方式。如果

有不正确的动作，很快就改正。

（三）身体运动

1.撑起来

在6个月之前，大部分婴儿已经可以开始用手支撑起身体。

2.翻身

3个月的婴儿开始尝试翻身。试图将身体从仰卧转为侧卧。此时的翻身尚需在成人的帮

助下进行。婴儿自己独立翻身大约在4霸气班级口号 ~6个月时。

3.坐立

婴儿不是自然而然地开始坐立的5个月时，可在成人的协助与扶持下靠坐，6个月时可

以独立坐。

4.爬行

大部分的婴儿在7~10个月大的时候开始爬行，但有些婴儿会更迟甚至从来都不爬行，

年龄大些的儿童爬行动作需要手和脚的协调能力以及同时运动的能力，但婴儿是通过扭动或

者蠕动的方式爬行的。

5.行走

在婴儿学习走路之前，必须要学会站立。大约在10~12个月的时候，婴儿开始学习走路，

刚开始可能是先扶着墙、床栏、家具行走，熟练以后就能够慢慢自己行走。

三、婴儿动作发展的规律与训练

（一）婴儿动作发展的规律

1.从整体动作到分化动作

2.从上部动作到下部动作

3.从中央部分的动作到边缘部分的动作

4.从大肌肉动作到小肌肉动作

5.从无意动作到有意动作

（二）婴儿动作发展的训练

1.头部动作的训练——俯卧抬头

2.躯体动作的训练

3.手部动作的训练

（1）垒物练习

（2）涂鸦练习

（3）投掷练习

（4）玩沙练习

（5）吃饭练习

4.行走的训练

（1）直立跳跃练习

（2）扶站练习

（3）迈步行走练习

第三节婴儿生理健康与指导策略

一、影响婴儿生理健康发展的因素

（一）先天因素

主要由遗产基因决定。遗传决定有机体生长发育的可能性，即生长发育的潜力或最大限

度，人体生长发育的特征、潜力、趋向等都受到父母双方遗传因素的影响。

（二）后天因素

1.家庭物质生活方式对婴儿生理健康的影响

2.父母的育婴理念与行为对婴儿生理健康的影响

二、家庭育婴的问题与误区

（一）问题与误区之一

1.问题：营养不良与营养过剩

营养不良是婴幼儿常见的疾病，在世界上的许多低收入群体中，普遍存在婴儿早期的营

养不良，不仅会引发各种疾病，甚至会致命。

2.误区：孩子越胖越健康

许多父母将长得胖看作孩子身体健康的重要指标，误认为孩子越胖越健康。

（二）问题与误区之二

1.问题：缺乏锻炼与运动过度

长时间的缺乏锻炼，会使孩子吸收的食物难以消化，身体发胖；四肢肌肉得不到锻炼，

变得无力，行动迟缓。

2.误区：运动时间越长越好

新生儿游泳时间不能超过10分钟，婴儿游泳时间，一般控制在20分钟左右，最多不能

超过半小时。为了使婴儿以后拥有一个健康且健美的身体，任何一项运动必须适时、适量。

（三）问题与误区之三

1.问题：超前发展与发展滞后

我们不能以生理发展的速度作为推断智力发展的指标，生理的“超前”发展与“滞后”

都未必tsh偏高 是好现象，都需到医院诊断治疗。

2.误区：动作技能发展越早越聪明

影响发展的因素有很多，如：先天遗传，后天环境，甚至人类文化；可以肯定的是，生

理发展的早晚与聪明与否没有直接的联系。

三、科学育婴指导策略

（一）营养与膳食

1.大脑发育的营养

脂肪、蛋白质钙、糖以及各种维生素，是促进婴儿大脑发育的基本营养素。在大脑活动

中起重要的不可代替的作用，必须保证供给。脂肪是粉成脑组织的重要营养物质，蛋白质是

脑从事复杂智力活动的基本物质、充足的钙质可使大脑持续工作、糖是大脑活动能量的来源、

维生素A可以促进脑的发育、维生素B族物质可预防精神障碍、充足的维生素C可使脑功能

敏锐、维生素E具有保护细胞膜以及防止不饱和脂肪酸的过氧化。

2.母乳喂养与配方奶粉

母乳喂养的益处：

一方面，喂养婴儿既是一种生理行为，更是一种情感行为，婴儿在接受母乳喂养的过程

中，可以接触妈妈温暖的身体，从而促进母婴之间的情感联结。

另一方面，就营养面言，母乳是婴儿最好的食物。母乳中含有婴儿成长所需的各种营养

能预防或降低婴儿患腹泻、呼吸道感染症、中耳感染泌尿系统感染等疾病的发生，降低婴儿

死亡的风险。

配方奶粉：

随着制冷技术、加热杀菌法及其他杀菌技术的出现，在20世纪初的十年，一些生产商

开始调整婴儿饮用奶的配方，丰富牛奶营养，改进哺乳瓶的设计。人工喂奶变得更安全、更

营养，也更流行。

3.辅食的添加

过早添加辅食会引起幼儿消化不良，过晚添加输食会造成营养摄入不够，辅食的添加，

一方面能补充婴儿进一步生长发育所需的热能和营养素，另外也为日后断奶作准备。

添加辅食的原则：

（1）添加的量应由少到多，味由淡到浓

（2）食物应从稀到稠，从细到粗，从流质到半流质再到固体食物；从米粉、蛋黄开始

添加，慢慢到果泥其他菜泥、肉泥、鱼泥等。

（3）根据婴儿消化力及营养需要，添加辅食应逐渐增加品种。先试一种，待3~4日或

一星期婴儿适应后，再添加另一种。这样，如发生过敏症时就容易查出由什么食物引起的。

（二）锻炼与运动

1.“三浴”锻炼

（1）日光浴

（2）空气浴

（3）水浴

2.婴儿操

（1）婴儿被动操

（2）婴儿主动操

（3）婴儿辅助操

（4）婴儿体操